Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

В какой железе внутренней секреции вырабатывается гормон роста

Содержание

Акромегалия, гигантизм и соматотропный гормон

Акромегалия, гигантизм и соматотропный гормон

Когда повышен соматотропный гормон, то…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Имеются заболевания, которые характеризуются повышением уровня соматотропного гормона в крови. Такими заболеваниями являются акромегалия и гигантизм.

Гигантизм развивается у детей и подростков до периода пубертата, пока не закроются эпифизы костей (зоны роста костей). У них кости растут в длину. Патологически высокими людми считаются мужчины ростом больше 200 см и женщины ростом выше 190 см. Самым высоким человеком, по версии книги рекордов Гиннесса, является Султан Косен из Турции, его рост составляет более 2,5 метров.

Когда у таких пациентов закрываются зоны роста костей, в дальнейшем кости уже растут в ширину. В этом случае заболевание называется акромегалией. Происходит это потому, что причина вызвавшая гигантизм, не была устранена.

соматотропный гормон

Акромегалия развивается у взрослых людей, у которых уже закрыты зоны роста. И костям ничего не остается, как расти в ширину. Причем происходит рост не только костей, но и мягких тканей и органов, нарушается обмен веществ. Такой рост в ширину характеризуется непропорциональностью, т. е. размеры увеличившихся конечностей, то есть, например, непропорциональны относительно остального тела человека.

Акромегалией болеют примерно 50-70 человек на 1 млн населения. Каждый год регистрируются 3-4 новых случая на 1 млн жителей страны. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.

В самом начале заболевание, как правило, не диагностируется. Это происходит в среднем через 8-10 лет после начала болезни, когда проявляются внешние проявления заболевания. Потому средний возраст пациентов с акромегалией составляет 40-50 лет.

При повышенном уровне соматотропного гормона отмечается высокая смертность (больше в 2-4 раза, чем  в общей популяции). Если вовремя не начать лечение, в 50 % случаев пациенты не доживают и до 50 лет.

Причины повышения соматотропного гормона

Основной причиной повышения уровня соматотропного гормона является аденома гипофиза (соматотропинома), которая встречается в 98 % всех случаев акромегалии. Причем ¾ всех опухолей — это макроаденомы, которые распространяются за пределы турецкого седла, а ¼ всех опухолей – микроаденомы, которые не превышают 10 мм в диаметре.

В основном это моноклональные опухоли, т. е. продуцируют только соматотропный гормон. Но встречаются и смешанные аденомы, которые наряду с СТГ могут синтезировать также пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ. Чаще всего из смешанных опухолей встречается аденома, синтезирующая соматотропный гормон и пролактин. О гиперпролактинемии вы можете узнать из статьи «От чего повышается пролактин?», в которой я рассказываю об основных проявлениях и причинах этого заболевания.

Примерно 2 % от всех  случаев повышения соматотропного гормона занимает эктопическая опухоль, т. е. не связанная с гипофизом. Опухоли, синтезирующие избыток СТГ, могут находиться как внутри черепа (эндокраниальные), так и  вне черепа в других органах (экзокраниальные).

К первым можно отнести опухоль глоточного и сфеноидального синуса. Ко вторым относят опухоли легких, средостения, поджелудочной железы,  кишечника, яичников и яичек. Причем эти опухоли могут синтезировать как сам соматотропный гормон, так и соматолиберин (гормон гипоталамуса, стимулирующий синтез СТГ).

Примерно около 1 % от всех случаев акромегалии  приходится на семейные формы и наследственные заболевания, при которых одним из симптомов является акромегалия.

К таким заболеваниям относят:

  • Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта
  • Синдром Вермера (мэн-1)
  • Изолированная семейная акромегалия
  • Комплекс Карней

Кроме того выделяют парциальную акромегалию, при которой увеличиваются отдельные части скелета или органов. Такая акромегалия обусловлена не избытком соматотропного гормона, а повышенной чувствительностью тканей этих органов к СТГ.

Симптомы при повышенном соматотропном гормоне

Симптомы акромегалии, вызванной аденомой гипофиза можно разделить на 3 группы:

  1. Симптомы, обусловленные избытком СТГ.
  2. Симптомы, обусловленные ростом аденомы в головном мозге.
  3. Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов.

Симптомы, обусловленные избытком СТГ

Внешний вид

Прежде всего обращает на себя внешний вид пациента. Когда заболевание развилось до стадии изменения внешности, то диагноз акромегалии можно ставить уже с порога. Такой характерный внешний вид имеют пациенты с повышенной секрецией соматотропного гормона.соматотропный гормон

Наблюдается укрупнение черт лица, которое проявляется увеличением надбровных дуг, скуловых костей, носа, губ, ушей, нижней челюсти (она выдвигается вперед — прогнатизм). Пациенты вынуждены постоянно менять головные уборы, перчатки и обувь на больший размер, т. к. эти части тела также увеличиваются.

Для примера пациента с акромегалией можно сравнить с Шреком из одноименного мультфильма, у которого, кстати, был реальный прототип, страдающий акромегалией. Это боксер Морис Тийе. Именно он изображен на фото выше.

Изменение кожи

Кожа становится плотной, утолщенной, с множеством складок и морщин, особенно на волосистой части головы. В местах трения с одеждой и в складках отмечается гиперпигментация (потемнение). Нередко отмечаются повышенное оволосение, акне, повышенная сальность  и потливость кожи за счет увеличения количества потовых и сальных желез.

Увеличение размеров органов

Изменение размеров органов  проявляется увеличением языка, слюнных желез, легких, сердца, печени, почек, кишечника. Поначалу отмечается увеличение мышечной силы и выносливости, но со временем в мышцах начинают происходить склеротические процессы, которые приводят к атрофии и слабости мышц.

Такие склеротические изменения происходят во всех органах, вызывая их поражение. Особенно показательно влияние на легкие (пневмосклероз, эмфизема) и сердце (миокардиопатия).

Разрастание хрящевой ткани приводит к деформации суставов. В них появляются боль и нарушение подвижности. У пациентов с повышенным содержанием гормона роста очень часто имеется стойкая артериальная гипертензия (в 4-5 раз чаще, чем в общей популяции).

Изменение обмена веществ

Изменение обмена веществ заключается в развитии инсулинорезистентности (у 100 % пациентов), сахарного диабета (у 25-30 % пациентов). Также наблюдается нарушение липидного обмена (в 100 % случаев). У таких пациентов повышено содержание холестерина.

При повышении СТГ происходит усиленная потеря кальция с мочой, но в то же время он хорошо всасывается в желудке, поэтому уровень кальция остается в норме. Но в ответ на потерю кальция в крови происходит накопление избытка фосфора. Все эти изменения приводят к образованию камней в почках (в 45 % случаев).

Неврологические нарушения

Неврологические нарушения связаны не только с интенсивным ростом опухоли и давлением на близлежащие ткани мозга. Изменения имеются и на периферии. Происходит сдавливание периферических нервов увеличенными и отечными тканями.

Это проявляется туннельными синдромами, например, карпальным синдромом, который развивается при сдавливании срединного нерва верхней конечности. При этом утрачивается тактильная и болевая чувствительности, а также возникают парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).

Синдром апное во сне

Синдром апноэ (остановка дыхания) во сне связан  с разрастанием мягких тканей верхних дыхательных путей и поражением дыхательных центров.

Симптомы, обусловленные ростом аденомы гипофиза

В основном аденома гипофиза больших размеров (макроаденома). Череп является довольно маленьким закрытым пространством и потому любое образование приводит к смещению и сдавливанию тканей головного мозга. А такое воздействие не проходит бесследно. Все симптомы зависят от того, в какую сторону растет опухоль и какую зону мозга сдавливает.

Симптомы следующие:

  1. Головные боли. Они носят упорный характер.
  2. Нарушение зрения. Выпадение полей зрения, снижение остроты зрения.
  3. Исчезновение обоняния.
  4. Появление эпилепсии.
  5. Необоснованные лихорадки.
  6. Нарушение сна, аппетита.
  7. Двоение в глазах в результате поражения черепных нервов, а также опущение верхнего века, снижение слуха, неподвижность глаза,  потеря чувствительности кожи лица.

Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов

При разрастании опухоли в первую очередь происходит сдавливание в первую очередь здоровой ткани гипофиза, где еще вырабатываются и другие гормоны.

Очень часто у пациентов развиваются:

  • Вторичный гипотиреоз (15-25 %)
  • Вторичный гипогонадизм (у 60 % женщин нарушение менструального цикла, галакторея, бесплодие, у 40 % мужчин развивается гинекомастия, снижение либидо, эректильная дисфункция)
  • Несахарный диабет

Рекомендую вам прочитать статью «Диагностика акромегалии и гигантизма», чтобы быть в курсе, что вас ждет при дальнейшем обследовании.

Классификация и расположение желез человека

Железами называют органы различных систем человеческого организма, которые состоят из секреторных клеток и продуцируют биологически активные вещества. Вещества эти имеют химическую природу и выводятся либо сразу в кровь и лимфу, либо на поверхность тела или во внутреннюю среду, с помощью выводных протоков. Железы первого типа относят к эндокринным, второго типа – к экзокринным. Некоторые органы способны соединять в себе обе функции – это смешанные железы.

Железы организма человека

В нашем организме есть несколько десятков различных желез, которые выполняют одну общую задачу. Это синтезирование и выделение особых веществ, непосредственно влияющих на различные стороны жизнедеятельности человека. При этом к каждой железе «прикреплена» своя индивидуальная функция, в соответствии с которой все органы можно объединить в три большие группы:

  1. Внутренней секреции (эндокринные).
  2. Внешней секреции (экзогенные).
  3. Смешанной секреции.

Внутрисекреторные железы обычно небольших размеров и весят лишь несколько граммов. В их числе – гипофиз, щитовидная, поджелудочная, вилочковая и др. железы.

Железы внешней секреции, в отличие от эндокринных, отвечают за внешние процессы жизнедеятельности. Это слюнные, слезные, сальные и др. Их основная сфера – это регуляция внутри- и межвидовых отношений человека. Железы вырабатывают различный секрет (пот, слезы, молоко и др.), который образует видовой и индивидуальный запах тела и обладает защитным действием. Эти вещества несут незримую информацию для представителя своего или другого вида и позволяют людям общаться на невербальном уровне.

К какой системе организма относятся железы

Четкая и слаженная работа нашего организма была бы невозможна без регуляторных систем, которые контролируют деятельность всех основных органов, обеспечивают полноценный обмен веществ, отвечают за саморегуляцию. А еще помогают организму приспосабливаться к изменчивым условиям внешней среды. Одной из таких систем является эндокринная.

Гландулярная система включает в себя железы внутренней секреции. Специфика гландулярного аппарата в том, что все эндокринные клетки в нем собраны в одном органе. Клетки диффузной эндокринной системы (ДЭС) распределены по всему организму человека и встречаются практически во всех органах. Одной из составляющих диффузной является гастроэнтеропанкреатическая система, в ее работе участвуют железы желудка и кишечника, печень, поджелудочная, тимус и др.

Железы наружной секреции не образуют единую систему – каждая из групп относится к разной функциональной системе организма. Так, железы кишечника и желудка, а также слюнные принадлежат к пищеварительной системе, потовые и слезные – к выделительной, молочные – к мочеполовой, и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация желез внутренней секреции

К эндокринным железам относятся гипофиз и эпифиз, надпочечники, тимус (вилочковая железа), щитовидная и паращитовидная железы.

Классификация внутрисекреторных желез в современной науке возможна по нескольким основаниям – происхождению, локализации и основной функции. Выделяют следующие группы этих органов:

В зависимости от генетических особенностей и происхождения:

  • бранхиогенные (щитовидка и околощитовидные железы);
  • энтодермальные (внутрисекреторная область органа);
  • эктодермальные (мозговой слой надпочечников и интерреналовые тела);
  • мезодермальные (гонады и корковый слой надпочечников);
  • неврогенные (гипофиз и эпифиз).

По расположению и взаимодействию между собой:

  • центральные (гипофиз и эпифиз);
  • периферические (надпочечники, паращитовидные и щитовидная железы);
  • смешанные (поджелудочная и гонады);
  • одиночные гормонпродуцирующие клетки ДЭС (в железах кишечника, желудка и др.).

По выполняемой функции:

  • эндокринные;
  • смешанные.

Функции желез внутренней секреции

Гипофиз – это не только центральная железа, но и центральная часть эндокринной системы. Он находится в клиновидной косточке черепа, в самом основании головного мозга. Гипофиз контролирует деятельность внутрисекреторных желез и других внутренних органов, регулирует наш рост и развитие, отвечает за способность к зачатию и др.

Место эпифиза – в центральной части черепа. Он соединен со зрительными буграми промежуточного мозга и находится прямо между полушариями. Полный спектр его функций до сих пор неизвестен ученым – установлено, что этот орган отвечает за наши биоритмы, останавливает развитие некоторых опухолей и тормозит процессы полового развития. Поэтому у детей он развит сильнее, чем у взрослых.

Щитовидная железа – одна из немногих, месторасположение которой можно увидеть собственными глазами. Находится она в передней части шеи и соединяется с гортанью и трахеей. Щитовидка выступает в роли своеобразного хранилища для йода и продуцирует йодсодержащие гормоны. Ее функции – контроль за обменом веществ, обеспечение правильного роста костей, регуляция работы мозга, сердца и др.

Четыре паращитовидные (или околощитовидные железы) находятся сзади щитовидки, по две сверху и снизу. Их главная работа – следить за уровнем кальция в крови, чтобы обеспечивать полноценную двигательную активность и деятельность нервной системы.

Надпочечники выглядят как маленькие шапочки на вершинах каждой из почек. Они вырабатывают несколько десятков гормонов, у каждого из которых – свои особенные функции. Эти железы призваны следить за обменными процессами в нашем организме и обеспечивать адаптацию человека в любых стрессовых условиях.

Вилочковая железа, или тимус, находится в верхней зоне грудной клетки, прямиком за грудиной. В первый год жизни человека тимус полностью обеспечивает иммунную защиту организма, а с годами становится просто одним из «контролеров» нашего иммунитета.

Классификация желез внешней секреции

Ученые до сих пор не определили точное количество желез наружной секреции – в разных источниках их число может не совпадать. Однозначно экзокринными являются молочные, потовые, сальные, слезные, слюнные железы. А также половые – бульбоуретральные и предстательная у мужчин, бартолиновы у женщин. Многие специалисты причисляют к этим органам печень, железы желудка (фундальные, кардиальные и пилорические) и кишечника (бруннеровы и либеркюновы).

Классификация экзокринных желез сложная, составлена по нескольким основаниям. Выделяют:

По типу секреции:

  • голокриновые (сальные);
  • макроапокриновые (молочные);
  • микроапокриновые (потовые);
  • мерокриновые (почти все остальные).

По составу секрета:

  • белковые;
  • слизистые;
  • белково-слизистые;
  • липидные;
  • кислотные.

По морфологическим характеристикам:

  • по форме — трубчатые, альвеолярные и альвеолярно-трубчатые;
  • по ветвлению – простые и сложные.

Функции желез внешней секреции

Расположение молочных желез известно всем, хотя непросто догадаться, что это измененные потовые железы. Главная их функция – выработка молока для вскармливания новорожденного малыша. Потовые железы находятся практически на всем теле человека и отвечают за терморегуляцию – обеспечивают постоянную температуру тела. Также они выводят из организма продукты, обмена, лекарств, солей и т.д.

Сальные железы также покрывают почти все тело, их нет только на стопах и ладонях. Лидеры по концентрации сальных протоков – лоб и подбородок, волосистая часть головы, спина. Секрет этих органов – кожное сало. Оно играет роль естественной смазки для кожи и волос, выполняет бактерицидную функцию, а также делает кожу мягкой и эластичной.

Слюнные железы бывают крупными и мелкими. О расположении 3 пар крупных можно понять уже по названию — околоушная, подъязычная и подчелюстная. Мелкие рассредоточены на слизистой языка, неба, губ и щек. Слюна, которую вырабатывают эти органы, требуется для первичной обработки пищи, а также для защиты ротовой полости и зубов. Слезные железы находятся в лобной кости. Главная их работа – выработка слезной жидкости для питания, увлажнения, очищения и защиты глаз.

Мужские бульбоуретральные железы расположены у основания полового члена и вырабатывают специальный секрет для смазки уретры, чтобы защитить ее от раздражения мочой и облегчить движение сперматозоидов. Предстательная железа лежит чуть ниже мочевого пузыря и открывается в уретру. Она выполняет 2 важнейшие задачи – участвует в выработке спермы и во время полового акта закрывает выход из мочевого пузыря.

Женские железы наружной секреции – бартолиновы – находятся у основания больших половых губ, возле входа во влагалище. При сексуальном возбуждении они выделяют особую белковую жидкость-смазку, которая обеспечивает приятный и безболезненный половой акт.

Самой крупной железой наружной секреции является печень. Она участвует в обмене веществ, обезвреживает все яды и токсины и т.д. Железы желудка и кишечника играют важную роль в процессе пищеварения.

Железы смешанной секреции

В числе желез смешанной секреции – только поджелудочная и половые (или гонады).

Поджелудочная железа расположилась непосредственно под желудком, у задней брюшной стенки. Ее эндокринная часть сосредоточена в хвосте органа и называется островками Лангерганса. Гормоны, которые здесь синтезируются (инсулин и глюкагон), возбуждают аппетит и регулируют углеводный обмен. Экзогенная часть поджелудочной продуцирует панкреатический сок и отвечает за переваривание белков, крахмала и жиров.

Половые железы у представителей обоих полов являются парными. У мужчин это семенники, спрятанные в мошонке, у женщин – яичники, находятся в брюшной полости. В целом эти органы отвечают за половое развитие и репродуктивную функцию.

Та часть гонад, что относится к железам внутрисекреторным, вырабатывает половые гормоны – андрогены для мужчин и эстрогены для женщин. Эти вещества отвечают за появление у подростков вторичных половых признаков, в дальнейшем — половое влечение и поведение. В качестве желез внешней секреции семенники вырабатывают сперму, а яичники – яйцеклетку. Эти клетки обеспечивают воспроизведение потомства.

Эффективность применения тамоксифена, но и о побочном действии

Препарат Тамоксифен – это медикамент, который широко используется при лечении онкологии молочной железы.

Лекарство входит в перечень гормонотерапии и показывает хорошие результаты.

Отечественный тамоксифен

Однако не все пациентки остаются довольны медикаментом. У некоторых женщин таблетки Тамоксифен привели к ухудшению состояния здоровья.

Чтобы понять принцип действия препарата и узнать, подойдет ли он в индивидуальном случае, необходимо изучить его инструкцию и обговорить возможность применения с лечащим врачом.

Как действует препарат

Женский организм до наступления менопаузы и климакса подвергается ежемесячным гормональным имениям. Преобразования вызваны работой эндокринного аппарата, в частности, яичников.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Синтезируя эстроген в первой фазе менструального цикла, половые железы провоцируют рост фолликула, созревание яйцеклетки и вызывают активную пролиферацию эндометрия.

После овуляции временной железой внутренней секреции вырабатывается прогестерон. Этот гормон вызывает «дозревание» функционального слоя матки и при наступлении беременности поддерживает ее.

Инструкция по применению тамоксифена

При РМЖ (рак молочной железы) гормонозависимого типа клетки злокачественного новообразования имеют рецепторы, которые чувствительны к женским половым гормонам.

Если заболевание развивается в период климакса, то синтеза провоцирующих веществ не происходит, в связи с чем опухоль растет медленнее.

У молодых женщин с активными яичниками ежемесячно вырабатываются эстрогены и прогестерон, которые оказывают непосредственное влияние на рак.

Тамоксифен в таблетках

Тамоксифен таблетки – это выход из положения. Лекарство блокирует чувствительность рецепторов опухоли к синтезируемым веществам.

Тем самым нарушается процесс взаимодействия, а новообразование перестает активно увеличивается в размере.

Исследования, проведенные среди 30 тысяч пациенток с диагнозом РМЖ, показали положительный эффект использования препарата.

Более, чем на 25% Тамоксифен снижает смертность при злокачественной опухоли и почти в половину уменьшает возможность развития аналогичной патологии на противоположной молочной железе.

Формы выпуска и способы применения

Применение Тамоксифена оговаривается с врачом индивидуально. При выборе дозировки медикамента и срока его использования специалист учитывает возраст пациентки, возможность первоначальной овариэктомии, стадию заболевания и предварительный прогноз.

Препарат употребляется перорально и не имеет взаимосвязи с приемом пищи.

Лекарство Тамоксифен выпускается в форме таблеток. Основным действующим веществом является одноименный компонент – тамоксифена цитрат. В одном драже содержится от 10 до 40 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема лекарственного средства происходит его метаболизм в печени и распределение по плазме крови практически на 100%.

Максимальная концентрация активного компонента в организме пациента отмечается в период с 4 до 7 часов после первого употребления таблетки.

Основная масса действующего вещества выводится с каловыми массами через кишечник. Незначительное количество препарата выходит через почки.

Применение тамоксифенаПри однократном применении через 7-14 часов объем тамоксифена цитрата в организме снижается вдвое.

Длительный прием Тамоксифена увеличивает период полувыведения до 7 суток.

Медикамент позиционируется противоопухолевым и антиэстрогенным средством.

Согласно инструкции по применению, он всасывается в кровоток, после чего устанавливает взаимосвязь с рецепторами, расположенными в органах-мишенях (в частности, молочной железе).

Путем транслокации по аналогии с эстрогенами действующее вещество концентрируется в ядре клетки злокачественного происхождения, блокируя чувствительность к гормонам.

Инструкция по применению Тамоксифена: способ и дозировка

Прием Тамоксифена инструкция по применению рекомендует выполнять дважды в течение дня.

На начальных стадиях лечения рекомендованная доза составляет 10-20 мг на один прием.

В дельнейшем при длительной терапии допустимо перейти на однократный прием медикамента, увеличив суточную дозу до 30-40 мг.

Несмотря на то, что для препарата Тамоксифен инструкция по применению устанавливает точные дозировки, конечная порция регулируется врачом индивидуально.

Схема приема может меняться также в соответствии с реакцией пациентки на лечение.

Лечение онкологических процессов

Тамоксифен при раке молочной железы показывает хорошие результаты и дает благоприятный прогноз.

Действие препарата не позволяет опухолевым клеткам реагировать на эстрогены, даже если таковые вырабатываются в организме.

Лучшего эффекта можно достигнуть в лечении антиэстрогенным средством, если предварительно удалить активные половые железы.

Лечение тамоксифеном

Однако на радикальную операцию решаются далеко не все, ведь многие пациентки еще планируют реализовать детородную функцию.

Применяется Тамоксифен при гинекомастии у мужчин. Данное заболевание вызвано избыточным количеством эстрогенов и недостатком тестостерона.

Антигормональное лекарство позволяет блокировать действие женских половых гормонов на мужской организм. Есть данные, что такая методика не показывает положительных результатов.

Статистические показатели говорят о том, что при использовании Тамоксифена от гинекомастии возрастает риск онкологических заболеваний.

Медикамент имеет низкую эффективность при лечении пациентов с формированием метастазов, особенно если их очаги находятся в печени. Показаниями к использованию являются:

  • РМЖ, в том числе у мужчин;
  • рак простаты;
  • рак кожных покровов;
  • рак половых желез у женщин;
  • бесплодие.

Противопоказания и передозировка

Инструкция по применению Тамоксифена не рекомендует использовать препарат при повышенной чувствительности к активному действующему веществу.

Противопоказано лечение при беременности и грудном вскармливании.

С осторожностью препарат используется при следующих состояниях:

  • недостаточность функции почек;
  • сахарный диабет;
  • катаракта и другие заболевания органов зрения;
  • склонность к тромбообразованию;
  • заболевания крови;
  • избыточное содержание кальция в организме;
  • прием непрямых антикоагулянтов.

Острые формы передозировки препарата не отмечались. При чрезмерном употреблении медикамента повышается вероятность негативных реакций организма.

Побочные действия Тамоксифена выражаются следующим:

  • расстройства пищеварительного тракта;
  • отечность тела;
  • головокружения;
  • нарушения менструального цикла;
  • приливы;
  • зуд в области наружных половых органов;
  • формирование кист на половых железах;
  • изменение показателей крови.

Взаимодействие

  1. Параллельное использование цитостатиков увеличивает вероятность формирования тромбов.
  2. Антацидные препараты и антигистаминные средства снижают эффективность Тамоксифена. Рекомендуется делать перерыв между ними не менее 2 часов.
  3. Тамоксифен способен усиливать лекарственное действие антикоагулянтов.
  4. Прием диуретических средств, которые удерживают кальций в организме, вместе с антиэстрогенным средством повышает риск гиперкальциемии.
  5. Гепатотоксичные средства усиливают негативное влияние на печень.
  6. Лекарства, стимулирующие синтез эстрогенов, снижают эффективность лечения Тамоксифеном.

Стоимость, условия продажи, хранения

Тамоксифен в аптеке можно приобрести без рецепта.

Стоимость препарата зависит от страны производителя, количества капсул в упаковке и дозировки лекарственного вещества в одной таблетке:

Тамоксифен ГЕКСАЛ (Германия) – от 3 долларов;
Тамоксифен ОРИОН (Финляндия) – от 2-2.5 долларов;
Тамоксифен ЭБЕВЕ (Австрия) – от 18 долларов;
Тамоксифен ОЗОН (Россия) – от 1.5 долларов.

Срок годности препарата с момента производства составляет 5 лет. Необходимо хранить лекарство при температуре не более 25 градусов.

Особые ситуации

Если во время использования препарата у женщин с предварительной овариэктомией начались месячные, то необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего использования медикамента.

Как и когда принимать тамоксифенМужчинам лекарство помогает для похудения.

Во время использования препарата у представителей сильного пола снижается уровень эстрогенов в организме, что провидит к истончению подкожного слоя жира.

При наличии метастазов, локализующихся в костной ткани, в период лечения следует наблюдать за концентрацией кальция в сыворотке крови, так как препарат способен приводить к гиперкальциемии.

У женщин, которым предварительно не была проведена овариэктомия, необходимо в период лечения и после него использовать барьерные методы контрацепции, так как медикамент способен стимулировать яичники к овуляции.

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с алкоголем, так как спиртное может исказить действие лекарственного средства.

Рекомендуется в процессе лечения сдавать кровь на определение стандартных показателей, холестерина, ТГ.

Аналоги, что лучше

Аналоги Тамоксифена, как и любого другого медикамента, могут быть структурными и относительными.

Среди препаратов с аналогичным действующим веществом можно отметить:

Нолвадекс

Новофен

Зитазониум

Билем

Относительными заменителями препарата можно считать средства, в составе которых содержится иное действующее вещество, но применяется лекарство по тем же показаниям:

Кломид

Летрозол

Провирон и другие

Ниже в таблице приведены различия и сравнение что лучше из аналогов Тамоксифена:

Тамоксифен или Провирон?

Кломид или Тамоксифен?

Тамоксифен или Летрозол?

Отечественный или импортный Тамоксифен?

Разница между лекарствами в силе побочных эффектов. Провирон имеет меньше негативных последствий, а пациенты сталкиваются с таковыми значительно реже. Приобрести его не так просто, как заявленное средство и стоимость его выше – от 15 долларов.
Кломид уступает по силе своему сопернику. Стоимость же этого препарата, напротив, выше. Таблетки Кломид обходятся в 4 раза дороже, чем Тамоксифен. Если обратиться к статистике, то в лечении РМЖ чаще применяют последнее средств.
Сравнительные исследования результатов использования того и другого средства дают основания завить, что при лечении Летрозолом у пациентов выше процент выживаемости при разных типах течения онкологического заболевания. Стоимость препаратов тоже отличается, Летрозол обходится в 30 долларов и более.
Мнение специалистов сводится к тому, что нет особой разницы между немецким и австрийским производителем. Не лучшим качеством характеризуется индийский препарат, так как он проходит менее качественную очистку и чаще вызывает негативные реакции.

Отзывы о Тамоксифене

Можно встретить много отзывов об антиэстрогенном средстве. Большая часть из них описана не в лучших красках. Особенно реагируют на лечение женщины во время климакса.

У них часто возникают прорывные кровотечения, растет эндометрий, формируются полипы и миомы. Негативные отзывы складываются на фоне возникновения побочных реакций.

Пациентки жалуются своим врачам на изменение массы тела, настроения, психоэмоционального состояния.

Как показывает статистика, во время климакса организм большинства женщин претерпевает изменения.

Более 70% женщин сталкиваются с внезапным набором массы тела, у 60-80% возникают проблемы в интимном взаимоотношении с мужчинами.

На приливы, потливость, нарушение сна жалуются не менее 8 женщин из 10. Поэтому негативные последствия подобного вида нельзя однозначно связать с действием антиэатроненного препарата.

Врачи о препарате

Медики неоднозначны в отношении Тамоксифена. Как правило, данное лекарство является первоочередным при лечении гормонозависимого рака молочной железы и онкологии другой локализации.

Если препарат не подходит по каким-то параметрам или вызывает побочные реакции, медики меняют тактику действий, подбирая аналог.

Специалисты напоминают о том, что онкология сама по себе не проходит для организма бесследно. У одних пациенток признаки заболевания более выражены, у других менее.

Прием Тамоксифена, безусловно, отражается на самочувствии пациентки, но ведь в этом случае речь идет не о банальном комфорте, а о жизни и смерти.

Поэтому специалисты настаивают на том, что при таком заболевании не получится подобрать препарат, который продлит жизнь и сделает ее комфортной.