Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узел щитовидной железы с ободком

Усилен кровоток в щитовидной железе — что это значит?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для определения патологии щитовидки применяют разные методы диагностики, определяется кровоснабжение органа. При его нарушении специалист может заподозрить самые разные патологии, в том числе рак.

Важные гормоны вырабатывает щитовидная железа, узлы с кровотоком усиленным могут говорить о возникновении различных патологий как доброкачественных, так и злокачественных. Для более точной диагностики типа болезни необходимо определить перинодулярный кровоток узла щитовидной железы. Этот термин используется при допплерографии. Это обследование является одним из самых важных и имеет большое значение в диагностике патологий щитовидки.

Допплер диагностика. Результаты

Девушка проходит УЗИ

Классический метод УЗИ диагностики выполняется в режиме, при котором ультразвуковая система испускает волны, которые проникают глубоко в ткани и возвращаются обратно, выводя на экран изображение.

При ультразвуковом обследовании на мониторе видны светлые и темные зоны, причем более светлые – это очень плотные ткани, а темные – мягкие. Все передающиеся устройством изображения выводятся в черно-белом цвете.

Во время УЗ исследования важно оценить состояние щитовидки, определить ее кровоснабжение. Раньше это делалось только при помощи ангиографии с контрастированием. Такой метод обследования наносил большой вред пациентам. Чтобы снизить негативное воздействие на человека метода обследования, была разработана новая методика – эффект Допплера.

Обследование основано на оценке отражающейся энергии от ультразвуковой волны. Клетки крови, протекая по руслу, могут отражать ультразвук особым образом не так, как ткани, находящиеся в неподвижном состоянии. При осмотре органа, делается оценка разных тканей, в том числе и кровотока. Разница между тканями неподвижными и подвижными является принципом допплеровского обследования.

Чтобы оценить кровоснабжение щитовидной железы, могут применяться разные методы:

  • энергетическое обследование;
  • цветное обследование.

УЗИ Цветовой метод обследования позволяет увидеть в цвете направленность движения элементов крови. Обычно все частицы, движение которых направлено в одну сторону, отображаются красным, а все элементы, перемещающиеся в другую сторону – синим. Такой метод дает возможность увидеть кисты и прочие образования, затемнены зоны. Также метод допплера позволяет определить увеличенный узел, новообразования, поражения щитовидки, метастазы и прочие патологические состояния.

Энергетический метод дает увидеть более детальную картину перемещающихся элементов крови, а также оценить скорость кровотока в щитовидке. Во время обследования, кровоток отображается на экране разными цветами – от красного до оранжево-желтого.

Во время проведения допплеровской диагностики, возможно получить несколько вариантов кровотока:

  1.   Отсутствие кровотока. Причины отсутствия кровотока могут быть разными. Чаще всего такой вариант допплера возникает при кистах, очень плотных узлах.
  2.   Наличие кровотока по краю. Данный вариант говорит о коллоидных узлах.
  3.  Наличие кровотока в тканях узла. Может говорить об усиленном кровоснабжении узелка и отсутствием у него верхней капсулы. Такой вариант развивается при злокачественном новообразовании.
  4.  Кровоток выявляется не только на краю, но и в тканях узлов. Наблюдается при автономно функционирующих узелках. Этот вариант называется смешанный.
  5. Иногда ткани щитовидки снабжаются слишком сильно кровью. Такой симптом получил название щитовидный ад. Для него характерно усиленное снабжение кровью всех клеток щитовидки. Чаще всего, данный вариант возникает при токсическом зобе, реже встречается при аутоиммунном тиреоидите.

Патологии, вызывающие усиление кровотока

Щитовидка Повышенный кровоток в щитовидке может наблюдаться при разных патологиях. Иногда он может быть неоднородным. Ускорение может диагностироваться на всей железе или на отдельном участке. Например, оно может возникать по краям узла, в его тканях, а может равномерно распределяться по обеим долям органа.

Изменение кровоснабжения характерно при возникновении самых разных проблем. Чаще всего оно возникает с изменением функциональности железы по причине гиперфункции или новообразования.

При любой патологии в щитовидке важно, чтобы орган продолжал нормально функционировать. Однако многие патологии вызывают или усиление выработки гормонов или, наоборот, ослабление.

Если узел имеет доброкачественный характер и функции органа сохранены, то лечение не требуется. В других случаях эндокринолог подбирает наиболее эффективную схему лечения, при которой учитывает функции щитовидки и тип новообразования.

Девушка пьет воду При гиперфункции пациенты могут наблюдать следующие клинические проявления:

  • жажду;
  • тремор;
  • ухудшение внимания и снижение памяти;
  • резкое похудение на фоне нормального питания и образа жизни;
  • нарушение половой функции.

При уменьшении количества вырабатываемых гормонов больные предъявляют жалобы на сонливость, зябкость, отечность. У таких людей волосы становятся ломкими. В любое время дня могут появляться отеки. При гипофункции отмечается прибавка в весе.

В медицине выделяют две стадии развития узлов щитовидки:

  1.  Изоэхогенный. Этот тип делится на однородный и неоднородный. В первом случае узлы невозможно пропальпировать, но их видно во время УЗИ обследования. При неоднородном типе узлов их можно обнаружить при пальпации.
  2. Гипоэхогенный. Это самая серьезная патология, при которой узлы разрушаются.

Для того чтобы врач смог точно определить, какой именно метод лечения подходит пациенту, ему необходимо знать как можно больше данных о щитовидке. Для этого назначается обследование методом допплера, классический метод УЗИ обследования, биопсия, анализ крови на уровень гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Результаты этих обследований позволяют оценить состояние больных и решить, какой именно метод лечения даст положительный результат. Это может быть медикаментозное лечение, использование радиоактивного йода или хирургическое вмешательство.

Если присмотреться к ее строению, можно обнаружить, что ткань состоит из долек. А каждая долька в свою очередь является группой фолликулов, густо обернутых в мелкую капиллярную сеть. На теле щитовидки иногда появляются местечковые изменения в виде обособленных образований. На начальной стадии явление диагностируется как изоэхогенный узел щитовидной железы.  Ультразвуковое аппаратное исследование позволяет определить степень эхогенности очага, что и послужило названием для заболевания.

На начальном этапе развития, изоэхогенное образование в щитовидной железе не сильно отличается от окружающей ткани. Ее обнаруживают лишь по насыщению цвета, окружающего участок ярким ободком. Очаг окружает ярко-красный ореол, вызванный усиленным кровотоком в окружающих капиллярах. Изоэхогенный узел железы со временем уплотняется, фолликулы внутри него погибают, появляется плотное гипоэхогенное образование. Стадии, которые проходит пациент по мере развития заболевания, подразделяются по сложности.

  1. Незначительно потревоженная структура.
  2. Заметные нарушения в строении фолликулов.
  3. Признаки кистозных проявлений.
  4. На гипоэхогенном этапе клетки очага разрушаются, образуя кисту.

Развитие патологических явлений ↑

Поскольку щитовидка является единым органом без деления на отдельные участки, дегенеративные изменения в любом месте на ее теле, приводят к нарушению функций всего участка. Щитовидка считается самой крупной в человеческом организме, ее роль заключается в регулярной выработке гормонов, необходимых для жизнедеятельности. И если изоэхогенный узел щитовидки сам по себе может быть безопасным, то развитие этого заболевания вполне способно нанести серьезный урон самочувствию человека.
Стадии, которым подвергается образование по мере развития патологии:

  • гиппоэхогенный;
  • аноэхогенный;
  • кистообразный.

Медицинская практика показывает, что образование в виде узла чаще всего не оказывает существенного влияния на здоровье. На этой стадии он всего лишь окружен более частой сетью капилляров, при этом состояние фолликулов внутри него не изменено. В тот момент, когда наступает следующая стадия, внутри капсулы образуется емкость с отмершими фолликулами и погибшей тканью. На этом этапе участок диагностируется как гипоэхогенный, с образованием кисты.

Как выявить проблему ↑Пальпация щитовидной железы

Диагностировать изоэхогенный узел железы на первом же приеме не удастся. Так как он проявляется лишь в небольшом цветовом изменении по своей окружности, выявить его наличие простой пальпацией или визуальным осмотром невозможно. Обычно патология на теле щитовидки выявляется в момент ультразвукового исследования, когда доктор обнаруживает неравномерность тканей. При этом стоит учесть, что УЗИ назначается по показаниям. А в случае с незначительными наслоениями на щитовидке, когда пациент не проявляет никакого беспокойства, патология обнаруживается случайно, в момент исследования других нарушений.

Когда область поражения увеличивается, занимая все больше пространства, она вполне может проявить себя выпуклостью на горле, ощущением давления или даже образованием зоба.

Следует ли лечить ↑

Поскольку начальная стадия заболевания не нарушает функцию работы органа, обычно лечение не требуется. Образование в виде изоэхогенного узла железы обычно не приносит неудобств больному: он хорошо питается, прекрасно спит, находится в бодром расположении духа и вообще ощущает себя как абсолютно здоровый человек.

Если размер поражения не велик, фолликулы внутри него по-прежнему стабильно вырабатывают необходимые гормоны, человек всего лишь остается под наблюдением доктора.

Лечащий врач может рекомендовать удаление очага в том случае, когда он достигает больших размеров и начинает мешать больному: давит на горло или слишком сильно выпирает наружу. Операция по удалению проходит в спокойной обстановке, с последующим курсом реабилитации в больничной палате. В основном проводится как устранение небольшого косметологического дефекта. Так как щитовидка является почти основной для организма, выявление образований на ее теле сопровождается постоянным наблюдением у эндокринолога даже после удаления очага.

В случае, когда оперативное вмешательство не требуется, обычно заболевание проходит стадию образования кисты, когда участок становится плотным, заполненным отмершим материалом. Со временем киста просто рассасывается, образуя нарастание рубцовой массы. Весь процесс длится многие годы, не принося большого вреда больному. Иногда больному рекомендуется провести ряд процедур, направленных на ускорение рассасывания и рубцевания патологического участка. Даже если весь период проходит без осложнений, горло пациента остается на учете у лечащего доктора.

Гормональный сбой щитовидной железы, симптомы которого могут свидетельствовать о других заболеваниях, может произойти в любом возрасте. Выработка гормонов может повышаться или понижаться под действием определенных факторов. Щитовидная железа является небольшим органом весом всего 25-40 г, напоминающим бабочку из-за своей формы строения (две боковые доли соединяются перешейком).

Основные гормоны, которые вырабатывает щитовидка, — это кальцитонин и тироксин. Кальцитонин обладает гипокалиемическим и гипофосфатемическим действием, а также поддерживает необходимый баланс кальция в крови. Тироксин влияет на рост и развитие всех систем организма. Выработка этих двух гормонов важна для энергетического, белкового, жирового, углеродного, кислородного, водно-минерального обменных процессов. Также гормоны регулируют работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем.

Из этого следует, что работа этого крохотного органа влияет на весь организм в целом. Однако распознать нарушения его функций сразу бывает не просто. Большинство симптомов проявляются таким образом, что человек не подозревает о нарушениях в работе щитовидной железы. В итоге к лечению прибегают уже на поздней стадии того или иного заболевания.

Переизбыток и недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, сказываются негативно на самочувствии человека.

Причины гипертиреоза щитовидной железы

Под гипертиреозом подразумевается патологический процесс, вызванный чрезмерной выработкой гормонов. Существуют 3 вида гипертиреоза. Первичный вид гиперфункции связан с изменением самого органа. Это могут быть увеличение размеров, воспалительные процессы или аутоиммунные реакции. Причина вторичного гипертиреоза связана с нарушением функциональности гипофиза, который регулирует баланс гормонов.

Третичный вид гипертиреоза формируется на фоне патологического функционирования гипоталамуса.

Заболевания, вызывающие гипертиреоз:

  • токсический зоб;
  • заболевание Пламмера;
  • опухолевые образования коры гипофиза;
  • тиреоидит (воспаление железы).

Токсический зоб чаще наблюдается у женщин от 20 до 50 лет, чем у мужчин. 75% всех случаев гиперфункции щитовидной железы связаны именно с токсическим зобом. Данное заболевание представляет опасность для жизни и требует немедленного лечения. Переизбыток гормонов оказывает токсическое воздействие на все системы организма.

Заболевание Пламмера, или синдром Пламмера, — это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Данное заболевание диагностируется с помощью УЗИ. При обследовании виден узелок округлой формы со специфическим ободком. Опухолевые образования коры гипофиза становятся чаще причиной вторичного гипертиреоза. В этом случае диагностика затруднительна, так как видимых повреждений органа не наблюдается.

Причины уменьшения выработки гормонов

Состояние, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, называется гипотиреоз. Такой гормональный сбой встречается чаще у женщин. Диагностировать заболевание сложно по причине медленного и плавного развития и отсутствия ярких проявлений. Гипотиреоз, как и гипертиреоз, также имеет свою классификацию.

Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным. Первичный гипотиреоз формируется на фоне различных патологических процессов щитовидной железы. Вторичный вид развивается при поражениях гипофиза, который не вырабатывает ТТГ (тиреотропный гормон). Врожденный гипотиреоз формируется у человека еще при внутриутробном развитии. Третичный вид гипотиреоза развивается при нарушении процессов гипоталамуса.

Причинами первичного гипотиреоза являются:

  • избыток йода;
  • подострый тиреоидит;
  • лечение препаратами лития;
  • частичное удаление щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • врожденный дефицит ТТГ;
  • эндемический зоб;
  • патологии щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • массивная кровопотеря;
  • нейроинфекции головного мозга;
  • травмы головного мозга с повреждением гипофиза;
  • отсутствие лечения заболеваний щитовидной железы.

Прогрессирование гипотиреоза ведет к торможению обменных процессов в организме. Это заболевание считается функциональным расстройством с осложнениями органического характера. Из-за недостатка гормонов происходит нарушение структуры органов, которые зависимы от них. Сама щитовидная железа тоже меняет свою структуру по причине патологии, которая вызвала гипотиреоз.

Как распознать гормональные нарушения?

Учитывая то, какую огромную роль играет щитовидная железа в работе всего организма, дисбаланс гормонов сразу же сказывается не только на физическом состоянии, но и на психоэмоциональном. Однако ситуация такова, что часто люди путают симптомы гипертиреоза и гипотиреоза с другими болезнями и пытаются лечиться самостоятельно. При этом все усилия направлены на устранение симптоматики, а не самой болезни, о которой человек даже не подозревает.

При гипертиреозе процессы в организме происходят в ускоренном темпе из-за быстрого синтеза гормонов. Это сказывается на работе сердечно-сосудистой системы в первую очередь. Меняется внешний вид человека, потому что у пациентов с таким недугом заметно расширены глазные прорези, а само глазное яблоко выпячивается. Создается впечатление, что человек словно удивлен или перепуган. Со временем перенапряжение глазных нервов может привести к частичной или полной слепоте.

Усиленная выработка гормонов сопровождается дополнительными симптомами в виде:

  • учащенного сердцебиения;
  • аритмии;
  • повышенного артериального давления;
  • расстройства пищеварения;
  • повышения температуры тела;
  • частого ощущения жара;
  • дрожи конечностей;
  • сонливости;
  • вялости, быстрой утомляемости;
  • флегматичности;
  • повышенного аппетита;
  • боязни яркого света;
  • диареи;
  • раздражительности;
  • чрезмерной обидчивости;
  • страха;
  • тревоги и беспокойства;
  • бессонницы на фоне нервозности;
  • жажды;
  • учащенного мочеиспускания.

У беременных женщин ко всем описанным симптомам могут добавиться чрезмерное слезотечение и потоотделение, опухоль век, ухудшение зрения. Диарея свойственна детям при субклиническом гипертиреозе.

Под действием гормонов наблюдается повышенная мозговая активность. Больной может очень быстро говорить, при этом речь его бессвязная и спутанная. При гипертиреозе выпадают волосы, ногти становятся ломкими, а кожа — влажной и тонкой. Происходят нарушения в репродуктивной и половой системах как мужчин, так и женщин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описание признаков гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза напрямую зависят от этиологии заболевания, возраста больного и скорости развития недуга. Проблема заключается в постановке диагноза, так как при дефиците гормонов нет таких проявлений, которые были бы характерны только для этого заболевания. Признаки гипотиреоза очень похожи с другими соматическими и психическими болезнями.

Пациентов с гипотиреозом беспокоят такие симптомы:

  • ухудшение интеллекта;
  • снижение памяти;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • запоры;
  • тошнота;
  • дискинезия желчных путей;
  • бледность и сухость кожи;
  • отечность;
  • увеличение массы тела;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • брадикардия;
  • постоянное ощущение холода;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • анемия;
  • частичная потеря слуха;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • ранний атеросклероз;
  • гипотония;
  • изменения тембра голоса из-за отеков.

При гормональном сбое щитовидной железы симптомы, описанные выше, наблюдаются при множестве других заболеваний. Поэтому вялость, усталость списывают на трудный рабочий день, проблемы с ЖКТ — на плохое питание, а женскую депрессию — на ПМС. Однако при наличии такой симптоматики важно пройти обследование на функциональность щитовидной железы.

При отсутствии лечения гипотиреоз вызывает серьезные осложнения, особенно у детей.

Самым тяжелым последствием гормонального сбоя является гипотиреоидная кома. Развивается она чаще всего у людей преклонного возраста. Дети, которым не проводилась надлежащая терапия этой болезни, имеют задержку физического роста и отклонения в умственном развитии. При врожденном гипотиреозе человеку придется всю жизнь принимать препараты, регулирующие уровень необходимых гормонов.