Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Центр онкологии щитовидной железы в минске

Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

Характерные вопросы, которые задают пациенты с раком щитовидной железы – сколько живут после успешной терапии на каждой стадии, как лечится это заболевание и как меняется качество жизни после лечения. Ответ на каждый из этих вопросов можно найти в данной статье.

Факторы риска рака щитовидки

Щитовидная железа – немаловажный орган в эндокринной системе. Йодсодержащие гормоны и кальцитонин, которые производят клетки секреторного органа, регулируют обмен веществ, процессы роста, поглощения кислорода, синтеза белков и укрепления костной ткани.

Щитовидная железа

Однако функциональность и здоровье щитовидной железы в значительной мере зависит от нормального гормонального баланса в организме и рациона человека. При недостатке йода или попадании радиоактивного микроэлемента вероятность возникновения опухоли резко повышается.

Причины рака щитовидной железы не определены для всех случаев заболевания, однако исследователи и практикующие онкологи приводят перечень факторов риска заболевания раком щитовидной железы:

  • дефицит соединений йода в питьевой воде и продуктах питания (фолликулярный или папиллярный рак щитовидной железы в таком случае могут развиться вследствие увеличения объёма органа при гипотиреозе);
  • возраст;
  • пол (в среднем риск развития опухоли органа секреции у женщин выше, однако после 50 лет резко повышается заболеваемость раком ЩЖ у мужчин);
  • воздействие радиацией (лучевая терапия шейного отдела и головы в детском возрасте, частые диагностические процедуры в той же области, связанные с рентгеновскими лучами – вт.ч. компьютерная томография);

Лучевая терапия шейного отдела

  • семейная предрасположенность (в основном повышает риск медуллярного рака щитовидки);
  • стрессы и психологические травмы (непосредственно влияют на иммунитет, отвечающий за уничтожение аномальных клеток);
  • работа на вредном производстве (с тяжёлыми металлами, в горячих цехах, лабораториях с ионизирующим излучением);
  • вредные привычки (курение);
  • болезни щитовидной железы (аутоиммунные заболевания повышают риск развития рака);
  • наличие гормонозависимых опухолей матки, яичников, молочных желез;
  • полипы и рак кишечника.

Рак кишечника

Причиной заболевания может стать получение большой дозы радиоактивного излучения, особенно на фоне недостатка йода. В детском возрасте влияние радиации проявляется значительно сильнее, чем во взрослом. Нередко признаки рака проявляются у пациентов с доброкачественными опухолями щитовидки – аденомой, цистаденомой или зобом. При малигнизации (озлокачествлении) образование уплотняется и начинает быстро увеличиваться, что позволяет отследить момент перерождения.

Классификация злокачественных новообразований в щитовидной железе

Опухоли щитовидной железы классифицируют по гистологическим признакам (виду поражённых клеток и особенностям их изменения).

Какие существуют виды рака щитовидной железы?

Первый вид – эпителиальный, подразделяется на:

  • папиллярный рак щитовидной железы (ПРЩЖ);
  • фолликулярную опухоль ЩЖ;
  • медуллярный рак;
  • анапластический, недифференцированный.

Папиллярный рак щитовидной железы

Второй вид — неэпителиальный (фибросаркомы, лимфомы, эпидермоидные образования, метастатические формы рака)

Третий вид — смешанный.

Наиболее часто встречаются эпителиальные новообразования, в т.ч. переродившиеся из доброкачественных опухолей щитовидной железы.

Эпителиальные новообразования

Папиллярный рак щитовидной железы диагностируют у 3 из 4 пациентов с раком этого органа (по некоторым данным его распространённость доходит до 80% всех случаев РЩЖ). По форме такие опухоли похожи на лист папоротника, а на поверхности новообразования имеется множество сосочков. Ещё один характерный признак папиллярного рака – поражение только одной доли щитовидки.

Виды рака щитовидной железы

Папиллярная карцинома щитовидной железы не склонна к метастазированию и быстрому росту, что повышает шансы на раннюю диагностику и успешное лечение заболевания, и хорошо поддаётся лечению. Однако при столь благоприятной характеристике новообразование часто распространяется на регионарные лимфоузлы.

Многие специалисты утверждают, что до 10% людей без диагноза «рак» имеют небольшие папилляровидные образования в тканях щитовидки. В отсутствие факторов риска они могут никак не проявить себя до конца жизни человека.

Фолликулярный рак щитовидной железы – вторая по частоте диагностирования злокачественная опухоль тироцитов (клеток, продуцирующих йодсодержащие гормоны). Чаще всего эта опухоль появляется у пациентов пожилого возраста, большинство больных с этим диагнозом – женщины. Новообразование состоит из небольших пузырьков (фолликулов). Фолликулярный рак реже, чем папиллярный, прорастает в лимфоузлы, однако способен внедряться в лёгкие и костную систему. До 30% карцином этого типа являются малоинвазивными, т.е. не склонны прорастать в окружающие новообразование ткани.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Медуллярный рак щитовидки развивается из парафолликулярных клеток (С-клеток), которые вырабатывают кальцитонин. Это новообразование является более агрессивным: оно способно прорастать в мышцы и трахею, хуже поддаётся лечению и часто сопровождается другими эндокринными нарушениями.

Апластическая опухоль щитовидки значительно уступает другим видам рака органа секреции по степени доброкачественности (дифференцированности клеток), плохо поддаётся лечению и склонна к метастазированию. Это наиболее редкая форма заболевания из всех эпителиальных видов рака (диагностируется у 2-3% пациентов с РЩЖ).

Стадии болезни и прогноз на каждой из них

Кроме гистологических признаков, опухоли щитовидной железы классифицируют по размерам, распространению в другие органы и системы (прорастанию) – эти признаки обозначаются буквой Т с цифровыми и буквенными индексами. Также специалисты оценивают метастазирование в регионарные лимфоузлы (обозначается буквой N с индексом 0, 1 или Х) и отдалённые органы (обозначается буквой М с индексом 0, 1 или Х).

Эффективность лечения рака щитовидной железы, прогноз и выживаемость пациентов зависит не только от стадии, но и от возраста пациента: при обнаружении опухоли до 40 лет вероятность успешного исхода выше.

Сколько живут при раке щитовидной железы:

5-летняя выживаемость при данном типе опухоли и обнаружении на данной стадии 1 ст. 2 ст. 3 ст. 4 ст.
Папиллярный рак щитовидной железы Близка к 100% Близка к 100% Более 90% Более 50%
Фолликулярный рак щитовидной железы Более 70% 50%
Медуллярный рак щитовидной железы 98% 81% 28%

При диагностировании анапластического рака специалисты по умолчанию регистрируют 4 стадию заболевания. 5-летняя выживаемость при низкодифференцированных формах опухолей не превышает 7%. Анапластические карциномы отличаются стремительным ростом, активным образованием вторичных очагов (метастазов) и неблагоприятным прогнозом: в среднем жизнь пациента с таким диагнозом не превышает года.

Анапластические карциномы

Другие виды новообразований щитовидки позволяют дать значительно более оптимистичный прогноз: например, десятилетняя выживаемость при медуллярной опухоли, не являющейся наименее агрессивной, составляет 60-70% в случае выявления на 1-2 стадии.

Рецидив рака щитовидной железы при сохранённой в ходе лечения хотя бы одной доле железы.

Симптомы рака

Учитывая важность ранней диагностики некоторых видов опухолей, очень важно знать признаки рака щитовидной железы. Первые стадии заболевания могут практически не проявляться специфическими симптомами, поэтому следует обращать внимание на общую симптоматику. Для большинства видов рака щитовидки характерны:

  • усталость, сонливость;
  • сухость волос и кожи;
  • отёчность;
  • боли в мышцах, покалывание;
  • тахикардия.

Тахикардия

Эти признаки не являются определяющими для онкологии щитовидной железы, однако указывают на гипотиреоз – снижение функциональности тироцитов, возникшую, возможно, вследствие перерождения части клеток секреторного органа. Фолликулярный рак, напротив, характеризуется гипертиреозом – избыточной выработкой йодсодержащих гормонов. Это состояние проявляется такими симптомами, как:

  • потливость;
  • постоянное ощущение жара;
  • судороги в мышцах;
  • бессонница в сочетании с хронической усталостью;
  • изменение аппетита и потеря веса.

При росте новообразования щитовидная железа увеличивается в размерах и провоцирует появление ещё ряда признаков:

  • отёчности шеи в области щитовидки;
  • усложнения глотания;
  • боли за горлом, которая может распространяться до ушей;
  • изменений голоса, появления хрипотцы;
  • проблем с дыханием: одышки, ощущения удушья;
  • постоянного кашля, который никак не связан с инфекционными и хроническими заболеваниями (подобный симптом характерен для поздних стадий рака ЩЖ и его подвидов, которые метастазируют в лёгкие);
  • ощущения выпуклого образования на шее (папиллярный рак щитовидной железы проявляется выпуклостью с одной стороны).

Отёчности шеи в области щитовидки

Симптомы рака щитовидной железы у женщин могут сочетаться с другими явными гормональными нарушениями.

Диагностика опухоли

Диагностика рака щитовидной железы проводится с использованием аппаратных, инструментальных и лабораторных методик исследования.

Виды исследований для диагностики рака щитовидки:

  • УЗИ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • биопсия;
  • анализ на определение генных мутаций.

Для первичного исследования состояния железы проводится ультразвуковое исследование. Оно позволяет измерить объём щитовидки, установить наличие узелков и опухолей, их размеры и локализацию. По результатам УЗИ нельзя точно определить злокачественное новообразование, однако специалисты отмечают, что узлы , имеющие неровные расплывчатые края, неоднородную структуру и активное кровообращение, являются наиболее настораживающими. Тщательной диагностики требуют уплотнения, обнаруженные у пациентов до 25 лет.

Ультразвуковое исследование

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) позволяет взять на гистологический анализ ткани обнаруженной опухоли. Для исследования специалист вводит длинную иглу в тело новообразования на щитовидной железе, а затем берёт образец биоматериала. ТАПБ проводится под ультразвуковым контролем.

Если результат ТАПБ кажется сомнительным (например, при отсутствии гистологических признаков злокачественности образования на фоне быстрого роста опухоли), выполняется открытая биопсия узла с иссечением фрагмента новообразования.

Анализы крови при раке щитовидки

Анализы крови проводят для определения степени поражения тканей щитовидной железы и уточнения типа опухоли. Нарушение функции органа определяется по уровню гормонов ТТГ, Т4 (тироксина) и Т3 (трийодинина). Гипо- или гипертиреоз может говорить о том или ином виде опухоли. Высокий уровень ПТГ (гормона паращитовидных желез) указывает на наличие вторичных очагов медуллярного рака.

Анализы крови

Изменение уровня содержания онкомаркеров и гормонов щитовидки с разными видами рака

Показатель Норма В симптомах папиллярного рака щитовидной железы При фолликулярном раке При медуллярной опухоли При метастазах
Кальцитонин Для женщин – до 12,97 нг/л, для мужчин – до 30,26 нг/л В норме Значительно повышен Повышен (о метастазировании говорит высокий уровень кальцитонина после прохождения лечения)
Тиреоглобулин 1,4-74,0 мкг/л Повышен Повышен В норме Повышен
Ген BRAF Нет Определяет прогноз лечения
EGFR Определяет вероятность рецидива раковых заболеваний железы
АТ-ТПО до 34 МЕ/мл Повышены
Протоонкоген RET Неизменённый ген Отсутствие мутаций Мутации

Для диагностики вторичных очагов рака в лимфоузлах, лёгких и костной ткани могут использоваться методы рентгенографии, томографии и сцинтиграфии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение рака щитовидки

В медицинской практике используется несколько методов лечения рака щитовидной железы. Основным и универсальным способом остановки ракового процесса является хирургическое вмешательство.

Операция на щитовидке

В зависимости от формы, стадии и других клинических характеристик могут использоваться такие виды операций, как:

  • Полная (тотальная) тиреоидэктомия. Подразумевает удаление щитовидной железы и может использоваться на поздних стадиях высокодифференцированного рака, а также на любой стадии медуллярного и при апластических опухолях.
  • Субтотальная тиреоидэктомия. При этой операции удаляется практически вся железа за исключением одного здорового участка. Если до вмешательства пациент страдал гипертиреозом (как при фолликулярном раке), то оставшийся фрагмент железы чаще всего способен продуцировать достаточно гормонов для поддержания метаболизма пациента.
  • Гемитиреоидэктомия. Подразумевает удаление одной доли железы и перешейка. Используется при папиллярном раке.

При прорастании и метастазировании в окружающие ткани и лимфоузлы выполняется удаление поражённых частей лимфатической системы и иссечение жировой клетчатки, окружающей опухоль. При рецидиве могут понадобиться операции по удалению лимфоузлов шеи и средостения.

В качестве метода лечения опухолей щитовидной железы лучевая терапия является малоэффективной, поэтому она заменяется приёмом препаратов радиоактивного йода. Действие радиойодтерапии основано на способности фолликулярных клеток поглощать этот микроэлемент для производства тиреоидных гормонов. Пациент принимает препараты радиоактивного йода в виде капсул или раствора.

Радиойодтерапия

Радиойодтерапия обычно применяется в дополнение к хирургическому вмешательству, т.к. позволяет уменьшить объём и уничтожить вторичные очаги опухоли. Этот метод лечения не применяется при медуллярном раке (С-клетки не поглощают йод).

Послеоперационный курс лечения обязательно включает препараты, которые снижают выработку тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует рост клеток щитовидной железы. Это уменьшает вероятность повторного развития опухоли из тех тироцитов, которые остались после операции и радиотерапии.

Избирательная терапия является наиболее новым методом лечения. Она направлена на прицельное уничтожение атипичных клеток и активно применяется для рака, резистентного к радиойодтерапии, однако может быть использована и при опухолях фолликулярных тканей.

Избирательная терапия

Препараты для избирательной терапии:

Поражённые клетки Препараты
Фолликулярные (папиллярный и фолликулярный рак) Сорафениб, Пазопаниб, Сунитиниб, Вандетаниб
Парафолликулярные (медуллярный рак) Кабозантиниб, Вандетаниб

В зависимости от проведённого лечения, пациенту может понадобиться пожизненная заместительная терапия – приём синтетических аналогов гормонов щитовидной железы. Для профилактики рецидива эндокринологи рекомендуют придерживаться специальной диеты, регулярно проходить УЗИ и сдавать кровь на онкомаркеры.

В большинстве случаев прогноз лечения при раке щитовидной железы благоприятен, после окончания терапии пациент может жить полноценной жизнью.

Щитовидная железа Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Признаки заболевания щитовидной Лечение гиперплазии щитовидной железы

Кашель при щитовидке Что означает появление кашля при щитовидке?

Аутоиммунный тиреоидит Особенности протекания аутоиммунного тиреоидита

Киста щитовидной железы Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Аденома щитовидной железы Причины развития аденомы в щитовидной железе

Симптомы рака щитовидной железы у женщин

Какие симптомы рака щитовидной железы у женщин можно заметить на ранних этапах развития болезни?

Как известно, чем быстрее будет обнаружено злокачественное образование, тем легче от него избавиться, и тем меньший ущерб оно принесет.

рак щитовидной железы симптомы у женщин

Это правило особенно актуально для онкологии щитовидки. Чтобы жить долго и не болеть, важно узнать факторы, способствующие подобным новообразованиям и вовремя распознать то или иное заболевание.

Подозрительные симптомы

Щитовидная железа нередко становится местом возникновения опухолей и злокачественной, и доброкачественной природы.

Метастазы рака молочной железы или легких также могут распространиться и на щитовидку.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Однако, по частоте возникновения среди онкологических болезней щитовидки первое место занимает именно рак (карцинома).

По статистике, злокачественная опухоль этого органа встречается в 1-1,5% случаев онкологии.

Рак на начальном этапе протекает без каких-либо явных симптомов. Диагностику затрудняет еще и то, что пациенты путают его с различными воспалительными процессами в горле и другими заболеваниями.

Но опытный эндокринолог сможет разобраться, в чем здесь корень проблемы. Поэтому, важно не заниматься самолечением и обратиться за профессиональной помощью.

Женщина может заподозрить рак, если замечает такие симптомы:

  • охриплость голоса, а впоследствии его потеря;
  • обструкция пищевода, дыхательных путей (плохая проходимость);
  • кашель, иногда с кровью;
  • боль, ощущение инородного предмета в горле;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи.

Также возможно ощущение узелка или узелков при пальпации области щитовидки.

опухоль щитовидной железы симптомы у женщин

Симптомы сначала проявляются редко, со временем — чаще.

Вероятнее всего изначально женщина заметит только 1 или 2 признака рака щитовидной железы, затем, если не будет произведена диагностика и терапия, присоединятся и остальные симптомы, которые будут только осложнять состояние.

Разновидности рака

Женщины чаще, чем мужчины, слышат диагноз «рак щитовидной железы», возраст, в котором пациентам чаще всего ставят этот диагноз — от 35 до 40 лет.

Ткани щитовидки развиваются и претерпевают изменения вместе с циклическими и возрастными колебаниями гормонального фона.

Этот орган чутко реагирует на состояние всего организма, и при стрессе или переутомлении может пострадать.

Совокупность процессов развития и образования тканей щитовидной железы сложна, поэтому опухолевые формы, как и их развитие, достаточно разнообразны.

Чаще всего специалисты называют первопричиной развития онкологии йодную недостаточность и облучение радиацией.

Все ДНК основных типов клеток органа (А, В, С) могут быть изначально нарушены под воздействием облучения.

Также из-за недостаточности функции железы возможно развитие гиперплазии, узлов, которые в последствии из-за перенесенного облучения перерождаются в злокачественные опухоли.

Папиллярный рак

Именно папиллярный рак диагностируют чаще всего, более 85% случаев карцином представлены папиллярным раком.

Но к счастью для пациентов, летальный исход из-за этого типа рака зафиксирован только в 8-10% случаях.

Этот тип онкологии имеет следующие особенности:

  1. Злокачественная опухоль развивается из доброкачественного кистозного или монолитного образования.
  2. Выявляется чаще всего как плотный узел в передней части шеи. При многоузловом зобе наличие папиллярного рака выявляют с помощью УЗИ путем обнаружения большего и более плотного по сравнению с остальными, узла.
  3. В большинстве случаев из-за того, что опухоль малого размера и растет медленно, женщина может не замечать довольно долго наличие заболевания.
  4. Чаще всего при таком раке щитовидной железы первые признаки пациент списывает на усталость – он может заметить быструю утомляемость, общее недомогание, только спустя время начинаются проявление кашля, изменения в голосе.
  5. Если эти симптомы продолжаются долгое время, следует незамедлительно обратиться за консультацией врача.
  6. Позже рак может метастазировать в расположенные близко лимфатические узлы, метастазы редко располагаются далеко от области щитовидной железы.

При терапии такого типа опухоли щитовидной железы предлагают операцию по удалению доли или всего органа, также может потребоваться ликвидация расположенных рядом лимфатических узлов, если они поражены.

Однако столь радикальное решение происходит только в крайнем случае, чаще всего специалисты применяют тактику выжидания, постоянно контролируя опухоль.

Может применяться гормональная терапия, химиотерапия или паллиативная помощь пациенту.

Фолликулярный рак

Второй по распространенности рак щитовидной железы – фолликулярная карцинома. Более чем в 90% случаев фолликулярная карцинома хорошо поддается терапии, если выявлена вовремя.

Рецидив болезни возможен только в 10% случаев, если метастазы попали в кровеносные сосуды и отдаленные ткани.

Помимо этого, заболевание имеет следующие особенности:

  1. Чаще всего причина болезни – хронический и тяжелый дефицит йода.
  2. Этот вид опухоли хорошо дифференцируется. Метастазы возможны отдаленные, лимфоузлы затрагиваются редко, чаще все метастазирование происходит в сосуды, затем в костные ткани.
  3. Коварная опухоль может малигнизировать при любом гормональном скачке – беременности, неправильном приеме лекарственных средств. При этом метастазы будут появляться в ускоренном режиме.

Симптомы фолликулярного рака могут не проявляться в отсутствии триггера. Маленький узелок, как и в случае с папиллярным раком, может десятилетиями существовать, никак не ухудшая состояние организма. В редких случаях может пропадать голос без причин.

Только со временем могут проявляться уже более серьезные симптомы, например, изнуряющий сухой кашель, иногда с кровью.

Опухоль изначально можно увидеть только при обследовании УЗИ, при пальпации щитовидной железы самостоятельно скорее всего никаких изменений не будет обнаружено.

Лечение проходит путем оперативного вмешательства – удаляют частично щитовидную железу или полностью орган с прилегающими к нему лимфоузлами.

Для поддержания организма и ликвидации остаточных раковых клеток применяют лечение радиоактивным йодом.

Медуллярный рак

Медуллярный рак – следствие патологической выработки С-клетками кальцитонина. Такой тип карциномы достаточно редкий, диагностируют его в менее чем в 20% случаев.

Как и все виды карциномы, медуллярная никак не проявляет себя в начале развития. Опухоль можно обнаружить совершенно случайно при ежегодном обследовании.

Поэтому так важно регулярно проходить осмотр специалистов, особенно это касается тех, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологии.

Если женщина ощущает напряжение или боль в горле, и голос у нее изменяется, необходимо обратиться немедленно за помощью к врачу.

В противном случае симптомы становятся более интенсивными, а если пренебречь ими, возможно разрастание рака в ближайшие или отдаленные лимфоузлы.

Особенно опасно метастазирование в головной мозг. При этом, после того, как метастазы распространились за пределы шеи, медуллярную карциному вылечить невозможно, современная медицина предлагает только паллиативное лечение.

Из-за того, что С-клетки никак не связаны с выработкой йода, радиотерапии подобная опухоль не поддается. Лечение проводят с помощью хирургической операции, химиотерапии и лучевой терапии.

Анапластический рак

Самый агрессивный и наименее изученный по причине высокого процента смертности пациентов, рак. Встречается только в 1% случаев.

Злокачественное образование начинает развитие из фолликулярных клеток, при этом функция этих клеток значительно нарушается. По этой причине на радиоактивный йод подобная опухоль никак не реагирует.

Болезнь имеет следующие особенности:

  1. Чаще всего доброкачественная опухоль переходит в злокачественную из-за мутации. Анапластический рак не может передаться по наследству.
  2. Опухоль развивается очень быстро, в большинстве случаев при обнаружении подобного разрастания специалисты сразу ставят 4 стадию рака. Наиболее уязвимый возраст – после 55 лет.
  3. Человек изначально замечает узелок в области шеи, который очень быстро сказывается на качестве жизни – кашель кровью, проблемы с дыханием и глотанием развиваются стремительно.
  4. Лечение, если уже есть метастазы, безрезультатно. Выживаемость от такого рака невысока – при наличии метастаз и при качественной терапии только 1-3% всех пациентов проживают более года. Если же метастаз не обнаружено, количество выживших возрастает до 60%.

Программа лечения для каждого случая выбирается индивидуально. Чаще всего применяют хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Поскольку опухоль быстро растет и сдавливает дыхательные пути, применяют трахеотомию.

Также, используют лечение медикаментами. Наиболее успешных результатов добиваются после применения химиотерапии и сопутствующего лечения Доксорубицином. С согласия пациентов проводится лечение новейшими разработками фармацевтики.

Рак щитовидки любого вида – серьезное заболевание, при котором не всегда может быть благоприятный прогноз на выздоровление.

Невнимательность женщин к собственному здоровью, становится причиной их гибели.

Пациентам нельзя принимать йодосодержащие и другие препараты бесконтрольно, обо всех лекарствах, влияющих на работу щитовидки, нужно советоваться с эндокринологом.

Важно придерживаться здорового образа жизни, хорошо высыпаться, не переутомляться и проходить профилактические обследования.

Особенно это касается тех, у кого уже обнаружены заболевания щитовидной железы. Будьте здоровы!

признаки рака щитовидной железы первые симптомы

Метастазы при раке щитовидной железы: симптомы и лечение

Метастазы при раке щитовидной железы могут атаковать любой другой орган человека, однако чаще всего онкология дает метастазы в органы расположенные в непосредственной близости, лимфатические сосуды. Рак этой важной эндокринной железы может прогрессировать по нескольким типам, и каждый из них имеет собственный вариант развития. При этом онкология щитовидки характеризуется четырьмя степенями, стадии определяющие злокачественный процесс зависят от объема опухоли и от ее метастазирования.

Обычно вторичные очаги (метастазы рака щитовидной железы) появляются на 2 стадии недуга, а последующие стадии сопровождаются поражением сразу нескольких органов. Что собой представляют раковые метастазы? Это клетки новообразования, которые отделились от первичного образования, внедрились в другой орган и дали толчок для начала развития новой опухоли. Клетки злокачественного образования могут разноситься по организму при помощи тока крови или лимфы.

Виды онкологии

Рак ЩЖ делят на 4 вида:

  1. Папиллярный. Пик развития этого рака приходится на возраст 30-40 лет. Почти в половине случаев этот вид рака метастазирует в региональные лимфоузлы и в легкие. Для данного вида патологии характерно более легкое течение во взрослом возрасте, у детей этот процесс более тяжелый.
  2. Медуллярный. Это самый агрессивный рак, который дает метастазы в трахею, лимфоузлы и в мышечную ткань.
  3. Фолликулярный. Этот вид рака чаще диагностируется у людей после 50 лет, злокачественный процесс развивается медленно. Он дает злокачественные метастазы в большинстве случаев в шейные лимфоузлы, в некоторых случаях (редко) метастазы обнаруживаются в костях, бронхолегочной системе или в других органах.
  4. Анапластический. Ему чаще всего предшествует зоб, в большинстве случаев этот вид рака поражает пожилых людей. Опухоль может дать метастазы в органы, расположенные в непосредственной близости к щитовидке.

При карциноме опухоль может метастазировать в любой орган, независимо от того как далеко он расположен от первичного очага злокачественного образования. При раке щитовидки метастазы делятся на умеренно и высоко опасные. В первом случае опухоль метастазирует в региональные лимфатические узлы, а во втором поражаются любые отдаленные органы.

Симптоматические проявления

На начальных стадиях патологическое образование в щитовидной железе никак сея не проявляет. Если рак возник на фоне новообразования доброкачественного порядка, которое длительное время имело место в организме, то первым симптомом является быстрый рост имеющегося образования, а также его уплотнение и бугристость.

Прогрессирование опухоли проявляется в осиплости голоса, одышке, нарушения процесса глотания, затруднения дыхания. Так как на стороне злокачественного образования часто увеличиваются лимфатические региональные узлы, это тоже можно считать одним из ранних симптомов рака. В любом случае самостоятельно диагностировать злокачественный процесс невозможно, поэтому при возникновении подозрительных симптомов необходимо срочно обращаться к специалисту и начинать лечение.

Как рак метастазирует

Чаще всего у пациентов диагностируется папиллярный рак. В этом случае в тканях железы образуется кистозное образование злокачественного характера. Такой рак дает метастазы в пищевод, гортань, лимфоузлы и другие органы шеи. В отдаленных тканях атипичные клетки обнаруживаются редко.

Менее часто диагностируется фолликулярный рак, который в большинстве случаев распространяет метастазы гомогенным способом. В этом случае онкологические клетки могут обнаруживаться в костях и легких, а вот в региональных лимфатических узлах метастазы можно наблюдать очень редко.

Медуллярный рак – это редкая форма онкологии, но при этом очень агрессивная и быстроразвивающаяся. Этот рак щитовидной железы метастазы дает гемогенным и лимфогенным способом. Причем вторичные очаги щитовидной обнаруживаются у половины больных.

Как диагностировать метастазы

Если рак щитовидной железы прогрессирует, обнаружить метастазы достаточно сложно, поскольку на протяжении продолжительного отрезка времени они могут не проявлять никаких признаков. Что касается самостоятельного диагностирования или предположения наличия метастаз, то это в принципе невозможно.

В основе диагностических мероприятий лежит радиоизотопное сканирование, а также КТ или МРТ всего тела. В ходе МРТ получаются визуальные изображения всех органов человека, а КТ позволяет выявить признаки метастаз.

На начальных стадиях определить наличие метастазирования можно в лабораторных условиях, для этого пациенту необходимо сдать кровь на онкомаркеры. По-другому диагностировать метастазирующие опухоли на данный момент не представляется возможным.

Конечно имеются специфические симптомы, которые могут указывать на опухоль с метастазами, к ним относятся:

  • снижение плотности в костях и болевые ощущения;
  • повышенное содержание кальция в свободном виде в крови пациента;
  • признаки непроходимости кишечника;
  • длительная и частая рвота;
  • сердечные патологии.

Дальнейшие проявления злокачественного процесса зависят от органа, в котором начинает развиваться вторичная злокачественная опухоль. Если рак щитовидки метастазировал в легкие, то возникает сухой кашель, болевые ощущения в области грудины, сложности с дыханием и кровохаркание. При наличии атипичны клеток в печени увеличивается окружность живота, наблюдается скопление за брюшиной жидкости, появляются болевые ощущения в области пораженного органа. При развитии вторичной опухоли в головном мозге, больного мучают головные боли, обмороки, нарушается походка и прочее. Однако, такие симптомы могут указывать и на другие проблемы со здоровьем, поэтому только на основании этих признаков предполагать наличие метастаз нецелесообразно.

Лечение рака и метастаз

При онкологических процессах в щитовидке, эндокринной орган в обязательном порядке удаляют, после чего человек должен пожизненно принимать препараты на основе гормонов, чтобы восполнять гормональную недостаточность. Что касается метастаз, то их удаляют при помощи лучевой или химиотерапии, в некоторых случаях используют радиоактивный йод или хирургические операции на другие органы.

В большинстве случаев метастазы злокачественного образования в щитовидке могут быть удалены при помощи киберножа, а непосредственно химиотерапия способствует подавлению роста атипичных клеток. Однако, у химиотерапии есть много побочных эффектов, которые довольно тяжело переносятся организмом.

Какой выбрать способ лечения метастаз решает врач, исходя из общего состояния больного и стадии при которой была удалено раковая опухоль. Ежегодно ученые проводят большое количество исследований и пытаются разработать наиболее эффективный метод борьбы с метастазами злокачественных опухолей. Одной из последних разработок ученных на сегодняшний момент является использование сорафениба и сунитиниба. Это низкомолекулярные ингибиторы киназы.

Результаты, которые имеются у ученых на настоящий момент довольно обнадеживающие, однако, чтобы у специалистов была возможность определять точные дозировки необходимы дальнейшие исследовательские работы. Некоторым пациентам, у которых эффективность от имеющихся способов лечения не была замечена, предлагают использовать новые разработки. Такого рода клинические испытания проводятся в больших центрах онкологии и других крупных онкологических клиниках.

Каковы прогнозы

После удаления щитовидки на первых двух стадиях злокачественного процесса в течение 5 лет практически 100% пациентов живут без метастазирования и рецидивов. В целом прогноз онкологии щитовидной железы определяют по степени распространенности опухоли, ее локализации и адекватности лечения. 80% успешного лечения злокачественных опухолей специалисты достигают при папиллярном и фолликулярном раке, кроме того большое значение имеет возраст пациента, чем моложе пациент, тем более благоприятен прогноз. Но в медицинской практике описаны случаи, когда пациенты с тяжелым течением раковой опухоли щитовидной железы жили без рецидивов 20 лет.