Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Тиреотоксикоз и курение

Диффузный зоб 1 и 2 степени: причины и симптомы ДТЗ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диффузный зоб 1 степени — это не воспалительное увеличение щитовидной железы. Диффузное увеличение щитовидной железы проходит, равномерно затрагивая весь орган. Увеличение постепенно деформирует шею, создает проблемы эстетические, медицинские. При этой патологии возникает множество проблем со здоровьем. Если вовремя не заняться лечением заболевания еще в начале его появления, то дальнейшее его развитие приведет к тяжелым расстройствам внутренних органов.

Болезнь Грейвса – Базедова

Увеличенная шея

Проявляется данная патология благодаря чрезмерному синтезу тиреоидных гормонов.

Развивается диффузно токсический зоб (ДТЗ) по причине возникновения генетического сбоя, связанного с регуляцией синтеза антител. В результате какого-то изменения проистекает синтез антител к собственному органу. При данной патологии иммунитет начинает борьбу с собственной ЩЖ, принимая ее как чужеродную. В таких условиях возрастает стимуляция щитовидки к синтезу гормонов, одновременно совершается равномерное увеличение объемов органа.

Только данная патология создает условия, что антитела не разрушают щитовидку, а заставляют ее увеличить синтез гормонов. ДТЗ пока единственное известное аутоиммунное заболевание, во время которого осуществляется увеличение деятельности эндокринного органа, который атакует иммунная система.

Известно, что происходит подобная патология благодаря генетическому дефекту. Только этим объясняется появление ДТЗ у детей.

Врач Болезнь ДТЗ чаще всего поражает женщин. Мужчины заболевают в восемь раз меньше, но болезнь у них протекает в тяжелых формах. Заболеванию подвергаются люди возрастом 30 – 50 лет. Крайне редко ДТЗ можно встретить у молодых людей. Почти не страдают от этой патологии люди преклонного возраста.

Считается, что Базедова болезнь есть результат:

  1. Мутации, которая происходит в генах.
  2. Инфекционных заболеваний.
  3. Серьезных черепно-мозговых травм.
  4. После перенесенных сильных психических расстройств.
  5. У женщин после частых гормональных перестроек.

Результат этих факторов провоцирует появление сбоев деятельности иммунной системы. Возможно, по какой-либо из перечисленных причин иммунная система воспринимает ЩЖ как чужеродное тело и начинает ее атаковать. В результате ЩЖ начинает защищаться, вырабатывая активно гормоны, при этом сама увеличивается в объеме. Вдобавок воспаление иммунной системы вызывает воспалительный процесс в области глаз и на голенях.

Причины, по которым происходит развитие ДТЗ

Врач и пациент Причины и механизмы, которые характерны для развития диффузного токсического струма:

  1. Самая первая причина развития патологии — это наследственная. ДТЗ чаще всего определяется у родственников, которые переболели этим недугом. Дело в том, что кровь получила антитела, связанные с мембраной тиреоцитов, которые имеют способность стимулировать увеличение щитовидки. То есть происходит образование совершенно новых клеток и новых фолликулов, они способны вырабатывать большое количество гормонов, которые могут вызывать интоксикацию организма.
  2. Недостаток йода, поступающего с продуктами питания и водой. Щитовидке требуется систематическое поступление йода, поскольку он является основой для синтеза гормонов. При данной ситуации недостаток йода способствует росту тиреоцитов. Тиреоциты же вылавливают йод из крови.
  3. Самолечение йодсодержащими препаратами, а также работа на производствах, которые используют йод. Увеличивающийсяорган постепенно привыкает активно вылавливать йод за период его дефицита и продолжает делать то же самое, когда поступление йода может превышать допустимые нормы. При таких обстоятельствах резко возрастает синтез гормонов, происходит отравление организма, то есть наступает тиреотоксикоз. Такое положение носит название: йод-базедов феномен. Лечение этой ситуации возможно только оперативным вмешательством, во время которого удаляется большая часть щитовидной железы.
  4. Женщины наиболее предрасположены к проявлению ДТЗ, поскольку женский организм постоянно переносит гормональные перестройки: при беременности, во время лактации, а также за период наступления климакса. То есть процессы, затрагивающие деятельность любых желез организма. Поскольку все железы организма взаимосвязаны, поэтому и деятельность щитовидки изменяется сразу, как только наступает период любых гормональных нарушений.
  5. Болезни аутоиммунного типа, это диабет или ревматоидный артрит либо склеродермия. За период развития этих болезней совершаются изменения в деятельности иммунитета. Антитела, выработанные к имеющимся проблемам, начинают атаковать клетки щитовидной железы, воспринимая их как чужие.
  6. Данная патология обычно поражает людей до 40 лет, это период, когда деятельность иммунной системы наиболее активна.

Девушка усталаПусковые факторы, вызывающие увеличение щитовидной железы 1 степени:

  1. Проявиться болезнь может при сильном нервном истощении. Такое состояние возможно, если случаются частые либо длительные стрессовые ситуации, или случился сильный психологический удар. Такие проблемы разрушающе действуют на нервные окончания, которыми покрыта щитовидная железа, обеспечивающая стабильную деятельность органа.
  2. Перенесенные болезни, курение, тяжелый физический труд, переохлаждения – эти проблемы снижают защитные функции иммунитета. Такие сбои деятельности иммунитета вполне могут стать первопричиной, по которой антитела попадают в кровь, а далее производят атаку лимфоцитов на щитовидку.
  3. Оперативное вмешательство на железе по удалению узла вполне может стать причиной равномерного разрастания тканей щитовидной железы. Разрастаясь таким образом, ЩЖ пытается восстановить свои утраченные функции.

Степени развития

Заболевание развивается постепенно. В зависимости от степени, в которой находится болезнь, подбирают метод лечения. Потому что каждому виду требуется другой подход к лечению. Чем выше эта степень, тем больше поражений и сложнее лечение.

Увеличенная шея Диффузное увеличение щитовидной железы классифицируется по системе Николаева следующим образом:

  1. Нулевая — определяет самое начало, когда увеличение ЩЖ при пальпации не прощупывается.
  2. Первая – разрастание щитовидки визуально незаметно, но во время пальпации ее можно осязать.
  3. Вторая – разрастание ЩЖ заметно при глотательных движениях.
  4. Третья – струм щитовидки искажают форму шеи.
  5. Четвертая – струм уродливой формы изменяет шею и приносит физические страдания.
  6. Пятая – разросшийся струм создает сильное давление на близлежащие органы.

По другому виду квалификации ДТЗ делится не только согласно разросшемуся объему щитовидки, но учитывается тяжесть тиреотоксикоза.

  1. Первыйсубклинический – несложный. Заболевание проявляет себя нервозным состоянием пациента, сниженной работоспособностью, потерей веса на 10 —20%, появлением тахикардии.
  2. Второйманифестный — определяет среднюю форму заболевания. При этой степени усиливаются приступы тахикардии, пульс 120 ударов, темпы потери веса очень высокие, постоянное ощущение усталости.
  3. Самая тяжелая форма заболевания — токсический зоб 3 степени. При этой форме организм обессилен полностью. Присутствуют сердечные проблемы, связанные с недостаточностью, мерцательная аритмия, почечная недостаточность. Вместе с потерей веса происходят серьезные изменения психики.

Первая фаза струма

Девушка засыпает на рабочем месте Выявленный диффузный зоб 1 степени свидетельствует о том, что эндокринный орган разрастается в объемах равномерно, но пока небольших размеров. При пальпации она ощущается, но внешних изменений пока незаметно. Такое состояние определяется, как легкие проявления тиреотоксикоза. Очень редко, но небольшое разрастание ЩЖ может спровоцировать тяжелые формы, вызванные отравлением организма тиреотропными гормонами.

При диффузном зобе с присутствием легкой формы тиреотоксикоза проявляются следующие симптомы:

  • постоянная усталость;
  • увеличенная нервозность;
  • сокращения сердца около 100 ударов в минуту;
  • снижение веса на 15% при хорошем аппетите;
  • подрагивание конечностей.

Диффузный токсический зоб 2 степени с тиреотоксикозом признаки его проявления:

  • сердечные сокращения частотой 100 — 120 ударов в минуту;
  • высокое давление;
  • потеря веса на 20 %;
  • нервозность, беспричинная раздражительность, проявление агрессии, резкая смена настроения, ненужная суетливость, сложности с засыпанием, бессонница;
  • слабость во всем теле, дрожание тела, повышенная активность рефлексов;
  • поносы;
  • проблемы с высокой температурой, потливость;
  • отечность ног;
  • слоение ногтей;
  • у женщин нарушение месячного цикла.

Пучеглазие или глаза навыкат и даже снижение качества зрения – это основные признаки болезни Базедова.

Внешние изменения

У девушки кружится голова В самом начале развития диффузный токсический зоб 1 степени себя не выдает. Разрастание эндокринного органа начинается, когда его вес становится 40 — 50 г вместо 20 г. Именно в это время появляется опухлость, которая искажает шею, то есть, когда развивается диффузный зоб 2 степени. В этот период обе доли одинаково возрастают, а шея деформируется. Если объемы разрастания в пределах 50-60 мл, в таком положении совершается сдавливающий эффект на рядом расположенные органы и нервные окончания.

Изменения при развитии щитовидной железы 2 степени приводят к более явным и визуально заметным проявлениям:

  1. Ощущается постоянное сдавливание шеи.
  2. Появляются сложности проглатывания.
  3. Дыхание сопровождается шумным эффектом.
  4. Постоянная одышка, даже в лежачем положении.
  5. Приступы головокружения.

Щитовидная железа 2 степени дает возможность обнаружить образование самостоятельно. ЩЖ в этот период не приносит болезненных ощущений, еще не произошло спаивание с кожей, ее движения во время глотания происходят совместно с гортанью. При пальпации ощущается мягкая, относительно эластичная железа, уплотнения возможны, но встречаются редко и без узлов.

Если в самом начале видимых изменений не совершается, то при дальнейших развитиях открываются более яркие признаки. Безобразное разросшееся образование на шеи, искажает внешность пациента, чем добавляет немало страданий.

Поэтому глаза с характерным блеском широко открыты, создают впечатление злобного вида, а сопровождается высоким сердечным ритмом.

Тремор рук Очень заметна повышенная потливость, которая объясняется высокой активной деятельностью потовых желез. На коже отражаются все признаки отека, в этот период она имеет сходство с апельсиновой коркой.

Потеря веса с каждым днем становится явной. Дело в том, что происходит ускоренный метаболизм, то есть все запасы организма сжигаются, переходя в энергию. По этой причине появляется стабильно субфебрильная температура тела 37-37,5о C без особых причин.

Расстройства нервной системы, которые проявляются как триммер конечностей, необъяснимая суетливость, постоянные проявления раздражительности, непокидающее чувство тревожности, проблемы с засыпанием, тревожный сон. Подобные изменения происходят в результате происшедшего отравления всей нервной системы гормонами ЩЖ.

У женщин изменения месячного цикла, возможно полное отсутствие месячных выделений периодом полугода иногда больше. У мужской половины снижается сексуальное влечение. Появление импотенции это следствие, вызванное нарушением работы репродуктивной системы, которые вызваны изменениями во всей эндокринной системе.

Лечение струма обычно направляют на выравнивания стабильного синтеза тиреоидоов. Для достижения этой цели используются как лекарственные препараты, так и оперативное вмешательство, а порой и радиоактивный йод. На подбор метода влияет на развитие болезни, состояние пациента.

Детально о симптомах, лечении и профилактике тиреотоксикоза

Насколько эффективно лечение тиреотоксикоза и какова вероятность полного выздоровления без возможных рецидивов?

Что такое офтальмопатия, не обострится ли тиреотоксикоз при беременности и после родов?

Эти вопросы беспокоят большинство пациентов, столкнувшихся с таким диагнозом.

Тиреотоксикоз

Причины развития и этимология

Тиреотоксикоз щитовидной железы или гипертиреоз представляет собой патологическое состояние организма с чрезмерным образованием гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3.

За качество и количество гормонов отвечает гипофиз, выделяющий тиреотропный гормон. Именно ТТГ обеспечивает выработку Т4 и Т3, стимулируя клетки щитовидки.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Синдром тиреотоксикоза развивается в случае нарушения здорового функционирования организма, при котором гипофиз понижает уровень тиреотропного гормона, что изменяет количество тироксина и трийодтиронина.

От степени превышения гормонов ЩЗ зависят клинические проявления гипертиреоза.

Причины развития

Различается две основных причины тиреотоксикоза:

  1. Болезни, в результате которых разрушается ткань щитовидной железы, высвобождая гормоны, попадающие в кровь.
  2. Болезни, в результате которых выработка гормонов щитовидной железы превышает допустимую норму.

К первому варианту можно отнести следующие факторы развития недуга:

  • кордарон-индуцированный тиреотоксикоз или амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз;
  • ятрогенный тиреотоксикоз
  • деструктивные тиреоидиты.

Общее определение, при котором синдром вызывается передозировкой лекарственными препаратами, носит название медикаментозный тиреотоксикоз.

Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз возникает из-за переизбытка амидарона, входящего в состав йодосодержащего препарата «Кордарон».

Деструктивные тиреоидиты делятся на несколько типов:

Послеродовый;

Подострый;

Тиреотоксикоз, сопровождающий аутоиммунный тиреоидит;

Безболевой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания с чрезмерной выработкой гормонов ЩЖ включают в себя следующие виды:

  1. Диффузный токсический зоб, при котором происходит диффузное увеличение ЩЖ.
  2. Токсическая аденома и многоузловой токсический зоб, при котором тиреоидные гормоны активно вырабатываются в узлах.
  3. Тиреотропинома — опухоли гипофиза или яичников, сопровождающиеся патологической выработкой ТТГ гормона.

Самой распространенной причиной возникновения аутоиммунного тиреотоксикоза (85% случаев) является диффузный токсический зоб. Осложнением данного типа является развитие эндокринной офтальмопатии.

Офтальмопатия развивается в результате нарушения иммунной системы, при котором лейкоциты вырабатываются в качестве антител, связывающихся со щитовидной железой и провоцируя ее на увеличение выработки гормонов.

Именно такие антитела воздействуют на клетки глазниц, что приводит к офтальмопатии.

Виды и симптоматика

Недугу больше подвержены женщины от 20 до 50 лет, реже встречается тиреотоксикоз у мужчин.

Отдельно выделяется гестационный тиреотоксикоз, возникающий только при беременности в результате гормональных скачков в организме женщины.

С учетом гормонального уровня и степени тяжести течения синдрома выделяется три формы:

  1. Субклинический тиреотоксикоз (1 степень) – слабовыраженная симптоматика с незначительным понижением уровня тиреотропного гормона при сохранении в норме трийодтиронина и тироксина.
  2. Средняя (2 степень) или манифестный тиреотоксикоз – усиление симптоматики в результате повышения уровня тироксина и трийодтиронина при снижении количества тиреотропного гормона.
  3. Тяжелая (3 степень) с диффузным токсическим зобом.

Симптомы тиреотоксикоза зависят от степени тяжести заболевания. Субклинический тиреот-оз характеризуется следующими признаками:

  • бессонница;
  • мигрени;
  • тревожность;
  • суетливость;
  • раздражительность;
  • невроз.

Симптоматика

Во 2 степени к изменениям в работе нервной системы прибавляются такие симптомы:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • резкое снижение или увеличение веса.

В 3 степени, при тиреотоксикозе тяжелой формы течения, общая симптоматика существенно усиливается следующим образом:

  • истощение организма;
  • признаки интоксикации;
  • нарушение функционирования жизненно-важных органов;
  • не исключен тиреотоксический мышечный паралич.

В некоторых случаях в крови повышается уровень глюкозы, что приводит к развитию тиреогенного диабета.

На синдром тиреотоксикоза может указывать ряд таких симптомов:

  • тремор рук и отечность мягких тканей;
  • нарушение функций ЖКТ;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • выпадение волос и ранняя седина;
  • гипергидроз.

В области мочеполовой сферы синдром вызывает ряд нарушений, как у женщин, так и у мужчин:

  • нарушение менструального цикла;
  • невынашивание плода;
  • снижение потенции или либидо;
  • учащение мочеиспускания;
  • развитие гинекомастии у мужчин.

Помимо офтальмопатии, возможно нарушение органов зрения в виде экзофальма.

Глазные симптомы тиреотоксикоза такого рода представляют собой выпячивание глазного яблока.

Как правило, патология касается обоих глаз, но бывают асимметричные проявления. Сопровождают проявление экзофтальма дополнительные признаки:

  • отек век;
  • снижение зрения;
  • ухудшение фокусировки зрения;
  • двоение изображений;
  • рези;
  • слезоточивость;
  • редкое мигание.

В результате сокращения количества миганий возможно возникновение конъюнктивита или кератита.

Медикаментозное лечение

Выявить субклинический тиреотоксикоз позволяет диагностика методом лабораторных исследований, определяющих содержание ТТГ в крови и уровень гормонов ЩЗ.

Установить форму и причины тиреотоксикоза позволяют следующие методики исследования:

  • УЗИ;
  • биопсия ЩЖ;
  • сцинтиграфия;
  • выявление антител;
  • компьютерная томография.

В зависимости от степени тяжести недуга применяется консервативное или хирургическое лечение.

Консервативный метод направлен на сокращение выработки гормонов щитовидной железы посредством приема лекарств.

Лекарственные препараты, которым лечится аутоиммунный и субклинический тиреотоксикоз, делятся следующим образом:

  1. Неселективные бета-адреноблокаторы применяются, как вспомогательные средства, влияющие на ССС и блокирующие тиреоидные гормоны.
  2. Йодиды используются, в основном, для подготовки к операции.
  3. Препараты для проведения гормонозаместительной терапии.
  4. Препараты левотироксина натрия для улучшения качества жизни и во избежание последствий тиреотоксикоза.

Бета-адреноблокаторы купируют признаки тиреотоксикоза, поэтому диагностика во время их приема затруднена.

К данному ряду относятся следующие препараты:

«Пропранолол»;

«Метопролол»;

«Атенолол»;

«Бисопролол».

Наибольшее распространение получил «Пропранолол»

Препарат принимается внутрь 2 — 3 раза в день. Дозировка зависит от диагноза и варьируется от 20мг до 160 мг, максимальная суточная доза составляет 320 мг (в тяжелых случаях – 640мг).

Дозировку уменьшают при снижении симптоматических проявлений и отменяют, когда достигается эутиреоз.

В случае тиреотоксического криза препарат вводится внутривенно в дозировке 1мг. Под контролем электроэнцефалограммы, в случае недостаточной эффективности, дозу повышают до 10 мг.

«Пропранолол» имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и грудное вскармливание после родов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • сахарный диабет;
  • псориаз;
  • патологии печени и почек.

Детям и пациентам пожилого возраста препарат назначается с осторожностью.

В результате приема «Пропранолола» возможны некоторые побочные эффекты:

  1. Расстройство нервной системы (бессонница, мигрени).
  2. Нарушение работы органов зрения (сухость глаз, кератоконъюнктивит).
  3. Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (аритмия, ангиоспазм).
  4. Расстройство ЖКТ (метеоризм, рвота).
  5. Аллергическая реакция с кожными проявлениями (крапивница, алопеция).
  6. Нарушения работы дыхательной системы (ринит, бронхоспазм);

Возможно снижение полового влечения и существенные изменения лабораторных показателей (тромбоцитопения, активность печеночных ферментов).

Для лечения аутоиммунного тиреотоксикоза и эндемического зоба, а также в качестве подготовки к операции успешно применяются антитиреоидные средства, в том числе йодиды.

К таким ЛС можно причислить следующие препараты:

  • «Йод»;
  • «Калия йодид»;
  • «Тиамазол»;
  • «Пропилтиоурацил»;
  • «Карбимазол».

«Калия йодид» назначается в форме раствора или таблеток. Препарат контролирует процесс выработки гормонов щитовидной железы.

Принимается внутрь в дозировке 0,04 г раз в 7 дней, запивая киселем или молоком во избежание раздражения ЖКТ.

При диффузном зобе прием осуществляется по схеме:

  1. Первоначальная дозировка — 0,04 г три раза в день.
  2. Затем увеличение дозы 0,125 г в один или два приема.
  3. Длительность курса три недели, после — 10 дней перерыва.

«Калия йодид» содержит ряд противопоказаний для применения:

  • беременность;
  • кожные аллергические и гнойные проявления;
  • болезни почек;
  • туберкулез;
  • повышенная чувствительность к йоду.

Детям и женщинам после родов в особых случаях дозировка подбирается с учетом показателей лабораторных исследований.

В качестве побочных эффектов «Калия йодида» приводятся такие варианты отклонений:

  • аллергические реакции;
  • тахикардия;
  • нарушение сна;
  • гипергидроз;
  • расстройство ЖКТ.

Деструктивные процессы в ЩЖ, при которых разрушаются клетки и в кровь выводится чрезмерное количество гомонов щитовидки, лечатся посредством приема глюкокортикостероидных гормонов.

К таким препаратам относится «Преднизолон».

Препарат принимается за 30 минут до приема пищи, запивая водой.

Пациентам с начальной стадией заболевания принимать «Преднизолон» рекомендуется в таких дозировках:

  • возраст до 55 лет без нарушений ССС – 1,6 — 1,8 мкг/кг веса;
  • возраст старше 55 лет и пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями – 0,0 мкг/кг;
  • пациенты с весом менее 30 кг – расчет дозировки по формуле «идеального веса»;

Корректировка в сторону повышения рекомендуется раз в два месяца до момента нормализации в крови тиреотропина.

В числе противопоказаний к приему «Преднизолона» входит следующий перечень факторов:

  • непереносимость компонентов;
  • болезни органов ЖКТ и функциональная почечно-печеночная недостаточность;
  • паразитарные или инфекционные заболевания;
  • гиперлипидемия и гипоальбуминемия;
  • патологии кардиоваскулярного типа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • вирусы иммунодефицита и период поствакцинации.

Препарат следует назначать с осторожностью беременным и женщинам после родов в период лактации.

В числе побочных эффектов, причиной которых нередко становится задержка натрия и жидкости в организме, числятся следующие признаки:

  • нарушения в области костной системы;
  • сбои в работе органов ЖКТ;
  • кожные проявления;
  • негативное влияние на зрительный нерв;
  • нарушения в области нервной системы (острый психоз);
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы (ХСН, тромбоз);
  • нарушения функционирования эндокринной системы (диабет, ожирение).

К побочным эффектам можно отнести «синдром отмены», в результате которого появляются признаки общего недомогания или обострения текущего заболевания.

В крайних случаях может развиться гипоадреналовый криз, приводящий к летальному исходу без своевременного введения препарата.

Во избежание «синдрома отмены» снижение дозы препарата должно совершаться медленно.

Обеспечивать полноценное качество жизни пациентам помогает прием препаратов левотироксина натрия следующих наименований:

  • «Баготирокс»;
  • «Левотироксин»;
  • «L-тироксин»;
  • «Эутирокс».

Медикаментозная терапия проводится под контролем данных биохимического и клинического анализа крови.

Для точного определения дозировки лекарственного препарата и при необходимости ее корректировки следует раз в квартал проверять гормональный уровень ЩЖ и количество в крови ТТГ.

Иные способы лечения

Помимо медикаментозного метода лечения существует ряд других.

Комплексное применение для всех групп пациентов, в том числе женщин после родов и при беременности, обеспечивает лучший результат.

Диета

Для борьбы с недугом следует изменить образ жизни и скорректировать рацион.

В меню пациента обязательно должны входить следующие компоненты:

  • микроэлементы;
  • витамины;
  • белки;
  • жиры;
  • углеводы.

Исключается или ограничивается в потреблении пища, содержащая компоненты возбуждающего действия:

  • кофе и шоколад;
  • крепкий чай;
  • пряности;
  • острое и копченое.

Питание должно быть сбалансированным, при котором количество углеводов и жиров не превышает суточную норму.

Народная медицина

С одобрения врача и в комплексе с другими методами можно лечить средствами народной медицины только субклинический тиреотоксикоз.

Народная медицина

Особенной популярностью пользуются рецепты на основе ряда природных компонентов:

  • свекла;
  • валерьяна;
  • боярышник;
  • рябина;
  • белая лапчатка;
  • байкальский шлемник.

Свекла употребляется в сыром виде натощак по 100 — 150 г в день. После родов следует употреблять с осторожностью, так как овощ может вызвать метеоризм.

Наиболее действенным рецептом при такой патологии, как субклинический тиреотоксикоз, считается отвар из белой лапчатки, который готовится таким образом:

  1. Собрать лапчатку на начальном этапе цветения и высушить.
  2. 10 г смеси залить 250мл кипятка.
  3. Настоять заваренную смесь в термосе в течение 12 часов.
  4. Принимать трижды в день по 100мл за 30 мин. до приема пищи.

Дозу настоя необходимо сначала постепенно увеличивать до 250 мл за раз, а затем также медленно уменьшать. Длительность приема составляет 10 месяцев.

Радиоактивный йод

Щадящей методикой можно назвать лечение радиоактивным йодом.

Элемент препарата, попадая внутрь организма при однократном приеме (реже – повторном), воздействует на клетки щитовидной железы, приводя к их отмиранию.

После лечения радиоактивным йодом требуется гормонозаместительная терапия.

Ввиду необратимости процесса отмирания клеток под воздействием радиации этот метод можно отнести к хирургическому. Однако лечение радиоактивным йодом по сравнению с операцией имеет преимущества:

  • не нужна подготовка тиреостатиками;
  • безопасно;
  • дешевле операции;
  • короткий срок госпитализации;
  • отсутствуют ограничения по возрасту и сопутствующим заболеваниям.

Применение радиоактивного йода противопоказано беременным и во время лактации.

Хирургический метод

В случае невозможности лечения радиоактивным йодом рекомендуется операция с предварительной подготовкой тиреостатиками («Мерказолил», «Тирозол»).

Хирургический способ сводится к частичной или субтотальной резекции щитовидной железы.

После тотального удаления возникает гипотиреоз ввиду резкого падения уровня гормонов ЩЖ.

Таким пациентам назначается постоянный прием синтетических гормонов.

Хирургический метод

Возможные осложнения и прогноз

Самым серьезным осложнением недуга считается тиреотоксический криз. Спровоцировать осложнение может ряд факторов:

  • операция;
  • стресс;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное медикаментозное лечение или его отсутствие.

При возникновении криза возникает ряд симптомов:

  • давление свыше 200 мм
  • лихорадочное состояние с температурой до 400С;
  • острая сердечная недостаточность;
  • расстройства диспепсического характера (рвота, понос);
  • тахикардия свыше 180 ударов в минуту.

Не оказанная вовремя медицинская помощь приводит к гибели пациента. К менее опасным осложнениям можно отнести следующие патологии:

  • вероятность аномалий развития плода у беременных;
  • мерцательная аритмия;
  • поражение ЦНС;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тиреотоксический психоз (редко).

При своевременном выявлении и качественном лечении тиреотоксикоза прогноз благоприятен.

Необходимо учитывать фактор наследственности и в качестве профилактики регулярно обследоваться при наличии заболеваний щитовидной железы у кровных родственников.

Основные причины появления тиреотоксикоза

Причины заболевания

Тиреотоксикоз — это патологическое состояние, которое является обратным гипотиреозу. Различие между ними заключается в том, что при гипотиреозе содержание гормонов в человеческом организме заметно снижается, а при тиреотоксикозе наблюдается излишняя их выработка.

Женщина

Основной причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб и по данным медицинской статистики выявляется он примерно у семидесяти процентов больных. Недуг также носит в себе наследственный характер проявления и сопровождается аутоиммунным тиреоидитом.

Аутоиммунный тиреоидит подразумевает хроническое воспаление щитовидки и имеет аутоиммунный генез разрушения фолликулярных клеток железы. В большинстве случаев болезнь протекает без каких-либо характерных симптомов, что весьма затрудняет его обнаружение.

Диагностируется аутоиммунный тиреоидит при помощи ультразвукового обследования и результатов анализов, полученных на основе тонкоигольной биопсии. Стоит отметить, что аутоиммунный тиреоидит составляет примерно тридцать процентов от общего числа всех заболеваний, которые связаны с щитовидной железой.

БиопсияБиопсия

Среди представительниц слабого пола недуг встречается в двадцать раз чаще, чем у представителей сильного пола, что связано с влиянием на лимфоидную систему эстрогенов. Несмотря на то, что на данный момент никакой специфической терапии не разработано, лечение аутоиммунного тиреоидита должно назначаться только квалифицированным эндокринологом.

Современная медицина не обладает эффективными методами, которые позволяли бы безопасно корректировать данный патологический процесс щитовидной железы без прогрессирования до гипотиреоза, но при своевременном обнаружении аутоиммунного тиреоидита и назначении адекватного метода лечения удается снизить функции щитовидки и достигнуть положительных результатов в лечении.

Первые проявления патологического процесса могут возникнуть и у грудных малышей, и у детей старшего возраста, и у взрослых. Тиреотоксикоз при беременности наблюдается примерно в трех процентах возникновения всех случаев. С медицинской точки зрения тиреотоксикоз и беременность — это два несопоставимых понятия, так как при таком патологическом процессе наблюдается угроза выкидыша.

Щитовидка

На данный момент в медицинской практике принято выделять несколько форм данного патологического процесса – это легкая, средняя и тяжелая формы. Для каждой из этих форм характерны свои специфические симптомы проявления.

При легкой форме наблюдается незначительное снижение массы тела, сердечный ритм составляет примерно сто ударов в минуту. При средней форме пациент значительно теряет свой вес, а сердцебиение наблюдается на отметке сто двадцать ударов в минуту.

Что касается тяжелой формы, то такое состояние приводит к тому, что возникает тяжелая дисфункция всех органов и систем человеческого организма. Именно поэтому, чтобы не допустить тиреотоксикоза щитовидной железы необходимо следить за состоянием своего здоровья и при появлении первых характерных признаков немедленно обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью специалиста.

Основные симптомы

При рассмотрении такого патологического процесса, как тиреотоксикоз, важно учитывать, что симптоматика во многом будет зависеть от следующих факторов: длительность данного состояния, степень выраженности и пол больного.

Важно отметить, что представительницы прекрасной половины населения страдают заболеванием намного чаще, нежели представители сильного пола, притом, что основная часть случаев наблюдается в периоды полового созревания, при беременности и в периоды восстановления после рождения ребенка.

Тиреотоксикоз при беременности осложняется угрозой выкидыша или преждевременными родами. По научной статистике риск потерять ребенка во время развития такого патологического процесса у будущей мамы, составляет примерно сорок шесть процентов. Тиреотоксикоз при беременности не отличается характерной симптоматикой и проявляется точно также, как и у любого другого больного.

Тиреотоксикоз симптомы:

  • Резкое изменение веса;
  • Чрезмерное потоотделение, которое не объясняется ни условиями внешней среды, ни физическими нагрузками;
  • Постоянное чувство жара, которое наблюдается во всех частях тела;
  • Заметное увеличение сердечного ритма;
  • Появляется дрожание конечностей или всего тела;
  • Пациент быстро утомляется;
  • Пациенту становится сложно концентрировать на чем-либо свое внимание;
  • У представительниц слабого пола наблюдаются изменения в менструальном цикле;
  • У мужчин наблюдается снижение сексуального влечения.

Женщина

Существуют также и внешние симптомы тиреотоксикоза, которые не сразу замечаются самим пациентом или родственниками, однако, опытный специалист сразу же обращает на них внимание. Обычно к таким симптомам относятся: нарушение дыхания и затрудненное глотание, а также припухлости в области шеи.

Сюда относится еще один часто проявляющийся симптом – это выпячивание глаз, уровень которого напрямую зависит от давности данного заболевания. Помимо этого, многие пациенты отмечают, что у них замедляется процесс моргания, что объясняется тем, что у роговиц глаз снижается степень чувствительности к внешним раздражителям.

В зависимости от того, какие симптомы тиреотоксикоза наблюдаются у каждого отдельного пациента, специалистами принято выделять несколько форм данного патологического процесса: легкая форма, средняя и тяжелая. Важно понимать, что любая из этих форм подразумевает под собой не уровень гормонов, который вырабатывает щитовидная железа, а выраженность характерных симптомов.

Методы лечения

Чтобы выбрать наиболее эффективную методику лечения тиреотоксикоза, специалисту необходимо определить основную причину. Как показывает современная медицинская практика чаще всего это диффузный зоб.

Тиреотоксикоз лечение:

  • Консервативный метод, который подразумевает под собой применение лекарств и радиоактивного йода. Лечение тиреотоксикоза при помощи радиоактивного йода, что абсолютно безболезненно. Как правило, оно заключается в том, что пациент принимает внутрь капсулы с радиоактивным йодом, который, попадая внутрь больного, накапливает клетки железы и уничтожает их, при этом замещая соединительной тканью;
  • Оперативное лечение тиреотоксикоза назначается специалистом лишь в том случае, если консервативные методы являются неэффективными;
  • Комплексное сочетание двух методик.

Врач осматривает женщину

Особое внимание стоит уделить увеличению случаев бесконтрольного применения лекарств, в составе которых находится тиронин или тироксин. Многие представительницы слабого пола употребляют такие средства в борьбе с лишним весом, однако, такое самолечение не приводит ни к чему хорошему, в результате чего пациентки оказываются на больничной койке с характерной клинической картиной тиреотоксикоза.

Беременность при тиреотоксикозе становится проблематичной, так как наблюдается увеличение уровня тиреоидных гормонов, а также изменяется содержание эстрогенов и прогестеронов. Однако тиреотоксикоз и беременность все же возможны, если степень выраженности таких нарушений наблюдается на незначительном уровне.

Если после применения методов лечения все же была достигнута компенсация тиреотоксикоза в организме женщины, то беременность возможна, но следует понимать, что тогда ребенок может родиться с тяжелыми пороками развития. Именно поэтому, если у пациентки обнаруживается тиреотоксикоз при беременности, специалисты настоятельно рекомендуют ее прервать.

Врач должен объяснить пациентке, что успешное вынашивание и возможность рождения здорового малыша возможна только после устранения основной причины данного патологического процесса и после достижения полной ремиссии заболевания.

Важно знать, что лечить данное заболевание при помощи народных средств полностью противопоказано, так как тиреотоксикоз является тяжелым состоянием, которое требует адекватной методики лечения с обязательным применением медикаментов. Если вы будете лечить недуг с использованием народных средств от щитовидной железы, которые вам могут посоветовать друзья и знакомые, то это не принесет никакого результата, а только усугубит состояние здоровья и приведет к аутоиммунным заболеваниям.

Правильное питание должно включать в себя употребление молочных продуктов, овощей и фруктов. Важно также учитывать, что питание должно быть дробным. Чтобы определиться с диетой, необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет для вас индивидуальный рацион питания. Соблюдая правила питания при тиреотоксикозе и рекомендации со стороны лечащего врача, можно избежать дальнейшего развития данного патологического процесса.