Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Рак зоба щитовидной железы

Как сигнализирует о себе зоб щитовидной железы?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каковы признаки зоба щитовидной железы у женщин? Отличаются ли тревожные симптомы при разных типах зоба?

От щитовидки зависят значимые процессы жизнедеятельности, поэтому эта информация поможет предотвратить серьезные проблемы для всего организма, а также начать необходимое лечение на начальной стадии.

Симптомы зоба у женщин

Признаки по степени увеличения

Классифицировано 5 степеней увеличения щитовидной железы, имеющие следующие симптомы:

  1. Нулевая — симптомов в такой стадии не наблюдается, визуальных изменений нет, при пальпации зоб не чувствуется.
  2. Первая — зоб прощупывается при обследовании, однако не виден.
  3. Вторая — увеличение можно заметить при глотании.
  4. Третья — наблюдается патология в виде деформирования очертания шеи.
  5. Четвертая — увеличение шеи с сильным деформированием шеи.
  6. Пятая — размеры щитовидной железы критичны, начинается компрессия внутренних органов.

Некоторые специалисты классифицируют увеличение размеров щитовидной железы только 3-мя стадиями, не берут во внимание последние 2 пункта.

Размеры и объем щитовидной железы измеряются на УЗИ.

Объемом железы в нормальном состоянии у женщин считают не более и не менее 18 мл.

Признаки по функциональной активности

Функциональная активность подразумевает выработку секрета, то есть выделения тиреоидных гормонов в кровь в том количестве, в котором они необходимы в данный момент.

Примером патологических изменений щитовидной железы может служить диффузное увеличение всей ее паренхимы или же образование увеличенных фолликулов.

При эутиреоидном зобе симптомы отмечаются следующие:

  • чувство постороннего предмета в горле, першение;
  • проблемы с глотанием, дыханием;
  • боль в шейной области;
  • видимое нарушение очертаний шеи.

При сбое в синтезе гормонов к этому перечню добавляются специфические симптомы, которые обусловлены патологической активностью щитовидки.

При гипотиреозе замедляется скорость выработки гормонов, в том числе по причине йододефицита.

На начальной стадии женщины замечают первые симптомы:

слабость, быстрая утомляемость; сонливость;
раздражительность, склонность к депрессии; сокращение менструального цикла, отсутствие месячных;
проблемы с памятью; бледность;
проблемы с ЖКТ; сухость слизистых;
головные боли; частые простудные заболевания;
пониженное артериальное давление; снижение скорости мышления;
плохое состояние ногтей, волос; ухудшение зрения.

При амбулаторном исследовании вероятно обнаружение изменения уровня холестерина.

Начальную симптоматику зоба часто путаются с последствиями банального стресса.

А затем, если необходимое лечение не поступает, клиническая картина обзаводится более серьезными признаками болезни:

прогрессирующие проблемы с сообразительностью, памятью;
желтоватый оттенок кожи; выпуклые глаза;
отсутствие менструации более полугода;
отсутствие аппетита; отек языка, слизистой;
проблемы с репродуктивной функцией;
затрудненное дыхание; сильные головокружения;
понижение уровня гемоглобина.

Подобные проблемы развиваются медленно, и хорошо, что на любом этапе прогрессирования болезни есть возможность помочь организму их избежать.

Однако, женщины начинают заниматься самолечением, желая избавиться от какой-то одной проблемы, теряя при этом время, которое можно было бы с пользой потратить на терапию.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — увеличение скорости выработки секрета щитовидной железы, представлен кардинально отличающимися от гипотиреоза симптомами:

отсутствие сна;

панические атаки;

необходимость в активном движении;

раздражительность, необоснованная злость;

скачки артериального давления;

потливость;

покраснение кожи лица, рук;

возможно повышение температуры;

резкая потеря веса;

проблемы с дыханием;

учащенное сердцебиение;

запоры, тошнота, рвота на фоне хорошего аппетита;

проблемы с зачатием, выкидыши;

потеря влечения к мужчине;

нарушение продолжительности менструального кровотечения.

С развитием гипертиреоза увеличивается количество проблем, появляются:

  • тремор конечностей, тела;
  • взгляд становится тяжелым;
  • кожный покров горячий, влажный, возможно образование пигментации;
  • болевые ощущения в области щитовидной железы;
  • боли в сердце;
  • пульсация вен шеи и области живота становится заметной;
  • постоянные проблемы с ЖКТ.

Организм сигнализирует о зарождающемся зобе, и если эту просьбу о помощи услышать вовремя, можно уберечь организм от саморазрушения.

А если пациентки игнорируют ухудшение в своем самочувствии, они получают целый ряд тяжелых и трудно излечимых последствий для здоровья.

Признаки по морфологическим изменениям

По влиянию, которое патология оказывает на общее состояние всех систем и внутренних органов, существует две формы зоба:

  1. Токсическая — приводит к понижению или повышению скорости выработки гормонов.
  2. Нетоксическая — уровень гормонов остается без изменений.

Обе формы могут сопровождаться структурным изменениям, например, формированием коллоидных узлов.

Морфологические изменения, которые не связаны с уровнем тироксина, трийодтиронина, тиреотропина в крови, имеют структурный характер.

Первые признаки зоба

Диффузный зоб представлен увеличением всей области щитовидки, симптомы этой патологии:

  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • сдавливание пищевода, артерий и легких;
  • визуальное искажение контура шеи.

Без соответствующей медицинской помощи вероятны осложнения в виде развития токсической формы.

Если узел один – зоб называется узловым, а если узлов 2 и более – многоузловым.

Симптомы и жалобы, на которые жалуются пациенты, следующие:

  • ощущение инородных тел в горле;
  • боли в горле;
  • затруднение дыхания;
  • хрип в голосе;
  • сухой кашель;
  • удушье, напряжение при наклонах, поворотах;
  • головокружения.

Признаки диффузно-узлового (смешанного) зоба нарастают по мере усугубления анатомических изменений в тканях щитовидки.

Что делать при подозрении на зоб?

При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к эндокринологу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким поведением можно только существенно усугубить ситуацию.

Разумные пациентки, которые вовремя проходят обследование, без проблем и осложнений избавляются от такого недуга, как зоб.

Медуллярная форма рака щитовидной железы: особенности течения и лечения

Злокачественное гормонозависимое образование, формирующееся из парафолликулярных клеток, называется медуллярный рак щитовидной железы, является редко диагностируемой патологией. Характеризуется агрессивным течением, высокой вероятностью выхода гематогенных и лимфогенных метастазов, отсутствием симптомов на ранней стадии.

Классификация и стадии развития заболевания

Выделяют 4 вида медуллярного рака, причем 3 вида являются наследственными.

  1. Спорадический вид. Диагностируется наиболее часто. Вызывается ненаследственными факторами. Опухоль имеет одностороннюю локализацию.
  2. Медуллярная карцинома, входящая в категорию множественных эндокринных неоплазий МЭН-2А типа. Ее сопровождают гиперпаратиреоз и доброкачественная феохромоцитома.
  3. Медуллярная карцинома, входящая в категорию множественных эндокринных неоплазий МЭН-2В типа. Ее сопровождают феохромоцитома, патологические изменения органов зрения, нейрофиброматоз. Есть вероятность гипертрофии и дивертикулеза толстой кишки.
  4. Изолированный семейный вид. Не имеет связи с другими патологическими изменениями эндокринной системы. Диагностируется преимущественно у пожилых пациентов, протекает легче, чем другие виды заболевания. Специалисты полагают, что данный рак является подвидом карциномы МЭН-2А.

Как и все онкологические болезни, медуллярный рак щитовидки проходит 4 стадии формирования:

  • стадия I – опухоль локализуется в одной доле органа, в диаметре не больше 2 см, метастазов нет;
  • стадия II – новообразование увеличивается, приводя к деформации эндокринного органа, метастазы не образуются, но функционирование регионарной лимфатической системы нарушается;
  • стадия III – крупная опухоль давит на прилегающие ткани, мешает работе верхних органов дыхания, метастазы выпускаются в шейные лимфатические узлы;
  • стадия IV – пораженная железа прекращает функционировать, крупное новообразование деформирует шею, выпускает злокачественные клетки в отдаленные организменные структуры.

Прогноз при медуллярном раке щитовидной железы, лечение медуллярного рака щитовидки

Причины патологии

К таким факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • регион проживания, где в почве и водных источниках выявлен дефицит йода и прочих минеральных элементов;
  • мутации генов;
  • вредные привычки;
  • постоянное стрессовое воздействие;
  • отравление организма тяжелыми металлами, поступающими с пищей и водой;
  • лучевую терапию;
  • частое прохождение рентгенографии и флюорографии;
  • радиационное воздействие;
  • полипоз;
  • болезни репродуктивных органов;
  • опухоли грудных желез;
  • многоузловой зоб.

Симптомы заболевания

Медуллярный рак щитовидной железы опасен тем, что на начальном этапе имеет бессимптомное течение. Признаки злокачественного поражения железы начинают проявляться, когда опухоль становится достаточно крупной.

Опухоль развивается из клеток С, также называемых эндокриноцитами или парафолликулярными клетками, располагающихся в стенках фолликулов щитовидки. Злокачественные ткани быстро разрастаются, начинают сдавливать соседние органы, затем внедряются в них. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • затруднение дыхательной функции;
  • затрудненное проглатывание пищи;
  • сухой настойчивый кашель;
  • хрипота в голосе.

При наследственной карциноме типов МЭН-2А и МЭН-2В симптоматика почти такая же, как при феохромоцитоме. У пациента отмечаются:

  • боли в голове;
  • избыточное выделение пота;
  • повышенное кровяное давление;
  • психические расстройства.

У одного из четырех пациентов, имеющих наследственную карциному щитовидки, выявляют гиперпаратиреоз – избыточный синтез паратиреоидного гормона паращитовидными железами. При этом может развиться мочекаменная болезнь.

Запущенная патология, при которой метастазы захватывают отдаленные органы и ткани, сопровождается интенсивным кашлем, тяжелым дыханием, крупным зобом, остеопорозом, спазмами кишечника, нарушением стула.

Диагностика

Для постановки диагноза пациента отправляют проходить следующие исследования:

  • УЗИ щитовидки;
  • ларингоскопию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • тест крови на присутствие онкомаркеров;
  • тонкоигольную биопсию с дальнейшим гистологическим анализом биоматериала.

Лечение

Если на УЗИ выявлено мелкое новообразование (стадия I и II), то осуществляется удаление органа, после чего применяется химиотерапия или лучевая терапия. На стадии III вырезают не только саму железу, но также окружающие ткани, капилляры, захваченные метастазами лимфатические узлы. На стадии IV, согласно клиническим рекомендациям, удаляют все найденные в организме очаги онкологических клеток.

причины возникновения медуллярного рака щитовидки, диагностика медуллярного рака щитовидной железыЛечение после операции подразумевает курсовую системную химиотерапию. Лучевая терапия при медуллярном раке во многих случаях оказывается недейственной. Ее обычно применяют перед операцией, если возникла необходимость, также после хирургического вмешательства, если нужно убить оставшиеся злокачественные клетки, или при паллиативной помощи, когда опухоль неоперабельная, пациента невозможно вылечить.

В послеоперационный период осуществляется лечение радиоактивным йодом для предупреждения метастазирования. Человеку, которому вырезали щитовидку, предстоит всю оставшуюся жизнь пить гормональные лекарства для замещения тиреоидных гормонов.

Химиотерапия при медуллярной карциноме щитовидной железы проводится посредством противоопухолевых препаратов «Капрелса» и «Пазопаниб». Это высокоэффективные и сильнодействующие лекарства, прием которых сопровождается многочисленными побочными явлениями: болями в голове, тошнотой, снижением массы тела, колебаниями кровяного давления, головокружениями, нарушением стула, слабостью.

Метастазирование

Первыми под атаку метастазов попадают шейные лимфоузлы. Опухоль начинает выпускать метастазы при сильном разрастании. Она негативно влияет на прилегающие мышечные и нервные ткани, кровеносные сосуды, стенки верхних дыхательных путей и пищевода.

Метастазы выявляются у одного пациента из десяти, становятся главным фактором смертельного исхода заболевания. При медуллярном раке вычислить присутствие в организме метастазов затруднительно, поскольку симптоматически распространение злокачественных клеток по организменным структурам может не проявляться длительное время.

Медуллярная карцинома диагностируется реже, чем все другие онкологические патологии щитовидной железы. Однако заболевание является одним из самых агрессивных. Успех терапии возможен лишь при своевременном выявлении опухоли, когда метастазирования еще нет.

Прогноз

Прогноз выживаемости положительный, когда болезнь обнаружена на начальной стадии. Почти 90% пациентов после терапевтических мероприятий живут дольше 5 лет, более 70% — дольше 10 лет, около 40% — перешагивают 20-летний рубеж.

После хирургического вмешательства пациенты должны с определенной периодичностью проходить онкологическое и эндокринологическое обследование. Обычно обследования назначают через каждые 6 месяцев.

Если говорить конкретно о наследственных видах медуллярной карциномы, то крайне неблагоприятным является рак МЭН-2В. При раке МЭН-2А прогноз наиболее положительный.

Профилактика

Так как медуллярная карцинома является наследственной патологией, то раз в год людям, у которых есть кровные родственники с данным заболеванием, необходимо проходить профилактическое обследование у эндокринолога.

Не существует профилактических мер, понижающих до нуля вероятность развития медуллярного рака. Но риск заболеть значительно снижается при активном образе жизни, отказе от вредных привычек и жирных продуктов.

Сколько живут при раке щитовидной железы

рак щитовидной железыСовременная медицина насчитывает большое количество заболеваний щитовидки. Одним из наиболее опасных для жизни человека  называют  рак  щитовидной железы. Это злокачественная опухоль органа, которая   развивается из  его клеток и может вызывать метастазы. Намного чаще  наблюдается у женщин, нежели у мужчин, впрочем, как и все болезни щитовидки. В большинстве случаев, рак диагностируют  при  наличии узлового зоба, самым опасным возрастом является период от 40 до 50 лет, у детей и подростков это заболевание встречается очень редко. Благодаря новейшим разработкам медиков, современным препаратам и отменной диагностике за последние годы смертность от рака щитовидной железы значительно снизилась. Но все же,  многих интересует вопрос,  сколько живут при раке щитовидной железы.

  • Причины  болезни
  • Симптомы рака щитовидки
  • Виды заболевания
  • Диагностика

Причины  болезни

На сегодняшний день причины, вызывающие рак щитовидной железы  и метастазы, полностью не установлены. Чаще всего болезни подвержены люди, находящиеся длительное время в регионах с высокой степенью радиационного облучения. Также имеется предрасположенность к недугу и у тех, кто проживает в  африканских и азиатских странах. Многими исследованиями доказано, что после взрыва АЭС в Чернобыле возникновение рака щитовидной железы значительно выросло.

Одним из источников появления рака железы называют и лучевую терапию головы и  шеи.  Данное воздействие вызывает  активный рост клеток и их деления, что в свою очередь может  спровоцировать папиллярный  и фолликулярный рак, а иногда и некоторые другие виды.

Также к одной из причин болезни относят возраст. После 40 лет риск заболеть намного возрастает, так как клетки стареют, нарушается работа органа, происходит сбой в генах. К  причинам приобрести рак щитовидной железы причисляют и работы связанные  с облучение и тяжелыми металлами.

употребление алкоголяСпровоцировать недуг могут различные стрессовые ситуации и психические расстройства,  после которых человек находится в длительной депрессии, а также вредные привычки, такие как алкоголь и  курение. Все это ослабляет иммунную систему, помогающую бороться с раковыми клетками.

Образованию рака щитовидной железы содействуют и  некоторые заболевания это:

  • Гинекологические болезни.
  • Различные образования на молочных железах.
  • Злокачественная опухоль толстой кишки и  наличие полипов.
  • Многоузловой зоб.
  • Опухоли щитовидки.
  • Эндокринная неоплазия.

Симптомы рака щитовидки

боль в области горлаПервым признаком развития злокачественной опухоли является наличие небольшого узелка, выделяющегося под кожей. В самом начале он безболезненный и не вызывает ни каких неудобств, но со временем становиться больше и  значительно уплотняется. Но сколько ни было бы узелков, в панику впадать не стоит, это не всегда признак рака, но если такие уплотнения появились у  малышей, то обязательно нужно обратиться к врачу.  Еще одна характерная черта  рака щитовидки –  увеличение лимфатических узлов, очень часто это бывает единственным симптомом. На более поздних стадиях возникает боль в горле, затрудняется глотание, появляется сиплость в голосе, отдышка. Это вызвано увеличением опухоли, она сдавливает рядом находящиеся органы, а  метастазы часто становятся причиной  осиплости и изменения голоса.

Виды заболевания

злокачественная опухоль щитовидкиПапиллярный рак щитовидной железы. Этот вид опухоли отличается большим количеством сосочков, и внешне напоминает лист папоротника.  При обследовании небольшого количества людей наблюдается маленькие папиллярные опухоли, они не растут и не вызывают неприятностей. Но если эта опухоль разрастается, то она требует немедленного лечения.  Папиллярный вид есть  одной из самых распространенных опухолей щитовидки.  Чаще всего встречается у женщин  в возрасте 30-35 лет, у мужчин намного реже. Статистика, говорит, что те,  кто прошел вовремя интенсивную терапию, живут больше 25 лет.

Фолликулярный рак. Этот вид заболевания встречается намного реже, нежели папиллярный.   Как правило,  сталкиваются  люди старшего возраста, особенно  представительницы слабого пола. Образование представляет собой круглые пузырьки в виде фолликул. Третья часть опухолей, не размножается и не дает метастазы, но остальная часть достаточно агрессивна,   метастазы могут распространяться на лимфатические узлы, легкие, костную ткань. Специалисты утверждают, что такие метастазы  можно убрать при помощи радиоактивного йода. У  пациентов младше 50 лет  шансы излечения достаточно высоки, у  больных постарше излечение происходит намного сложнее.

Медуллярный рак. Менее распространенный вид, встречается у 5% больных,  поражает как  женщин, так и мужчин  после 45-50 лет. В основном считается наследственным недугом, редко возникает у тех, чьи родственники не страдали этой болезнью. Это наиболее опасная форма,   если ставить в ряд  папиллярный и фолликулярный вид. Во время ее течения метастазы  затрагивают трахеи, мышцы и некоторые другие органы. Также медуллярный рак  характеризуется нарушением желез внутренней секреции. Практически не реагирует на йодовую терапию, единственное средство помочь больным – хирургическое вмешательство, где полностью удаляют железу и лимфатические узлы. К сожалению, у больных старше 50 лет прогнозы неутешительные.

Анапластический рак щитовидной железы. Наиболее редкий вид недуга,  сопровождающийся развитием железы нетипичных для нее клеток. В большинстве случаев опухоль появляется в преклонном возрасте. Болезнь быстро прогрессирует, появляются метастазы.  Шанс на излечения одни из самых низких среди всех видов  злокачественных опухолей щитовидной железы.

Диагностика

узи щитовидной железыУстановления диагноза достаточно непростой процесс.  Для начала все больные, которые жалуются на проблемы щитовидной железы, проходят ультразвуковое обследования. Такая процедура помогает  понять  увеличен ли орган,  сколько  имеется узелков или опухолей, а также,   если  болезнь запущена,  выявить метастазы. Но, к сожалению, этот метод не  устанавливает,  является  ли образование злокачественной опухолью. Чтобы это выяснить проводят  биопсию. Это процедура, при помощи которой иссекается маленький кусочек опухоли, а затем проводиться экспресс – исследование. Данный  метод самый верный способ установить точный диагноз. Помимо этого, больному нужно сдать кровь на онкомаркеры и на определение уровня гормон.

Задаваясь вопросом, сколько живут при раке щитовидной железы, ответить однозначно нельзя.  Но можно с уверенностью сказать, что на ранних стадиях заболевания после значительной терапии, больше  80% больных  достигают излечения, и их не беспокоят рецидивы и метастазы. Главное верить в выздоровление, собраться с силами, и тогда любая болезнь, даже самая коварная  будет нипочем.