Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Продукты деятельности эндокринных желез органов это гормоны которые

Диффузный зоб 1 и 2 степени: причины и симптомы ДТЗ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диффузный зоб 1 степени — это не воспалительное увеличение щитовидной железы. Диффузное увеличение щитовидной железы проходит, равномерно затрагивая весь орган. Увеличение постепенно деформирует шею, создает проблемы эстетические, медицинские. При этой патологии возникает множество проблем со здоровьем. Если вовремя не заняться лечением заболевания еще в начале его появления, то дальнейшее его развитие приведет к тяжелым расстройствам внутренних органов.

Болезнь Грейвса – Базедова

Увеличенная шея

Проявляется данная патология благодаря чрезмерному синтезу тиреоидных гормонов.

Развивается диффузно токсический зоб (ДТЗ) по причине возникновения генетического сбоя, связанного с регуляцией синтеза антител. В результате какого-то изменения проистекает синтез антител к собственному органу. При данной патологии иммунитет начинает борьбу с собственной ЩЖ, принимая ее как чужеродную. В таких условиях возрастает стимуляция щитовидки к синтезу гормонов, одновременно совершается равномерное увеличение объемов органа.

Только данная патология создает условия, что антитела не разрушают щитовидку, а заставляют ее увеличить синтез гормонов. ДТЗ пока единственное известное аутоиммунное заболевание, во время которого осуществляется увеличение деятельности эндокринного органа, который атакует иммунная система.

Известно, что происходит подобная патология благодаря генетическому дефекту. Только этим объясняется появление ДТЗ у детей.

Врач Болезнь ДТЗ чаще всего поражает женщин. Мужчины заболевают в восемь раз меньше, но болезнь у них протекает в тяжелых формах. Заболеванию подвергаются люди возрастом 30 – 50 лет. Крайне редко ДТЗ можно встретить у молодых людей. Почти не страдают от этой патологии люди преклонного возраста.

Считается, что Базедова болезнь есть результат:

  1. Мутации, которая происходит в генах.
  2. Инфекционных заболеваний.
  3. Серьезных черепно-мозговых травм.
  4. После перенесенных сильных психических расстройств.
  5. У женщин после частых гормональных перестроек.

Результат этих факторов провоцирует появление сбоев деятельности иммунной системы. Возможно, по какой-либо из перечисленных причин иммунная система воспринимает ЩЖ как чужеродное тело и начинает ее атаковать. В результате ЩЖ начинает защищаться, вырабатывая активно гормоны, при этом сама увеличивается в объеме. Вдобавок воспаление иммунной системы вызывает воспалительный процесс в области глаз и на голенях.

Причины, по которым происходит развитие ДТЗ

Врач и пациент Причины и механизмы, которые характерны для развития диффузного токсического струма:

  1. Самая первая причина развития патологии — это наследственная. ДТЗ чаще всего определяется у родственников, которые переболели этим недугом. Дело в том, что кровь получила антитела, связанные с мембраной тиреоцитов, которые имеют способность стимулировать увеличение щитовидки. То есть происходит образование совершенно новых клеток и новых фолликулов, они способны вырабатывать большое количество гормонов, которые могут вызывать интоксикацию организма.
  2. Недостаток йода, поступающего с продуктами питания и водой. Щитовидке требуется систематическое поступление йода, поскольку он является основой для синтеза гормонов. При данной ситуации недостаток йода способствует росту тиреоцитов. Тиреоциты же вылавливают йод из крови.
  3. Самолечение йодсодержащими препаратами, а также работа на производствах, которые используют йод. Увеличивающийсяорган постепенно привыкает активно вылавливать йод за период его дефицита и продолжает делать то же самое, когда поступление йода может превышать допустимые нормы. При таких обстоятельствах резко возрастает синтез гормонов, происходит отравление организма, то есть наступает тиреотоксикоз. Такое положение носит название: йод-базедов феномен. Лечение этой ситуации возможно только оперативным вмешательством, во время которого удаляется большая часть щитовидной железы.
  4. Женщины наиболее предрасположены к проявлению ДТЗ, поскольку женский организм постоянно переносит гормональные перестройки: при беременности, во время лактации, а также за период наступления климакса. То есть процессы, затрагивающие деятельность любых желез организма. Поскольку все железы организма взаимосвязаны, поэтому и деятельность щитовидки изменяется сразу, как только наступает период любых гормональных нарушений.
  5. Болезни аутоиммунного типа, это диабет или ревматоидный артрит либо склеродермия. За период развития этих болезней совершаются изменения в деятельности иммунитета. Антитела, выработанные к имеющимся проблемам, начинают атаковать клетки щитовидной железы, воспринимая их как чужие.
  6. Данная патология обычно поражает людей до 40 лет, это период, когда деятельность иммунной системы наиболее активна.

Девушка усталаПусковые факторы, вызывающие увеличение щитовидной железы 1 степени:

  1. Проявиться болезнь может при сильном нервном истощении. Такое состояние возможно, если случаются частые либо длительные стрессовые ситуации, или случился сильный психологический удар. Такие проблемы разрушающе действуют на нервные окончания, которыми покрыта щитовидная железа, обеспечивающая стабильную деятельность органа.
  2. Перенесенные болезни, курение, тяжелый физический труд, переохлаждения – эти проблемы снижают защитные функции иммунитета. Такие сбои деятельности иммунитета вполне могут стать первопричиной, по которой антитела попадают в кровь, а далее производят атаку лимфоцитов на щитовидку.
  3. Оперативное вмешательство на железе по удалению узла вполне может стать причиной равномерного разрастания тканей щитовидной железы. Разрастаясь таким образом, ЩЖ пытается восстановить свои утраченные функции.

Степени развития

Заболевание развивается постепенно. В зависимости от степени, в которой находится болезнь, подбирают метод лечения. Потому что каждому виду требуется другой подход к лечению. Чем выше эта степень, тем больше поражений и сложнее лечение.

Увеличенная шея Диффузное увеличение щитовидной железы классифицируется по системе Николаева следующим образом:

  1. Нулевая — определяет самое начало, когда увеличение ЩЖ при пальпации не прощупывается.
  2. Первая – разрастание щитовидки визуально незаметно, но во время пальпации ее можно осязать.
  3. Вторая – разрастание ЩЖ заметно при глотательных движениях.
  4. Третья – струм щитовидки искажают форму шеи.
  5. Четвертая – струм уродливой формы изменяет шею и приносит физические страдания.
  6. Пятая – разросшийся струм создает сильное давление на близлежащие органы.

По другому виду квалификации ДТЗ делится не только согласно разросшемуся объему щитовидки, но учитывается тяжесть тиреотоксикоза.

  1. Первыйсубклинический – несложный. Заболевание проявляет себя нервозным состоянием пациента, сниженной работоспособностью, потерей веса на 10 —20%, появлением тахикардии.
  2. Второйманифестный — определяет среднюю форму заболевания. При этой степени усиливаются приступы тахикардии, пульс 120 ударов, темпы потери веса очень высокие, постоянное ощущение усталости.
  3. Самая тяжелая форма заболевания — токсический зоб 3 степени. При этой форме организм обессилен полностью. Присутствуют сердечные проблемы, связанные с недостаточностью, мерцательная аритмия, почечная недостаточность. Вместе с потерей веса происходят серьезные изменения психики.

Первая фаза струма

Девушка засыпает на рабочем месте Выявленный диффузный зоб 1 степени свидетельствует о том, что эндокринный орган разрастается в объемах равномерно, но пока небольших размеров. При пальпации она ощущается, но внешних изменений пока незаметно. Такое состояние определяется, как легкие проявления тиреотоксикоза. Очень редко, но небольшое разрастание ЩЖ может спровоцировать тяжелые формы, вызванные отравлением организма тиреотропными гормонами.

При диффузном зобе с присутствием легкой формы тиреотоксикоза проявляются следующие симптомы:

  • постоянная усталость;
  • увеличенная нервозность;
  • сокращения сердца около 100 ударов в минуту;
  • снижение веса на 15% при хорошем аппетите;
  • подрагивание конечностей.

Диффузный токсический зоб 2 степени с тиреотоксикозом признаки его проявления:

  • сердечные сокращения частотой 100 — 120 ударов в минуту;
  • высокое давление;
  • потеря веса на 20 %;
  • нервозность, беспричинная раздражительность, проявление агрессии, резкая смена настроения, ненужная суетливость, сложности с засыпанием, бессонница;
  • слабость во всем теле, дрожание тела, повышенная активность рефлексов;
  • поносы;
  • проблемы с высокой температурой, потливость;
  • отечность ног;
  • слоение ногтей;
  • у женщин нарушение месячного цикла.

Пучеглазие или глаза навыкат и даже снижение качества зрения – это основные признаки болезни Базедова.

Внешние изменения

У девушки кружится голова В самом начале развития диффузный токсический зоб 1 степени себя не выдает. Разрастание эндокринного органа начинается, когда его вес становится 40 — 50 г вместо 20 г. Именно в это время появляется опухлость, которая искажает шею, то есть, когда развивается диффузный зоб 2 степени. В этот период обе доли одинаково возрастают, а шея деформируется. Если объемы разрастания в пределах 50-60 мл, в таком положении совершается сдавливающий эффект на рядом расположенные органы и нервные окончания.

Изменения при развитии щитовидной железы 2 степени приводят к более явным и визуально заметным проявлениям:

  1. Ощущается постоянное сдавливание шеи.
  2. Появляются сложности проглатывания.
  3. Дыхание сопровождается шумным эффектом.
  4. Постоянная одышка, даже в лежачем положении.
  5. Приступы головокружения.

Щитовидная железа 2 степени дает возможность обнаружить образование самостоятельно. ЩЖ в этот период не приносит болезненных ощущений, еще не произошло спаивание с кожей, ее движения во время глотания происходят совместно с гортанью. При пальпации ощущается мягкая, относительно эластичная железа, уплотнения возможны, но встречаются редко и без узлов.

Если в самом начале видимых изменений не совершается, то при дальнейших развитиях открываются более яркие признаки. Безобразное разросшееся образование на шеи, искажает внешность пациента, чем добавляет немало страданий.

Поэтому глаза с характерным блеском широко открыты, создают впечатление злобного вида, а сопровождается высоким сердечным ритмом.

Тремор рук Очень заметна повышенная потливость, которая объясняется высокой активной деятельностью потовых желез. На коже отражаются все признаки отека, в этот период она имеет сходство с апельсиновой коркой.

Потеря веса с каждым днем становится явной. Дело в том, что происходит ускоренный метаболизм, то есть все запасы организма сжигаются, переходя в энергию. По этой причине появляется стабильно субфебрильная температура тела 37-37,5о C без особых причин.

Расстройства нервной системы, которые проявляются как триммер конечностей, необъяснимая суетливость, постоянные проявления раздражительности, непокидающее чувство тревожности, проблемы с засыпанием, тревожный сон. Подобные изменения происходят в результате происшедшего отравления всей нервной системы гормонами ЩЖ.

У женщин изменения месячного цикла, возможно полное отсутствие месячных выделений периодом полугода иногда больше. У мужской половины снижается сексуальное влечение. Появление импотенции это следствие, вызванное нарушением работы репродуктивной системы, которые вызваны изменениями во всей эндокринной системе.

Лечение струма обычно направляют на выравнивания стабильного синтеза тиреоидоов. Для достижения этой цели используются как лекарственные препараты, так и оперативное вмешательство, а порой и радиоактивный йод. На подбор метода влияет на развитие болезни, состояние пациента.

Уменьшенная щитовидная железа у женщин (гипоплазия): причины развития и симптомы

Щитовидная железа играет важную роль в организме человека, она принимает участие в различных обменных процессах, способствует росту клеток и костной ткани. Располагается щитовидка в гортани, где начинается трахея.

В медицинской практике случаются частые случаи ее увеличения, а уменьшенная щитовидная железа у женщин диагностируется меньше, однако от этого ситуация не становится менее серьезной и требует также особого подхода в лечении. В нашей редакции мы расскажем о том, как проявляет себя щитовидка уменьшенного размера у женщин, по каким причинам появляется патология и как с ней бороться.

Почему уменьшается размер щитовидной железы, и на какие формы делится патология?

В медицине процесс уменьшения щитовидки носит название гипоплазия, которая в основном проявляется у женского населения. Несвоевременность диагностирования патологии ведет к переходу заболевания в хроническую форму, которая может развиваться без особых проявлений симптомов.

Гипоплазия – это редкое патологическое явление, которое характеризуется недоразвитием щитовидки. Ему сопутствуют нарушение гормонального синтеза и снижение роста тканей. Проявляется как уменьшение размеров щитовидной железы или неравномерным ее развитием.

Формы

Недостаточность щитовидной железы синтезировать нужное количество гормонов носит название гипофункция.

В основном проявляется у женщин, так как их организм подчинен биоритмам, таким как:

  • беременность (см. Щитовидка и беременность: важная информация для будущих мам);
  • роды;
  • лактация;
  • менструальный цикл;
  • менопауза.

Больший риск развития патологии наблюдается у женщин после 60 лет, а также у беременных и кормящих мамочек. Диагностировать патологию достаточно сложно, потому что, когда уменьшена щитовидная железа у женщин наблюдаются явные признаки обычного переутомления, возможно сходство с заболеваниями почек, сердца и сосудов (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?). В медицине различают две формы заболевания.

Таблица №1. Формы гипоплазии:

Форма Описание
Хроническая Острое течение болезни, которое своевременно не диагностировали, и, следовательно, не начали должного лечения переходит в хроническую форму. При этом симптомы не носят ярко выраженный характер, что затрудняет в дальнейшем ее определить.
Приобретенная Данная форма проявляет себя как следствие применения различных медикаментозных препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на гормональный синтез.

Провоцирующими факторами развития гипоплазии могут быть самые различные причины, и носят они совершенно разный характер.

Интересный факт. Гипоплазия – это патологическое явление, которое зачастую развивается у ребенка еще в утробе матери. Самое опасное, что его симптомы не сразу проявляются при рождении малыша, поэтому диагностировать своевременно заболевание сложно.

Причины

Для нормальной работы щитовидной железы организму требуется в сутки порядка 200-300 млг йода. При недостаточной его выработки нарушается функция железы и снижается ритм продукции гормонов, что влечет за собой развитие гипотиреоза, который становится провоцирующим фактором для гипоплазии.

Помимо гормональных нарушений щитовидка может быть уменьшена по следующим причинам:

  • механические повреждения (травмы, удары);
  • операции;
  • влияние радиоактивных веществ.

Помимо внешних провоцирующих факторов к возможным сценариям уменьшения размеров органа можно отнести следующие:

  • патология врожденного характера;
  • вследствие аутоиммунного тиреоидита;
  • нарушение функции гипофиза;
  • старость.

Аутоиммунный тиреоидит – это воспаление щитовидной железы под воздействием собственных антител. До конца причина заболевания не выяснена, но известно, что это частичный дефект иммунной системы генетического характера.

В клеточной ткани эндокринных желез проходят особые морфологические изменения, которые могут быть выражены в различной степени. Развитие патологии происходит постепенно, повышенное деструктивное нарастание тканей щитовидки переходит в гипотиреоз.

На фото видно, как выглядит щитовидная железа уменьшенного размера:

Важно. Врожденная патология встречается у детей, мать которых в период беременности не получала достаточного количества йода, что само собой привело к снижению выработки гормонов. Либо когда беременной женщине своевременно не диагностировали гипотиреоз и начали соответствующее лечение.

Симптоматика

Основное отличие пациентов с уменьшенной щитовидной железой – это вялость, усталость, отечность. Наибольшее число заболеваний приходится на людей с избыточным весом, так как в их организме гормональная обстановка замедляет любые процессы, в том числе и нарушение водно-солевого синтеза, что приводит к отеку жировой клетчатки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состояние больного по мере развития патологии становится более тяжелым, не исключены случаи летального исхода. Но для тех пациентов, которые своевременно обратились за медицинской помощью причин для волнений меньше. Соответствующее лечение гормональными препаратами может полностью обеспечить полноценную жизнедеятельность.

Таблица №2. Симптомы гипоплазии у женщин различной тяжести:

Гипоплазия на ранней стадии (симптомы кретинизма) Гипоплазия на поздней стадии (симптомы)
Гипоплазия на ранней стадии может стать причиной нарушения функции половой системы.

Это считается одна из основных причин женского бесплодия.

Данная патология вызывает развитие кретинизма.

низкий рост, непропорциональность комплекции тела;

косоглазие;

большая голова;

выпученный живот;

недоразвитие половых органов;

нарушение функции опорно-двигательного аппарата;

нарушение речи;

охриплость голоса.

Поздняя стадия гипоплазии отмечается появлением миксидематозных отеков, то есть в полости кожных покровов скапливается вязкая слизь. отечность век;

контуры лица становятся сглаженными;

нарушение дыхательной функции (в связи с отеком слизистой носоглотки);

нарушение слуха;

брадикардия (постоянно холодные конечности, бледность кожного покрова).

Важно. Диффузная гипоплазия (врожденная недоразвитость щитовидной железы) – это признак нарушения работы сердца, что приводит к постепенному увеличению его размеров. Данный процесс характеризуется скоплением жидкости в полости перикарда. Нарушение сердечно-сосудистой системы приводит к разладу функции почек и ЖКТ.

Лечение и диагностика

В первую очередь лечение патологии направлено на восстановление функции щитовидной железы. В основном принимаются гормональные препараты, а также назначается йодсодержащая диета (см. Продукты при щитовидке: диета при заболеваниях). Терапия достаточно длительная и зависит от тяжести заболевания.

В некоторых случаях препараты принимаются всю жизнь. Но во избежание развития серьезных нарушений основная задача своевременно диагностировать заболевание и начать действенные мероприятия по устранению болезни.

Диагностика

Поставить точный диагноз очень сложно, особенно когда женщина находится беременной.

Основные симптомы проявляют себя, как похожие на признаки беременности:

  • усталость;
  • вялость;
  • нервозность;
  • отечность.

Также легко спутать симптомы гипоплазии с нарушением сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточностью. Диагностика при наличии только одного признака считается нерациональным, начинать ее следует тогда, когда наблюдаются сразу несколько симптомов.

В первую очередь диагностика заключается в результатах анализов:

  • на холестерин;
  • на сахар;
  • на гемоглобин;
  • на гормоны (Т3, Т4, ТГТ);
  • на антитела.

Но при недостаточно раскрытой картине проводится УЗИ обследование.

Важно. Диагностику и лечение болезни у женщин проводит только врач, на основании результатов анализов и УЗИ обследования. Любые изменения в приеме лекарств, возможно, не устраивает цена либо наблюдаются ярко выраженные побочные явления, обсуждаются только с ним.

Лечение

Лечение осуществляется при помощи заместительных методов, когда пациент постоянно принимает гормональные препараты, которые пополняют недостаточность тиреоидных гормонов. Больному требуется постоянный контроль уровня гормонов, как и прием гормональных препаратов.

Начатое на ранней стадии лечение поможет предотвратить развитие тяжелых последствий. Несвоевременность лечения приведет к необратимой ситуации развития миксидематозных отеков.

Прогноз выздоровления полностью зависит от периода диагностирования патологии. Начатое лечение на ранней стадии позволит избежать развития сложных процессов в организме. Инструкция лечения предполагает включать в рацион женщины большое количество продуктов, содержащих йод.

Это:

  • соя;
  • зеленый горох;
  • салат;
  • чеснок;
  • помидоры;
  • редис;
  • гречка;
  • пшено;
  • виноград.

Оттого, что уменьшение щитовидной железы у женщин диагностировать на ранней стадии достаточно сложно, и появляются различные осложнения. Поэтому следует быть предельно внимательными к своему здоровью.

Обычно лечение начинают при наличии сразу нескольких симптомов. Комплексное обследование организма позволяет полностью понять клиническую картину и назначить заменяющую гормональную терапию. На видео в этой статье специалисты расскажут, как не пропустить начало развития патологии и избежать серьезных последствий.

Что относится к железам внутренней секреции

Что относится к железам внутренней секреции

Органы, относящиеся к железам внутренней секреции, и производимые ими гормоны представлены в таблице:

Название железы Продуцируемые гормоны
Гипоталамус Рилизинг-гормоны, управляющие деятельностью гипофиза, а также окситоцин, вазопрессин
Гипофиз Соматотропин, гонадотропные гормоны, пролактин, кортикотропин, тиреотропин
Эпифиз Мелатонин
Щитовидная железа Тироксин, трийодтиронин, кальцитонин
Паращитовидные железы Паратиреоидный гормон
Надпочечники Альдостерон, кортизол, андрогены, адреналин и норадреналин
Поджелудочная железа* Инсулин, глюкагон, соматостатин
Яички у мужчин Тестостерон
Яичники у женщин Эстрадиол, прогестерон

*Поджелудочная железа обладает как внешней, так и внутренней секрецией.

В некоторых источниках к эндокринным железам относят также тимус (вилочковую железу), в котором образуются вещества, необходимые для регуляции работы иммунной системы. Как и все ЖВС, он действительно не имеет протоков и секретирует свои продукты непосредственно в кровоток. Однако тимус активно функционирует до подросткового возраста, в дальнейшем происходит его инволюция (замещение паренхимы жировой тканью).

Анатомия и функции эндокринного аппарата

Все эндокринные железы имеют разную анатомию и набор синтезируемых гормонов, поэтому и функции каждой из них кардинально отличаются.

К ним относятся гипоталамус, гипофиз, эпифиз, щитовидная, паращитовидные, поджелудочная и половые железы, надпочечники.

Гипоталамус

Гипоталамус является важным анатомическим образованием центральной нервной системы, которое имеет мощное кровоснабжение и хорошо иннервируется. Помимо регуляции всех вегетативных функций организма, он секретирует гормоны, которые стимулируют или угнетают работу гипофиза (рилизинг-гормоны).

Активизирующие вещества:

  • тиролиберин;
  • кортиколиберин;
  • гонадолиберин;
  • соматолиберин.

К гормонам гипоталамуса, тормозящим активность гипофиза, относятся:

  • соматостатин;
  • меланостатин.

Большинство рилизинг-факторов гипоталамуса не являются избирательными. Каждый действует сразу на несколько тропных гормонов гипофиза. Например, тиролиберин активирует синтез тиротропина и пролактина, а соматостатин подавляет образование большинства пептидных гормонов, но в основном — соматотропного гормона и кортикотропина.

В передне-боковой области гипоталамуса есть скопления специальных клеток (ядра), в которых образуются вазопрессин (антидиуретический гормон) и окситоцин.

Вазопрессин, воздействуя на рецепторы дистальных почечных канальцев, стимулирует обратную реабсорбцию воды из первичной мочи, тем самым задерживая жидкость в организме и снижая диурез. Еще один эффект вещества — повышение общего периферического сосудистого сопротивления (спазм сосудов) и увеличение артериального давления.

Окситоцин обладает в малой степени теми же свойствами, что и вазопрессин, но основной его функцией является стимуляция родовой деятельности (маточных сокращений), а также усиление выделения молока из молочных желез. Задача этого гормона в мужском организме к настоящему моменту не установлена.

Гипофиз

Гипофиз является центральной железой в организме человека, регулирующей работу всех гипофиззависимых желез (кроме поджелудочной, эпифиза и паращитовидных). Он располагается в турецком седле клиновидной кости, имеет очень малые размеры (вес около 0,5 г; диаметр — 1 см). В нем выделяют 2 доли: переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). По ножке гипофиза, связанной с гипоталамусом, к аденогипофизу поступают рилизинг-гормоны, а к нейрогипофизу — окситоцин и вазопрессин (здесь происходит их накопление).

Гормоны, с помощью которых гипофиз управляет периферическими железами, называются тропными. Регуляция образования этих веществ происходит не только за счет рилизинг-факторов гипоталамуса, но и продуктов деятельности самих периферических желез. В физиологии этот механизм называется отрицательной обратной связью. Например, при чрезмерно высокой продукции гормонов щитовидной железы происходит угнетение синтеза тиротропина, а при снижении уровня тиреоидных гормонов его концентрация повышается.

Единственным нетропным гормоном гипофиза (то есть реализующим свой эффект не за счет других желез) является пролактин. Его основная задача — стимуляция лактации у кормящих женщин.

Соматотропный гормон (соматотропин, СТГ, гормон роста) также условно относится к тропным. Основная роль этого пептида в организме — стимуляция развития. Однако этот эффект реализуется не самим СТГ. Он активирует в печени образование так называемых инсулиноподобных факторов роста (соматомединов), которые и оказывают стимулирующее влияние на развитие и деление клеток. СТГ вызывает ряд других эффектов, например, участвует в углеводном обмене путем активации глюконеогенеза.

Адренокортикотропный гормон (кортикотропин) — вещество, регулирующее работу коры надпочечников. Однако на образование альдостерона АКТГ влияние практически не оказывает. Его синтез регулируется ренин-ангиотензин-альдостероновой системой. Под действием АКТГ происходит активация продукции кортизола и половых стероидов в надпочечниках.

Тиреотропный гормон (тиреотропин) оказывает стимулирующее влияние на функцию щитовидной железы, повышая образование тироксина и трийодтиронина.

Гонадотропные гормоны — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) активируют деятельность половых желез. У мужчин они необходимы для регуляции синтеза тестостерона и формирования сперматозоидов в яичках, у женщин — для осуществления овуляции и образования эстрогенов и прогестогенов в яичниках.

Эпифиз

Эпифиз — маленькая железа весом всего 250 мг. Располагается этот эндокринный орган в области среднего мозга.

Функция эпифиза к настоящему моменту до конца не изучена. Единственным известным соединением является мелатонин. Это вещество представляет собой «внутренние часы». Благодаря изменению его концентрации человеческий организм распознает время суток. Именно с функцией эпифиза связана адаптация к другим часовым поясам.

Щитовидная железа

Щитовидная железа (ЩЖ) расположена на передней поверхности шеи под щитовидным хрящом гортани. Она состоит из 2 долей (правой и левой) и перешейка. В ряде случаев от перешейка отходит дополнительная пирамидальная доля.

Размеры ЩЖ весьма вариабельны, поэтому при определении соответствия норме говорят об объеме щитовидки. У женщин он не должен превышать 18 мл, у мужчин — 25 мл.

В ЩЖ образуются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые играют важную роль в жизни человека, оказывая влияние на обменные процессы всех тканей и органов. Они повышают потребление кислорода клетками, тем самым стимулируя образование энергии. При их недостатке организм страдает от энергетического голода, а при избытке в тканях и органах развиваются дистрофические процессы.

Особенно важны эти гормоны в период внутриутробного роста, так как при их нехватке нарушается формирование головного мозга плода, что сопровождается умственной отсталостью и нарушением физического развития.

В С-клетках ЩЖ продуцируется кальцитонин, основной функцией которого является снижение уровня кальция в крови.

Паращитовидные железы

Паращитовидные железы расположены на задней поверхности ЩЖ (в ряде случаях включены в состав щитовидки или находятся в атипичных местах — тимусе, паратрахеальной борозде и др.). Диаметр этих округлых образований не превышает 5 мм, а количество может варьироваться от 2 до 12 пар.

Паращитовидные железы продуцируют паратгормон, который оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен:

  • повышает резорбцию костной ткани, высвобождая кальций и фосфор из костей;
  • увеличивает выделение фосфора с мочой;
  • стимулирует образование кальцитриола в почках (активная форма витамина D), что приводит к усилению всасывания кальция в кишечнике.

Под действием паратгормона происходит повышение уровня кальция и снижение концентрации фосфора в крови.

Надпочечники

Правый и левый надпочечники расположены над верхними полюсами соответствующих почек. Правый по своим очертаниям напоминает треугольник, а левый — полулуние. Вес этих желез около 20 г.

На разрезе в надпочечнике выделяют корковое и мозговое вещества. В первом находятся 3 микроскопических функциональных слоя:

  • клубочковый (синтез альдостерона);
  • пучковый (производство кортизола);
  • сетчатый (синтез половых стероидов).

Альдостерон отвечает за регуляцию электролитного баланса. Под его действием в почках повышается обратная реабсорбция натрия (и воды) и выведение калия.

Кортизол оказывает на организм различные эффекты. Он является гормоном, адаптирующим человека к стрессу. Основные функции:

  • повышение уровня глюкозы в крови за счет активации глюконеогенеза;
  • усиление распада белков;
  • специфическое влияние на жировой обмен (увеличение синтеза липидов в подкожно-жировой клетчатке верхних отделов туловища и повышение распада в клетчатке конечностей);
  • снижение реактивности иммунной системы;
  • угнетение синтеза коллагена.

Половые стероиды (андростендион и дигидроэпиандростерон) вызывают эффекты, аналогичные тестостерону, но уступают ему по своей андрогенной активности.

В мозговом веществе надпочечников синтезируются адреналин и норадреналин, которые являются гормонами симпатико-адреналовой системы. Их основные эффекты:

  • учащение сердцебиения, повышение сердечного выброса и артериального давления;
  • спазм всех сфинктеров (задержка мочеиспускания и дефекации);
  • замедление выделения секретов экзокринными железами;
  • увеличение просвета бронхов;
  • расширение зрачка;
  • повышение уровня глюкозы крови (активация глюконеогенеза и гликогенолиза);
  • ускорение метаболизма в мышечной ткани (аэробный и анаэробный гликолиз).

Действие этих гормонов направлено на быструю активацию организма в чрезвычайных условиях (необходимость бегства, защиты и др.).

Эндокринный аппарат поджелудочной железы

По своему значению поджелудочная железа является органом смешанной секреции. У нее имеется протоковая система, по ней в кишечник поступают пищеварительные ферменты, но в составе есть и эндокринная — островки Лангерганса, большая часть которых расположена в хвосте. В них образуются следующие гормоны:

  • инсулин (бета-клетки островков);
  • глюкагон (альфа-клетки);
  • соматостатин (Д-клетки).

Инсулин регулирует различные виды обмена:

  • снижает уровень глюкозы крови за счет стимуляции поступления глюкозы в инсулинзависимые ткани (жировая ткань, печень и мышцы), угнетает процессы глюконеогенеза (синтеза глюкозы) и гликогенолиза (распада гликогена);
  • активирует производство белка и жиров.

Глюкагон является контринсулярным гормоном. Основная его функция — активация гликогенолиза.

Соматостатин подавляет продукцию инсулина и глюкагона.

Половые железы

Гонады вырабатывают половые стероиды.

У мужчин главным половым гормоном является тестостерон. Вырабатывается он в яичках (клетки Лейдига), которые в норме расположены в мошонке и имеют размеры 35-55 и 20-30 мм в среднем.

Основные функции тестостерона:

  • стимуляция роста скелета и распределения мышечной ткани по мужскому типу;
  • развитие половых органов, голосовых связок, появление волос на теле по мужскому типу;
  • формирование мужского стереотипа сексуального поведения;
  • участие в сперматогенезе.

Для женщин основными половыми стероидами являются эстрадиол и прогестерон. Эти гормоны образуются в фолликулах яичника. В созревающем фолликуле основным веществом является эстрадиол. После разрыва фолликула в момент овуляции на его месте происходит формирование желтого тела, которое секретирует в основном прогестерон.

Яичники у женщин расположены в малом тазу по бокам от матки и имеют размеры 25-55 и 15-30 мм.

Основные функции эстрадиола:

  • формирование телосложения, распределение подкожного жира по женскому типу;
  • стимуляция пролиферации протокового эпителия молочных желез;
  • активизация формирования функционального слоя эндометрия;
  • стимуляция овуляторного пика гонадотропных гормонов;
  • формирование женского типа сексуального поведения;
  • стимуляция положительного метаболизма костной ткани.

Основные эффекты прогестерона:

  • стимуляция секреторной активности эндометрия и его подготовка к имплантации эмбриона;
  • подавление сократительной деятельности матки (сохранение беременности);
  • стимуляция дифференцировки протокового эпителия молочных желез, подготовка их к лактации.