Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Препараты с фитоэстрогенами

Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от половой принадлежности человека, в его организме доминируют те или иные гормоны, благодаря которым формируются вторичные половые признаки. В организме женщины эту функцию выполняют эстрогены – стероидные гормоны, действие которых позволяет женщине оставаться женщиной. Они вырабатываются яичниками и корой надпочечников, а в период беременности их выработка осуществляется плацентой.

Какие функции выполняют эстрогены в женском организме, почему важно поддерживать их нормальный уровень, и какие препараты помогают достичь желаемой цели?

Функции эстрогенов

В переводе с древнегреческого языка слово «эстроген» означает «род», «живость» и «яркость». Именно поэтому при нормальной выработке этих гормонов женщина выполняет свою репродуктивную функцию и расцветает. Недостаток данных веществ приводит к бесплодию и ухудшению внешнего вида. Впрочем, не менее опасен и их избыток, вызывающий образование гормонозависимых опухолей.

Функции эстрогенов

С наступлением определенного возраста в организме девочек активизируется выработка эстрогенов, благодаря чему происходит половое созревание. Под действием этих гормонов происходят изменения в тканях половых органов. Кроме этого, эстрогены способствуют проявлению вторичных половых признаков в виде роста молочных желез, округлости форм тела, а также они влияют на развитии интереса к противоположному полу.

В сочетании с другими гормонами эстрогены оказывают влияние на обменные процессы в клетках тканей. При нормальной концентрации данных гормонов у женщин улучшается внешний вид волос и кожи.

Препараты с эстрогенами назначаются при следующих состояниях:

  • недостаточность функции яичников, характеризующаяся уменьшением либо полным прекращением выработки гормонов;
  • для облегчения симптомов, сопровождаемых женщин в климактерический период;
  • при отсутствии выработки собственных гормонов в случае удаления матки с придатками;
  • состояния, вызванные избытком мужских гормонов, в том числе андрогенная алопеция и акне;
  • недоразвитие половых органов;
  • контрацепция, в качестве которой могут применяться не только таблетки, но и гель.

Недостаточная выработка эстрогенов приводит к нарушениям менструального цикла и бесплодию. Восстановление репродуктивной функции возможно при применении гормонозаместительной терапии, а также вагинальных средств, восстанавливающих ткани влагалища и шейки матки. К одному из таких средств относится вагинальный гель.

Разновидности эстрогенсодержащих препаратов

Все медицинские препараты, содержащие эстроген, делятся на две группы.

  • Лечебная. К этой группе могут относиться любые лекарственные средства, применяемые для коррекции уровня гормонов при эндокринных заболеваниях.
  • Контрацептивная. Данная группа препаратов назначается с целью контрацепции.

В медицинской практике уже давно применяются препараты, способные стабилизировать гормональный фон женщины. Все они обладают не только определенными преимуществами, но и недостатками, нанося вред организму. Фармакологи постоянно трудятся над разработкой новейших препаратов, обладающих менее выраженными побочными эффектами. При этом принимать их рекомендуется только при наличии определенных показаний.

Существует несколько разновидностей эстрогенсодержащих препаратов.

  • Природные стероиды, содержащие эстрогены, выделяемые из биологических организмов, как правило, из мочи животных, что является причиной частого развития аллергических реакций у людей.
  • Синтетические аналоги получают в лабораториях путем химических преобразований. Данные препараты обладают высокой эффективностью и применяются для лечения многих гормонозависимых заболеваний.
  • Соединения природных стероидов – это фитоэстрогены, получаемые из растительного сырья путем синтеза. Их используют в случае отсутствия естественной выработки гормонов организмом, к примеру, в климактерический период.

Фитоэстрогены

Препараты в таблетках

По содержанию лекарственные средства делятся на следующие виды:

  • препараты, содержащие исключительно эстрогены;
  • комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены.

Комбинированные препараты

Все гормональные лекарственные средства для женщин подразделяются и по направленности действия:

  • оральные контрацептивы;
  • средства заместительной лекарственной гормонотерапии.

Средства, применяемые для восполнения в организме нехватки гормонов, в качестве которых выступает эстроген в таблетках, используется при нарушениях менструального цикла и восстановления репродуктивной функции у женщин. Такие препараты эффективно снимают симптомы климакса и стабилизируют гормональный фон у беременных женщин. В качестве эстрогена, содержащегося в таких таблетках, чаще всего выступает эстрадиол. А наиболее популярными среди них являются следующие аптечные средства:

  • Эстрадиол. Это лекарство чаще всего назначают женщинам в период менопаузы для восстановления гормонального фона.
  • Премарин применяют при сбоях менструального цикла, а также при маточных кровотечениях.
  • Экстрофеминал назначается в случае бесплодия. Он помогает стабилизировать уровень гормонов женщинам репродуктивного возраста.
  • Гормоплекс – препарат широкого спектра действия. Он может применяться женщинами вне зависимости от возраста и причин недостатка гормонов.
  • Прогинова. Данный препарат, как и предыдущий, может применяться при любых проявлениях гормональной недостаточности (от 138 руб).
  • Овестин. Действующим веществом в этом препарате является эстриол. Показаниями к его применению выступают симптомы климакса, бесплодие и сопутствующие состояния после перенесенных операций по удалению репродуктивных органов (от 763 руб.).
  • Триквилар – комбинированный эстроген-гестагенный препарат, содержащий высокие дозы гормонов (от 469 руб.).
  • Микрогинон. Данное лекарственное средство, как и предыдущее, относится к группе комбинированных эстроген-гестагенных препаратов (от 261 руб.).

Наиболее популярными контрацептивами являются следующие противозачаточные таблетки:

  • Активель;
  • Жанин (от 817 руб.);
  • Линдинет (от 358 руб.);
  • Фемоден (от 526 руб.);
  • Ярина (от 878 руб.).

Все эти противозачаточные таблетки относятся к монофазным контрацептивам с низким содержанием эстрогенов. Их принцип действия основан на том, что синтетический эстроген, попав в организм, способствует выработке естественных гормонов, вследствие чего овуляции не происходит.

Принимать любые эстрогенсодержащие препараты, в том числе и контрацептивный, необходимо совместно с гестагенным лекарственным средством.

Вагинальные препараты

Крем с эстрогеном и гель вводятся во влагалище с помощью аппликатора. Гормон в такой форме оказывает благотворное влияние на ткани влагалища и систему мочеиспускания. Крем предназначен для снятия симптомов климакса и позволяет предотвратить изменения, вызываемые нехваткой гормонов. Подобным действием обладают вагинальные таблетки с эстрогенами и свечи.

К наиболее популярным вагинальным препаратам относится следующее:

  • Оген – крем;
  • Эстрейс – крем;
  • Эстрадерм – крем;
  • Эстрожель – гель (от 584 руб.);
  • Овестин – таблетки и свечи (от 763 руб.).

Фитоэстрогены в таблетках

В настоящее время при изготовлении лекарственных препаратов на основе растительных аналогов гормонов используются следующие фитоэстрогены:

  • лигнаны;
  • изофлавоны;
  • салонины – стероидные и тритерпеноидные;
  • куместаны;
  • кислотные резорциловые лактоны;
  • фитостеролы.

Фитостеролы

Впрочем, в продуктах и травах фитоэстрогены содержатся в ничтожно малых количествах. Поэтому для повышения эффективности при производстве таблеток используются вытяжки из растений.

Фитоэстрогены содержат следующие препараты:

  • Иноклим — изготовлен на основе эстрогенов, выделенных из сои. Помимо высокой эффективности данный препарат практически не оказывает побочных действий.
  • Феминал — изготавливается из вытяжки красного клевера. Данный препарат устраняет проявления климакса, улучшает работу сердца и сосудов, а также укрепляет костную ткань. Стоимость данного препарата начинается от 814 руб.
  • Ци-Клим, Эстровел, Климадинон. В составе этих препаратов содержатся натуральные фитоэстрогены, полученные из растения цимифута. Их состав также дополнен витаминно-минеральным комплексом. Поэтому их прием существенно улучшает внешний вид женщин. Купить данные препараты можно по цене от 220 руб., 446 руб. и 332 руб. соответственно.
  • Климафем содержит натуральные фитоэстрогены, выделенные из красного клевера и хмеля. Это средство эффективно устраняет проявления климакса и улучшает состояние кожи.

Фитоэстрогены

Побочные эффекты

При приеме эстрогена в таблетках возможно возникновение побочных эффектов:

  • увеличение размера молочных желез;
  • отечность конечностей;
  • увеличение массы тела;
  • судороги;
  • снижение аппетита и вздутие живота;

Снижение аппетита и вздутие живота

  • тошнота и рвота, вызванные проблемами с желчным пузырем и печенью;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • пожелтение глаз и кожи;
  • одышка и головокружение;
  • диарея;
  • головная боль;
  • повышение либидо.

Чтобы избежать побочных действий, можно покупать лекарственные средства с натуральными эстрогенами растительного происхождения, а также вагинальные свечи, крем или мазь, гель и таблетки, оказывающие целенаправленное воздействие. Они восстановят пониженный уровень гормонов, не оказывая влияния на внутренние органы.

  1. Сергеева, Г. К. Питание и фитотерапия в период менопаузы / Г.К. Сергеева. — М.: Феникс, 2014. — 238 c
  2. Рябинина А. О чем говорит анализ крови и мочи. – СПб.: А. В. К., 2002.
  3. Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие / В. В. Зинчук, О. А. Балбатун, Ю. М. Емельянчик, под ред. В. В. Зинчука. – Минск: Выш. шк., 2010. – 431 с.;

Низкий ттг. Симптоматика, лабораторные исследования

ТТГНа первичной консультации эндокринолог, прежде чем назначить лечение, направляет пациентов на гормональные тесты, связанные с функционированием гипофиза и щитовидной железы. Одним из основных анализов, позволяющих определить причину заболевания, является анализ на тиреотропный гормон. ТТГ гормон регенерируется гипофизом и управляет щитовидной железой.

Основные показания к сдаче тестов на гормон ТТГ:

  • слабость;
  • вялость;
  • тремор в руках;
  • бессонница;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • раздражительность;
  • отеки лица и тела.

Головная больСнижение уровня ТТГ приводит к описанным выше последствиям и последующему длительному лечению. Почему падает уровень тиреотропного гормона? Эндокринологи называют следующие причины этого явления:

  • опухоли головного мозга;
  • менингиты, энцефалиты, глиомы;
  • сотрясение мозга;
  • онкология щитовидной железы;
  • аденома щитовидной железы;
  • зоб;
  • тиреоидит.
  • Гипотиреоз и ТТГ
  • Синдром субклинического гипотиреоза
  • Лабораторная диагностика гипотиреоза и лечение
  • Основные симптомы гипертиреоза

Гипотиреоз и ТТГ

Клиническое снижение функционирования щитовидной железы имеет название гипотиреоз. Появление первичного гипотиреоза связанное с понижением выработки тиреоидных гормонов вызвано патологическими процессами в тиреоидной железе. Гипотиреоз – это не заболевание, а состояние организма, таким образом, реагирующего на низкий ТТГ. Клинические симптомы исчезают при проведении гормональной терапии.

ГипотиреозВторичный гипотиреоз определяют по снижению в крови гормона тироксина Т4 и Т3 (трийодтиронина), нарушению белкового синтеза, теплообмена и теплопродукции. В крови обнаруживаются продукты белкового распада.

Нарушения, к которым приводит вторичный гипотиреоз:

  • замедляется процесс утилизации и вывода жиров;
  • нарушается процесс всасывания глюкозы в кишечнике;
  • снижается выработка половых и гормонов кортикостероидных;
  • в коже накапливаются гликозаминогликаны, хондроитинсерные и гиалуроновые кислоты, вызывающие отеки.

Гипотиреоз осложняется накапливанием муциозной жидкости в перикарде и брюшной полости. Длительно не леченное гормональное нарушение приводит к атрофии тканей щитовидной железы.Отек

Синдром субклинического гипотиреоза

Нарушение функций щитовидной железы отлично прослеживается при возникновении синдрома субклинического гипотиреоза. Лабораторные анализы показывают очень повышенный уровень ТТГ, при этом Т4 и Т3 в норме. Субклинический гипотиреоз чаще всего поражает женщин климактерического возраста.

Субклинический гипотиреоз — это синдром, который не имеет четкой клинической картины, однако, при нем хорошо прослеживается нарушение функций щитовидной железы по лабораторным исследованиям. Субклиническому гипотиреозу свойственно повышение уровня тиреотропного гормона, при этом уровень свободных Т4 и Т3 находится в норме. Симптомы снимают тироксином, способствующим улучшению физического самочувствия, возобновлению липидного обмена и снятию сердечных приступов.

Гормон т3 т4Анализ крови помогает выявлять повышенный уровень тиреоидных антител и не допустить проявления симптомов клинического гипотиреоза, поэтому эндокринологи направляют на тесты пациентов с уровнем ТТГ на границе между нарушением и нормой.

Лабораторная диагностика гипотиреоза и лечение

При любом виде гипотиреоза в крови выявляется низкий уровень Т4. Тиреоидные нарушения диагностируются по некоторому понижению Т3 и высокому ТТГ.

Зобный гипотиреоз характеризуется высоким уровнем ТТГ, а при гипоталамическом расстройстве ТТГ находится в норме. Низкий уровень ттг диагностирует гипофизарный гипотиреоз.

Зобный гипотиреозГипотиреоз тиреоидного типа характеризуется высоким уровнем холестерина и повышенной концентрации креатинфосфокиназы, что вызывает нарушение сердечной деятельности.

Устраняют симптомы гипотиреоза приемом левотироксина. Улучшение наступает примерно через две или три недели, так как вещество действует не мгновенно. Препарат принимают пожизненно.

Правильную дозу эндокринолог подбирает индивидуально, после получения анализа крови. При ТТГ ниже нормы доза препарата снижается, если ТТГ выше нормы, доза повышается.

При приеме левотироксина следует учитывать, что определенные продукты не сочетаются с назначенным лечением. Это соя, клетчатка, витамины с кальцием и железом.

ЛевотироксинО чем говорит понижение уровня ТТГ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пониженный уровень тиреотропного гормона в сыворотке крови указывает на гипертиреоз. Причиной нижней границы ТТГ считается тиреотоксикоз, однако, существуют и другие причины выработки ТТГ ниже нормы:

  • неправильная диета;
  • нарушение функций гипофиза;
  • стресс;
  • психические расстройства;
  • токсический зоб;
  • передозировка препаратов, понижающих уровень тиреотропного гормона.

Основные симптомы гипертиреоза

Показания уровня ТТГ меньше нормы вызывает специфическую симптоматику:

  • резкое похудение;
  • выпадение волос;
  • тремор;
  • онемение рук и ног;
  • постоянная усталость;
  • непереносимость холода;
  • сухая кожа;
  • депрессия;
  • отеки;
  • замедленная речь.

ДепрессияКроме этого, расстройство усложняется сильной потливостью, ускоренным обменом веществ, бессонницей, слабыми костными тканями, а часто и остеопорозом.

Симптомы гормональных нарушений имеют свои особенности в различные периоды жизни человека. В пожилом возрасте кроме, указанных выше, могут проявляться:

  • боль в груди;
  • одышка;
  • быстрое сердцебиение;
  • слабые плечи и ноги.

Симптомы у детей:

  • снижение когнитивных способностей;
  • постоянное беспокойство;
  • гиперактивность;
  • Плохое поведение в школе.

Лечение расстройств, связанных с пониженным ТТГ

Гиперактивный ребенокМетоды лечения подбираются эндокринологом индивидуально, доза препаратов зависит от физического состояния больного и причины гормональных нарушений. Повышают уровень ТТГ препаратами Т-реокомб, Эль-тироксин. При подобном дисбалансе самолечение запрещается, пациент должен постоянно консультироваться с лечащим врачом, поскольку реакция на прием искусственных гормонов непредсказуема.

Помимо химических препаратов для восстановления физической формы используют травы:

  • Тысячелистниккорень дягиля;
  • корень солодки;
  • тысячелистник;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • ромашку;
  • цикорий;
  • мордовник;
  • мать-и-мачеху.

Лечение травами необходимо проводить после консультации с эндокринологом.

Препараты для лечения щитовидной железы

Препараты гормонов щитовидной железы принято делить по происхождению на две группы: синтетические и гормоны животных. Препараты для лечения щитовидной железы у женщин лучше выбирать синтетические, несмотря на их «неестественное» происхождение. Такие лекарства практически лишены примесей, их эффект полностью предсказуем, гораздо меньше побочных эффектов, случаев непереносимости.лечение щитовидной железы

Показания

Когда применяют тиреоидные препараты, или препараты щитовидных гормонов:

При их недостатке вследствие болезни, врожденного отсутствия, облучения шеи вследствие лучевой терапии, или лечения радиоактивным йодом, или оперативного удаления щитовидной железы уровень ее гормонов не может отвечать потребностям организма. В ряде случаев препараты щитовидных гормонов приходится в этих случаях принимать неопределенно долго, годами.

Нужно временно «выключить» щитовидку. Когда приходится иметь дело с раком из ткани щитовидной железы, то его рост можно задержать, остановив гормональную продукцию в железе. Раковый рост основан на делении клеток, которое замедляется, если железа не работает. Человеку дают столько щитовидных гормонов, сколько нужно организму, или чуть-чуть больше. Тогда прекращается стимуляция щитовидки, и она замирает – рак тоже.

Для похудения. На это отваживаются те немногие женщины, чья смелость победила здравый смысл. Щитовидные гормоны, принимаемые без врачебного назначения и контроля, не являются адекватным и безопасным средством для снижения веса, так как он резко увеличивает аппетит, а у лиц с заболеваниями сердца может вызывать аритмии, приступы стенокардии, острую сердечную недостаточность. Тироксин при передозировке вреден для сердца даже здорового человека. При длительном приеме или в высоких дозах женщина имеет шанс на развитие патологии также и щитовидной железы.

Противопоказания

Лечение щитовидной железыПротивопоказания делят на абсолютные и относительныеБывают абсолютные и относительные. Перечень абсолютных противопоказаний, как обычно, невелик – это гипертиреоз, когда щитовидных гормонов и так избыток, и аллергия, которая обычно бывает на гормоны животного происхождения и при замене на синтетический препарат исчезает.
Перечень относительных противопоказаний:

  1. Сахарный диабет, ведь щитовидные гормоны повышают сахар в крови и поэтому увеличивают потребность в инсулине. Если назначение гормонов жизненно необходимо, то их дозы приходится кропотливо подбирать и соотносить с остаточной гормональной функцией железы и текущей потребностью человека в инсулине. Это очень непростая задача даже для опытного эндокринолога.
  2. Недостаточность гормонов надпочечников (аддисонова болезнь), так как гормоны щитовидной железы увеличивают потребность в кортизоле.
  3. Общее значительное истощение. Повышая скорость метаболизма и, соответственно, энергозатраты на жизнеобеспечение, гормоны щитовидной железы лишь усугубят истощение и приведут к кахексии.
  4. Тяжелые формы ИБС. Происходит активизация сердечной деятельности, с чем больное сердце может и не справиться, возможен инфаркт.

Если прием щитовидных гормонов человеку жизненно необходим, то их все рано назначают, но в минимально эффективных дозах, обычно в больнице и под прикрытием других лекарств.

Доза

Лечение щитовидной железыВзрослым дозу препарата не меняют, детям увеличивают с потребностями организмаДоза тиреоидных препаратов зависит от того, что им лечат, однако в любом случае главным ориентиром служит ТТГ. Если тиреоидные препараты назначают для лечения гипотиреоза, то нормализация ТТГ – критерий идеальной дозы. Напротив, ТТГ должен быть резко снижен, если цель лечения – «выключить» щитовидную железу. Заново подбирать дозу надо, если:

  • Заболевание прогрессирует и соответственно усугубляется гипотиреоз.
  • Имеют/имели место тяжелые стрессовые реакции, операции.
  • Человек переходит на постоянный прием амиодарона или некоторых других препаратов. Вот почему при назначении новых препаратов надо предупреждать врача о том, что вы принимаете щитовидные гормоны. И наоборот, эндокринологу на приеме всегда сообщать названия, дозы всех препаратов, которые принимаете.
  • Отмечается внезапное похудение без видимых причин, переменчивое настроение («то в смех, то в слезы»), поднимается давление, а препараты в привычных дозах его уже не снижают.
  • Увеличение веса, опять же, без видимых тому причин, отеки, заторможенность, ухудшение памяти, постоянно депрессивное, меланхолическое настроение.
  • При сахарном диабете беспричинно поднимается сахар.

Если женщина, которая получает лечение тиреоидными препаратами, забеременела, то их не отменяют. В ряде случаев приходится корригировать дозы в соответствии с меняющимися потребностями развивающегося ребенка и матери.

Взрослым правильно подобранную дозу препарата меняют редко, а детям постепенно увеличивают в соответствии со всевозрастающими потребностями растущего организма.

Разновидности

Самый удобный и потому популярный препарат из группы гормонов щитовидки – это левотироксин. Аналог тироксина, или образующегося в щитовидной железе Т4. Он начинает действовать через 3-4 дня и эффект его длится примерно две недели. Этот препарат обычно выбирают как для обусловленного субклиническим гипотиреозом бесплодия женщин, так и при нехватке щитовидных гормонов у беременных. Назначают в таблетках или для введения в вену.

Существует в арсенале врачей синтетический аналог и Т3, лиотиронин. Препарат аналогичен естественному трийодтиронину человека и по химическому строению, и по биологическому действию. Он примерно в 5 раз активнее, чем Т4. Это мощное лекарство используют только при коме, психозах из-за очень сильного дефицита гормонов щитовидной железы.

Лиотиронин часто эффективен при отсутствии ответа на тиреоидин и почти не вызывает аллергических реакций. Максимальный эффект – через сутки, действует препарат практически неделю. Выпускается в таблетках и в растворе для введения в вену.

Из щитовидных желез убойного скота добывают тиреоидин. Он содержит Т3 и Т4, эффект несколько слабее, а частота аллергий больше, чем у синтетических аналогов. Ответ организма на лечение тиреоидином сложно предсказать, ведь сила действия Т3 и Т4 различна, а в этом лекарстве стандартизировать их соотношение невозможно.

Эффективны комбинации щитовидного гормона с препаратами йода. Так, йодтирокс состоит из йодида калия и левотироксина. Тиреокомб, например, содержит еще и лиотиронин.