Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Понизить гормон стресса

Содержание

Тиреотропный гормон – какие показатели ТТГ считать нормой, как расшифровать ТТГ результаты, как понизить ТТГ без препаратов и как повысить ТТГ до нормы. Уровень ТТГ во время беременности. Интервью с врачом-эндокринологом Остапенко Владимиром Ивановичем

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В данной статье врач эндокринолог отвечает на вопросы наших читателей по теме гормональные расстройства и тиреотропный гормон: какие ТТГ результаты могут свидетельствовать о патологиях, что делать если лабораторные исследования показали высокие показатели ТТГ, как понизить ТТГ у женщин и мужчин, как повысить ТТГ до нормы народными средствами без использования гормональной терапии и что делать, если в период беременности диагностирован высокий уровень ТТГ.

Роль в организме тиреотропного гормона

— Владимир Иванович, гормоны, что включает в себя это понятие?

— Гормоны – это составляющие нашего организма. Они имеют органическое происхождение и синтезируются эндокринными железами. Их биологическая роль важна для всего организма.

— Владимир Иванович, прежде чем перейти к вопросам наших читателей на тему лабораторной диагностики тиреотропного гормона расскажите, что из себя представляет этот элемент и какую функцию в организме он выполняет?

— Это один из основных элементов в обмене веществ всего организма. Его выработка происходит в гипофизе, и он ответственен за корректное функционирование щитовидной железы, потому как оказывает воздействие на синтезирование других гормонов – Т3 и Т4, именуемых трийодтиронин и тироксин. Оба эти элемента:

  • отвечают за энергообмен;
  • синтезируют белки и витамины;
  • обеспечивают нормальное функционирование ЦНС;
  • управляют моторикой кишечного отдела и менструальным циклом;
  • нормальная выработка этих элементов обеспечивает функционирование зрительного и слухового аппарата.

— Из всего выше сказанного видно, что дисбаланс ТТГ приводит к гормональным сбоям и сбоям в работе организма в целом.

— Да, и необходимо упомянуть, что тиреотропный гормон, Т3 и Т4 зависимы друг от друга и уровень одних зависит от концентрации других.

— Расскажите подробнее?

— Наблюдается пропорциональная зависимость, т.е при максимальном уровне Т3 и Т4 они подавляют выработку тиреотропного гормона, и показатели уровня ТТГ увеличиваются при снижении уровня Т3 и Т4. Из-за этой зависимости частая практика у врача эндокринолога и терапевта – назначение исследования ТТГ и концентрации щитовидных гормонов, одновременно.

— Значит ТТГ напрямую связан с функционированием щитовидной железы? Как он влияет на ее работу?

— Кроме воздействия на выработку гормонов щитовидки нормальный показатель ТТГ в крови еще способствует своевременному поступлению йода из плазмы в ткани щитовидки, увеличивает синтезирование белков, фосфолипидов и нуклеиновой кислоты и его недостаток приводит к пролиферации. Это явление характеризуется разрастанием тканей щитовидки, в медицине эту патологию называют зобом или увеличением щитовидной железы в размерах.

Анализ на тиреотропный гормон

— В каких случаях может быть назначен анализ на ТТГ?

— Как я уже говорил ТТГ влияет на синтез гормонов ЩЖ, которые ответственны за нормальное функционирование мочеполовой системы, ЖКТ, ЦНС и других органов. Поэтому результаты анализа ТТГ требуются врачу терапевту или эндокринологу при:

  • подозрениях на любые заболевания железы – зоб, тиреоидит;
  • бесплодии, как у мужчин, так и у женщин;
  • частых снижениях температуры тела;
  • облысении;
  • задержке умственного развития у детей;
  • импотенции;
  • миопатии – поражении мышц;
  • отсутствии и сбоях менструального цикла;
  • частых и затяжных депрессиях.

— Существует ли симптоматика, по которой можно определить снижение или повышение ТТГ?

— Симптомы изменения концентрации гормона в крови есть, но не стоит самостоятельно ставить диагноз и тем более назначать лечение. Потому, как только врач, после лабораторной диагностики, может определить положенный уровень гормона ТТГ в организме для каждого больного индивидуально, который будет зависеть от:

  • половой принадлежности;
  • весовых показателей;
  • наличия хронических заболеваний;
  • возрастной категории пациента;
  • приема медикаментов, в период сдачи анализа.

— Какие симптомы повышенного и пониженного ТТГ в организме?

— Повышенная концентрация ТТГ проявляется:

  • нарушением сна ночью и повышенной сонливостью днем;
  • резкий набор веса, который тяжело поддается коррекции;
  • гипотермия до отметок 35°С;
  • приступы тошноты;
  • нарушение стула – запор;
  • снижение физической активности и быстрая утомляемость;
  • апатичное состояние;
  • снижение мышления, невнимательность и отсутствие концентрации;
  • повышенная раздражительность;
  • бледность и отечность кожных покровов.

Пониженное содержание ТТГ в организме проявляется:

  • нарушение стула – диарея;
  • повышенная возбудимость и психические расстройства;
  • повышенное АД;
  • учащенный ритм сердца;
  • повышенной температурой;
  • головная боль;
  • тремор в руках и во всем теле.

— Как проводится анализ ТТГ?

— При исследовании на содержание ТТГ проводят привычный забор крови из локтевой вены и анализируют сыворотку крови. Биологический материал необходимо сдавать с 7 до 10 часов утра.

— Почему такие строгие временные рамки?

— Они не случайны, так как на количество гормона в крови влияет временной отрезок дня. Т.е максимальные показатели наблюдаются в ночное время, а в период бодрствования секреция нарушается и уровень гормона снижается.

Как подготовиться к анализу ТТГ

— Владимир Иванович, существует какая-либо процедура подготовки к анализу?

— Хотя, в процессе сдачи анализа нет никакой сложности, но на результат могут влиять определенные показатели. ТТГ результат будет достоверным если соблюсти несколько простых правил:

  1. Забор крови проводят с 7-10 часов утра, на голодный желудок (отказ от еды не менее чем за 12 часов);
  2. Перед проведением процедуры организму необходимо полное спокойствие в течение 30 минут (без эмоциональной и физической активности).
  3. За 24 часа до сдачи биологического материала необходимо исключить физическое переутомление.
  4. За день до анализа запрещено распитие алкоголе содержащих напитков и курение.
  5. За неделю до исследования отменяют прием медикаментов на основе йода, а за месяц — гормональных медикаментов.

Концентрация ТТГ в организме

— Владимир Иванович, какое содержание ТТГ в организме считается нормой?

— Согласно медицинским стандартам нормальные показатели для организма колеблются в зависимости от пола, поэтому для определения индивидуального результата необходима консультация врача эндокринолога. Существуют нормативные показатели ТТГ, которые определены согласно возрастной категории, так как в процессе роста концентрация гормона меняется. Такие изменения связаны с потребностью организма в этом элементе в разные периоды своего развития.

Таблица № 1. ТТГ значение результатов для различных возрастных групп:

Возрастная категория Показатели, мЕд/л
Грудные дети до 2,5 месяцев 1,1/17
От 2,5 месяцев до 14 месяцев 0,4/7
От 14 месяцев до 5 лет 0,4/6
От 5 лет до 14 лет 0,4/5
Старше 14 лет 0,4/4

— Насколько эти показатели могут отличаться в отношении к половой принадлежности?

— Особенно тщательно стоит относиться к скачкам ТТГ у женщин, так как их организм более восприимчив к сбоям в работе ЩЖ, чего не скажешь о мужчинах, их гормональный фон более стабилен. Приведу сравнительную таблицу нормальных показателей для женского пола в разной возрастной категории, но стоит помнить, что это ориентировочные значения и индивидуальная норма может разниться в зависимости от имеющихся патологий и других факторов.

Таблица № 2. Каким должен быть показатель ТТГ у женщин в определенной возрастной категории:

Возрастная категория Показатели, мЕд/л
От 14 до 25 лет 0,6/4,5
От 25 до 50 лет 0,4/4
Старше 50 лет 0,4/10

К нормативам в таблице не имеют отношения беременные и женщины в период лактации так как показатели для них совсем другие.

Необходимо уточнить, что с возрастом, особенно у женщин, щитовидная железа снижается свое функционирование и представительницам прекрасного пола с 50 лет необходимо проходить ежегодный анализ на показатели щитовидной железы ТТГ, для выявления патологий на ранних стадиях.

— Сколько стоит и где можно пройти анализ на содержание ТТГ в организме?

— Проверить тиреотропный показатель можно, как в государственной больнице, так и в частных диагностических лабораториях. Преимуществом частных центров является отсутствие очередей и быстрая выдача результатов. Цена анализа будет зависеть от территориального расположения лаборатории и от метода исследования, но как правило она составляет 500рублей, без стоимости забора крови, который оплачивается отдельно (около 200 рублей).

Тиреотропный гормон в период вынашивания ребенка

— Какой должен быть результат ТТГ во время вынашивания ребенка?

— Как я уже говорил, тиреотропный показатель пропорционально зависит от гормонов щитовидки Т3 и Т4, а именно эти элементы необходимы для нормального развития малыша и поэтому тиреотропный гормон в момент вынашивания ребенка падает до минимальных отметок.

— В каких рамках тиреотропный уровень является нормой?

— 0,2/3,5 мЕд/л, но стоит уточнить, что нормативные значения ТТГ меняются от триместра.

Таблица № 3. Результаты в период беременности:

Триместр Показатели
Первый 0,1/0,4
Второй 0,3/2,8
Третий 0,4/3,5

Необходимо уточнить, что и в момент вынашивания ребенка эти показатели ориентировочные и индивидуальная концентрация ТТГ рассчитывается врачом согласно анамнезу и с учетом следующих факторов:

  • отклонения в массе тела, недостаток веса или ожирение имеют прямую связь с нарушением гормонального фона;
  • общее состояние организма беременной;
  • генетическая предрасположенность к отклонениям (у родственников, исходя из анамнеза);
  • наличие хронических заболеваний.

— Чем грозит повышенное содержание ТТГ в момент вынашивания ребенка?

— Повышенная норма гормона в период беременности говорит о недостатке Т3 и Т4. Они ответственны за полноценное развитие плода. Наиболее опасна такая картина в первые три месяца, когда формируются ткани и органы. Результатом повышенного показателя могут быть патологии плода. Но не всегда картина так страшна, одновременно с анализом на тиреотропный гормон проводят анализ на уровень свободной фракции тироксина и, если он в норме, риск возникновения патологий минимален.

— Могут быть показания к прерыванию беременности при повышенном ТТГ?

— Нет, это не является показанием к аборту, но и шутить с этим не стоит. Необходимо вовремя начать адекватную терапию.

— Что делать если в период вынашивания ребенка ТТГ ниже нормативных показателей?

— Сниженный уровень ТТГ в период вынашивания ребенка не всегда является патологией, чаще всего это нормальное физиологическое состояние беременной – гипертиреоз. Чаще всего он минимален в первые три месяца беременности и не требует терапии, но заключение должен делать врач, так как в некоторых случаях это звоночек более серьезных патологий:

  • диффузный зоб;
  • многоузловой токсический зоб;
  • функциональная автономия ЩЖ;
  • поступление увеличенных доз тироксина в организм.

Поэтому, необходима консультация специалиста, который с помощью дифференциальной диагностики установит точную причину минимальных показателей ТТГ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

— При подтверждении заболеваний щитовидки беременность прерывают?

— Врач наблюдает колебания гормонов и, если отсутствует положительная динамика, во втором триместре назначается специфическая терапия. Сегодняшняя медицина обладает огромным потенциалом в лечении подобных заболеваний, поэтому в прерывании беременности нет необходимости.

— Когда проводят диагностику во время беременности?

— Первая диагностика ТТГ назначается не ранее шестой и не позднее восьмой недели беременности. Если хороший результат ТТГ с первого раза, последующие контрольные — во втором и третьем триместре, по графику. При отклонениях уровень ТТГ контролирует врач, исходя из ситуации.

— Владимир Иванович, многих наших читательниц интересует вопрос, нужно ли сдавать анализ на содержание тиреотропного гормона в период зачатия?

— При планировании беременности лабораторное исследование тиреотропного гормона проводится для выявления репродуктивных способностей женщины. Повышение концентрации гормона в крови приводит к сниженному функционированию яичников, сбоям в овуляции и как следствие возникают проблемы с зачатием.

— Как снизить ТТГ и забеременеть?

— Для нормализации гормона в крови необходима консультация специалиста. При серьезных нарушениях будет назначено лечение специальными препаратами, о котором поговорим ниже. Если отклонение в минимальных пределах можно стабилизировать ТТГ с помощью йода содержащих препаратов. Но любой прием лекарств должен контролироваться врачем.

Изменение нормы ТТГ

— Недостаток или переизбыток тиреотропного гормона способен вызвать необратимые изменения в организме. Скажите, чем грозят отклонения концентрации гормона в большую или меньшую сторону?

Повышенный ТТГ

Повышенные показатели ТТГ появляются при дисфункции в работе щитовидки, когда нарушается нормальная секреция щитовидных гормонов. При их минимальной выработке, ТТГ, наоборот, начинает синтезироваться в максимальных количествах.

Причиной в функционировании щитовидки и повышение концентрации ТТГ могут быть следующие патологии:

  1. Опухоли гипофиза.
  2. Щитовидная железа с процессом воспаления.
  3. Интоксикация тяжелыми металлами.
  4. Гиперактивность.
  5. Повышенные физические нагрузки.
  6. Оперативное вмешательство в желчный пузырь.
  7. Психосоматика.
  8. Недостаточность надпочечников.
  9. Терапия некоторыми группами медикаментозных препаратов – нейролептики, препараты на основе йода, противосудорожные.

Пониженный ТТГ

Сниженные показатели гормона говорят о увеличенной выработке гормонов щитовидки Т3 и Т4.

Такие изменения могут спровоцировать:

  1. Сбои в гипофизарном кровообращении.
  2. Недостаток питания.
  3. Жесткая диета.
  4. Эмоциональные стрессы.
  5. Психические расстройства.
  6. Рост щитовидной железы.

Восстановление уровня гормонов до нужного уровня

— Если диагностирован некорректный уровень ТТГ, как привести в норму этот гормон?

— Лечебная терапия должна назначаться врачом-эндокринологом, который подбирает схему лечения для больного индивидуально. Она будет разрабатываться с учетом следующих факторов:

  • Возраста больного;
  • общего состояния организма;
  • наличия заболеваний в периоде обострения и хронических болезней;
  • тяжести течения болезни.

В терапии данного заболевания самолечение не допустимо, так как это усугубит общее состояние организма и осложнит течение болезни.

А схематическое лечение под наблюдением специалиста позволит:

  • добиться положительной динамики за минимальный промежуток времени;
  • избавиться от заболевания без негативного воздействия на организм.
  • избежать проблем с массой тела, так как бесконтрольный прием гормонов может нарушить обменные процессы в организме.

Что делать при повышенном уровне ТТГ

Повышенная концентрация ТТГ в организме хорошо поддается коррекции с помощью медикаментозных препаратов, в медицине она называется гормонозаместительной и подразумевает назначение тиреоидных гормональных препаратов. Назначение препаратов данной группы – это агрессивное лечение, которое не всегда имеет положительный отклик у организма и проявляется неадекватными физиологическими реакциями.

Поэтому при приеме данных препаратов необходимо соблюдать ряд пунктов, которые помогут избежать осложнений:

  1. Постоянный контроль динамики и состояния больного, со стороны лечащего врача.
  2. Прием гормона начинают с минимальной дозы и проводят постоянный мониторинг состояния пациента. Это позволяет исключить негативное воздействие повышенных доз медикамента на организм и исключить патологии со стороны сердца и сосудистой системы. При положительной динамике и отсутствии побочных реакций, дозировку постепенно повышают и находят оптимальное количество гормона, которое будет иметь стойкий терапевтический эффект.
  3. При возрасте больного от 50 лет назначаются минимальные дозы препаратов, так как в этом возрасте организм тяжело адаптируется к лечению.

— Какими препаратами проводится лечение?

— Это синтетические гормональные препараты. Самые эффективные лекарства этой группы – Эль-тироксин или Т-реокомб.

— Что делать если с помощью медикаментозного лечения не удается нормализовать концентрацию ТТГ?

— При неэффективности лекарственной терапии применяют оперативное вмешательство, но к нему прибегают только в случае тяжелого состояния пациента. Хирургический метод заключается в резекции доли щитовидной железы.

— При полной нормализации гормона могут быть рецидивы в будущем?

— Да в большинстве случаев рецидивы встречаются, поэтому после курса лечения пациентам показано периодическое обследование, не реже одного раза за полгода. Такая методика позволяет выявить рецидив на ранней стадии и провести своевременные терапевтические мероприятия.

— Как снизить ТТГ без гормонов? Существуют ли альтернативные методики снижения уровня гормона в организме?

— Полной замены медикаментозного лечения нет, но можно дополнить терапию народной медициной, которая облегчает симптоматику заболевания и оказывает общеукрепляющее действие на организм.

— Как снизить ТТГ народными средствами и что вы рекомендуете применять?

— Это лекарственные сборы, которые можно сделать собственноручно из трав, приобретенных в аптеке.

Таблица № 4. Фитосборы для снижения концентрации ТТГ:

Фито сбор Ингредиенты и пропорции
  • Зверобой;
  • Трава чистотела;
  • Соцветия аптечной ромашки;
  • Ягоды шиповника;
  • Ягоды дурнишника;
  • Корневища девясила и корень мордовника.

Все ингредиенты смешать в равных долях.

  • Трава зверобоя;
  • Стебли чистотела;
  • Трава брусники;
  • Соцветия аптечной ромашки;
  • Стебли цикория;
  • Ягоды шиповника;
  • Семена укропа;
  • Ягоды дурнишника;
  • Корневища одуванчика.

Все ингредиенты смешать в равных долях.

  • Дурнишник 3 части;
  • Тысячелистник 6 частей;
  • Крушина (кора) 3 части;
  • Ягоды можжевельника 2 части.
  • Чистотел;
  • Полевой хвощ;
  • Льняное семя;
  • Мать-и-мачеха;
  • Дурнишник;
  • Левзея корень.

Ингредиенты смешать в равных долях.

  • Березовые почки;
  • Девясил;
  • Ягоды рябины;
  • Ягоды дурнишника.

Ингредиенты смешать в равных долях.

  • Корень солодки;
  • Дягиль;
  • Соцветия аптечной ромашки;
  • Трава мать-и-мачехи;
  • Ягоды шиповника и дурнишника.

Ингредиенты смешать в равных долях.

— Как готовить и принимать отвары?

— Для любого выбранного рецепта фито сбора ингредиенты можно купить в аптеке. Травы смешиваются в необходимой дозировке и измельчаются. Для приготовления отвара необходимо залить 200мл кипятка 20гр смеси трав и выдержать на паровой бане около 20минут. Готовый отвар перелить в термос и настоять 60минут. Отвар процедить и принимать по 100мл за 60-90мин до каждого приема пищи.

— Какой курс лечения?

— Длительность терапии не менее трех месяцев, после чего можно сделать перерыв, длительностью две недели и начать прием другого сбора. Для людей, страдающих повышенным ТТГ можно порекомендовать использование настоек, которые готовятся самостоятельно:

  1. Свежевыжатый сок хурмы разбавить аптечным спиртом в соотношении 5:1. Выдержать настойку не менее четырех дней и пить по 20мл трижды в день, за 60мин до еды.
  2. 20гр цветков боярышника залить 250мл спирта и настоять 45 дней. Лекарство принимать по 35 капель трижды в день.
  3. Лимон с кожурой измельчить при помощи блендере или натереть на терке, добавить сахар песок по вкусу и принимать четыре раза в день по 20гр.

При использовании средств народной медицины необходимо учитывать индивидуальное состояние организма, сложность течения заболевания и риск аллергических реакций, поэтому перед использованием выбранного средства важно проконсультироваться с врачом.

— Какие рекомендации по питанию для людей с повышенным ТТГ?

— Рацион питания при данной патологии имеет немаловажное значение и должен включать:

  • клетчатку, большая концентрация которой в свежих овощах и фруктах;
  • продукты с повышенным содержанием йода;
  • рыбу жирных сортов;
  • повышенное количество очищенной воды, около двух литров в сутки;
  • водоросли ламинарии (20гр сухой травы перед сном).

Из рациона обязательно исключат сладкие и рафинированные продукты, а также воду из-под крана.

Что делать при пониженном ТТГ

При пониженных концентрациях ТТГ в организме учитывают и концентрацию щитовидных гормонов и в зависимости от этого заболевания делят на группы:

  1. Гипертиреоз или тиреотоксикоз – низкий ТТГ и увеличенный показатель Т3 и Т4.
  2. Гипотиреоз – низкий показатель ТТГ, Т3 и Т4.

Причин в недостатке ТТГ в организме существует масса, поэтому лечение назначается индивидуально в зависимости от патологии, которую диагностируют после ряда исследований.

— В чем заключается терапия?

— Нормализация ТТГ при его низком содержании – это прием гормональных лекарств и терапия радиоактивным йодом. После выявления патологии, которая влияет на снижение ТТГ назначается индивидуальное лечение, которое может включать различные группы препаратов – антибактериальные, антигистаминные, иммуномодулирующие. При неэффективности лечения может быть показано хирургическое вмешательство.

— Какие гормональные препараты используют?

— Т-реокомб, Эль-тироксин, Левотироксин, Эутирокс. Также могут применяться не гормональные препараты – Эль-Дофа, Иетерголин, Бромокриптин, Гепарин, Глюкокортикоиды (повышают тиреотропный гормон за счет снижения деятельности ЩЖ), Лизурид (подавляет синтез щитовидных гормонов, повышая ТТГ). Инструкция к препаратам запрещает их самостоятельный прием.

— Какие способы народной медицины можно порекомендовать при пониженном ТТГ?

— Это фитосборы лекарственных трав, которые можно сделать своими руками из ингредиентов, купленных в аптеке.

Таблица № 5. Фитосборы для повышения ТТГ в организме:

Фитосбор Особенности приема
  • Дурнишник 50гр;
  • Крапива 50гр;
  • Корневища одуванчика 25гр;
  • Корень элеутерококка 25гр;
  • 100 капель настойки на спирту из перегородок грецкого ореха.

Все травы смешать и измельчить. 30гр готовой смеси прокипятить в 500 мл воды, настоять и отфильтровать. В приготовленный отвар добавить спиртовую настойку и пить трижды в день по 100мл.

  • Корень дягиля 30гр;
  • Корень солодки 10гр;
  • Корень радиолы розовой 20гр;
  • Трава чистотела 10гр;
  • Корень девясила 20гр.

Ингредиенты смешать в указанной пропорции. 20гр готовой смеси заваривать, как чай 200мл кипятка. Доза рассчитана для приема в течении дня. Длительность лечения до трех месяцев.

  • Соцветия ромашки аптечной;
  • Клевер;
  • Полынь;
  • Чабрец лекарственный;
  • Трава фиалки;
  • Почки сосны.

Ингредиенты смешать в равных количествах и заваривать 20гр смеси в 200мл кипятка. Настой принимать трижды в день по 100 мл.

Приготовить смесь из равных долей фейхоа и ягоды рябины, добавить сахар по вкусу. Принимать средство по 20-30гр за тридцать минут до еды.

Также можно подобрать монотравы, которые способствую синтезу ТТГ или понижают синтез щитовидных гормонов. Но терапия с помощью этих трав целесообразна только после проведения лабораторной диагностики и консультации с лечащим врачом.

Травы для повышения ТТГ:

  • инжир;
  • трава крапивы;
  • девясил;
  • чистотел;
  • пустырник;
  • чага гриб;
  • тысячелистник;
  • мать-и-мачеха (корень);
  • трава душицы.

Травы для снижения синтеза Т3 и Т4:

  • окопник;
  • краснокорневый воробейник;
  • дрок;
  • жеруха;
  • воловик.

— Какой должен быть рацион питания?

Правила питания при пониженном ТТГ:

  • большого количества клетчатки;
  • максимум белка;
  • употребление минералов, особенно селена;
  • исключить из рациона рафинированные углеводы.

На видео в этой статье врач-эндокринолог разъясняет результаты анализа на содержание ТТГ.

Понижен тиреотропин (TSH или ТТГ): причины, что делать и как повысить

Понижен тиреотропин (TSH или ТТГ): причины, что делать и как повысить

  • ТТГ понижен: что это значит у женщин и мужчин?
  • Причины низкого уровня тиреотропного гормона
  • ТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)
  • Пониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе
  • Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии
  • Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы
  • Симптомы и признаки пониженного уровня ТТГ (TSH)
  • Лечение при низком ТТГ
  • Как поднять или повысить ТТГ народными средствами?
  • Нужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?
  • Какие продукты повышают ТТГ?
  • Комбинации гормонов и их расшифровка
  • Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3
  • ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены
  • Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены
  • Низкий ТТГ после родов: о чем это говорит?
  • ТТГ понижен после удаления щитовидной железы
  • Чем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?

ТТГ понижен: что это значит у женщин и мужчин?

Низкие значения ТТГ встречаются реже, чем высокие. Причем, как и в случае с повышенным ТТГ, низкий может быть при различных функциональных состояниях щитовидной железы.

Другими словами, снижение ТТГ встречается как при усиленной работе железы, так и при сниженной работе, а может быть вариантом нормы, как бывает во время беременности. В этой статье я не стану затрагивать этот вопрос, потому что он уже прекрасно описан в отдельной статье, которая так и называется «Пониженный ТТГ при беременности». Если для вас это актуально, то переходите по ссылке.

Чаще всего, конечно, низкий уровень ТТГ встречается при повышенной функции щитовидной железы. Сейчас мы объясним почему.

к содержанию

Причины низкого уровня тиреотропного гормона

Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.

низкий ттг что это значит

Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу. Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии. Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.

Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.

Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.

Нормальным уровнем  ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.

к содержанию

ТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)

Как я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.

Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):

  • Диффузный токсический зоб
  • Функциональные автономии
  • Йодиндуцированный тиреотоксикоз
  • Гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, так называемый хашитоксикоз
  • Трофобластный тиреотоксикоз (при повышении хорионического гормона)
  • Фолликулярная аденокарцинома (высокодифференцированный рак щитовидной железы)
  • Начальная стадия подострого тиреоидита
  • Передозировка L-тироксина или прием некоторых лекарственных средств, таких как амиодарон, интерферон и др.
  • Заболевания других органов. Например, при опухоли яичников, метастазы рака.

к содержанию

Пониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе

Реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса.  В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.

гормон ттг понижен что это значит

Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.

Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:

  • Опухоли гипофиза или гипоталамуса
  • Опухоли мозга, оказывающие давление в этой зоне
  • Краниофарингиома
  • Травмы и гематомы черепа
  • Операции на головном мозге в этой зоне
  • Облучение головы
  • Синдром пустого турецкого седла
  • Аутоиммуные поражения гипофиза (гипофизит)
  • Инфекционые поражения головного мозга

к содержанию

Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии

Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой. При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме. Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.

к содержанию

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы

Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.

"Какие последствия после удаления щитовидной железы?"Если вам интересно узнать «Какие последствия после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

к содержанию

Симптомы и признаки пониженного уровня ТТГ (TSH)

Исходя из выше сказанного проявления будут разными в зависимости от  того, что стало источником снижения тиреотропного гормона: сама щитовидная железа или гипофиз с гипоталамусом.

В первом случае будут все признаки тиреотоксикоза:

  1. потливость
  2. сердцебиение
  3. одышка
  4. чувство жара
  5. высокое АД и пульс
  6. похудение
  7. тревожность, суетливость и раздражительность
  8. ощущение песка в глазах

низкий ттг при нормальном т4

Во втором случае разовьются симптомы гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы:

  1. сухость кожи и выпадение волос
  2. отечность
  3. прибавка в весе
  4. низкое АД и слабый пульс
  5. зябкость
  6. депрессивное настроение и раздражительность
  7. осиплость голоса
  8. общая слабость и сонливость

к содержанию

Лечение при низком ТТГ

В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.

как повысить ттг до нормы

Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.

к содержанию

Как поднять или повысить ТТГ народными средствами?

Таких эффективных средств не существует.

к содержанию

Нужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?

Смотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.

к содержанию

Какие продукты повышают ТТГ?

Таких продуктов не существует.

к содержанию

Комбинации гормонов и их расшифровка

Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.

к содержанию

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3

Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме,  соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.

Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.

к содержанию

ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены

В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.

И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.

к содержанию

Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены

Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.

к содержанию

Низкий ТТГ после родов: о чем это говорит?

Это может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.

низкий ттг после родов

А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.

к содержанию

ТТГ понижен после удаления щитовидной железы

Как правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.

к содержанию

Чем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?

Если снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.

Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.

Последствием тиреотокскоза могут быть:

  • вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу
  • миокардиодистрофия
  • панические атаки
  • эмоциональная лабильность

Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.

Понравилась статья? Жмите на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться с друзьями. Будем благодарны за посильную помощь в развитии проекта.

Влияние щитовидной железы на артериальное давление

Артериальное давление зависит от уровня гормонов щитовидной железы.

Колебания гормонального фона приводят к изменению тонуса сосудов и силы сердечных сокращений.

Если работа щитовидной железы нарушается, пациент сталкивается с гипертиреозом или с гипотиреозом, а затем состояние отягощается гипотонией или гипертонией.

Без соответствующей медицинской помощи обе патологии вызывают плохое самочувствие и множество осложнений на сторонние органы.

Пострадавший теряет работоспособность, и время его жизни сокращается. Нормализация работы щитовидки помогает устранить проблемы с давлением.

Влияние щитовидной железы на давление

Квалифицированную помощь оказывают два специалиста: эндокринолог и кардиолог.

Какая связь между давлением и гормональным фоном

Щитовидная железа входит в эндокринную систему. Органы эндокринной системы работают в согласованном режиме, изменения в работе одного органа немедленно сказываются на работе остальных.

Артериальное давление регулируется именно эндокринной системой.

Чтобы предотвратить колоссальный ущерб для здоровья, важно сразу же обращаться к врачу. В рамках эндокринной системы щитовидка взаимодействует:

  • с гипофизом, эпифизом и гипоталамусом;
  • с надпочечниками;
  • с яичками или с яичниками;
  • с поджелудочной железой;
  • с паращитовидными железами;
  • с рассеянными по организму апудоцитами.

Апудоциты – это клетки,осуществляющие местную регуляцию гормонального фона. Они находятся во всех органах, даже в тех, которые не относятся к эндокринной системе (например, в легких).

Кроме того, щитовидка тесно связана с иммунной системой, и любые изменения в ее активности сначала влияют на надпочечники, а затем – на вилочковую железу.

Координация желез осуществляется путем мгновенных химических реакций.

Щитовидка состоит из железистой ткани, клетки которой способны синтезировать вещества с высокой химической активностью.

Тиреоидные гормоны выбрасываются прямо в кровеносное русло и разносятся с током крови по организму.

Щитовидная железа имеет разветвленную сеть кровеносных и лимфатических сосудов, изменение объема гормонов происходит чрезвычайно быстро.

Все клетки организма имеют специальные рецепторы, чувствительные к определенным гормонам, поэтому, как только уровень гормонов меняется, запускаются конкретные физиологические процессы.

Фолликулярные клетки щитовидки синтезируют 2 вида химически активных веществ:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

Т3 и Т4 помогают выжить в условиях переменчивой окружающей среды.

В норме эти вещества поддерживают гомеостаз, но при болезнях щитовидной железы их уровень становится неадекватно высоким или низким.

Это приводит к тому, что организм не может адаптироваться, сталкивается с множеством сопутствующих заболеваний и быстро погибает.

Для пациентов, отказывающихся от лечения, прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Помимо гипертонии или гипотонии в перспективе может возникнуть тиреотоксический криз, приводящий к гибели, или фатальная микседематозная кома.

Как гормоны повышают давление и вызывают гипертонию

По приблизительным оценкам, от гипертонии страдают 20-30% от обследованного взрослого населения.

С хронической гипертонией имеют дело более 60% пожилых людей.

Из всех случаев хронической гипертонии около 0,3% вызвано именно нарушениями в работе щитовидки.

В норме Т3 и Т4 повышаются при стрессе, при физической нагрузке, при пониженной температуре окружающей среды.

Состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество Т3 и Т4, называется гипертиреозом.

В чем заключается положительное и отрицательное влияние высокого уровня тиреоидных гормонов:

  1. Артериальное давление повышается. Сердце сокращается сильнее, кровеносные сосуды приходят в тонус, просвет артерий становится узким.

Механизм согласованной работы щитовидки, сердца и сосудов нужен для того, чтобы человек мог мгновенно отреагировать на опасную ситуацию.

При хроническом переизбытке гормонов развивается гипертония, гипертензия, тахикардия.

Помимо этого, появляются боли в области сердца, головокружения, слабость и обмороки.

Пациент страдает от мучительных головных болей. Регулярная мигрень может привести к потере работоспособности.

  1. Кровь приливает к поверхности тела, температура тела превышает 36,8°С. Терморегуляция помогает выжить, если температура окружающей среды недостаточно высокая, например, в холодное время года.

У пациентов с гипертиреозом повышение температуры до субфебрильной отмечается постоянно.

  1. Кровоснабжение головного мозга усиливается, орган начинает работать в активном режиме. Память, внимание и реакции обостряются.

Уровень бодрствования повышается, психические процессы протекают быстрее.

Такие изменения становятся полезными, если нужно отреагировать на какой-то стимул, на конфликт или угрозу из окружающего мира.

Но при хроническом переизбытке гормонов этот механизм может вызвать раздражительность, беспокойство, эмоциональную лабильность и неадекватное поведение.

В конечном итоге пациенты сталкиваются с паническими атаками.

  1. Мышцы приходят в тонус, порог судорожной готовности снижается. Если температура окружающей среды низкая, мышечная дрожь помогает согреться.

Если повышение уровня Т3 или Т4 вызвано не переохлаждением, а стрессом, то прилив крови к мышцам дает возможность бить или бежать (реакция «бей или беги»).

При гипертиреозе этот механизм приводит к миалгии, судорогам, психомоторному перевозбуждению и расстройству пищеварения.

  1. Повышается аппетит. При ускоренном обмене веществ требуется поглощать большое количество пищи.

При переохлаждении или после физической нагрузки аппетит помогает вернуться в нормальное состояние, но при гипертиреозе это не способствует удовлетворительному самочувствию.

В результате переедания пациент не набирает массу тела, но сталкивается с тошнотой, изжогой и рвотой.

Если он не соблюдает диету, то переедание в совокупности с нарушением липидного обмена может вызвать атеросклероз.

А злоупотребление сладостями на фоне нарушенного углеводного обмена может вызвать сахарный диабет.

Гормоны щитовидной железы оказывают колоссальное влияние на метаболизм. Нарушения обмена веществ способны приводить к преждевременному износу сердечной мышцы, к хрупкости стенок кровеносных сосудов.

У пациентов с гипертиреозом существует высокий риск инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности. Устранение гипертиреоза помогает избежать преждевременной гибели.

Как гормоны понижают давление и вызывают гипотонию

В ряде случаев для нормального самочувствия необходимо понизить температуру тела и артериальное давление.

Какие факторы требуют такой адаптации:

  • жара;
  • недостаток кислорода, например, в высокогорных районах;
  • массивная кровопотеря;
  • тяжелое отравление;
  • ослабленное состояние после болезни;
  • нехватка пищи или воды.

В этих условиях щитовидная железа снижает уровень Т3 и Т4 в крови. В норме такое снижение длится недолго и не причиняет серьезного вреда.

Но хронический гипотиреоз сопровождается значительным ущербом для организма:

  1. Артериальное давление падает, сердце работает медленнее, тонус сосудов понижается. Ткани начинают испытывать кислородное голодание.

При гипотиреозе возникает брадикардия, аритмия, стенокардия, вегетососудистая дистония и множество других осложнений.

  1. Головной мозг страдает от нехватки кислорода и питательных веществ в первую очередь. У пациента ухудшается память и когнитивные способности.

При гипотиреозе пострадавший становится заторможенным и рассеянным.

  1. Появляется слабость и сонливость, работоспособность снижается. Формируется депрессивный синдром, перетекающий в большую клиническую депрессию.

Последствия этого состояния непредсказуемы, возможен даже суицид.

Отсутствие мотивации на лечение при гипотиреозе становится причиной микседематозной комы.

  1. Низкое давление сопровождается головными болями, слабостью, головокружениями и обмороками. Пациентам с тяжелым гипотиреозом назначается инвалидность.
  2. Замедление метаболизма приводит к потере аппетита и расстройству пищеварения. В органах и тканях начинаются застойные явления, пациенты жалуются на отечность, рвоту и тошноту.

При гипотиреозе масса тела увеличивается, развивается ожирение. От ожирения, в свою очередь, страдают сердце и сосуды.

По этому показателю пациент легко может заподозрить нарушение гормонального фона и обратиться к эндокринологу. Решать, как именно защитить сердце и сосуды, должен кардиолог.

Прогноз на выздоровление

Современные препараты способны регулировать уровень Т3 и Т4 и уменьшать вероятность осложнений при заболеваниях щитовидной железы.

Гипотиреоз или гипертиреоз возникают по разным причинам, лечение назначается в зависимости от диагноза.

Даже в самом неблагоприятном случае, при токсических или злокачественных новообразованиях щитовидки, пациент имеет шанс на выздоровление, если сразу обращается к врачу.