Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Может ли увеличенная щитовидка вызывать кашель

Содержание

Может ли вызывать кашель щитовидная железа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большинство патологических состояний щитовидной железы вызывают некоторые симптомы характерные иным заболеваниям.

Наиболее распространенным среди таковых является кашель при щитовидке.

Классической причиной проявления такого симптома, как кашель, является компенсаторная гиперплазия железы, но это не единственный вариант.

Кашель при щитовидке

Почему возникает кашель

Ответом на вопрос о том, может ли кашель проявляться в качестве второстепенного симптома каких-либо нарушений в работе щитовидной железы не является сложным и вполне однозначен – да, может.

Это обуславливается тем фактором, что изменения структурных особенностей и физических параметров щитовидной железы могут возникать по различным причинам.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Согласно определенным параметрам существует возможность определить степень возникшего патологического увеличения.

Как основные указываются следующие:

  1. Нулевая степень. Данный уровень диагностируется у здоровых людей, то есть железа в процессе визуального и пальпаторного осмотра не вызывает никаких беспокойств или подозрений.
  2. Первая степень. При таком типе патологических изменений наблюдается незначительное увеличение железистого органа. В процессе пальпации специалист определяет выраженный перешеек при глотании.
  3. Для второй степени характерно визуальное определение перешейка. При этом доли щитовидки достаточно легко пропальпировать.
  4. При третьей степени разрастания щитовидки доли органа визуально заметны. Пальпация позволяет специалист может оценить приблизительные объемы утолщения.
  5. Для четвертой степени нарушения характерно усиление симптомов кашля и выявление выраженного зоба. Ассиметричные доли щитовидки приводят к чрезмерному сжатию ближайших физиологических систем.
  6. При пятой степени выраженности разрастания отмечается многократное превышение нормальных параметров. Пальпация становиться необходимым инструментом выявления патологических причин.

Как результат – щитовидная железа начинает оказывать давление различного типа интенсивности на близрасположенные ткани и органы гортани, из-за чего организм воспринимает измененную структуру железы как попадание некоего инородного объекта в дыхательные пути.

Соответственно запускается рефлекторный кашель. Наиболее распространенными патологиями, приводящими к увеличению щитовидки, следует указать:

  1. Эндемический зоб или разрастание тканей щитовидки по причине дефицита йода.
  2. Спорадический зоб – увеличение железы при достаточном количестве йода.
  3. Тиреотоксикоз он же гипертиреоз – чрезмерная активность продуцирования гормонов.
  4. Тиреоидит – воспалительное поражение тканей железы различной этиологии.
  5. Гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидки.
  6. Новообразование, относящееся как к доброкачественным, так и к злокачественным опухолям.

В зависимости от степени изменений в размерных параметрах представленного органа эндокринной системы человека, могут присутствовать иные симптоматические показатели.

Но кашель могут вызвать и ранние стадии возникшей патологии, то есть визуальные признаки патологического изменения параметров железы могут отсутствовать.

Особенности симптомов кашля при щитовидке

Кашель при заболевании щитовидной железы на начальных этапах развития патологии может не вызывать беспокойств у пациента.

Это происходит по той причине, что рефлекторное откашливание возникает редко и характеризуется сухостью.

Постепенный прогресс патологического нарушения приводит к тому, что сухой кашель становится частым проявлением и переходит в приступообразный.

Второстепенными признаками изменений в данном случае становятся такие симптомы кашля при щитовидке:

  • изменение голосовых особенностей;
  • ком в горле и першение;
  • явная отдышка;
  • частые приступы удушья;
  • болевой синдром.

Симптомы кашля

Однако следует учитывать то, что данные показатели могут говорить об иных болезнях и нарушениях в организме.

Соответственно необходима полноценная диагностика специалиста и назначение соответствующего недугу лечения.

В детском возрасте эндокринные патологии могут носить больше скрытый характер, чем явный.

Соответственно, что к детям проявляется повышенное внимание, так как патологии, протекающие незаметно, отражаются на развитии ребенка также негативно, как и явные.

Диагностирование патологий и их лечение

Когда к специалисту в кабинет приходит человек с симптомами кашля, имеющего признаки изменений щитовидной железы, первоочередным является дифференцирование иных патологий возможных недугов.

Для диагностического исключения заболеваний дыхательных путей производится первичный осмотр, проверка горла и легких на признаки воспалительных процессов.

При отсутствии таковых медицинский работник производит пальпаторное исследование щитовидки и выписывает направления на следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • анализы на гормоны в крови.

В зависимости от полученных результатов полноценного обследования при подтверждении патологического нарушения в щитовидной железе назначается соответствующее лечение.

Применяются такие методики купирования патологии:

  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое иссечение;
  • совмещенная методика.

Каждый из вариантов лечения следует рассмотреть более подробно.

Методики медикаментозного воздействия на заболевания щитовидки предполагают проведение нормализации уровня гормонов связанных с данным органом эндокринной системы.

Однако не каждая патология подвержена фармацевтическому воздействию, то есть гормональный фон может быть подрегулирован, но патология остается неизменной.

К патологиям, которые возможно нивелировать посредством медикаментов относят обратимый гипотиреоз, для чего используются средства направленные на замещение естественного гормона щитовидной железы (L-тироксин и препараты, относящиеся к его аналогам).

Увеличения щитовидки, характеризующиеся ростом продуцирования гормонов, то есть тиреотоксикоз, могут быть купированы посредством препаратов подавляющего воздействия.

Основной целью данных средств является блокирование продуцирующей возможности щитовидной железы – такой эффект достигается за счет снижения усваивания элементов йода.

Наиболее применимыми среди подобных фармацевтических препаратов являются Пропилтиоурацил и Метимазол.

В качестве дополнения могут быть назначены некоторые типы лекарств, которые могут способствовать снижению воздействия тиреоидов, а также некоторые средства с повышенным содержанием йода.

Большинство из последних, в собственном составе как действующий компонент содержат йодид калия, одно из таких средств – Йодомарин.

Лечение кашля при щитовидке

Под понятием хирургического лечения подразумевается непосредственное иссечение части железы либо ее полное удаление.

Такой метод зачастую применяют при следующих патологиях:

  • опухолевое разрастание;
  • возникновение зоба;
  • гиперплазия.

Однако существует возможность того, что некоторые нарушения иного типа также будут устранены методикой иссечения по причине бесперспективности использования фармацевтических препаратов.

В зависимости от нарушения, приведшего к увеличению железы, могут применяться методики совмещения медикаментозного воздействия с хирургическим вмешательством.

Такая тактика лечения подразумевает заместительную терапию вследствие недостатка выработки гормонов по причине уменьшения возможных объемов продуцирования гормона и полное пожизненное замещение вырабатываемых гормонов при цельном иссечении щитовидной железы.

Профилактические меры

Для того, чтобы не возникало кашля, вызванного нарушениями такого органа эндокринной системы как щитовидка, необходимо придерживаться основных профилактических правил, способных поддержать ее работу:

  1. Регулярное посещение специалиста эндокринологии. В особенности тем людям, которые имеют предрасположенность к нарушениям в работе ЩЖ и/или проживающим в условиях, относящихся к неблагоприятным.
  2. При выявлении йодового дефицита, рекомендуется обратить собственное внимание на некоторые группы продуктов способных восполнить недостаток или же принимать профилактические препараты с содержанием йода.
  3. Поддержание общего здоровья организма. Данное заключается не только в занятии спортом, но и в своевременном обращении к специалистам медицинского профиля, в том числе и профилактические визиты.
  4. Отказ от потребления алкогольных напитков, продуктов с явно завышенным содержанием химических компонентов и табакокурения.

Результатом таких действий будет не только избегание заболеваний связанных с эндокринной системой в целом и щитовидной железой в частности, но и общее укрепление иммунной системы.

Опасность кашля при увеличенной щитовидной железе

Кашель при гиперплазии щитовидной железы является процессом рефлекторным.

Растущий эндокринный орган, медленно, но верно увеличивающийся в размерах, со временем начинает создавать помеху нормальным процессам дыхания и глотания.

Также образовавшийся зоб может серьезно сдавливать трахею, и в ответ на это, у человека возникает кашель — как рефлекс, защитная реакция организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опасность кашля при увеличенной щитовидной железе

Естественный механизм кашля направлен на очищение органов дыхания от инородных тел и включений — мокроты, пыли и пр.

В случае с увеличенной щитовидной железой развитие кашля имеет другую природу, и он не может принести облегчения страдающему человеку.

К тому же лечебной терапии такой кашель не поддается и вскоре приобретает постоянный характер, доставляя еще больший дискомфорт своему владельцу.

Причины кашля

Щитовидная железа начинает увеличиваться в объеме из-за различных причин и факторов. Этот орган является основой эндокринной системы, от здоровья и физиологической активности которой напрямую зависит состояние и самочувствие человека, а также синтез необходимых гормонов.

Функции щитовидной железы находятся в тесной взаимосвязи с работой кишечника. Именно последнему нередко принадлежит роль провокатора болезней щитовидной железы, начала ее роста.

К слову сказать, щитовидка является крайне капризным органом с множеством претензий, поскольку нет больше ни одного органа в человеческом организме, который вот также хитро и мастерски мог маскировать собственные симптомы, вызывая их в других органах.

Согласитесь, удивительное свойство.

И для обнаружения заболеваний железы может потребоваться не один и не два месяца, чтобы понять, почему возникло то или иное недомогание в организме, а оказывается причина скрыта в щитовидке.

Основные причины роста щитовидной железы заключаются в следующих трех факторах:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефицит йода в организме, в том числе и из-за недостаточного его усвоения стенками кишечника;
  • недостаток микроэлемента в продуктах питания и воде (в последние годы эта причина становится менее востребованной, поскольку давно уже создана йодированная соль и препараты йода, благодаря которым можно поддерживать оптимальный баланс йода в организме, но, к сожалению, не все об этом знают или в силу индивидуальных особенностей организма данного микроэлемента им требуется больше).

Симптомы кашля

Кашель не является единственным клиническим признаком патологических изменений в эндокринном органе.

Изначально, когда щитовидная железа только начала увеличиваться, — человек не видит и не ощущает в своем состоянии каких-либо перемен.

Кашель в этот момент может уже иметь эпизодический характер.

Но время идет, и если заболевание никак не лечить, зоб прогрессирует, все больше разрастаясь в объеме, оказывая компрессионное давление на близлежащие внутренние органы.

На этом этапе кашель проявляется все чаще и настойчивее, а у больного появляются первые неприятные симптомы дискомфорта, связанные с процессом глотания.

Нередко увеличение железы можно рассмотреть невооруженным глазом, — в этом случае в наличии зоба можно уже не сомневаться, и если человек до сих пор не обратился за медицинской помощью в связи с его ростом, важно сделать это в ближайшие сроки.

Как обнаружить увеличение щитовидной железы самостоятельно?

В верхней части шеи появляется выпуклость, размер которой варьируется в зависимости от степени зоба, но в любом случае это увеличение органа словно выпирает вперед, при этом деформируя нормальные очертания шеи.

Характер кашля меняется в зависимости от размера зоба и его функциональной активности.

Гиперплазия железы становится причиной сердечных патологий: это и колющие ощущения в области сердца, и нарушение ритма, нервозность и раздражительность.

Поэтому вместе с кашлем к человеку постепенно приходит усталость, слабость и приступы мучительных головных болей.

Спустя какое то время человек не может переносить каких-либо физических нагрузок, даже уборка в квартире дается ему с большим трудом.

Диагностируется заболевание железы быстро и несложно: больному проводится ультразвуковая диагностика, если же она дает специалисту недостаточную клиническую картину, — дополнительно назначается тонкоигольная биопсия.

Как бороться с кашлем

Основная цель лечения должна заключаться в нормализации состояния щитовидной железы.

Терапевтическое воздействие следует направить на уменьшение ее патологического объема для подавления приступов рефлекторно-вызванного кашля.

Если отсутствует зоб, — стабилизировать размеры эндокринного органа возможно консервативным путем.

Существует целый ряд патологий, которые провоцируют временный рост щитовидной железы. Их можно вылечить, но для этого потребуется время и индивидуальный подход к больному.

Чтобы уменьшить размеры щитовидной железы, врач может назначить пациенту гормонозаместительную терапию, лечение радиоактивным йодом, частичную или полную резекцию органа.

Иногда во время гормонального лечения требуется введение гормонов и медикаментозных средств непосредственно в саму щитовидку.

Как правило, этот способ лечения применяется в практике терапии аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система организма начала выработку антител к собственной щитовидной железе, то есть начала уничтожение тиреоидных клеток, приняв их за чужеродные в силу определенного патогенного воздействия.

Также щитовидная железа часто продуцирует больше или меньше гормонов, независимо от потребностей организма.

Возникший гормональный дисбаланс необходимо лечить, заставляя орган работать в нужном направлении.

Чтобы справиться с кашлем, вызванным увеличением эндокринного органа, рекомендуется прием препаратов, содержащих в своем составе кодеин.

В нашей стране это рецептурный препарат и купить его свободно практически невозможно.

Среди средств народной медицины «стоит отметить горячее молоко, смешанное с инжиром, леденцы домашнего приготовления и миниатюрный салат из черной редьки, заправленный медом, — все эти средства успешно борются с рефлекторным кашлем, облегчая его.

Несколько слов о препарате «Йодомарин»

Как только проблемы, связанные с щитовидной железой, получили широкую огласку среди общественности, — навязчивая реклама выпустила на фармацевтический рынок препарат «Йодомарин» с красивым слоганом, который звучит следующим образом «Каждый день необходим».

Бесспорно, этот препарат имеет в своем составе достаточное для лечебно-профилактической цели количество йода и рекомендуется он тем лицам, кто страдает от острой нехватки этого микроэлемента в организме.

В целом, «Йодомарин» можно и нужно использовать в регионах, где ощущается недостаток йода в продуктах питания, почве и воде.

Но назначать этот препарат всем подряд неправильно и безграмотно, даже если возникли определенные жалобы на состояние щитовидной железы.

Поэтому стоит обратить внимание на то, что если лечащий доктор назначил вам «Йодомарин» или препараты калия йодида не проведя соответствующих диагностических мероприятий на уровень тиреоидных гормонов и состояние эндокринной системы, — обратитесь к другому специалисту.

Это обусловлено тем, что просто так заниматься назначением йода нельзя, не имея перед глазами подробной картины заболевания.

Следует учитывать, что избыточное количество йода может быть так же небезопасно, как и его недостаток.

Чем опасен кашель для щитовидной железы

Кашель не может быть опасным состоянием для жизни и здоровья человека, это всего лишь рефлекторный акт, возникающий на фоне определенных причин, и в случае с заболеванием щитовидной железы — из-за ее увеличения.

Проблема в том, что бесконтрольно растущий орган способен причинить вред здоровью, вплоть до удушения человека.

Поэтому нужно направить все силы, чтобы остановить этот патологический рост, даже если придется для этого удалить железу хирургическим путем, в противном случае она продолжит занимать свободное пространство в тканях шеи и груди, препятствуя дыханию человека и его нормальной жизнедеятельности.

К тому же в растущем органе ткани более подвержены злокачественному процессу со всеми его последствиями.

Легкомысленное отношение к кашлю приводит к дальнейшему его усилению. Кашель при патологиях щитовидной железы это яркий клинический симптом несостоятельности эндокринного органа и гормонального дисбаланса в организме.

Поэтому любые симптомы, типичные для проблем с железой, не должны оставаться без внимания.

Щитовидная железа является тем самым органом, который нужно максимально беречь, холить и лелеять, направляя все усилия для ее первозданной сохранности.

Почему может болеть шея в области щитовидки

Читать далее…

Боль в щитовидной железе проявляется с разной степенью интенсивности, имеет ноющий или острый характер, усиливается во время проглатывания пищи.

Причины болевого синдрома

Боль в области щитовидки чаще всего провоцирует развитие тиреоидита – это воспалительный недуг, вызванный бактериальными, вирусными инфекциями, аутоиммунными процессами. Причиной также может быть патологическое разрастание железистой ткани и гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз. При этом увеличение объема органа приводит к сдавливанию гортани, трахеи, нервных окончаний, поэтому появляется боль, ощущение кома в горле.

Почему болит щитовидка;

  • хронический тиреоидит Хашимото;
  • гранулематозный тиреоидит де Кервена;
  • струмит;
  • хронический тиреоидит Риделя;
  • тиреотоксикоз;
  • рак щитовидной железы.

Боль в щитовидке

Интенсивность болей в области щитовидной железы зависит от вида и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях дискомфорт возникает только во время еды или разговора и не доставляет особых проблем. При остром воспалительном процессе человек чувствует сильное недомогание, выраженную боль в нижнем отделе шеи, кожные покровы над органом горячие на ощупь, гиперемированы. При пальпации неприятные ощущения усиливаются.

Тиреоидит Риделя

Фиброзно-инвазивный зоб или тиреоидит Риделя характеризуется замещением паренхиматозных тканей щитовидной железы соединительными клетками. Страдают недугом преимущественно женщины 30–60 лет. Причина развития патологии до конца не изучена, но существует гипотеза, что подострый тиреоидит может переходить в болезнь Риделя.

Признаки заболевания:

  • ощущение кома в горле;
  • ограничение подвижности языка у женщин;
  • уплотнение кадыка у мужчин;
  • осиплость голоса;
  • сухой кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • затвердение нижней части переднего отдела шеи.

Тиреоидит Риделя

Боль появляется при проглатывании пищи. Увеличенная щитовидка сдавливает трахею, пищевод и нервные окончания. Человеку трудно разговаривать, могут происходить приступы удушья. Такие симптомы диагностируются на поздних стадиях недуга.

Тиреоидит Хашимото

Зоб Хашимото развивается при аутоиммунном поражении щитовидной железы. Иммунная система начинает воспринимать эндокринный орган как чужеродное тело и активно вырабатывать антитела. Т-лимфоциты разрушают фолликулы щитовидки и провоцируют развитие гиперплазии, хронического воспалительного процесса. Впоследствии пораженные клетки погибают, а железа не может в достаточной степени синтезировать гормоны, диагностируется гипотиреоз.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита:

  • слабость, недомогание;
  • перемены настроения, депрессии;
  • сонливость;
  • выпадение волос;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • отечность лица.

Заболевание прогрессирует медленно, нарастание симптомов происходит в течение 2–4 лет. Боль в щитовидной железе проявляется умеренно, возникает при значительном увеличении органа, вызванном острым воспалительным процессом. Щитовидка разрастается, становится плотной, узловатой на ощупь.

Тиреоидит де Кервена

Подострый тиреоидит Кервена-Крайла имеет вирусную этиологию, характеризуется образованием гранулем в щитовидной железе. Патология развивается после перенесенной инфекции, имеет хроническое течение, могут отмечаться аутоиммунные реакции. Болеют чаще всего женщины старше 30 лет.

Симптомы подострого тиреоидита:

  • повышение температуры тела;
  • озноб, недомогание;
  • боль в районе щитовидки, усиливающаяся при пальпации, движении шеей;
  • раздражительность;
  • похудение.

Как болит щитовидная железа при тиреоидите де Кервена? Боль локализуется в переднем отделе шеи, может отдавать в ухо или нижнюю челюсть, дискомфорт усиливается при поворотах головы. Пациентам трудно пережевывать и проглатывать твердую пищу. При осмотре врач отмечает выраженное уплотнение щитовидки.

Тиреоидит де Кервена

Струмит

Это острый гнойный тиреоидит. Воспалительный процесс развивается на фоне бактериальной инфекции, возбудителями патологии могут быть стрептококки, золотистый стафилококк, кишечная палочка. Микроорганизмы проникают в ткани щитовидной железы из хронических очагов (кариес, тонзиллит, отит) вместе с током крови или лимфы. Щитовидка уплотняется, в ее фолликулах образуются гнойники, нарушается синтез гормонов.

Клинические признаки струмита:

  • высокая температура тела (до 40°C);
  • тахикардия;
  • озноб;
  • головная боль;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • болит щитовидка, неприятные ощущения иррадиируют в область шеи, затылка, уха, нижней челюсти, языка.

Высокая температура тела

Как болит щитовидка при симптомах струмита? Кожа над щитовидной железой краснеет, становится горячей. При пальпации боль усиливается, повлиять на интенсивность болевого синдрома может кашель, прием пищи, разговор, резкие движения головой. На начальных стадиях щитовидка имеет плотную консистенцию, позже происходит нагноение, ткани становятся более эластичными.

После прорыва абсцесса некротические массы истекают в близлежащие органы (пищевод, трахею, средостение), в некоторых случаях развивается сепсис, что несет угрозу для жизни пациента.

Рак щитовидной железы

Может ли болеть щитовидка при злокачественных опухолях? В большинстве случаев РЩЗ протекает бессимптомно, характерным признаком служит образование быстрорастущего узла и воспаление шейных лимфоузлов. Боль появляется на поздних стадиях, может быть вызвана поражением расположенных рядом органов, нервных окончаний.

Симптомы рака щитовидки:

  • осиплость голоса;
  • затруднения во время проглатывания пищи;
  • сухой кашель, несвязанный с простудными заболеваниями;
  • угнетение дыхания;
  • боль в щитовидке, отдающая в ухо;
  • расширение вен в области грудной клетки;
  • образование бугристости на передней стороне шее, уплотнение быстро увеличивается в размерах;
  • общая интоксикация организма, резкое похудение.

Рак щитовидной железы

Подобные симптомы могут быть вызваны метастазированием в околотрахеальную область, в зону нервно-сосудистого пучка, мягкие ткани шеи при папиллярном и анапластическом раке щитовидки.

Диффузный токсический зоб

Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием тканей щитовидной железы и ее чрезмерной секрецией. Повышенный уровень тиреоидных гормонов приводит к интоксикации организма и развитию тиреотоксикоза.

Нарушается работа сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной, нервной системы. Наблюдается выпучивание глаз, одутловатость лица. Больной сильно худеет, плохо ест, страдает бессонницей, мигренями.

Ком в горле при щитовидной железе – симптомы диффузного разрастания тканей эндокринного органа. При этом сдавливаются окружающие структуры, происходит парез возвратного нерва, пропадает или садится голос. Пациент не может глотать сухую, твердую пищу. Боль появляется при повреждении нервных окончаний.

Воспалительные заболевания и некоторые формы зоба щитовидки могут вызывать появление болевого синдрома. Степень выраженности зависит от стадии патологии и наличия осложнений. Для установления диагноза и назначения лечения необходимо посетить эндокринолога. Врач проведет осмотр, направит на лабораторные и инструментальные исследования. Основываясь на полученные результаты, доктор подберет адекватную терапию.

Симптомы рака щитовидной железы Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Щитовидная железа Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Гиперфункция щитовидной железы Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Кашель при щитовидке Что означает появление кашля при щитовидке?

Киста щитовидной железы Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе Что делать при образовании узлов в щитовидной железе

Тиреоидит щитовидной железы: понятие, симптомы, лечение

Классификация тиреоидитов и их проявления

Проявления тиреоидита щитовидной железы зависят от формы воспалительного процесса, протекающего в пораженном органе. Различают следующие виды тиреоидита:

  • острый: гнойный и негнойный;
  • подострый (тиреоидит де Кервена);
  • хронический аутоиммунный (зоб Хашимото);
  • хронический фиброзный (зоб Риделя).

Тиреоидит провоцируют такие заболевания, как:

  • воспаление миндалин;
  • заболевания лимфатической системы;
  • грибковая инфекция легких;
  • туберкулез;
  • сифилис.

Острый тиреоидит

Для ранней стадии заболевания характерно:

  • уплотнение щитовидной железы с образованием абсцесса (гнойника);
  • нарушение продукции гормонов в зоне, охваченной воспалительным процессом.

Обычно здоровая часть железы вырабатывает количество гормонов, необходимое организму, и дисбаланса не наблюдается.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 40 градусов, сопровождающееся сильным ознобом, увеличением частоты сердечных сокращений. Возникает сильная боль в области шеи, отдающая в затылок, уши, язык, нижнюю челюсть. При глотании и кашле боль максимальна. Появляются признаки интоксикации организма: слабость, головная боль, суставные и мышечные боли. Пациент находится в тяжелом состоянии. При пальпации щитовидной железы устанавливается ее увеличение, ощущается резкая боль при надавливании. Плотная консистенция, характерная для начала заболевания, переходит в размягченную при образовании абсцесса. Кожа шеи становится красной и горячей. Шейные лимфоузлы обычно увеличены и болезненны при ощупывании. Гнойный тиреоидит в некоторых случаях осложняется прорывом гноя в близлежащие органы (пищевод, трахею, средостение с генерализацией инфекционного процесса), развитием сепсиса.

При негнойном тиреоидите симптоматика выражена слабее.

Подострый тиреоидит де Кервена

Для тиреоидита де Кервена характерен ярко выраженный воспалительный процесс, проявляющийся следующими симптомами:

  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • сильная боль в области расположения щитовидки, отдающая в челюсть, уши, затылок;
  • общая слабость в теле.

Заболевание, как правило, проявляется постепенно. Первые симптомы: чувство недомогания, небольшое увеличение щитовидки, умеренная боль при надавливании на железу, дискомфорт при поворачивании головы. Боль может усиливаться при приеме пищи. Лимфоузлы обычно нормального размера. У большинства больных подострой формой тиреоидита наблюдается тиреотоксикоз:

  • сбивчивость сердечного ритма;
  • общее недомогание;
  • проблемы при засыпании;
  • потливость;
  • непереносимость жары;
  • боли в суставах.

После 1–2 месяцев течения уменьшается степень содержания йода в органе, что приводит к истощению тиреоидных гормонов в организме. Прогноз заболевания благоприятный. После выздоровления щитовидная железа постепенно возвращается к нормальному функционированию.

Аутоиммунный тиреоидит (лимфоцитарный зоб Хашимото)

Хронический аутоиммунный тиреоидит (лимфоцитарный зоб Хашимото) возникает вследствие ошибочного распознавания иммунитетом клеток щитовидной железы как чужеродных. Происходит выработка антител к клеткам органа, повреждающих и уничтожающих ткани. Выражается этот процесс как хроническое воспаление тканей щитовидки, вызывающее увеличение органа. В некоторых случаях возникают узлообразования.

Установлено, что решающую роль в возникновении аутоимунного тиреоидита (АИТ) имеет наследственность. В роду больных тиреоидитом Хашимото часто встречаются больные сахарным диабетом, различными заболеваниями щитовидной железы. Наследственная предрасположенность реализуется при действии неблагоприятных внешних факторов:

  • при частых респираторные вирусных заболеваниях;
  • при хронических очагах инфекции пазух носа, небных миндалин, кариесных зубах.

Провоцируют развитие патологии длительный прием препаратов йода, радиационное излучение.

Особое внимание стоит уделить АИТ, спровоцированному беременностью. Будущей матери необходим постоянный контроль гормонов щитовидной железы и иммунного статуса организма во избежание преждевременных родов и аномалий развития плода. При своевременной корректировке состояния исход беременности благоприятен для женщины и ее ребенка.

Провоцирующий фактор активирует клоны лимфоцитов, запускающие процесс выработки антител к клеткам собственного организма. Итогом становится повреждение тироцитов — структурных элементов щитовидной железы. Из поврежденных тироцитов в кровь попадают гормоны, разрушенные клетки, способствующие дальнейшему синтезу антител к тироцитам иммунитетом. Характер процесса становится циклическим.

Заболевание часто длительно протекает без клинических проявлений. Ранние признаки:

  • ощущение кома в горле при проглатывании пищи;
  • чувство сдавливания в горле;
  • несильные боли в передней части шеи, возникающие при ощупывании щитовидной железы;
  • легкая слабость, болезненность суставов.

При возникновении у больного гипертиреоза (из-за усиленного выброса гормонов в кровь поврежденными клетками щитовидки) возникают следующие жалобы:

  • тремор пальцев рук;
  • учащенный пульс;
  • повышенное артериальное давление;
  • потливость.

Гипертиреоз характерен для начала болезни. В дальнейшем функция щитовидной железы нормальная или немного сниженная. Гипотиреоз проявляется после 5–15 лет от начала патологии, усиливается при воздействии неблагоприятных условий,таких как:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • психические и физические перегрузки;
  • обострения хронических заболеваний.

Хронический АИТ наиболее часто проявляется диффузным изменением щитовидной железы 2 степени или 2–3 степени. Признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза умеренные. В зависимости от клинических проявлений и размеров щитовидной железы заболевание делится на формы:

  1. 1. Атрофический аутоиммунный тиреоидит, протекающий без увеличения щитовидки. Встречается чаще у пожилых больных и у молодых пациентов, подвергшихся радиоактивному облучению. Для этой формы патологии характерно снижение функции органа (гипотиреоз).
  2. 2. Гипертрофический аутоиммунный тиреоидит — сопровождается увеличением размера щитовидной железы. Она может быть увеличена равномерно по всему объему – диффузная гипертрофическая форма, иногда наблюдается узлообразование – узловая форма.

Встречается сочетание диффузной формы с узловой. Начало заболевания гипертрофическим аутоиммунным тиреоидитом сопровождается тиреотоксикозом, в дальнейшем функция железы становится нормальной или сниженной.

Фиброзный тиреоидит (зоб Риделя)

Фиброзный тиреоидит – это воспалительный процесс в щитовидной железе, приводящий к ее деструкции с замещением ткани на фиброзную (соединительную). Уплотненная ткань сдавливает окружающие органы. Фиброзный тиреоидит встречается редко, женщины подвергаются этому виду заболевания чаще, чем мужчины. Болезнь возникает по ряду причин:

  1. 1. Существует предположение, что данная патология является следствием АИТ, но доказательств этой теории мало.
  2. 2. Причиной возникновения фиброзного тиреоидита считается перенесенная вирусная инфекция.

При протекании фиброзного тиреоидита ткани щитовидки уплотняются – возникает каменный (деревянный) зоб. Фиброзная трансформация охватывает одну или обе доли железы. Процесс также распространяется на ткани, сосуды, мышцы, расположенные рядом. Часто фиброзному тиреоидиту сопутствуют такие заболевания, как:

  • склерозирующий холангит;
  • медиастинальный фиброз;
  • ретробульбарный фиброз.

Процесс трансформирования тканей долгое время не проявляется. Когда фиброзным процессом постепенно охватываются близлежащие органы (трахеи, пищевод, голосовые связки), поэтапно возникают следующие симптомы:

  • ком в горле, нарушения глотания;
  • сухой кашель, огрубевший голос;
  • нарушения дыхания;
  • осиплый голос или его потеря;
  • если в процессе задействованы паращитовидные железы, проявляется гипопаратиреоз в виде судорог.

Диагностика тиреоидитов

Для постановки диагноза врач-эндокринолог назначает комплексное обследование щитовидной железы, включающее лабораторные, инструментальные методы.

Лабораторные исследования определяют уровни гормонов: ТТГ, Т3, Т4, антител: АТ ТПО, АТ ТГ в венозной крови. Их отклонения от нормы указывают на форму патологии.

УЗИ — исследование является ведущим инструментальным методом. С его помощью можно определить параметры железы:

  • размеры;
  • структуру;
  • расположение;
  • состояние близлежащих желез: паращитовидных, регионарных лимфоузлов.

УЗИ- исследование абсолютно безопасно для организма, поэтому его используют при обследовании беременных, детей, людей преклонного возраста. Применяется при диагностике рецидивов заболевания и в реконвалесцентном периоде.

Дополнительными методами исследований выступают:

  1. 1. Сцинтиграфия – для определения расположения железы, ее размеров, аномалий развития, наличия узлов: горячих — активно участвующих в продукции гормонов и холодных – не участвующих.
  2. 2. КТ и МРТ дает возможность оценить состояние щитовидки и близлежащих органов и тканей в полном объеме. Преимуществом МРТ перед КТ является отсутствие радиационной нагрузки.
  3. 3. Тонкоигольная биопсия – инвазивное исследование, необходимое для цитологического анализа видоизмененных тканей.

Лечение

Лечение тиреоидитов должно проводится под наблюдением эндокринолога. В зависимости от формы протекания заболевания назначения направлены на подавление воспалительного процесса самой железы и на восполнение последствий ее неправильной работы. Чаще всего терапия включает прием следующие группы препаратов:

  1. 1. Тиреоидные: Левотироксин, Эутирокс.
  2. 2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон.
  3. 3. Антибиотики: Цефалоспорины, Пенициллины с клавулановой кислотой.
  4. 4. Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Метиндолиндотард, Индобене.
  5. 5. Бета-блокаторы: Индерал, Анаприлин, Пропранолол.
  6. 6. Иммуномодуляторы: Левамизол, Декарис.
  7. 7. Антигистаминные: Тавегил, Диазолин, Лоратадин.

При остром гнойном тиреоидите выполняется вскрытие абсцесса с установкой дренажа для оттока гноя, вводятся антисептики.

Полное удаление щитовидки (тиреоидэктомия) показано для следующих заболеваний:

  • гипертрофия 2 степени;
  • сдавливание пищевода и трахеи;
  • рост железы на фоне лечения;
  • обнаружение узлов крупного размера;
  • злокачественные образования.

Народная медицина против тиреоидитов

Обостренные периоды течения заболевания должен лечить врач-эндокринолог во избежание последствий в виде необратимых видоизменений железы. Использование средств народной медицины при воспалениях данного органа эффективно для продления периодов ремиссии между обострениями. Рецепты:

  1. 1. Компресс из полыни при хронических тиреоидитах. Смешать 200 г сушеной полыни с 200 г разогретого свиного смальца, настаивать 20 минут, наложить теплый компресс в область шеи на ночь. Применение ежедневное, в течение 14 дней.
  2. 2. Настой с морской капустой при АИТ. Залить 1 л кипятка в смесь: 50 г морской капусты, 25 г сосновых почек, 3 листа подорожника. Выдержать на водяной бане 15 минут, добавить 2 тертых лимона и 10 г меда. Томить смесь на бане еще 15 минут. Принимать за полчаса до еды по 1 ст. л. трижды в сутки. Курс лечения – месяц.
  3. 3. Настойка для растирки на сосновых почках при АИТ. 100 г сырья измельчить, залить водкой до объема 500 мл. Настаивать 21 день в теплом темном месте, процедить. Растирать 3–4 раза в сутки область щитовидной железы.

Выполнение профилактических мероприятий поможет избежать рецидивов при хронических воспалительных процессах в щитовидке. Основные из них:

  1. 1. Здоровый образ жизни: режим дня, здоровое питание, прогулки на воздухе, отказ от вредных привычек.
  2. 2. Профилактика инфекционных и вирусных инфекций: закаливание, профилактическая вакцинация, прием витаминов.
  3. 3. Своевременное лечение хронических инфекций ротовой полости и дыхательных путей.
  4. 4. Профилактика ВИЧ и других половых инфекций.
  5. 5. Отказ от самолечения. Своевременное обращение за помощью к врачу.
  6. 6. Употребление продуктов, содержащих йод.
  7. 7. Периодическое профилактическое обследование.

Какие симптомы указывают на развитие подострого тиреоидита

Читать далее…

На сегодняшний день назвать точный тип вирусов невозможно, но можно выделить предрасполагающие факторы к развитию недуга.

Почему развивается болезнь щитовидной железы?

Многие исследователи в области медицины придерживаются мнения, что развитие подострого тиреоидита начинается после перенесенного вирусного заболевания. Начало патологического процесса в щитовидной железе наблюдается по истечении примерно нескольких недель после излечения предшествующего заболевания. Наиболее часто тиреоидит возникает после:

  • аденовирусной инфекции;
  • кори;
  • некоторых типов гриппа;
  • свинки – инфекционного паротита.

Аденовирусная инфекция

Важную роль в развитии подострого тиреоидита, играет наследственный генетический фактор. Решающий пуск подобного фактора происходит при воздействии провоцирующих извне факторов в форме вирусного инфицирования организма.

Развитие заболевания сопровождается умеренным увеличением щитовидной железы с очагом поражения, который занимает небольшой участок на органе. При развитии воспалительного процесса происходит повреждение фолликулов железы – их разрыв.

Вследствие таких процессов гормоны начинают попадать в кровоток организма, становясь причиной возникновения тиреотоксикоза.

Как проявляется подострый тиреоидит?

Болезнь де Кервена (подострый тиреоидит) начинает развиваться внезапно, без симптомов – предвестников. Наиболее распространенные признаки и симптомы тиреоидита следующие:

  • повышенная температура;
  • боль в переднем шейном отделе, а именно там, где расположена щитовидная железа;
  • общее недомогание и повышенная утомляемость;
  • головная боль;
  • небольшой отек в области щитовидной железы.

Такие симптомы подострого тиреоидита, как увеличение размера органа и отечность, могут стать причиной возникновения компрессионного синдрома, при котором происходит сдавливание окружающих тканей и кровеносных сосудов. Симптомы компрессионного синдрома следующие:

  • нарушение функции глотания;
  • осиплость голоса, изменение его тембра;
  • болевой синдром в момент жевания пищи.

Нарушение функции глотания

Подострый тиреоидит может сопровождаться тиреотоксикозом, симптомы которого выражаются:

  • в усиленном потоотделении;
  • тахикардии (учащенное сердцебиение);
  • повышенной раздражительности;
  • в общем недомогании;
  • болевым синдромом в костях.

Именно синдром боли – основной признак развития тиреотоксиоза.

Симптомы различных стадий протекания заболевания

Возникновение всей симптоматики происходит постепенно.

Первая стадия развития недуга – тиреотоксическая. На данном этапе возникает:

  • боль;
  • лихорадочный синдром;
  • дисфагия;
  • иррадиация боли в область уха, челюсти, особенно при жевании пищи.

Общий срок развития подострого тиреоидита на данной стадии не превышает 6 месяцев, что зависит от того, насколько своевременно начата терапия и от правильности ее выполнения. Симптомы каждой формы подострого тиреоидита отличительны. Лимфоцитарный воспалительный процесс сопровождается:

  • тахикардией;
  • гипертонией;
  • снижением веса;
  • раздражительностью;
  • увеличением органа.

Тахикардия

Гранулематозный воспалительный процесс сопровождается образованием узелков на органе.

Вторая стадия – эутиреоидная. На данном этапе возникают биохимические, а иногда клинические признаки и симптомы заболевания. Начало стадии характеризуется снижением поглощения радиоактивного йода органом, но в конце второй стадии показатели возрастают.

Следующая стадия – гипотиреоидная. Если течение подострого тиреоидита тяжелое, а орган перестает вырабатывать активные гормоны, может развиваться клинико-биохимическая симптоматика.

Последняя стадия – выздоровление. Функционирование щитовидной железы, ее секреторной функции и структуры восстановлено.

Диагностика заболевания

Для назначения необходимого лечения подострого тиреоидита, врач проводит различные обследования, которые помогут определиться с диагнозом. Диагностика заболевания включает следующие процедуры:

  • исследование жалоб человека и сбор сведений о течении болезни;
  • объективная оценка;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные исследования;
  • дифференциальная диагностика.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь врач определяет, какие симптомы возникают у человека. Если действительно имеет место развитие тиреоидита подострой формы, будут присутствовать следующие симптомы:

  • болевой синдром в передней части шеи;
  • повышенная температура;
  • общее недомогание и другие, присущие недугу проявления.

Также врач выясняет, имело ли ранее место развитие вирусного заболевания.

Объективная оценка – это тщательный осмотр человека и, если развивается подострая форма тиреоидита, можно выявить, что кожные покровы человека бледные, а масса тела значительно уменьшена. Методом пальпации специалист может определить увеличение щитовидной железы, ее повышенную плотность и болезненность, влажность кожи, учащенный пульс.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Лабораторные исследования – это проведение общего анализа крови, который поможет определить уровень скорости оседания эритроцитов (при подостром тиреоидите он значительно повышен).

Кроме такого показателя, по анализу крови можно выявить и повышение показателя эритроцитов. В том случае, если человек прибегнул к помощи врача своевременно (в течение первых двух недель развития болезни), в обязательном порядке назначают проведение анализа крови на антитела к тиреоглобулину.

Инструментальные исследования – это проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, а также сцинтиграфии органа. По результатам ультразвукового исследования можно выявить:

  • увеличение размера щитовидки;
  • область с пониженной эхогенностью в одной из долей органа.

На основании результатов сцинтиграфии можно получить сведения о снижении или полном отсутствии захвата клетками органа применяемого радиофармацевтического лекарственного средства.

К инструментальным методам диагностики можно отнести тест Крайля – прием Преднизолона в определенной дозировке. Если синдром боли уменьшается в своей интенсивности, значит, диагноз подтверждается.

Преднизолон

Дифференциальная диагностика необходима для сравнения подострого тиреоидита с иными, схожими по симптоматике заболеваниями:

  • острым тиреоидитом;
  • болезнью Базедова;
  • раком органа;
  • эзофагитом;
  • флегмоной.

Только на основании результатов всех проведенных исследований врач определяет необходимые методы лечения патологии.

Консервативное лечение заболевания

Лечение подострого тиреоидита должно быть комплексным, включая прием следующих препаратов и проведение процедур:

  • стероидные и нестероидные лекарственные средства (в обязательном порядке назначают глюкокортикоидные гормоны, с помощью которых можно устранить воспалительный процесс и болевой синдром);
  • тиреоидные препараты (их назначают, если симптоматика подострого тиреоидита больше не возникает, а уплотнение на органе приобрело доброкачественное течение). Лечение тиреоидными препаратами поможет устранить подобное новообразование, а если имеются негативные последствия недуга, то препараты принимают на постоянной основе;
  • препарат Метронидазол (так как подострый тиреоидит с рецидивирующим течением при своем излечении может начать развиваться вновь, необходим прием Метронидазола для его профилактики);

Метронидазол

  • иммуномодулирующие препараты (необходимы при затяжном течении подострого тиреоидита, а также при неоднократном возникновении рецидивов. Исправить ситуацию можно с помощью приема лекарств, которые способствуют укреплению иммунной системы);
  • местные средства (мази) – Индометациновая, Диклофенак, Димексид (последний препарат помогает устранить воспалительный процесс);
  • симптоматическая терапия (на начальном этапе развития недуга эффективными будут β-адреноблокаторы, с помощью которых можно устранить тахикардию).

Бета-адреноблокаторы

Основным используемым препаратом для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома при подостром тиреоидите выступает Преднизолон, дозировка которого на сутки – не более 8 таблеток.

При положительной динамике от такого лечения препаратом, врач снижает дозировку Преднизолона, переходя на поддерживающий объем употребления. Совместно со стероидными средствами назначают и нестероидные противовоспалительные, с дальнейшей полной отменой Преднизолона. При появлении рецидивов подострого тиреоидита препарат вводят в применение вновь.

Если подострый тиреоидит вовремя не лечить, то можно вызвать довольно серьезные осложнения, например, образование на органе гнойничков, которые могут прорываться наружу или внутрь железы. Если прорыв происходит наружу, возможно его попадание в околосердечную область, в мозговые оболочки, ткани головного мозга, а также в поток крови, что чревато ее заражением.

Оперативное лечение заболевания

Операция при подостром тиреоидите – крайняя мера, к которой прибегают при наличии таких провоцирующих факторов:

  • сжимание или стеноз дыхательного пути или пищевода;
  • большие узлы на органе;
  • значительное увеличение органа;
  • если медикаментозное лечение не является препятствием для стремительного увеличения зоба;
  • если на щитовидной железе имеется злокачественное новообразование;
  • косметический дефект шеи вследствие роста органа.

Увеличение зоба

Как правило, если врач посчитал необходимым провести оперативное вмешательство для излечения подострого тиреоидита, орган удаляют полностью. Частичное удаление щитовидной железы может стать причиной возникновения рецидивов в будущем. В послеоперационный период необходимо начать прием тиреоидных гормональных средств, которые назначают на пожизненный срок.

Питание во время лечения и профилактика заболевания

Лечение подострой формы тиреоидита должно быть комплексным. Помимо приема лекарственных средств, назначенных врачом, рекомендовано правильно питаться. Особых предписаний и противопоказаний не имеется, но, некоторые рекомендации все же необходимо соблюдать:

  • ограничить в потреблении соевую пищу и просо (такие продукты содержат изофлавоны, а также иные соединения, которые нарушают функционирование ферментов);
  • рекомендовано в достаточном количестве потреблять свежую зелень, орехи, овощи и фрукты, бобовые, корнеплоды, гречку и виноград;
  • питание должно быть дробным, но частым на протяжении дня;
  • по мнению многих специалистов тиреоидит может сопровождаться и такой патологией, как остеопороз, при нем также необходимо соответствующее питание.

Для предотвращения развития остеопороза нужно потреблять в достаточном количестве кальцийсодержащие продукты. Если имеется риск развития подобного заболевания костей, необходимо ограничить потребление жирной, копченой и острой пищи, а также сдобы и сладкого.

Кальцийсодержащие продукты

Чтобы избежать развития подострого тиреоидита в будущем, необходимо соблюдать не только правильное питание, но и другие, не менее легкие для выполнения предписания:

  • ведение здорового образа жизни (выполнение рациональных физических нагрузок, ограничение вредных привычек, а лучше – отказаться от них, прогулки на свежем воздухе и т. д.);
  • предотвращение развития болезней инфекционной и вирусной этиологии (повышение состояния иммунной системы организма, прием витаминных препаратов, овощей и фруктов, профилактические вакцинации);
  • своевременное излечение патологий дыхательной системы и ротовой полости;
  • соблюдение профилактических мер по предотвращению развития патологий, которые передаются половым путем (например, ВИЧ);
  • самолечение любого заболевания – основной враг здоровью, особенно, антибиотиками, иммуномодуляторами, иммуностимуляторами;
  • предотвращение возможности облучения организма радиационными веществами.

Подострый тиреоидит считается серьезным заболеванием. Именно по этой причине необходимо обращаться к врачу при первых возникающих симптомах.

Гипертиреоз Гипертиреоз – способы борьбы с заболеванием

Щитовидка у мужчин Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Сестринский уход Основные этапы сестринского процесса при гипотиреозе

Лечение щитовидной железы Эффективные способы лечения щитовидной железы с помощью народных средств

Аутоиммунный тиреоидит Лечение аутоиммунного тиреоидита при помощи народных средств

Коллоидный узел щитовидной железы Причины появления коллоидных узлов в щитовидке и методы борьбы с ними