Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Меланин как вырабатывается

Повышен ТТГ при нормальном Т4 и Т3: насколько это опасно

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На первичной консультации эндокринолог направляет пациента к специалистам на обследование и сдачу необходимых лабораторных анализов. Из всего списка самым важным считается гормональный тест на ТТГ, Т4 и Т3. Тиреотропный гормон ТТГ вырабатывается в гипофизе и связан со свободными Т4 и Т3, по уровню его выработки судят о функциональности щитовидной железы.

В разные периоды жизни человека количество ТТГ, Т4 и Т3. в крови изменяется, оно может быть повышенным или пониженным, что свидетельствует о различных нарушениях в работе организма.

Субклинический гипотиреозПовышенный уровень тиреотропного гормона часто встречается у женщин, причиной подобного отхождения от нормы может быть недостаточная выработка Т3 и Т3. Это функциональное нарушение медики называют гипотиреозом, его причина в разладке функционирования щитовидной железы. В некоторых случаях эндокринологи диагностируют небольшое повышение ТТГ при норме Т4 и Т3. В таких случаях ставят диагноз «субклинический гипотиреоз», нарушение может наблюдаться при приеме таких лекарственных форм, как йодид, нейролептики, преднизолон, бета-адреноблокаторы.

Повышение уровня ТТГ может наблюдаться в таких случаях:

  • Удаление желчного пузыря;
  • гемодиализ;
  • невосприимчивость к тиреоидным гормонам;
  • при различных тяжелых заболеваниях.
  • Повышение уровня ТТГ при планировании беременности
  • Уровень тироксина при беременности
  • Субклинический гипотиреоз
  • Субклинический гипотиреоз у детей
  • Заболевания щитовидной железы у пожилых женщин
  • Лечение проблем щитовидной железы у пожилых пациенток

Повышение уровня ТТГ при планировании беременности

Женщинам, планирующим беременность, необходимо сдать тест на уровень ТТГ. Резкое увеличение уровня гормона ТТГ свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы, что отрицательно сказывается на внутриутробном развитии плода. Уровень интеллекта ребенка зависит от уровня выработки тироксина у его матери, если тироксина не хватает, это сказывается на когнитивных способностях малыша. При постановке диагноза «гипотиреоз» будущим матерям эндокринолог назначает препарат «Л-тироксин», принимать его нужно постоянно в соответствии с инструкцией. Беременным дозу препарата увеличивают в полтора раза.
Планирование беременности

Уровень тироксина при беременности

У беременных норма ТТГ 0,2 — 3,5 мЕд/л, однако, считается нормой его небольшое повышение или понижение. Значительное повышение тироксина несет риск для развития плода.

Каждый триместр беременности характеризуется различным уровнем ТТГ. Самый низкий показатель в первом триместре. У некоторых женщин при увеличении уровня Т4 выработка тироксина подавляется. Норму определяет эндокринолог после сдачи необходимых анализов. Если необходимо назначают дополнительные тесты, эхографию или биопсию щитовидной железы.

Субклинический гипотиреоз

Как уже отмечалось выше, при повышении ТТГ и нормальном уровне Т3 и Т4 эндокринологи ставят диагноз «субклинический гипотиреоз». Субклинический означает не проявленный, скрытый. Гипотиреоз уже есть, но клиника еще не прослеживается, поэтому обнаружить его можно на плановом осмотре либо при внимательном отношении к своему организму.

Плановый осмотрПричины субклинического гипотиреоза:

  • Йодный дефицит;
  • удаление части щитовидной железы;
  • лечение щитовидной железы радиоактивным йодом;
  • прием тиреостатиков;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Клинические проявления заболевания достаточно неспецифичны:

  • Снижение полового влечения;
  • вялость;
  • медлительность;
  • ожирение;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • микседема;
  • нарушение в работе ЖКТ.

Существует мнение, что повышенный ТТГ при нормальном уровне Т3 и Т4 не требует корректировки, но это не так. Заболевание чревато неприятными последствиями. После прохождения необходимого обследования эндокринолог принимает решение о необходимости лечения левотироксином.

В особенности прием препарата важен будущим матерям, но левотироксин имеет массу побочных эффектов, таких как ожирение, бессонница, повышенная тревожность, тахикардия, аритмия, поэтому врачи предпочитают назначать препарат только при наличии серьезных показаний и при исключении из диагноза транзиторного гипотиреоза.

 Прием препаратов

Субклинический гипотиреоз у детей

Анализ крови на ТТГЩитовидная железа ребенка начинает выделять гормоны на двенадцатой неделе внутриутробного развития. Анализ на повышенный или пониженный ТТГ берут сразу же после рождения, по медицинским показаниям. Для теста кровь берут из пятки новорожденного.

Симптомы субклинической формы гипотиреоза у новорожденных:

  • Хриплый плач;
  • отечное лицо и веки;
  • сухость кожи;
  • пониженная температура тела;
  • врожденная желтуха;
  • ребенок не берет грудь.

Осмотр ребенкаУ детей старшего возраста заболевание вызывает проблемы с когнитивной функцией, физическим развитием, зрением, психикой.

Для лечения детей используют препараты с тиреоидными гормонами, дозировку определяет эндокринолог после обследования.

Гормональные нарушения у ребенка придется компенсировать всю его жизнь, только в таком случае его развитие будет полноценным.

Заболевания щитовидной железы у пожилых женщин

Среди женщин старшего возраста нарушение в функционировании щитовидной железы очень распространенное явление, в особенности это касается повышения уровня выработки гормона ТТГ или отклонение от нормы в производстве Т3 и Т4. По статистике уровень заболевания гипотиреозом среди людей этой группы составляет шесть процентов.

Заболевания щитовидной железы у пожилых женщинЗаболевание гипотиреоз часто принимает запущенные формы из-за того, что клинические симптомы стерты, часто совпадают со старческими недугами и не вызывают тревожности.

На обследовании у эндокринолога анализ крови может показать повышение уровня свободного трийодтиронина сыворотки (Т3), понижение общего и свободного тироксина (Т4) и умеренно повышенный ТТГ. Интерпретация результата может быть затруднена нетипичной клинической картиной, поэтому к назначению лечения эндокринологи подходят с осторожностью.

На результаты проб Т3 и Т4 существенно влияют принимаемые пациенткой препараты йода и b-блокаторы.

Основные симптомы гипотиреоза у пожилых женщин:

  • Нейропатия;
  • нарушение когнитивной функции;
  • нарушение социального поведения;
  • психические расстройства;
  • депрессия.

Пациентки старшего возраста подвержены микседематозной коме, служащей диагностическим симптомом нарушения гормонального уровня ТТГ, Т3 и Т4.

Анализ кровиЛабораторные обследования на уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ проходят все пациентки с изменением веса и нарушением работы сердца. Данные объективного обследования, такого как пальпация, визуальный осмотр и другие методы, у пожилых людей не имеют высокого диагностического значения, нахождение зоба затруднено, а подчас и невозможно. Диагноз «первичный гипотиреоз» ставится на основании тестов крови, показывающих повышение или понижения уровня ТТГ, Т3 и Т4 и выработка антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

При сниженном уровне Т3, Т4 и нормальном ТТГ диагностируется нетиреоидное заболевание или проблемы с гипофизом, а также гипоталамусом.

Лечение проблем щитовидной железы у пожилых пациенток

Проблему гипотиреоза снимают дозами тироксина. Дозировка препарата зависит от общей клинической картины и сопутствующих заболеваний. Нормальный уровень функционирования щитовидной железы может быть достигнут за восемь недель при приеме 50-100 мкг Т4 ежедневно. При падении ТТГ ниже нормы и отклонении Т3 и Т4 от нормы повышается риск появления остеопороза и проблем с предсердием.

Пожилые пациентки нуждаются в постоянной терапии и контроле уровня ТТГ, Т3 и Т4. В частности, прекращать принимать гормон Т4 рискованно, это вызывает проблемы с работой всех органов. Исключение может быть сделано пациенткам, принимающим радиоактивный йод, перенесшим тиреоидэктомию, у них может наблюдаться некоторое повышение ТТГ.

У женщин, страдающих субклиническими формами гипотиреоза, ТТГ может быть повышен, без снижения Т3, Т4, как следствие может развиться тяжелое нарушение функции щитовидки и небольшой разлад когнитивной функции. Пациентки, имеющие в анамнезе ишемическую болезнь сердца, получают препараты амиодарона или лития.

Что означает уменьшенная щитовидная железа у женщин?

Уменьшенная щитовидная железа – одна из частых патологий эндокринной системы. Она играет важную роль в обменных процессах организма, вырабатывает йод, гормоны, следит за правильным развитием и ростом клеток костной ткани.

При уменьшении размера органа говорят о дисфункции или гипоплазии щитовидки. При этом железа начинает вырабатывать небольшое количество гормонов. Почему происходит уменьшение размера щитовидной железы?

Причины

У девушки проблемы с щитовидной железой

Как правило, в размерах железа уменьшается при аутоиммунном тиреоидите. Уменьшение может возникать и врожденно. Обе причины встречаются достаточно часто.

При врожденном виде у ребенка нарушается развитие железы внутриутробно из-за того, что беременная женщина получала мало йода. Недостаток приводит к уменьшению вырабатываемых гормонов. Это приводит к рождению детей с отсутствующей щитовидной железой.

У взрослых причины, приводящие к уменьшению щитовидки, иные.

Это может быть:

  • травмирование органа;
  • прием гормональных препаратов;
  • воздействие вредных лучей, в том числе радиоактивных;
  • воспалительные заболевания;
  • оперативное вмешательство.

Врач пальпирует шею пациентки Этот недуг может возникать и по другим причинам.

Главная причина, из-за которой щитовидка уменьшается, – недостаток йода. Это один из самых необходимых микроэлементов, необходимых организму для нормального синтеза тиреоидных гормонов. Они отвечают за умственную активность, бодрость, физическое состояние. В сутки организм должен получать не менее 0.3 мг йода. Если этого вещества поступает мало, то начинается йодное голодание, железа уменьшается в размерах, возникают различные осложнения. Это могут быть не только частые депрессии, но и расстройства питания, усваивания пищи, запоры, анемии, ухудшается мозговая активность и не только.

Симптомы

Маленькая щитовидная железа может проявляться разными клиническими проявлениями.

Девушка сидит на лавочке Чаще всего больные обращаются за помощью к врачу, когда проявляются следующие симптомы:

  • смена настроения;
  • у женщин отмечается длительная депрессия, нервные расстройства;
  • у мужчин появляется половое бессилие;
  • у женщин происходит изменение тембра голоса;
  • в любое время суток может возникать отечность лица или ног, реже языка;
  • кожа становится сухой, шелушащейся;
  • заболевания кишечника;
  • нарушается мозговая активность, ухудшается память;
  • появляются психические расстройства;
  • обменные процессы в организме затормаживаются , а это может стать причиной ожирения;
  • понижается артериальное давление;
  • резко появляется анемия;
  • температура тела снижается.

При пальпации обнаруживается уплотнение железы и другие симптомы заболевания.

Сложнее всего диагностируется уменьшенная щитовидка у женщин, чем у детей Врач осматривает пациентку и мужчин. Если не проводится лечение, то уменьшение щитовидной железы приводит к серьезным осложнениям.

У женщин недуг протекает медленнее, чем у мужчин или детей. Чаще всего на многие симптомы не обращают внимания, предполагая, что это предменструальный синдром, переутомление или беременность. Чтобы заподозрить уменьшение щитовидки, необходимо,  чтобы диагностировалось не меньше пяти симптомов. Только комплексное обследование поможет точно определить болезнь, ее степень и установить размеры щитовидной железы.

Диагностика

Если щитовидная железа меньше нормы, то необходимо провести диагностику для определения причины недуга и выявить последствия.

  1. Проводится УЗИ. Данный метод дает точное представление о размерах, форме и состоянии щитовидки. Ультразвуковое обследование позволяет определить, есть ли опухолевые образования.
  2. Кровь на содержание гормонов. Результаты лабораторной диагностики позволяет точно определить, какая степень уменьшения и какое количество гормона вырабатывается.

После проведения диагностики, назначается лечение.

Этот анализ позволит увидеть послойно, какие изменения происходят в щитовидке и насколько поражен орган. У детей диагностика позволяет определить степень развития органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение и профилактика

Таблетки При уменьшении щитовидной железы эндокринолог назначает гормональные препараты. Это может быть Тирокcина, Трийодтиронин. Обязательно корректируется питание. В пищу должны быть включены продукты, богатые йодом.

Лечение заболевания продолжается длительно: чем быстрее будет поставлен диагноз, тем короче будет лечение. Для некоторых пациентов гормонотерапия продолжается пожизненно.

Для профилактики заболевания, необходимо следить за питанием. В рацион должны быть включены продукты с большим содержанием йода. Если появится хоть один признак, то следует сразу же обратиться к эндокринологу для определения, нормальный или уменьшенный размер щитовидной железы у женщин. В случае если щитовидка начала уменьшаться, становится меньше, назначается лечение.

Народные методы лечения

Народные средства помогают лечить щитовидку, не давая ей уменьшиться.

Морская капуста на тарелке Вот несколько действенных методов:

  1. Этот метод предполагает использование пятидесяти граммов корня белой лапчатки и бутылки водки. Все смешивается и настаивается три недели. Принимается средство по двадцать капель, разведенных тремя ложками воды. Средство принимать трижды в день за двадцать минут до еды.
  2. Из европейского зюзника можно сделать настой, отвар или принимать его как чай. Для настоя понадобится двадцать грамм травы, которые завариваются стаканом кипятка. Настаивается средство час. Принимается средство по половине стакана трижды в день.
  3. Хорошо себя зарекомендовал дурнишник. Из него можно сделать спиртовую настойку, отвар. Для настойки понадобится разбавить сок растения водкой в равных пропорциях. Хранится средство в холодильнике. Принимать настойку следует по чайной ложке трижды в день.
  4. Морская капуста. Она богата йодом. Ее рекомендуется добавлять в пищу, чтобы предотвратить снижение уровня гормонов. Это значит, ее нужно есть постоянно, добавляя в рацион не реже одного раза в день. Содержание йода в капусте предотвращает проявление уменьшенной железы. В составе ламинарии почти 0.3% йода, связанного органическими молекулами. Из-за этого он легко усваивается, нормализуя работу щитовидки. По содержанию йода это растение заменяет все известные лекарственные растения. К тому же  она полезна при мужской потенции, а также как средство, предотвращающее образование опухолей. При достаточном количестве йода в организме, его всасывание в кровь не происходит, а выводится естественным способом.