Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какие гормоны отвечают за волосы у женщин

Содержание

Как гормоны щитовидной железы влияют на работу организма — их норма и отклонения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ткань щитовидной железы состоит из двух разновидностей клеток:

  • С-клетки (парафолликулярные) — синтезируют гормон кальцитонин;
  • фолликулярные клетки (тироциты) — вырабатывают Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин или тетрайодтиронин).

Вся железа пронизана мелкими кровеносными сосудами, что необходимо для лучшего выведения гормонов в кровь.

Регуляция активности щитовидной железы контролируется высшими нервными центрами — гипофизом и гипоталамусом. Гипоталамус является связующим звеном между эндокринной и нервной системами, он контролирует уровень гормонов щитовидной железы, а также влияет на работу гипофиза.

Гипофиз вырабатывает большое количество биологически активных веществ, но на работу щитовидной железы влияет только один из его гормонов — тиреотропный (ТТГ). Разобравшись с регуляцией работы эндокринной железы, можно перейти к вопросу, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа.

Интересно! Гипоталамус улавливает количество гормонов щитовидки и подает сигналы гипофизу. Таким образом, когда в крови снижается уровень тиреоидных гормонов, гипоталамус посылает сигнал гипофизу, и в нем синтезируется тиреотропный гормон. Если же тиреоидные гормоны в крови находятся в повышенном количестве, то гипоталамус стимулирует снижение активности гипоталамуса, и синтез тиреотропного гормона снижается.

Усиленное выделение ТТГ отмечается также при понижении температуры тела и стрессовых состояниях. Вследствие этого происходит увеличение в крови концентрации трийодтиронина и тироксина.

В норме гормоны щитовидной железы в крови должны не выходить за пределы допустимых показателей. Ниже представлена таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин:

Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы
Гормон Нормальный показатель
Тироксин общий (Т4) 62-141 нмоль/л
Тироксин свободный 1,5-2,9 мкг/100 мл
Трийодтиронин общий (ТЗ) 1,17-2,18 нмоль/л
Трийодтиронин свободный 0,4 нг/100 мл
Кальцитонин 5,5-28 пмоль/ л

Тиреоидные гормоны и их воздействие на организм

Группа йодтиронинов обеспечивает комплексное воздействие на организм:

  • контролирует созревание и рост всех органов и тканей;
  • отвечает за мышечный тонус;
  • влияет на процессы кроветворения;
  • обеспечивает поддержание нормального артериального давления;
  • регулирует белково-энергетический обмен;
  • отвечает за выработку витамина А;
  • влияет на развитие молочных желез у женщины;
  • недостаток гормонов приводит к задержке роста и развития ребенка, при этом количество гормона соматотропина находится в пределах нормы;
  • стимулирует выработку лимфоцитов (Т-хелперов), которые отвечают за активность иммунной системы;
  • при снижении количества гормонов организм начинает быстро стареть, происходит замедление обмена веществ.

Недостаток тиреоидных гормонов в эмбриональном периоде проявляется дальнейшим умственным и физическим недоразвитием.

Как йод влияет на работу щитовидной железы

Йод — микроэлемент, являющийся главной составляющей в синтезе гормонов щитовидной железы. В сутки человек должен получать с пищей минимум 80 мкг йода, оптимальное количество — 100-250 мкг.

Важно! Процесс всасывания йода и переход его в органическую форму происходит в желудочно-кишечном тракте. Если отмечаются какие-либо патологии пищеварения, то этот процесс нарушается. Таким образом, человек употребляет достаточное количество микроэлемента с пищей, но в организме он не усваивается, и гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве.

Работа щитовидной железы и беременность

В эмбриональном периоде у плода не вырабатываются собственные тиреоидные гормоны, а контроль развития и роста обеспечивается материнскими гормонами, которые проходят через плацентарный барьер.

Внимание! Еще в период планирования беременности женщине необходимо пройти обследование и проверить показатели тиреоидного баланса. Для обследования необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Нелеченные патологии щитовидной железы у женщины, вынашивающей ребенка, способствуют развитию у него умственной отсталости или даже кретинизма.

Врач подскажет, в какое время и какие гормоны щитовидной железы женщине нужно сдавать, а также поможет расшифровать результаты анализов и при необходимости назначит заместительную терапию.

Важно! Перед сдачей анализа на гормоны щитовидной железы необходимо за сутки прекратить прием следующих медикаментов: аспирина, кортикостероидов, транквилизаторов, гормональных противозачаточных средств. Нельзя также курить и употреблять алкоголь накануне сдачи анализа, иначе результат может оказаться недостоверным.

Процесс синтеза тироксина

Кроме йода, для синтеза гормонов щитовидки необходима аминокислота — тирозин. В организме она преобразовывается в тиреоглобулин, к которому присоединяются атомы йода. В зависимости от количества присоединённых йодидов образуется трийодтиронин или тетрайодтиронин.

Кроме гормонов, в крови может в небольшом количестве находиться тиреоглобулин. Ранее считалось, что он появляется в кровяном русле только при патологических состояниях, но последние исследования доказали, что это неверное суждение.

Характеристика кальцитонина

Этот гормон вырабатывается С-клетками щитовидной железы и регулирует фосфатно-кальциевый обмен. Под действием кальцитонина в крови снижается концентрация кальция. Происходит этот процесс благодаря активации клеток-остеобластов и подавлению деятельности остеокластов. Также этот гормон щитовидной железы обеспечивает удерживание кальция в структуре костной ткани.

В том случае, когда кальций поступает в организм в количестве большем, чем необходимо, он выводится через почки. Кроме кальцитонина, контроль этого процесса осуществляется паратгормоном (гормоном паращитовидных желез).

Важно! Физиологическое повышение кальцитонина отмечается при переломах, грудном вскармливании и беременности. В эти периоды человеку необходимо большее количество кальция и фосфора для восстановления костной ткани или правильного развития плода.

Кальцитонин является антагонистом паратгормона, вырабатывающегося в паращитовидных железах. Эти железы, хотя и располагаются в толще тканей щитовидки, считаются отдельным органом эндокринной регуляции.

Какие патологии развиваются при нарушении баланса гормонов

В норме концентрация гормонов щитовидной железы является постоянной, то есть не изменяется в течение дня или длительности жизни. Благодаря этому все процессы в организме происходят с необходимой интенсивностью и скоростью, а также с соблюдением четкой последовательности.

В том случае, когда гормоны щитовидной железы у человека вырабатываются в недостаточном количестве, у человека развивается гипотиреоз, проявляющийся:

  • снижением артериального давления;
  • сухостью кожных покровов;
  • сонливостью и повышенной утомляемостью;
  • проблемами с работой ЖКТ (чаще всего это запоры);
  • у женщин отмечается нарушение менструального цикла, отмечаются выкидыши и бесплодие;
  • низким голосом и замедленной речью;
  • анемией, которую не удается устранить с помощью традиционного медикаментозного лечения;
  • наличием лишнего веса, даже в том случае, когда человек употребляет небольшое количество пищи;
  • снижением температуры тела;
  • брадикардией;
  • сильными отеками, которые в отдельных случаях приобретают консистенцию желе (называются микседематозными).

Важно! Если гипотиреоз диагностируется в детском возрасте, то у ребенка могут отмечаться задержки развития (физического, умственного, полового созревания).

При недостатке гормонов щитовидной железы назначается заместительная терапия. При приеме гормонов щитовидной железы необходимо регулярно сдавать кровь на анализ.

Возможна и другая форма патологии — когда тиреоидные гормоны вырабатываются в чрезмерном количестве. Тогда у человека диагностируется тиреотоксикоз. Характерными признаками этого заболевания являются:

  • высокое артериальное давление;
  • плаксивость, эмоциональная неустойчивость;
  • ускоренное сердцебиение, которое даже во сне не уменьшается;
  • кожные покровы приобретают бархатистость, на ощупь они влажные и горячие;
  • температура тела повышается;
  • со стороны пищеварительного тракта отмечаются расстройства, которые проявляются поносами;
  • у человека возникает чувство нехватки воздуха и жара.

Дисбалансы кальцитонина в организме и их последствия для здоровья изучены недостаточно. Известно лишь то, что при чрезмерном синтезе гормона кальцитонина развивается гипокальциемия. Это заболевание имеет характерную клиническую картину:

  • в волосах, ногтях и кожных покровах отмечаются дистрофические изменения;
  • нарушается чувствительность кожи, проявляющаяся онемением и чувством жара;
  • во всех группах мышц возникают тетанические судороги;
  • сердечный ритм нарушается, в отдельных случаях возможна остановка сердца.

Интересно! Концентрация кальцитонина — маркер онкологических заболеваний. Его значительное увеличение в крови больного говорит о появлении или прогрессировании метастазов.

На гормональный фон влияют также образ жизни и наличие вредных привычек. Органические изменения в железе развиваются только в случае длительного существования функциональных нарушений.

Если регулярно следить за своим здоровьем и придерживаться определенных профилактических мероприятий, удастся избежать серьезных патологий щитовидной железы и, как следствие, не допустить развития хронических заболеваний.

Тиреотоксикоз щитовидной железы: причины, симптомы, лечение

При избытке щитовидных гормонов в организме развивается тиреотоксикоз. Симптомы у женщин включают в себя так называемые классические признаки гиперактивности щитовидной железы и нарушения со стороны половой сферы (нарушение цикла, бесплодие, невынашивание).
Тиреотоксикоз

Причины

Тиреотоксикоз, вопреки распространенному мнению, болезнью назвать нельзя. Напротив, некоторые заболевания вызывают его. Тиреотоксикоз – это набор симптомов, возникающих из-за избытка щитовидных гормонов в крови. От гипертиреоза отличается тем, что концентрация тиреоидных (щитовидных) гормонов выше, и симптомы ярче.

Причины тиреотоксикоза принято делить на три группы:

  • Ускоренный синтез гормонов в щитовидной железе. Эта причина наиболее частая, особенно в случае болезни Грейвса-Базедова, когда железу стимулирует не ТТГ (Тиреотропный гормон), как должно быть, а похожие на него по химической структуре антитела. Аденома гипофиза, напротив, синтезирует вполне настоящий ТТГ, но в избыточном количестве. Узловой токсический зоб бывает несколько реже, и в этом случае узлы щитовидной железы работают очень активно, не воспринимая сигналов организма. Аналогичная ситуация при продуцирующей гормоны опухоли в щитовидной железе.
  • Синтез гормонов вне щитовидной железы. Описанная выше опухоль может метастазировать и синтезировать гормоны в любой части организма. Тератома яичника тоже способна выделять щитовидные гормоны и вызывать тиреотоксикоз.
  • Тиреотоксикоз, не связанный с повышенным выделением щитовидных гормонов. Подразумевается введение этих гормонов извне с лекарственными препаратами при несоответствии назначенной дозы потребностям организма. Бывает у совершенно здоровых людей, принимающих гормоны щитовидной железы, например, чтобы похудеть.

Симптомы

Если описывать проявления тиреотоксикоза сверху вниз, то получится весьма характерное изображение человека с этим синдромом.

Тиреотоксикоз щитовидной железы

  1. Первыми обращают на себя внимание глаза. При избытке щитовидных гормонов они широко раскрыты и «выпучены», моргает человек редко, отчего глаза краснеют и слезятся, из-за чего увеличивается вероятность получения конъюнктивита. Волосы тонкие, ломкие и выпадают. Лицо выглядит покрасневшим, на лбу могут быть капельки пота (увеличивается теплопродукция в организме), кожа горячая.
  2. Речь у человека при тиреотоксикозе быстрая, мимика и жестикуляция экспрессивные, руки трясутся. Меняется даже характер: появляется раздражительность, вспыльчивость, человек то смеется, то плачет. Настроение при избытке гормонов щитовидной железы меняется быстро, как у ребенка.
  3. Шея часто, но не при всех заболеваниях, утолщена. Иногда можно приблизительно разглядеть контуры увеличенной щитовидной железы или крупный узел. Увеличенная железа может сдавливать трахею, затрудняя дыхание. Злокачественные опухоли железы прорастают нанося вред трахее, гортани и пищеводу, вызывая также осиплость голоса или его потерю, нарушение, а в перспективе и невозможность глотания.
  4. Особого внимания заслуживают сердце и сосуды. Щитовидные гормоны учащают сердцебиение, из-за чего растет давление, еще больше увеличивая нагрузку на сердце. Это чревато инфарктом, инсультом. Часто тиреотоксикоз становится толчком к появлению мерцательной аритмии.
  5. Действие чрезмерного количества гормонов железы на легкие заключается в ускорении дыхания. Пожалуй, это единственный симптом, который ничем опасным не угрожает.
  6. Лечение щитовидной железыКишечник при избытке щитовидных гормонов ускоряет свои перистальтические движения, в норме призванные продвигать пищевые массы вперед. При тиреотоксикозе перистальтика активна настолько, что развивается понос. Однако наиболее опасно то, что пища не успевает должным образом перевариться и всосаться – и человек худеет. Это особенно плохо, потому что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и на простое поддержание жизни тратится гораздо больше энергии. Может развиться кахексия – крайне сильное истощение, потенциально смертельное состояние.
  7. При длительно повышенном уровне щитовидных гормонов костная структура разрушается, развивается остеопороз. Это чревато так называемыми спонтанными переломами, которые могут быть вызваны незначительными травмами и крайне плохо заживают.
  8. У женщин из-за длительного избытка гормонов щитовидной железы нарушается регулярность менструаций, снижается либидо, развивается бесплодие.

Степени тяжести клинического течения тиреотоксикоза

Степень тяжести

Симптомы

1 степень Повышенная возбудимость. Потливость. Сердцебиение до 100 ударов/мин. Потеря до 15% массы тела (3-5 кг). Глазные симптомы отсутствуют. Трудоспособность сохранена.
2 степень Сердцебиение до 120 ударов/мин. Потеря до 20% массы тела(8-10 кг). Слабость, потливость, тремор. Одновременное повышение систолического и понижение диастолического давления. Трудоспособность снижена.
3 степень Сердцебиение до 140 ударов/мин. Снижение веса более чем на 50% (кахексия). Мерцательная аритмия. Трудоспособность утрачена.

Тиреотоксикоз и беременность

Тиреотоксикоз и беременностьКак правило, беременность при тиреотоксикозе завершается преждевременно из-за выкидыша, самопроизвольного аборта, рождения недоношенного ребенка.

Второе осложнение беременности при тиреотоксикозе – это ранний гестоз. Иногда он протекает настолько тяжело и плохо поддается терапии, что вынашивание ребенка невозможно и чревато смертью обоих. В этом случае беременность приходится прерывать. Впрочем, гестоз – это тяжелая форма тиреотоксикоза, которая в связи с общедоступностью медицинской помощи встречаются редко.

Роды у женщин с патологией щитовидной железы, сопровождающейся тиреотоксикозом, как правило, проходят нормально, однако, отмечается некоторое ускорение родовой деятельности. У первородящих этот процесс сокращается до 10 часов.

В первые сутки после родов тиреотоксикоз часто усиливается, что чревато тиреотоксическим кризом. В этом случае очень сильно поднимается давление, что провоцирует кровотечение из матки. Иногда тиреотоксический криз сопровождается бредом, сильным двигательным возбуждением у матери, однако, наиболее опасно повышение давления. Даже у избежавших обострения тиреотоксикоза женщин молока очень мало, а то и нет вообще.

Лечение тиреотоксикоза обычно подразумевает прием вредных и для плода, и для уже рожденного ребенка веществ, поэтому обычно женщина планирует беременность и заранее проверяет свое здоровье.

Диагностика, лечение

Тиреотоксикоз – это синдром, всего лишь совокупность симптомов, которые развиваются не всегда из-за патологии именно щитовидной железы. Чтобы начать грамотное лечение, следует выявить болезнь. Для этого используют анализ на три основных гормона: Т3, Т4 и ТТГ, а также антитиреоидные антитела. Очень информативно УЗИ, особенно с пункцией, когда берется маленький кусочек щитовидной железы или ее образования для изучения под микроскопом. Пунктируют образования не меньше 1 см в диаметре. Пункция – это лучший способ выяснить природу образования: рак, киста, доброкачественная опухоль и др.

Однако лечение тиреотоксикоза при разных заболеваниях все же имеет общие черты. Это синдромная и симптоматическая терапия.

    1. Самое опасное при тиреотоксикозе – это давление. Бета-блокаторы не только снижают его путем замедления сердцебиения, но также уменьшают тремор (дрожание рук) и возбуждение. В высоких дозах эти лекарства (особенно пропранолол) уменьшают количество Т3, который более активен, чем Т4. Это немного снижает активность тиреотоксикоза и усиливает действие антитиреоидных препаратов, подавляющих щитовидную железу.
    2. Сердечные гликозиды при тиреотоксикозе необходимы в случае хронической сердечной недостаточности.
    3. Важный компонент лечения – профилактика кахексии. При значительном похудении или во избежание оного рекомендуют калорийную, легко усваиваемую пищу. Если диарея очень сильная, что бывает только при тяжелых формах тиреотоксикоза, используют лоперамид, тормозящий перистальтику.
    4. Женское бесплодие при избытке щитовидных гормонов лечится только нормализацией их уровня. После излечения менструальный цикл восстанавливается постепенно.
    5. Сухость глаз, которая может привести к конъюнктивиту, лечится искусственной слезой. В крайнем случае подойдет жидкость для контактных линз, однако, от них самих лучше временно отказаться и перейти на очки. Если же конъюнктивит все же развился, то назначают противовоспалительные капли, иногда даже с ГКС в составе.
  1. Успокоительные и снотворные средства помогают человеку, возбужденному из-за стимулирующего действия гормонов щитовидной железы на мозг, сохранить работоспособность и положительный настрой на лечение.
  2. То же касается и остеопороза: его лечение при повышении гормонов щитовидной железы не эффективно. После выздоровления назначают препараты кальция и лечебную физкультуру.
  3. В случае нарушения дыхания, глотания из-за сдавления трахеи, пищевода или прорастания в них опухоли необходима операция. Объем удаляемых тканей определяется конкретной патологией. Так, при раке операция более обширная, а неудачно расположенную в щитовидной железе кисту можно просто «вылущить».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему появляется оволосение у женщин по мужскому типу или гирсутизм?

Гирсутизм (от латинского hirsutus – волосатый) — это избыточный рост волосяного покрова в результате повышения концентрации мужских половых гормонов.

Оволосение локализуется в определенных зонах. Чтобы разобраться, что это такое – гирсутизм, следует сказать, что таким термином называют интенсивный рост волос у представительниц прекрасной половины.

Гирсутизм

Это состояние может сопровождаться нарушением менструального цикла, бесплодием, изменением внешнего вида по мужскому типу.

Причины повышенного оволосения у женщин

Гирсутизм у женщин может возникать в результате различных причин. Среди них:

  • разрастание соединительной ткани в яичниках (синдром Френкеля);
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • синдром гиперкортицизма;
  • побочное действие лекарственных средств;
  • опухоли эндокринных желез (надпочечников, яичников, гипофиза);
  • идиопатический гирсутизм.

Частота случаев избыточного оволосения у представительниц прекрасного пола составляет до 10%.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Что такое гирсутизм?

При гирсутизме происходит рост волос по мужскому типу. Что это означает? Если сравнить мужчину и женщину, можно заметить, что представители сильной половины имеют больший процент мышечной массы, грубый голос и выраженное оволосение.

Эти особенности связаны с влиянием мужского полового гормона. Действие тестостерона приводит к появлению волос на лице, теле, руках и ногах.

Для мужчины такое состояние естественно. На теле растут разные виды волос, для каждого из них характерна своя локализация и время появления.

Что такое

Длинные волосы локализуются на голове, в аксиллярных областях, на гениталиях, а у мужчин – еще и на подбородке.

Щетинистые волосы образуют брови и ресницы. Они жесткие и пигментированные.

Пушковые волосы. Мягкие, короткие, не имеющие окраски. Появляются у ребенка в утробе матери, покрывают все тело и после рождения начинают замещаться промежуточными волосами. Этот вид имеет большую длину, пигментирован.

У взрослых промежуточный покров сменяется появлением более темной и плотной растительности на теле. Это так называемые терминальные волосы.

Какие гормоны отвечают за гирсутизм у женщин

Тестостерон у женщин вырабатывается корой надпочечников и яичниками.

В норме он не оказывает сильного влияния на общий гормональный фон и внешний вид ввиду незначительного содержания в крови.

Когда меняется работа эндокринных желез, нарушается баланс гормонов. Так повышение активности гипофиза приводит к выработке большого количества адренокортикотропного (АКТГ) и гонатотропного гормонов.

АКТГ стимулирует выработку тестостерона надпочечниками, а гонадотропный – секрецию половых гормонов яичниками.

Повышенное содержание тестостерона воздействует на луковицы в зонах, чувствительных к андрогенам. Это приводит к росту терминальных и длинных волос. Так возникает избыточное оволосение у женщины по мужскому типу.

Заболевание у девочек и подростков

Гирсутизм до начала полового созревания и у подростков встречается крайне редко. Обычно волосатость у девушек связана с врожденной патологией гонад.

В ряде случаев пубертат сопровождается появлением поликистоза в яичниках.

Поликистоз

Появление растительности в неожиданных местах сопровождается угревой сыпью, ростом массы тела и вызывает значительные психологические проблемы.

Подростки могут и не обращать внимания на нерегулярность менструаций, так как внешний вид их беспокоит больше, чем становление детородной функции.

Наследственный гирсутизм

В ряде случаев повышенное оволосение является «визитной карточкой» женщин какой-либо семьи. В таком случае говорят о наследственном (или семейном) гирсутизме.

Чаще всего такое встречается у средиземноморских, восточных женщин. Тогда об излишней волосатости говорят как о варианте нормы.

Проблема носит исключительно косметический характер, поэтому медикаментозной коррекции не требуется.

Идиопатический

В некоторых случаях не удается установить причины избыточного оволосения. Менструальный цикл и детородная функция у таких женщин не нарушены.

Если результаты обследования указывают на то, что половые гормоны в норме и других симптомов болезни выявить не удается, речь идет о идиопатическом варианте.

Причиной такого состояния считают повышенную чувствительность самих волосяных луковиц к андрогенам.

При климаксе

Появление гирсутизма в менопаузу связано с нарушением баланса гормонов в организме: на фоне естественного снижения концентрации эстрогенов происходит относительное повышение андрогенов.

В таком случае на передний план выступает изменение тембра голоса и появление излишней растительности на лице.

Отличие гирсутизма от гипертрихоза избыточного оволосения

Следует определить понятия гирсутизм и гипертрихоз.

Гирсутизм проявляется в избыточном росте терминальных и длинных волос в так называемых особых зонах:

  • ноздри;
  • подбородок;
  • щеки;
  • спина и живот;
  • ореолы молочных желез;
  • срединная линия живота;
  • внутренняя поверхность бедер.

Гипертрихоз — повышенная волосатость у представителей обоих полов, локализация растительности не связана с андроген-зависимыми зонами.

Гипертрихоз

Врожденный гипертрихоз возникает из-за мутаций, инфекционных заболеваний матери в 1 триместре.

Приобретенный же связывают с ЧМТ, опухолями, заболеваниями кожи. В ряде случаев причиной выраженного оволосения становится анорексия.

Гипертрихоз наследуется лишь у представителей сильного пола, так как признак сцеплен с Y-хромосомой, которой у женщины нет.

Гирсутизм следует отличать от вирилизации. Оба явления зависят от содержания андрогенов.

Вирилизация у женщин – более широкое явление, куда входит изменение вторичных половых признаков по мужскому типу (дисменорея, специфическое облысение волосистой части головы, огрубление черт лица, низкий тембр голоса).

Вирилизация может включать в себя гирсутизм.

Признаки и симптомы болезни

Симптомы этого состояния указывают на влияние повышенного андрогенов на гормонально-зависимые органы. Основной признак — появление растительности по мужскому типу.

В диагностических целях оценивают степень оволосения в 11 участках тела. Выраженность свойства в каждой зоне оценивают по шкале от 0 до 4.

Затем цифры суммируют и получают так называемое гирсутное число, значение которого до 7 свидетельствует о норме, 8-12 баллов – о пограничном состоянии. И только результат выше 12 баллов укажет на гирсутизм.

Шкалы

Акне угри при гирсутизме

Повышенное содержание андрогенов активирует сальные железы следующим образом: усиливает выработку секрета и нарушает процесс слущивания клеток.

Состояние кожи ухудшается: происходит закупорка волосяных протоков, присоединяется бактериальная инфекция, появляются акне.

Лечение кожных проявлений у косметолога не приносит облегчение. Назначение препаратов с антиандрогенным действием улучшает состояние кожи.

Ожирение

Неравномерное отложение жира при нарушении баланса гормонов также происходит по мужскому типу: в районе живота, шее, на руках.

Важно обнаружить причину роста терминальных волос для начала терапии.

Ситуацию ухудшает то, что жировая ткань является депо половых гормонов. Для эффективного лечения повышенной волосатости таким женщинам рекомендуют лечебную диету и достаточную физическую активность для приведения массы тела в норму.

Дисменорея

Изменения цикла носят следующий характер:

  • обильные менструации;
  • наклонность к меточным кровотечениям;
  • нерегулярный цикл;
  • аменорея (отсутствие месячных).

Однако не всякая женская волосатость сопровождается подобными проблемами. При

семейном гирсутизме цикл и способность к зачатию не страдают.

Можно ли забеременеть при гирсутизме

Беременности при повышенном оволосении возможна, если не нарушено содержание женских половых гормонов, сохранен менструальный цикл и наступает овуляция.

Если рост андрогенов препятствует нормальной работе яичников, говорить о материнстве можно только после лечения.

Синдром поликистозных яичников как причина гирсутизма

СПКЯ – заболевание, с которым встречается практически каждая десятая женщина. Это одна из частых причин повышенного оволосения.

Основной причиной развития СПКЯ указывают инсулинорезистентность. Инсулин увеличивает производство яичниками андрогенов.

У таких пациенток нарушается созревание яйцеклеток и отсутствует овуляция. Нарушение чувствительности к инсулину приводит к росту массы тела и рису возникновения сахарного диабета 2 типа.

Главные признаки СПКЯ таковы:

  • избыточный вес;
  • дисменорея;
  • бесплодие;
  • гирсутизм.

Диагноз ставят на основании обнаружения минимум 2 клинических признаков, которые должны сочетаться с обнаружением поликистозных яичников по УЗИ.

Надпочечниковая гиперандрогения

При гирсутизме у женщины непигментированные, тонкие, пушковые волосики на подбородке, верхней части грудины и спины под воздействием андрогенов (или других факторов) перерождаются в пигментированные и жесткие волосы (терминальные).

Такой причиной может стать гиперандрогения, когда в женском организме продуцируется повышенное количество мужских половых гормонов – андрогенов.

Надпочечниковая гиперандрогения развивается при дисфункции надпочечников, а именно при опухоли этих органов, или при гиперплазии коры надпочечников (приобретенной или врожденной).

В этом случае гирсутизм появляется вследствие повышенного продуцирования стероидных гормонов, в том числе и андрогенов, надпочечниками.

Такое состояние (адреногенитальный синдром, АГС) – генетическое заболевание.

Его причина заключается в патологии работы ферментов, в результате чего страдает синтез гонадотропных гормонов и нарушается менструальный цикл, высока вероятность бесплодия.

Дефицит фермента может быть врожденным или проявиться на фоне повышенной нагрузки на организм (при стрессах. беременности). Выделяют:

  • вирильную форму АГС;
  • сольтеряющую форму – у детей 1 года жизни;
  • гипертоническую форму. Сопровождается артериальной гипертензией с детского возраста с поражением почек, глаз, левого желудочка.

К основным симптомам вирильной формы надпочечниковой гиперандрогении относят:

  • низкий рост;
  • мужское строение тела;
  • акне;
  • низкий голос;
  • выраженная мускулатура;
  • гирсутный синдром, гипертрихоз;
  • гипертрофия наружных половых органов;
  • недоразвитость влагалища, матки;
  • отсутствие менструаций;
  • атрофия молочных желез.

Какие анализы сдавать при гирсутизме

Перед направлением на анализы эндокринолог беседует с женщиной и проводит осмотр.

Изменение внешнего вида может указывать на причину избыточного оволосения.

При необходимости назначают дополнительные инструментальные исследования.

Для установления причины лабораторными методами берут анализ крови на гормоны:

  • тестострон;
  • 17-оксипрогестерон;
  • ЛГ;
  • ФСГ;
  • ДГЭА сульфат.

При указании на патологию щитовидной железы или гипофиза сдают анализы на пролактин, АКТГ, тиреотропный гормон, суточное выделение кортизола.

Методы лечения гирсутизма

Лечение повышенного оволосения женщин зависит от причины возникновения. Если легкая форма гирсутизма имеет семейный характер, эффективным будет обращение к косметологу.

При повышении андрогенов в крови и более серьезных нарушениях потребуется медикаментозная терапия.

Антиандрогенные препараты

Механизм действия препаратов заключается в блокаде т андрогеновых рецепторов чквствительных клеток.

Самой частой рекомендацией является прием спиронолактона (препарат Верошпирон). Действующее вещество – антагонист альдостерона, механизм работы связан с блокадой периферических рецепторов.

Верошпирон

Особенность терапии заключается в возможности сочетания с другими гормональными препаратами. Верошпирон эффективен в отношении идиопатического гирсутизма и поликистоза яичников.

Также для лечения гирсутизма рекомендуют Флутамид, длительный прием которого (по отзывам) способен уменьшить волосатость на треть.

Контрацептивы

Для снижения содержания и влияния мужских половых гормонов рекомендуют прием комбинированных оральных контрацептивов.

Такие препараты содержат эстрогенный и антиандрогенный компоненты. При гирсутизме, акне назначают: Диане-35, Джес, Ясмин для длительного применения. Схема лечения лежит в основе терапии СПКЯ.

Помогает ли боровая матка

Лечение гирсутизма народными средствами широко распространено. Однако самостоятельный прием даже растительных препаратов может принести вред здоровью.

Последователи народной медицины советуют лечение любых гинекологических проблем боровой маткой, содержащей натуральные фитоэстрогены.

Это растение обладает противовоспалительным, дезинфицирующим, противоопухолевым действием и согласно инструкции «способно улучшать деятельность репродуктивной системы в целом».

Достоверные данные, указывающие на эффективность такой терапии, отсутствуют.

Лазерная эпиляция

Лазерная эпиляция помогает побороть излишнюю волосатость у женщин в случаях, когда ее появление не связано с изменением гормонального фона.

Отзывы о процедуре свидетельствуют о достижении максимального эффекта в случае подбора антиандрогенной терапии.

Косметологи советуют оценить степень дискомфорта от появления растительности и рассмотреть лазерное удаление волос на подбородке, на груди.

Лазер

Диета при гирсутизме

Гирсутизм в ряде случаев возникает на фоне избыточного веса и нарушения чувствительности тканей к инсулину. Рекомендации по питанию таковы:

  1. Исключить прием алкоголя.
  2. Не переедать.
  3. Отказаться от сладкого, по возможности – от выпечки.
  4. Отдавать предпочтение сложным углеводам в составе круп.
  5. Употреблять оливковое или кокосовое масло.

Из БАДов рекомендуют препараты хрома, магния, альфа-липоевую кислоту.

Прогноз

Борьба с гирсутизмом требует времени. Так первые результаты можно заметить через полгода регулярной терапии.

Антиандрогенные средства не уменьшают количество уже имеющихся волосяных луковиц.

Прогноз определяется причиной, вызвавшей рост волос, и наиболее благоприятен при нормальном содержании гормонов.