Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как определить избыток или недостаток йода в организме

Содержание

Проверяем щитовидную железу в домашних условиях

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

Распространенные патологии

Некоторые заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз, проявляются у пациентов в виде недостаточного количества гормонов. Эти гормоны отвечают за нормальный обмен веществ. Другие же, напротив, приводят к увеличению количества этих гормонов.

Гипотиреоз

Их недостаток или избыток пагубно сказывается на состоянии всего организма, что требует проведения адекватной терапии для нормализации гормонального баланса. Для этого используют лекарственные средства, которые подавляют или стимулируют активность щитовидки.

Как обследовать щитовидку самому?

Чтобы понять, как проверить щитовидку в домашних условиях, нужно знать ее норму. Щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи. У мужчин ее найти гораздо проще, так как она находится чуть ниже кадыка. У женщин специфические особенности ее выявления отсутствуют.

На ощупь щитовидная железа должна быть равномерно мягкой, без уплотнений и твердых вкраплений.

Нормальное состояние щитовидной железы

В норме, шея в области щитовидной железы должна быть симметричная, кожа над ней не воспаленная, а какие-либо уплотнения или выпирания должны отсутствовать. При глотательных движениях должна просматриваться подвижность щитовидного хряща, который расположен непосредственно под железой.

Чтобы обследовать щитовидную железу, необходимо запрокинуть голову, после чего делать глотательные движения и ощупывать участок шеи пальцами. Движения должны быть плавными и аккуратными, чтобы избежать травматизма.

Самоосмотр щитовидки

Патология щитовидной железы

Если у человека развилось какое-либо заболевание щитовидки, то во время самообследования могут быть выявлены такие изменения:

  • Покраснение и отек кожи. Воспалительные процессы щитовидной железы (тиреоидит) в быстрые сроки распространяются на окружающие ткани.
  • Увеличение объема шеи. Как следствие патологии происходит увеличение щитовидки, что сказывается на объеме шеи.
  • Наличие узелковых уплотнений.
  • Болезненность при пальпации.
  • Асимметричность шеи. Если поражение щитовидки неравномерное, то внешне это будет проявляться в виде увеличения одной половины шеи.
  • Внешне заметные контуры щитовидной железы.

Если человек во время обследования щитовидки в домашних условиях выявил наличие уплотнений или новообразований, то нужно срочно обратиться к эндокринологу.

Как проверить щитовидку с помощью йода?

Во многом функция щитовидной железы зависит от количества йода в организме. Это связано с тем, что йод необходим для синтеза гормонов. Для того чтобы определить количество йода в организме в домашних условиях, существует проверенный метод.

Для этого на запястье наносят йодную сетку. Если она в течение короткого промежутка времени пропадает, то это является признаком недостатка йода. С целью определения степени недостатка вместо сетки рисуют йодом три линии различной толщины. Если исчезает самая тонкая линия, то это свидетельствует о незначительной степени недостатка, а при исчезновении самой толстой – о глубокой степени патологии.

Стоит отметить, что недостаток йода является региональным явлением. Существуют эндемические районы, в которых вода содержит малое количество йода. Также причиной недостатка может стать радиация. Изотопы йода обладают большей активностью, нежели сам йод, поэтому они вытесняют его из организма и не дают возможности усваиваться.

Сопутствующие симптомы

Помимо того, что заболевания железы вызывают структурные изменения, они еще и сопровождаются рядом специфических симптомов у обследуемого пациента, которые считаются диагностическими критериями. К ним можно отнести:

  • Изменение веса. Так как заболевания щитовидки влияют на обмен веществ, они вызывают резкое снижение или набор массы тела.
  • Изменение эмоционального состояния. При недостатке гормонов щитовидной железы наблюдается заторможенность. Пациенты при таких заболеваниях апатичны, медлительны и устойчивы к стрессам. При избытке гормонов, напротив, появляется раздражительность и неуравновешенность. Другие явные признаки патологии:
  • дисфагия. Это название нарушения глотания, которое вызвано увеличением щитовидной железы;
  • тремор конечностей;
  • экзофтальм – увеличение и выпячивание глазного яблока;
  • избыточное потоотделение или сухость кожи;
  • изменение частоты сердечных сокращений.

Изменение веса

Причины возникновения патологии щитовидной железы

К основным причинам возникновения изменений со стороны щитовидной железы относятся:

  • Тиреоидит. Это воспаление железы, которое возникает в результате травм, аутоиммунных процессов, а также бактериальных инвазий. Своевременное лечение позволяет безвозвратно избавиться от этого заболевания.
  • Гипотиреоз. Это заболевание, которое сопровождается недостаточной функцией железы. Он может возникать как самостоятельная патология, или же осложнение других болезней.
  • Тиреотоксикоз. При тиреотоксикозе наблюдается гиперфункция железы. Чаще всего такое состояние вызвано опухолевыми процессами.
  • Рак щитовидки.

Факторами риска, которые могут привести к возникновению патологий, относятся как внешние воздействия, так и внутренние нарушения. Среди них выделяют:

  • Наследственность.
  • Недостаток или избыток йода в продуктах питания и воде.
  • Радиация.
  • Хронические очаги инфекции в организме.
  • Недостаточное питание.
  • Заболевания периферической нервной системы.
  • Болезни гипоталамо-гипофизарной системы.

Наследственность

Что делать при выявлении симптомов?

Если человек выявил у себя симптомы заболевания щитовидки или изменения ее структуры, то нужно незамедлительно обращаться в больницу. Если пациент не знает, какие врачи проверяют щитовидку, то можно обратиться к терапевту.

После обследования врача необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Наибольшее диагностическое значение имеют анализы на уровень гормонов и УЗИ щитовидки.

УЗИ щитовидки проводится для оценки размеров, эхогенности железы, а также для выявления новообразований и узлов. На УЗИ можно заметить воспалительные и деструктивные процессы, которые влияют на функцию органа.

Анализы на йодсодержащие гормоны сдают в специализированной клинике. Это дает возможность получить наиболее точные результаты. Оценивается уровень Т4 и ТТГ.

Врач, проверяющий пациента, при пальпации щитовидки обращает внимание на те же критерии, которые были описаны для самостоятельной диагностики.

Лечение патологий

В зависимости о того, какое заболевание было диагностировано, может быть проведено медикаментозное или оперативное лечение.

Консервативная терапия

Консервативная терапия показа в тех случаях, когда отсутствуют признаки опухолевого процесса. Медикаментозная терапия может быть направлена на угнетение выработки гормонов либо же на увеличение их концентрации в крови. Последний эффект достигается проведением заместительной терапии. То есть, используют заменители природных гормонов.

Хирургические вмешательства, показаны пациентам, у которых имеются узловые или злокачественные новообразования. Выделяют щадящие операции и радикальные.

Щадящие оперативные вмешательства подразумевают, удаление небольшой части железы или вылущивание узлов. Проведение такого вида лечения допустимо исключительно при доброкачественных процессах.

Основной разновидностью радикальных операций на щитовидной железе является струмэктомия. В ходе этого оперативного вмешательства удаляется более 90% железы. Последствием этого лечения является стойкий гипотиреоз, который требует пожизненного назначения гормональных препаратов.

Каждый человек должен знать, как проверить щитовидную железу в домашних условиях, чтобы своевременно обращать внимание на первые изменения и обращаться в лечебные учреждения.

Гипотиреоз Развитие, диагностика и лечение гипотиреоза

Гормоны T3 и T4 Гормоны T3, T4 – их значение для здоровья человека

Лечение щитовидной железы Эффективные способы лечения щитовидной железы с помощью народных средств

Продукты для щитовидной железы Диета для щитовидной железы — полезные и вредные продукты

Щитовидная железа Какие бывают размеры узлов щитовидной железы?

Боль в горле при щитовидке Почему может болеть шея в области щитовидки

Дефицит йода при при гипотиреозе: принимаем йодомарин

Гипотиреоз — синдром недостаточности щитовидной железы, когда выработка ее гормонов становится ниже допустимого уровня. Нарушения продукции гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов) могут вызывать значительные отклонения в жизнедеятельности организма. Но тревогу врачей во всем мире вызывают не единичные случаи, вызванные органической патологией, а глобальный йодный дефицит алиментарного характера.

Важно! По данным ВОЗ дефицит йода в организме — чрезвычайно распространенная проблема. Она встречается с частотой примерно 30 тыс. человек на 100 тыс. населения.

Такие масштабы проблемы вызваны особенностями рациона, а именно малым потреблением йодсодержащих продуктов.

Таким образом, сегодня у каждого третьего пациента можно выявить признаки скрытого (субклинического) гипотиреоза. Явные признаки заболевания при таком течении отсутствуют, но специальные методы обследования подтверждают снижение уровня основного обмена и кислородного голодания тканей. Наиболее чувствительны к таким изменениям нервные клетки.

Типичные проявления, связанные с хронической недостаточностью йода в рационе:

  • снижение внимания;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение менструальной функции у женщин.

Профилактика алиментарного гипотиреоза

Самый действенный способ избежать всех вышеперечисленных проблем — дополнить ежедневный рацион препаратами, содержащими йод.

Признаки дефицита йода в организме

Большинство врачей рекомендуют принимать при признаках гипотиреоза Йодомарин. Этот препарат специально разрабатывался для коррекции йодного дефицита алиментарного характера, когда организм недополучает ключевой компонент для синтеза тиреоидных гормонов.

Важно! Приём Йодомарина при гипотиреозе, вызванном низким содержанием йода в рационе, способен восполнить недостающее количество йода. Действующим веществом препарата является йодид калия.

Показания для приёма Йодомарина

Йодомарин рекомендуют для:

  • профилактики эндемического зоба, когда рацион питания не в состоянии обеспечить потребность в йоде;
  • после лечения зоба щитовидной железы (оперативного либо медикаментозного) с целью профилактики рецидива;
  • для лечения эутиреоидного зоба, развившегося на фоне недостаточного потребления йода.

Когда препараты йода противопоказаны?

Важно! Не следует принимать Йодомарин, если дефицит выработки гормонов щитовидной железы вызван органическими поражениями железы (опухолью) либо нарушением нейроэндокринной регуляции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость йода;
  • заболевания, при которых эндокринная активность щитовидной железы повышена (токсическая аденома, узловой зоб);
  • онкологические заболевания;
  • дерматит Дюринга (при этом заболевании организм пациента не переносит йода).

Возможна ли передозировка Йодомарина?

Да, передозировка возможна. При значительном и длительном превышении рекомендованных суточных дозировок препарат начинает накапливаться в тканях. Избыток йода в организме называется йодизмом.

При этом состоянии слизистые оболочки могут приобрести специфический коричневый оттенок, возможно возникновение рефлекторной рвоты и других диспепсических явлений. У пациента развивается светобоязнь, слезотечение. насморк, кашель. Кожа покрывается прыщами. Возникают частые головные боли.

При появлении таких симптомов отмена препарата быстро приводит к нормализации состояния.

Основные вопросы профилактики пищевого йодного дефицита

Дозы Йодомарина для профилактики алиментарного гипотиреоза:

Возраст

Дозировки йода, мкг/сутки

До года

100

2-6 лет

100

7-12 лет

100

Подростки и взрослые

100-200

Беременные и кормящие женщины

200

При лечении эутиреоидного зоба дозировка может быть увеличена вдвое.

Можно ли самостоятельно начинать приём Йодомарина?

В терапевтических дозировках препарат абсолютно безвреден, но решение о начале его приёма должен принимать эндокринолог после обследования и проведения анализов. Необходимо исключить органическую патологию щитовидной железы, которая в ранних стадиях может протекать бессимптомно. Прием препаратов йода при этом может спровоцировать резкое обострение существующих нарушений.

Можно ли принимать Йодомарин при гипотиреозе у беременных?

Препараты йода не только не имеют противопоказаний при беременности, но и рекомендованы, поскольку потребность в йоде в этот период повышена.

Спиртовой раствор йода при гипотиреозе: можно или нет?

Однозначно НЕТ! Кроме того, что молекулярный йод плохо всасывается в кишечнике, он способен вызвать ожог слизистой, поскольку является мощным оксидантом. Для коррекции йодного баланса применяют только калиевую соль (йодид калия). Такая форма не оказывает раздражающего действия на кишечник и легко переносится транспортными белками в кровь.

Всегда ли нужен йод при гипотиреозе?

Если снижение уровня тиреоидных гормонов вызвано дефицитом поступления экзогенного йода — однозначно, препараты йода необходимы. При нарушении регуляции со стороны гипофиза, гипоталамуса, удалении доли щитовидной железы прием таких препаратов нецелесообразен.

Как узнать, достаточна ли доза препаратов йода при гипотиреозе?

Один из методов проверки обеспеченности организма йодом — определение его уровня в моче. Нормальные показатели — около 100 мкг/литр. В течение суток уровень экскреции йода может значительно варьировать, что снижает объективность такого анализа.

Достоверным методом диагностики гипотиреоза является анализ на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) и регуляторные факторы (тиреотропный гормон — ТТГ).

Выводы

Даже умеренный дефицит содержания йода в рационе может негативно отражаться на качестве жизни. Большинство людей часто испытывают приступы раздражительности, отмечают повышенную утомляемость, рассеянность. Но мало кто связывает эти проблемы с дефицитом йода и снижением уровня гормонов щитовидной железы. Недостаток йода в пище — распространенная проблема во всем мире. Если вы заботитесь о своем здоровье, не откладывайте визит к эндокринологу.

Проявления и последствия дефицита йода в организме человека

Роль йода в организме

Йод представляет собой микроэлемент, принимающий участие в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы. К ним относятся тироксин и трийодтиронин. Под их влиянием формируется нервная система и интеллект ребенка до и после рождения. Они регулируют основной обмен, выполняют ряд других важных функций. Продукция гормонов находится под контролем гипофиза.

Основным источником йода является растительная и животная еда. Меньшее количество поступает с питьевой водой и из воздуха. Недостаток микроэлемента в почве и воде ведет к снижению его концентрации в продуктах питания, которые производятся в этой местности.

Существуют нормы потребления йода, которые зависят от возраста.

Группы людей Суточная потребность в йоде (мкг)
Дети от 0 до 6 лет 90
Дети от 6 до 12 лет 120
Дети от 12 лет и взрослые 150
Беременные и кормящие женщины 250–300

Изображение 1

Йододефицитные заболевания

Это патологические состояния, которые развиваются из-за пониженного содержания йода в пищевых продуктах. Их возникновение можно предупредить путем восполнения недостатка микроэлемента.

Дефицит йода и тиреоидных гормонов отрицательно влияет на интеллект ребенка в любом возрасте. Самое тяжелое последствие — эндемический кретинизм, который проявляется выраженной задержкой умственного и физического развития. Изменения, произошедшие во внутриутробном периоде и раннем детстве, необратимы и трудно поддаются лечению и реабилитации.

У взрослых страдает щитовидная железа. Есть факторы, которые способствуют возникновению ее заболеваний при наличии йодного дефицита. К ним относятся женский пол, курение, стресс и хронические инфекции. Определенную роль играют возраст и генетическая предрасположенность.

При малом поступлении микроэлемента гипофиз начинает стимулировать щитовидную железу. Запускается ряд процессов, направленных на сохранение достаточной продукции ее гормонов. Происходят изменения в структуре органа, которые могут привести к нарушению его функции.

Значительная часть территории Российской Федерации относится к регионам с низким содержанием йода. В связи с отсутствием закона о профилактике йододефицитных состояний, их распространенность среди населения России сохраняется на высоком уровне.

Заболевания, вызванные недостатком микроэлемента:

  • Диффузный эндемический зоб.
  • «Фокальные изменения» щитовидной железы.
  • Узлы щитовидной железы.
  • Функциональная автономия.

Диффузный эндемический зоб

Диффузный зоб — это увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается нарушением функции. Причиной его возникновения служит гиперстимуляция органа в условиях нехватки йода в организме. В результате происходит рост и деление клеток, продуцирующих гормоны (тироцитов). Об эндемическом зобе говорят, если более 5% детей, проживающих в определенной местности и не вступивших в период полового развития, имеют этот диагноз.

Изображение 2

Заболевание характерно для молодых людей. У женщин зоб встречается в 2 –3 раза чаще, чем у мужчин. Увеличение щитовидной железы совпадает с периодами повышенной потребности в микроэлементе — детство, половое созревание, беременность, кормление грудью.

Больные, как правило, не предъявляют никаких жалоб. При большом зобе может наблюдаться дискомфорт в области шеи или ее деформация. Выявляется патология при осмотре эндокринолога. Критерием постановки диагноза служит увеличение каждой доли щитовидной железы, которое превышает размеры крайней фаланги большого пальца обследуемого. При УЗИ объем органа у женщин более 18 мл, у мужчин — более 25 мл.

Оперативное лечение при диффузном зобе не показано. Исключением является сдавление органов шеи или желание пациента (если есть косметический дефект).

«Фокальные изменения» щитовидной железы

К ним относятся изменения структуры органа, выявленные при УЗИ обследовании. Как правило, это анэхогенные и гипоэхогенные зоны размером до 1 см. Определить подобные образования при осмотре невозможно. Клинически они никак себя не проявляют и являются случайной находкой при исследовании щитовидной железы ультразвуком.

Причиной их возникновения также служит недостаточное поступление йода в организм. Увеличение размеров тироцитов и их количества приводит к формированию узлов, которые часто могут определяться на фоне других изменений в структуре железы.

Узлы щитовидной железы

Узлы представляют собой образования диаметром более 1 см, которые определяются при осмотре или УЗИ. Если в щитовидной железе их более двух, то говорят о многоузловом зобе. Они могут быть разными по своему клеточному составу. Уточнить строение узла можно при взятии биопсии.

Образования в железе возникают в результате непрекращающегося роста и деления тироцитов в условиях длительного дефицита йода. Болеют этой патологией преимущественно женщины старше 40 лет. С возрастом распространенность узлов увеличивается. При достаточной продукции тиреоидных гормонов пациенты жалоб не предъявляют. При большом зобе возможна деформация шеи.

Функциональная автономия

На фоне многоузлового зоба формируется функциональная автономия. При длительном течении заболевания увеличивается количество клеток, которые могут производить тироксин и трийодтиронин независимо от контроля гипофиза. Такая ситуация является приспособительной и необходима для максимально эффективной утилизации йода, поступающего в организм.

Пациентов ничего не беспокоит. Автономно работающие образования выявляют при проведении сцинтиграфии. Во время исследования узлы усиленно накапливают радиоизотоп и при сканировании ярко светятся.

Под воздействием провоцирующих факторов (йодированная соль, содержащие йод препараты — кордарон, отхаркивающие, рентгеноконтрастные вещества) происходит декомпенсация функциональной автономии. Развивается так называемый йод-индуцированный тиреотоксикоз — состояние, связанное с увеличением уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Эта патология встречается у лиц старшего возраста, для которых характерно высокое распространение сердечно-сосудистых болезней. Больные жалуются на учащенное сердцебиение, похудение, дрожь в руках, повышение температуры. Иногда единственным проявлением декомпенсации могут быть симптомы ухудшения течения заболеваний сердца.

Недостаток йода при беременности

Материнские тиреоидные гормоны принимают участие в формировании органов и систем плода, поэтому нагрузка на щитовидную железу во время беременности возрастает. На 15-й неделе внутриутробного развития у ребенка начинает работать своя железа. Для синтеза тироксина и трийодтиронина необходим йод, потребность в котором у женщин в положении возрастает до 250–300 мкг в сутки.

Недостаток микроэлемента в этой группе ассоциирован с увеличением числа самопроизвольных абортов, врожденных аномалий, перинатальной и детской смертности. Возможно развитие умственной отсталости, психомоторных нарушений у ребенка, вынашивание которого происходило при нехватке йода и низком уровне гормонов щитовидной железы.

Профилактика йододефицита

Йододефицитные заболевания можно предупредить, ликвидировав недостаток микроэлемента. Наиболее эффективной мерой профилактики является повсеместное йодирование соли.

Рекомендован ее прием в количестве 5 г в сутки. Предпочтение отдается продукту, обогащенному йодатом калия. Это вещество более стабильное, в отличие от йодида калия, меньше подвержено разрушению при нагревании, воздействии солнечного света.

Женщинам, планирующим ребенка, беременным и кормящим назначают микроэлемент в виде лекарственных средств (Йодомарин, Йодбаланс) с учетом суточной потребности (250–300 мкг в день).

Детям на грудном вскармливании хватает йода, поступающего с материнским молоком (если женщина принимает препараты). У младенцев на искусственном вскармливании используют смеси, в составе которых присутствует достаточное количество микроэлемента. Ребенку до 2–3 лет также показан прием Йодомарина или Йодбаланса в соответствующей дозе.

Индивидуальная профилактика сводится к назначению препаратов йода подросткам, женщинам репродуктивного возраста и сотрудникам атомных электростанций при недостаточном потреблении йодированной соли в регионе.

Следует помнить, что применение микроэлемента у больных с узлами щитовидной железы может вызвать тиреотоксикоз. Своевременная же профилактика снижает частоту развития этого заболевания.

Как определить гормональный сбой у женщины

Как определить гормональный сбой

Первым признаком сбоя в гормональной системе могут стать сниженное настроение или его переменчивость, нарушения менструального цикла, невозможность зачатия, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, кожи (появление акне ), переедание и набор лишнего веса.

Любой из этих симптомов — повод прийти к врачу и провериться на гормональный сбой. В зависимости от ситуации женщина должна обратиться к гинекологу, дерматологу, эндокринологу или диетологу. Любой из этих специалистов предложит сдать гормоны.

Причины нарушений

Любой из неблагоприятных факторов внешней среды способен привести к изменениям гормонального фона. Самый распространенный из них — стрессовое состояние, которое может быть обусловлено психологическим дискомфортом в течение длительного времени или возникшей сложной жизненной ситуацией.

Физическое переутомление играет одну из важных ролей в развитии заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом, влияя на эмоциональное состояние женщины и ее либидо.

Хронические заболевания с частыми обострениями могут быть причиной сбоя в работе эндокринных органов.

Какие гормоны нужно сдать

Гормоны, уровень которых необходимо определить при симптомах сбоя:

  • щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин);
  • женские половые (ХГЧ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин);
  • мужские половые (тестостерон свободный);
  • ДГЭА, ДГЭА-С, ОН-прогестерон, кортизол.

Результаты анализа

Полученные результаты анализов обязательно должен интерпретировать врач. В соответствии с показателями он назначает лечение или дообследование, консультацию смежных специалистов.

Прежде всего у женщины репродуктивного возраста исключается или подтверждается беременность. В этом помогает определение содержания в крови хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При беременности симптомы сбоя ярко выражены, что является вариантом нормы.

Изменение концентрации гормонов щитовидной железы указывает на имеющееся заболевание этого органа. Это могут быть тиреотоксикоз, гипотиреоз, хронический аутоиммунный тиреоидит, новообразования , болезни гипофиза и надпочечников.

Женские и мужские половые гормоны исследуются для диагностики таких патологий, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), кисты и другие их образования, синдром истощенных яичников, синдром резистентных яичников, микро- или макропролактиномы гипофиза и т. д.

После 40 лет репродуктивный потенциал женщины стремительно угасает. Это происходит постепенно или проявляется гормональными сбоями. В среднем менструальная функция заканчивается в 50, реже в 59 лет. Вступление организма женщины в пременопаузальный период, предшествующий менопаузе, можно проверить с помощью исследования на ФСГ и эстрадиол.

Как правильно сдать кровь на гормоны

Исследование крови на гормоны проводят натощак (допустимо употребление небольшого количества воды). За день -два до процедуры следует избегать экстремальных физических и эмоциональных нагрузок, переедания, употребления спиртных напитков, курения. Забор материала производится из вены.

Необходимо соблюдать все правила сдачи крови на гормоны для получения информативных результатов.

Если менструальный цикл регулярный, анализы показаны в первую фазу (обычно это 2–3-й день ). Исключение составляет прогестерон, который определяют на 19–21-й день. Если месячные отсутствуют длительное время, день сдачи анализов не играет роли.

Заключение

Гормональное обследование занимает очень важную роль в диагностике заболеваний половой системы, щитовидной железы, надпочечников. При помощи анализа крови удается дифференцировать нарушения и правильно назначить лечение.

Какие именно гормоны нужно проверить в той или иной ситуации — должен определить специалист. Он также интерпретирует полученные результаты анализов крови.

Анализ крови на Т3, Т4, ТТГ: норма и расшифровка

Такие гормоны ТТГ,Т3 и Т4 тесно взаимосвязаны. Они относят к числу гормонов эндокринной железы. Указанные гормоны щитовидной железы имеют огромное значение с точки зрения обеспечения нормальной работы почти всех систем в организме. Проходить лабораторные исследования для определения уровня Т4 и ТТГ специалисты рекомендуют при всех без исключения патологиях, а также в период вынашивания ребенка. Проведенные в профилактических целях исследования крови позволят вовремя определить и скорректировать целый ряд заболеваний.

Роль каждого из гормонов для организма человека

Наверняка каждому будет интересно, да и полезно узнать, что означают буквы в аббревиатуре каждого из гормонов и за что отвечает каждое из этих веществ. ТТГ или тиреотропный гормон производится гипофизом. Указанное вещество способствует синтезу и секреции таких гормонов, как Т3 и Т4, корректирует функционирование эндокринной железы посредством оказываемого воздействия на рецепторы тироцитов. Благодаря этому свойству обеспечивается более активное производство Т3 и Т4 и рост тканей щитовидки.

Т3 свободный или трийодтиронин является биологически активной формой тиреоидных гормонов. В его структуре присутствует три атома йода, благодаря чему обеспечивается повышение его химической активности. Т3 благотворно влияет на процесс всасывания и обмена кислорода во всех тканях человеческого организма. Т3 свободный исследуют с целью диагностики огромного числа патологий щитовидки.

Тироксин или Т4 свободный в отличие от Т3 относится к числу малоактивной формы тиреоидных гормонов. Именно на него приходится подавляющая часть вырабатываемых щитовидкой гормонов. Тиреотропный гормон способствует обмену белков. От того, насколько высок синтез Т4, зависит скорость метаболических процессов и потребления кислорода. Отвечая на вопрос о том, что показывает выявленный уровень Т4, следует отметить, что такое исследование дает возможность диагностировать такие патологии, как тиреоидит, токсический зоб, гипотиреоз и др.

Подготовка к исследованию

Пациенты сдают анализ на ТТГ и Т4 по стандартной схеме. Для этого необходимо не позавтракав прийти в лабораторию, где у пациента заберут кровь из вены. Для того, чтобы правильно сдать пробу крови и получить максимально объективные результаты, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 пациенты сдают после того, как врач отменит прием препаратов, которые оказывают влияние на уровень этих гормонов. Прекратить прием медикаментов рекомендуется за несколько недель до той даты, когда необходимо сдать анализ. Запрещается самостоятельно отменять прием лекарственных средств.
  2. За 2-3 суток до назначенной даты исследования пациент должен приостановить прием препаратов йода, а также ограничить потребление продуктов, насыщенных йодом.
  3. Отвечая на вопрос о том, как правильно проходить лабораторное исследование крови на уровень гормонов, следует отметить, что специалисты рекомендуют за несколько суток до исследования сократить эмоциональный и физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций, так как это может повлиять на полученные результаты. Перед тем, как сдавать анализ необходимо в течение нескольких минут посидеть спокойно и перевести дыхание.
  4. Анализы на гормоны необходимо сдавать на голодный желудок. По мнению врачей, до момента сдачи анализа ТТГ, Т3 и Т4 должно пройти не менее 6-8 часов со времени последнего потребления пищи. Подготовка к анализу подразумевает и тот факт, что пациенты должны отказаться от потребления алкогольных напитков и табачных изделий накануне исследования.
  5. Пациенты должны сдавать анализ на ТТГ, Т3 и Т4 до проведения терапевтических мероприятий.

Лишь при условии, что будут соблюдены все предложенные рекомендации, проводимые исследования смогут показать достоверные результаты.

В случае, если полученные результаты демонстрируют отклонение от установленной нормы, специалисты рекомендуют повторно сдать анализы в той же лаборатории, где это было сделано в первый раз, следуя тем же рекомендациям.

Анализ на гормоны и установленная норма

В медицине установлена следующая норма для максимального и минимального значения уровня гормонов:

  1. Для Т3 свободный минимальное значение должно соответствовать 2,6 пмоль/л, в то время, как максимальная норма соответствует уровню в 5,7 пмоль/л.
  2. Минимально и максимально допустимым значениям, которые колеблются в интервале от 1,2 нмоль/л до 2,2 нмоль/л, должны соответствовать гормоны Т3 общие.
  3. Для Т4 свободного минимально и максимально допустимый уровень должен составить 9,0 пмоль/л и 22,0 пмоль/л соответственно.
  4. Установленная норма для Т4 общего колеблется в пределах значений 54 нмоль/л и 156 нмоль/л.
  5. Общепринятая норма для тиреотропного гормона установлена в пределах от 0,4 мЕд/л до 4 мЕд/л.

Важно понимать, что расшифровка анализа, а точнее полученных результатов, будет правильной, если в ней учитываются пол и возраст пациента. Норма для оценки полученных результатов может быть выражена и в других единицах измерения.

В данном случае это зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование. Не менее важное значение для того, чтобы анализы показывали адекватный результат, имеет выбор метода исследования. Именно этими обстоятельствами обусловлен тот факт, что окончательные выводы о состоянии пациента должен сделать врач-эндокринолог. Поэтому после того, как будут сданы анализы и получены их результаты, пациент должен повторно записаться на прием к врачу, который направил больного для прохождения исследования крови.

При этом, анализ ТТГ, Т3 и Т4 назначается специалистом при наличии следующих показаний:

  • при наличии подозрений на развитие гипотериоза и зоба щитовидки;
  • в случае мужского и женского бесплодия, а также при проблемах с потенцией;
  • гормональную оценку пациента проводят при наличии проблем с сердцем;
  • в случае прохождения курса гормонозаместительной терапии;
  • тиреотропные гормоны, а также Т3 и Т4 оцениваются и в случае алопеции или, выражаясь более простым языком, облысения;
  • анализ на уровень указанных гормонов проводят при отсутствии менструального кровотечения;
  • в случае задержки в умственном и половом развитии у детей;
  • затяжная депрессия также является одним из показаний для того, чтобы исследовать уровень гормонов трийодтиронин, тироксин и ТТГ.

Факторы и симптомы высокого уровня гормонов

Как известно, ТТГ и Т4 отличаются между собой и производятся разными органами. Поэтому способствовать их повышению могут совершенно разные причины, и не всегда можно наблюдать одновременный рост их уровня.

Если повышен тиреотропный гормон, то это говорит о случившемся сбое в работе таких органов, как гипоталамус, гипофиз и эндокринная железа. В качестве причин повышения содержания ТТГ в крови специалисты выделяют две группы факторов, включая заболевания щитовидки и заболевания гипофиза.

Довольно часто гипофиз способствует более активной выработке ТТГ, если сама щитовидка не в состоянии справиться с синтезом таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин. Таким образом, высокий уровень ТТГ наблюдается при дефиците либо низком уровне Т4. При этом у пациента наблюдаются признаки, соответствующие гипотиреозу. Подобное состояние больного может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Заболевание эндокринной железы, именуемое в медицине как Базедова болезнь. Указанный недуг обусловлен сбоем в работе иммунной системы, при котором организм вырабатывает антитела к ТТГ, что заставляет щитовидку работать лучше, вырабатывая большее количество тироксина.
  2. Образование аденомы, которая в случае отсутствия должного лечения способна переродиться в злокачественную опухоль.
  3. Чрезмерная масса тела, что обусловлено гормональным дисбалансом в организме пациента. бывает и так, что ожирение является причиной нарушений в гормональном фоне.

Факторы и признаки недостатка гормонов

Как и в противоположном случае, факторы, способствующие понижению уровня ТТГ и Т4, также различаются. Однако, на практике чаще всего наблюдается ситуация, при которой высокий ТТГ соответствует низкому Т4.

В качестве причин понижения содержания ТТГ специалисты приводят и различные патологии:

  1. Эндемический зоб, сопровождаемый хроническим дефицитом йода в организме. При этом пациенты испытывают болевой синдром и давление в шейной зоне. По мере разрастания тканей щитовидки зоб отчетливо просматривается и хорошо нащупывается.
  2. Патологии гипофиза, включая развитие воспалительных процессов в гипофизе либо гипоталамусе.
  3. Первичная и вторичная форма гипотериоза, который может выступать в качестве самостоятельного заболевания либо развиваться на фоне других патологий. Следует также отметить, что на фоне гипотериоза у мужчин наблюдается снижение выработки такого гормона, как тестостерон, что негативно отражается на эректильной и репродуктивной функции представителей сильного пола.

Терапия гормонального дисбаланса

Если результаты исследований показали, что уровень ТТГ выше установленного нормального значение, то в данном случае речь идет о гипертиреозе. Лечение указанной патологии происходит посредством синтетического аналога Т4.

В прошлом в рамках курса терапии гипертиреоза специалисты применяли натуральную, высушенную и размолотую эндокринную железу представителей животного мира. На сегодняшний день подобный метод лечения применяют довольно редко, заменяя натуральный продукт синтетическим аналогом.

Курс терапии начинают с незначительных доз препарата, постепенно ее увеличивая, до того момента, пока не установится нормальное значение содержания тиреотропного гормона и тироксина.

ТТГ может способствовать росту и распространению злокачественной опухоли щитовидки. Скорее всего, лечащий врач в рамках курса терапии будет назначать и определенную дозу тиреоидных гормонов, т.е. больной будет получать Т3, М4 и ТТГ до тех пор пока его самочувствие не улучшится. Такое лечение будет продолжаться до того момента, пока не будет достигнут гормональный баланс и содержание гормонов Т3, М4 и ТТГ не станет соответствовать нормальному значению. Помимо коррекции гормонального фона пациенты с подобным диагнозом должны проходить ежегодный медицинский осмотр, чтобы убедиться в адекватном содержании в крови гормонов Т3, М4 и ТТГ. При выявлении нарушения пациента вновь направят на получение необходимого лечения.

В случае низкого содержания тиреотропного гормона в организме заниматься восстановлением гормонального баланса также должен врач-эндокринолог. При гипофункции щитовидки и дефиците Т3, М4 пациентам очень часто назначают препарат L-тироксин. Указанное средство назначают пациентам при любых формах гипотиреоза. Его применение допустимо и в период беременности. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Назначать указанное средство может исключительно лечащий врач. Если следовать всем рекомендациям врача и получать необходимое лечение, то удастся нормализовать уровень Т3, М4 и тиреотропного гормона, что позволит избежать осложнения течения патологии.

Таким образом, ТТГ, Т3 и Т4 оказывают огромное влияние на работу многих органов и систем, и отклонение значений их уровня чревато рядом негативных последствий для здоровья. Поэтому при проявлении первых признаков патологии необходимо обращаться к врачу, который в случае необходимости проведет коррекцию состояния.