Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Йод при щитовидке

Селен виновен в появлении заболеваний щитовидной железы

Селен виновен в появлении заболеваний щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вот некоторые эффекты, для которых важен нормальный уровень селена в организме:

  • Антиканцерогенное действие
  • Обеспечение защиты и подвижности сперматозоидов
  • Участие в синтезе гормонов щитовидной железы
  • Мощный антиоксидантный эффект совместно с витамином Е
  • Защита от тяжелых металлов (ртути, свинца, кадмия, таллия и пр.)
  • Поддержание иммунной системы
  • Рост бета-клеток поджелудочной железы, что важно при сахарном диабете

Кроме этого, внешнее состояние кожи, ногтей и волос также зависит от этого микроэлемента. Поэтому его активно рекомендуют косметологи и дерматологи при плохом состоянии кожи и волос, а также при заболеваниях кожи, таких как псориаз, экземы и пр.

Селен считают микроэлементом долголетия, поскольку он защищает организм от раннего старения, которое заключается не только в старении кожи и ее придатков. Но об этом чуть позже…

Чуть позже я расскажу, для чего селен нужен щитовидной железе, а пока узнайте влияние дефицита или передозировки этого микроэлемента на весь организм.

Когда селена поступает очень мало, то в младенчестве это проявляется внезапной смертью ребенка или замедлением его роста и развития ребенка, а также задержкой в половом развитии. У взрослых людей дефицит селена может вызвать бесплодие и проявляться нарушением репродуктивной системы, а также ранней старостью, которая проявляется ранним развитием атеросклероза, ранним климаксом как у женщин, так и у мужчин, катарактой.

При некоторых профессиональных заболеваниях или при бесконтрольном приеме селенсодержащих препаратов в погоне за здоровьем может возникнуть передозировка селена. Признаками передозировки являются тошнота и рвота, нестабильное эмоциональное состояние, чесночный запах изо рта и от кожи и в исключительных случаях — выпадение волос и повреждение ногтей.

Сколько же нужно этого микроэлемента организму?

Потребность в селене зависит от пола и возраста. Суточная потребность для мужчин составляет 70 мкг/сут, для женщин — 55 мкг/сут. У детей доза составляет 1 мкг на 1 кг веса. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Спортсменам, курильщикам, беременным и кормящим матерям, а также вегетарианцам селена требуется  в несколько раз больше, до 200 мкг/сут. Но должна предупредить, что назначение препарата должен осуществлять врач, поскольку даже небольшая передозировка может вызвать появление симптомов.

Если вы все же решились самостоятельно начать прием препарата, то рекомендую прием не более 50 мкг в сут. Принимать нужно во время еды, поскольку он лучше усваивается в кислой среде. Терапия должна проводиться длительное время.

Селен при заболеваниях щитовидной железы

Синтез гормонов щитовидной железы — процесс сложный, в котором участвуют ферменты и катализаторы. Одним из таких ферментов является йодотирониндейодиназа, который превращает неактивный тироксин (тетрайодтироксин, Т4) в активный (трийодтироксин, Т3). Поэтому при дефиците этого микроэлемента Т3 становится мало или он слабее работает. В результате этого возникают такие заболевания щитовидной железы, как эндемический зоб, узловой или многоузловой зоб. Об узловом зобе читайте в отдельной статье «Вся правда об узлах щитовидной железы».

Еще селен входит в состав антиоксидантной защиты клеток щитовидной железы, защищая их от разрушения свободными радикалами и перекиси водорода. К счастью, Россия относится к регионам с мягким дефицитом селена, в отличие от некоторых регионов Африки, Индонезии, где очень высокий процент выявления врожденного кретинизма.

Африканская страна Заир — самый неблагоприятный регион в плане дефицита йода и селена. Как правило, там, где имеется дефицит йода имеется и дефицит селена, а поэтому профилактика эндемического зоба должна проводиться обоими этими препаратами.

Как восполнить дефицит селена?

С целью профилактики заболеваний щитовидной железы можно использовать фармакологические препараты, в состав которых входит селен, а можно восполнять дефицит употреблением продуктов, содержащих максимальное количество этого микроэлемента.

Расскажу вам о таких продуктах. Чтобы в продукте содержалось достаточное количество селена, необходимо, чтобы субстрат произрастал на обогащенных этим элементом почвах. К сожалению, в России почвы бедны селеном, а потому восполнение его продуктами питания вряд ли возможно в полной мере. К тому же селен исчезает при удобрении почвы, заражении тяжелыми металлами, в результате «кислотных дождей».

Но кроме растений, селен также содержится в бразильском орехе, молочных продуктах, в сале, в морепродуктах, в кокосах, в бобах и телятине. Королем селеносодержащих растений считают чеснок (именно такой запах исходит от человека при отравлении селеном), королевой считают капусту брокколи, а принцессой — траву дущицу.

Российские ученые выяснили, что 80 % жителей нашей страны страдают от дефицита селена. Природными источниками селена в нашей стране являются море, горы Урала, минеральная вода Кавказа.

Теперь пришло время  рассказать вам о препаратах, содержащие селен. Существует два поколения таких препаратов. Первое поколение препаратов включает в себя такие формы селена, как селенат натрия, селенит натрия, сернистый селен. Эта форма селена плохо усваивается, к тому же вызывает неприятные побочные эффекты, такие как тошноту, дискомфорт и тяжесть в желудке.

Второе поколение препаратов содержит улучшенные соединения селена, которые связаны с органическими веществами (аминокислотами), — селен-цистеин, селен-метионин. Такие препараты более эффективны и безопасны, чем их предшественники.

Как правило, селен не выпускается как монопрепарат. Он всегда идет совместно с другими витаминами и микроэлементами. Достаточно широкое распространение получил препарат «Оксилик», в состав которого кроме селена (50 мкг) входят витамины Е, С, бета-каротин и ликопин. Препарат хорошо себя зарекомендовал на российском рынке. Назначается по 1 капсуле в день для взрослых и детей старше 14 лет.

Кроме этого препарата есть еще селен-актив, селен-форте, олиго селен и пр. Также селен очень часто включают в состав витаминных комплексов. Читайте внимательно состав этих препаратов, выбирайте те, где доза селена обычно не превышает 50 мкг/сут.

А на этом у меня все. Надеюсь, что статья оказалась для вас полезной и вы сделаете соответствующие выводы, чтобы предотвратить некоторые заболевания щитовидной железы.

Что нужно знать при лечении радиоактивным йодом?

В лечебной практике йод-131 используется в двух случаях: лечение радиоактивным йодом щитовидной железы и диагностика ее заболеваний. Радиоактивный йод, является изотопом всем знакомого, привычного йода-126. Использование его в медицине для терапии и диагностики обусловлено несколькими факторами. Это в первую очередь, самораспад элемента, вследствие которого образуются ксенон, вылет бета-частиц и гамма-излучение. Именно из-за двух последних свойств полураспада его используют.
Лечение радиоактивным йодом
Лечение радиоактивным йодом происходит благодаря бета-частицам, которые в процессе распада вылетают с очень большой скоростью и проникают в ткани организма, окружающие элемент. Именно это излучение и приводит к гибели клеток, через которые он прошел.

Диагностика заболеваний щитовидной железы возможна благодаря гамма-излучению, которое также проникает сквозь ткани организма. Но в отличие от бета-частиц радиоактивного йода, которые могут проникать не более чем на 2 мм, гамма-излучение проникает значительно дальше, что позволяет его зафиксировать с помощью гамма-камер. Кроме этого, это излучение не имеет лечебного эффекта. Но, тем не менее, позволяет узнавать о локализации заболевания, что не менее важно для терапии щитовидной железы.

В чем заключается уникальность терапии йодом-131?

В первую очередь, это точечное воздействие. Препарат скапливается в организме в основном только в щитовидке, причем максимальное накопление происходит в наиболее активных клетках щитовидной железы. Что просто идеально подходит для лечения гипертиреоза, обусловленного развитием узлового или токсического зоба, а также в лечении опухолей.

Лечение радиоактивным йодомПосле накопления элемента в наиболее активных тканях организма, начинается его распад. Бета-частицы вылетая, уничтожают клетки на расстоянии до 2 мм от места расположения элемента. Что позволяет избавиться от наиболее активных клеток. Остальные, здоровые клетки щитовидной железы, не повреждаются.

Именно возможность уничтожить наиболее активные клетки щитовидной железы, а также активные мутировавшие клетки, которые приводят к образованию опухолей, является уникальной, и не может сравниться по возможностям с остальными методами лечения.

Возможность при этом наблюдать за местами накопления радиоактивного йода, позволяет точно установить локализацию опухоли, метастазы рака, и наиболее активные места. Эти данные позволяют спланировать дальнейшую терапию больного, сделать его наиболее эффективным, и позволяют сделать более точный прогноз.

В каких случаях рекомендуется использовать йод-131?

Есть несколько заболеваний щитовидки, когда рекомендуется радиойодтерапия:

Развитие токсического зоба, в том числе:

  • диффузного;
  • узлового.

Развитие злокачественной опухоли, в том числе:

  • фолликулярного рака;
  • папиллярного рака.

Применение терапии радиоактивным йодом назначают в основном больным, в возрасте от 40 лет. Это связано с тем, что еще в начале развития этого метода считалось, что в этом возрасте канцерогенные свойства радиоактивного йода уже не могут повлиять на продолжительность жизни больного. Тем не менее, многолетняя практика показала, что применение этого препарата не оказывает какого либо негативного влияния на другие органы и у больных в возрасте от 30 лет. Поэтому сейчас стоит вопрос о применении радиоактивного йода и для этой группы больных.

Лечение радиоактивным йодомРекомендуется радиойодтерапия больных от 40 лет при наличии второй и третьей степени тиреотоксикоза возникшего вследствие развития диффузного токсического зоба. Кроме этого, лечение радиоактивным йодом может быть назначено при первой степени тиреотоксикоза, в случае если наблюдается рецидив последнего, несмотря на оперативное вмешательство или длительный прием антитиреоидных препаратов.

Больным от 30 лет назначение радиойодтерапии проводится в случае тяжелых форм токсического зоба, наряду с развитием осложнений, которые могут привести к смерти больного. Например, развитие сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, тяжелой формы гипертонии и т д.

Также рекомендуется применение препарата для избавления от метастаз после удаления злокачественной опухоли хирургическим путем.

Метастазы могут находиться в легких или костной ткани, и установить их наличие не всегда представляется возможным, тем более затруднено их удаление. В этом случае лечение радиоактивным йодом подходит как нельзя лучше.

Противопоказания к радиойодтерапии

Противопоказана терапия с использованием радиоактивного йода в следующих случаях:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • детский и юношеский возраст;
  • выраженный экзофтальм.

Также не рекомендуется проведение терапии у больных до 30 лет. Это связано с выраженным канцерогенным действием препарата на ткани больного в этом возрасте. В этом случае очень большая вероятность развития рака щитовидной железы, что особенно касается детей, или поздних узлов. Поэтому терапия возможна только в крайнем случае, когда развитие основной болезни провоцирует развитие осложнений в виде порока сердца или других смертельных заболеваний.

Подготовка к терапии

Больные перед лечением должны соблюдать диету, цель которой прекратить поступление йода в организм. Это необходимо для того, чтобы щитовидная железа начала активно вырабатывать гормоны и как следствие, могла активно поглощать радиоактивный йод.

По этой же причине перед терапией отменяются препараты, которые снижают активность щитовидной железы.
Обязательно нужна консультация лечащего врача, который должен определить какие препараты нужно отменить, и сколько времени должна продолжаться такая подготовка. Дело в том, что после некоторых препаратов выработка гормонов может быть понижена еще месяц после последнего приема такого препарата, и соответственно поглощение йода будет понижено, что негативно скажется на результатах терапии.

Почему при гипотиреозе нельзя йод: особенности работы щитовидной железы

Все мы знаем, что для нормальной работы щитовидки необходим йод. Этот микроэлемент входит в состав гормонов тироксина и трийодтиронина, обеспечивая их основные биологические функции.

Вместе с тем, при некоторых гормональных нарушениях он может быть бесполезен и даже опасен. Почему при гипотиреозе нельзя йод: разобраться поможет актуальная медицинская информация и видео в этой статье.

Влияние йода на организм

Йод имеет важное влияние на организм человека. Попадая в пищеварительный тракт в составе пищи (морской капусты, рыбы, морепродуктов и др.), он всасывается в кровь и транспортируется к клеткам щитовидной железы. Там молекулы микроэлемента связываются с аминокислотой тирозином.

Так синтезируются гормоны щитовидки, основными биологическими свойствами которых является:

  • стимуляция процессов роста и развития;
  • активация процессов синтеза полипептидных цепочек и РНК;
  • ускорение метаболизма;
  • коррекция нарушений обмена жиров в организме;
  • стимуляция передачи электро-химического импульса между нейронами в головном мозге, улучшение мозговой деятельности;
  • увеличение теплопродукции;
  • стимулирующее влияние на сердечно-сосудистую систему, увеличение ЧСС, повышение сердечного выброса и минутного объема;
  • активация процессов пищеварения, ускорение продвижения пищи по ЖКТ.

Это интересно. Вода, почва и натуральные продукты питания неподалеку от морей и океанов насыщены полезным микроэлементом, поэтому жители таких регионов почти никогда не испытывают йододефицита. Чем дальше от моря, тем хуже ситуация по йоду. Эндемический зоб, связанный, прежде всего с недостатком микроэлемента – распространенное заболевание среди населения средней полосы и России и стран Азии. По данным ВОЗ, манифестный или субклинический йододефицит наблюдается у 30% жителей Земли. Поэтому во многих случаях гипотиреоз и йод остаются тесно связанными.

Щитовидная железа в условиях гипотиреоза

Для того чтобы выяснить, нужен ли йод при гипотиреозе, следует больше узнать об этом заболевании. Гипотиреоз – сниженная функциональная активность щитовидной железы, при которой эндокринный орган начинает выделять гормоны в недостаточном количестве.

Клинически гипотиреоз проявляется постепенным нарастанием следующих симптомов:

  • слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
  • ухудшение аппетита;
  • замедление метаболизма, бесконтрольный рост веса;
  • ухудшение мыслительных способностей, памяти, концентрации внимания;
  • брадикардия (урежение сердцебиения);
  • склонность к запорам;
  • появление плотных межтканевых отеков (микседема);
  • сухость кожи, волос, ногтей;
  • нарушение менструальной функции у женщин, обратимое бесплодие.

Лабораторными критериями заболевания являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • снижение концентрации Т3 (трийодтиронина);
  • уменьшение уровня Т4 (тироксина);
  • повышение ТТГ – гормона гипофиза, отвечающего за стимуляцию работы щитовидки.

Обратите внимание! Наряду с манифестным гипотиреозом, имеющим яркие клинические проявления, существует субклиническая форма заболевания. Она характеризуется отсутствием какой-либо симптоматики и начальными изменениями в анализах – сохраняющейся нормой Т3, Т4 при сниженной ТТГ.

Нужен ли йод при недостаточности щитовидки

Итак, мы выяснили, что йод – важный микроэлемент в организме, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.

А какого его влияние на работу эндокринной системы в условиях гипотиреоза? Ниже рассмотрим необходимость приема препаратов йода при различных заболеваниях, сопровождающихся этим синдромом.

Удаленная щитовидная железа/аплазия органа

Аплазия щитовидной железы – врожденный порок развития, который характеризуется нарушением внутриутробной закладки и полным отсутствием органа. Это заболевание проявляется абсолютным стойким гипотиреозом и диагностируется в самом раннем возрасте. Подобное состояние развивается и у пациентов, перенесших операцию по удалению щитовидки.

Важно! Все больные с отсутствующей щитовидной железой нуждаются в пожизненной заместительной терапии левотироксином. Доза таблеток подбирается врачом индивидуально. Именно гормоны, а не йод необходим для нормального функционирования организма.

Нужен ли йод в этом случае? Попадая в организм, он не захватывается клетками щитовидной железы, а свободно циркулирует в крови.

Если 50-150 мкг йода, поступающие вместе с пищей, выведутся вместе с мочой, то высокие дозы йода могут вызвать отравление. Явления йодизма, или отравления йодом, были описаны еще в древности.

Его главными симптомами являются:

  • покраснение слизистых;
  • угревая сыпь;
  • металлический привкус во рту;
  • головная или зубная боль;
  • насморк, кашель, отек слизистой бронхов;
  • повышение температуры тела.

Первичный и вторичный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз – синдром, развивающийся при патологических изменениях в самой щитовидной железе (аутоиммунное воспаление, лекарственный гипотиреоз после йода 131 (радиоактивного) и др.).

Вторичный гипотиреоз – синдром, развивающийся при патологии регулирующей системы выброса гормонов – гипоталамуса или гипофиза. При этом клетки щитовидной железы сохраняют свою функциональную активность, но не «работают» из-за отсутствия команды головного мозга.

К сожалению, йод не поможет ни в первом, ни во втором случае:

  • При первичном гипотиреозе микроэлемент окажется неэффективным из-за снижения количества тироцитов, способных захватывать йод и синтезировать гормоны;
  • При вторичном гипотиреозе йод тоже не используется для синтеза гормонов щитовидки из-за отсутствия команды захватывать микроэлемент тироцитами.

Эндемический зоб

Эндемический зоб, связанный с дефицитом йода в организме – единственное показание для дополнительного назначения препаратов йода. Клетки щитовидной железы при этом функционируют нормально и не вырабатывают достаточное количество гормонов только из-за недостатка «материала» для работы.

При этом щитовидная железа компенсаторно увеличивается в размерах, словно пытаясь за счет большей площади соприкосновения захватить большее число молекул йода. Рано или поздно это приводит к развитию зоба – объемного образования на шее, мешающего больному принимать пищу и дышать.

Обратите внимание! Своими руками определить имеющийся в организме дефицит йода сложно. Обратитесь за консультацией к специалисту, который составит для вас подробный план диагностики (определения гормонов щитовидки, УЗИ органа, анализ выделяемой мочи на содержание йода) и лечения.

Включение в свой ежедневный рацион продуктов, богатых йодом, а также дополнительный прием микроэлемента в составе поливитаминных комплексов позволяет щитовидке активно включиться в работу и производить достаточное количество гормонов. При этом симптомы заболевания исчезают, и щитовидка прекращает свой патологический рост.

Популярные препараты йода представлены в таблице ниже:

Название Действующее вещество Особенности Средняя цена
Йод-актив (Диод) Йод, встроенный в молекулу молочного белка При дефиците йода активно усваивается организмом, а при избытке – выводится в неизменном виде и не влияет на организм 60 р.
Йодомарин (Берлин-Хеми) Йодид калия Активно используется для профилактики и лечения йододефицита. Легко дозируется и удобен для применения 100 р.
Йодбаланс(Мерк) 110 р.
Калия йодид (отечественные производители) 40 р.

Обратите внимание! Если эндемический зоб был диагностирован на поздней стадии, и организм пациента испытывает выраженный недостаток в гормонах щитовидки, быстро восстановить гормональный дисбаланс поможет кратковременный курс заместительной терапии левотироксином. Затем, когда потребность в йоде будут удовлетворена, пациенту с эндемическим зобом нет необходимости принимать гормоны.

Гипотиреоз и беременность: нужен ли йод для ребенка?

Вопрос о необходимости назначения препаратов йода всем будущим мамам без исключения остается спорным. Врачебная инструкция рекомендует прием 200 мкг (1 таблетку) йодида калия в день всем здоровым беременным женщинам для профилактики йододефицитных состояний и обеспечения возросшей потребности в тиреоидных гормонах, как собственного организма, так и плода. А как быть при гипотиреозе?

Щитовидная железа плода считается полностью сформированной к 18-19 неделе внутриутробного развития. До этого тиреоидными гормонами, так необходимыми для роста и развития, плод обеспечивает материнская щитовидка. Позже эндокринная система ребенка начинает «тренироваться», выделяя небольшое количество гормонов, но большая часть тироксина в кровь ребенка продолжает поступать из организма мамы.

Если прием йода здоровой беременной избавит ее от возможного дефицита микроэлемента и позволит щитовидке работать активнее, выделяя гормоны для двоих, то при первичном или вторичном гипотиреозе Йод-актив, Йодомарин, Йодид калия и другие препараты оказываются неэффективными, и принимать их в большинстве случаев не рекомендуется.

Обратите внимание! Для обеспечения возросшей потребности в тироксине во время беременности обычно приходится увеличивать дозу гормональных средств (L-тироксина, Эутирокса). Всем беременным с гипотиреозом рекомендуется пройти консультацию эндокринолога для подбора необходимой дозировки.

Мы рассмотрели, как влияет на организм йод при гипотиреозе: можно или нет использовать его для профилактики и лечения самых распространённых заболеваний щитовидки, полезным или вредным окажется он для организма. Но последнее слово всегда за лечащим врачом: именно он сможет определить, необходимо ли дополнительное назначения пациенту препаратов йода, или нет.