Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Йод и ат тпо

Нормы АТ ТПО у женщин

Иммуноглобулины и щитовидка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Йодсодержащие (тиреоидные) гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, принимают активное участие во всех обменах веществ организма. Поэтому любые сбои в работе органа приводят к нарушениям в деятельности нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, репродуктивной систем.

Синтезируются тиреоидные гормоны в фолликулах щитовидки и являют собой образования округлой формы, внутри которых находится однородная бесклеточная масса. Немаловажная роль в синтезе гормонов принадлежит тиреопероксидазе, ферменту, который ускоряет йодирование аминокислоты тирозин в тиреоглобулине во время синтеза йодсодержащих гормонов, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

У женщины болит голова

Если все системы организма работают нормально, гормоны вырабатываются в нужном для организма количестве. Но как только иммунная система приходит к выводу, что организм подвергся атаке патогенных микроорганизмов, она начинает вырабатывать антитела для их уничтожения. При этом она настолько чутко реагирует на все изменения, что производит иммуноглобулины даже при малейших отклонениях от нормы.

Если щитовидная железа начинает работать неправильно, иммунная система моментально откликается и вырабатывает антитела. Иногда она ошибается и принимает здоровые клетки щитовидки за больные и вырабатывает антитела по отношению к ферменту тиреопероксидазе (АТ к ТПО) и белку тиреоглобулину (ТГ). Если вовремя обратить внимание на симптомы, сигнализирующие о проблемах со щитовидкой, и сдать кровь на анализ, отклонения от нормы АТ к ТПО и АТ к ТГ будет первым признаком того, что в организме развивается недуг.

Причины превышения нормы

Среди причин, по которым иммунная система может воспринять здоровые клетки организма за инородные и начать вырабатывать анти-ТПО, выделяют такие факторы, как облучение, вирусные заболевания, интоксикация, малокровие, сахарный диабет, ангина и другие хронические недуги. Может повлиять на повышение уровня антител к тиреопероксидазе избыток или нехватка йода, плохая наследственность.

На приеме у врача

Нередко уровень АТ к ТПО возрастает в крови у беременных женщин: в этот период щитовидка увеличивает свою активность, чтобы обеспечить необходимым количеством гормонов не только мать, но и малыша.

Кроме того, в это время происходит серьезная перестройка всех систем в организме женщины, что иммунитет может расценить как отклонение от нормы и соответственно прореагировать, в том числе и выработкой антител к ТПО.

Поскольку высокий уровень иммуноглобулинов может негативно отразиться на здоровье ребенка, и он может появиться на свет с врожденным гипотиреозом, во время беременности врачи назначают матери препараты для устранения недуга. После родов уровень антител к тиреопероксидазе какое-то время у женщины остается высоким, но в течение года приходит в норму.

У женщины болит горлоУ женщины болит горлоЕсли женщина не беременна, повышенный уровень АТ к ТПО в крови сигнализирует о наличии:

  • гипотиреоза – из-за повреждений тканей щитовидной железы она уменьшает свою активность и снижает выработку йодсодержащих гормонов, что приводит к нарушению деятельности всех систем организма;
  • тиреоидита – хроническое воспаление щитовидки, которое может спровоцировать развитие гипотиреоза;
  • токсического зоба – одно или несколько новообразований в щитовидной железе любого размера, в отличие от других аутоиммунных недугов является следствием увеличения выработки йодсодержащих гормонов, поскольку вначале антитела поражают тиреотропный гормон, который вырабатывает гипофиз для стимуляции работы щитовидки. При взаимодействии с антителами, рецепторы ТТГ возбуждаются и увеличивают синтез гормонов щитовидки, что приводит к развитию гипертиреоза (тиреотоксикоз);
  • послеродовой дисфункции щитовидки;
  • аутоиммунных недугов, несвязанных со щитовидной железой (ревматизм, красная волчанка, злокачественная анемия).

Поскольку многие недуги, спровоцировавшие выработку АТ к ТПО, связаны с дисфункцией щитовидной железы, учитывая, что на первоначальном этапе развития болезни щитовидки никак себя не проявляют, нужно обратить внимание на ухудшение самочувствия, слабость, апатию, частую нервозность, бессонницу.

Негативно отражается болезнь и на внешности женщин: волосы становятся тусклыми, начинают выпадать, ногти – ломкими, кожа – сухой, через некоторое время из-за проблем с сердечно-сосудистой и пищеварительной систем на лице, туловище, ногах, руках появляются отеки. Также начинаются проблемы с артериальным давлением, ухудшаются физические и умственные способности.

Щитовидная железа, чтобы привести выработку гормонов в норму, начинает увеличиваться в размерах и давить на близлежащие органы, прежде всего, трахею и гортань (это же происходит при зобе и воспалении щитовидки). Проявляется это в болях при глотании, голос становится сиплым и хриплым. Естественно, иммунная система реагирует на такой дисбаланс и вырабатывает антитела для уничтожения патогенных клеток, среди иммуноглобулинов есть также антитела к тиреопероксидазе.

Необходимая диагностика

Если врач после осмотра заподозрит проблемы со щитовидкой, он назначит сдать кровь на гормоны, причем один из анализов должен будет определить наличие антител к тиреопероксидазе. Самостоятельно интерпретировать результаты не стоит, поскольку многое зависит от метода, который использовался при расшифровке. Например, после пятидесятилетнего возраста показатели могут быть до 50 МЕ/мл. В возрасте до 50 лет норма анти-ТПО не должна превышать:

  • при иммуноферментным анализе – до 30 МЕ/мл;
  • при иммунохемилюминесцентном анализе – до 35 МЕ/мл.

Ещё одним моментом, который нужно учитывать, определить заболевание лишь по анализу АТ к ТПО нельзя, поскольку уровень выше нормы говорит лишь о наличие аутоиммунного процесса в организме. Для полной диагностики необходимо пройти полное комплексное обследование, какое именно, укажет врач. После этого на основе полученных данных, будет назначена схема лечения.

Функции гормона АТПО

Читать далее…

Для чего предназначен?

АТ-ТПО расшифровывается следующим образом:

  • АТ обозначает аутоантитела. Ауто обозначает, что они производятся в организме, а не попадают извне.
  • ТПО, в свою очередь, расшифровывается как тироидная пероксидаза.

Речь идёт о ферменте, производящемся щитовидной железой и располагающемся на поверхности её клеток. Фермент выступает в роли катализатора биосинтеза тиреоидных гормонов.

Тиреоидные гормоны щитовидной железы

Если же иммунная система с каких-либо причин начинает распознавать фермент как враждебный и увеличивает выработку гормона против него, активный йод теряет способность соединяться с тиреоглобулином. Как следствие – в щитовидной железе нарушается синтез гормонов.

В человеческом организме тиреоидные гормоны выполняют важные функции:

  • способствуют нормальному росту и развитию;
  • обеспечивают организм теплом;
  • способствуют развитию и нормальному функционированию дыхательной системы;
  • обеспечивают бесперебойную работу сердца;
  • развивают моторные функции ЖКТ;
  • с их помощью происходит активное кислородное поглощение.

Недостаток гормонов T3, T4 приводит к патологическим изменениям в организме, например, физическое или психическое недоразвитие, нарушения развития скелета, отклонения в работе ЦНС.

Статистика говорит о том, что АТПО гормон чаще повышен у женщин. Исходя из статистических данных, только у 5% процентов мужского населения Земли отмечается повышение уровня гормона, тогда как у женщин этот показатель доходит до 10%.

Гормоны T3, T4

Почему же происходит повышение?

Перед тем как констатировать отклонения, необходимо знать, какой уровень гормона является нормой.

Для людей до 50 лет нормой считается уровень в пределах 0–34,9 ед/мл. А для перешагнувших 50-летний возраст, норма находится в пределах 1–99,9 ед/мл.

Превышение нормы более чем на 20 единиц считается допустимым, хотя нельзя исключать и незначительные отклонения в организме. В таком случае требуется наблюдение за изменением показателей антител к тиреопероксидазе. А вот в случае увеличения показателей свыше 25 ед/мл требуется медицинская помощь.

Увеличение уровня гормона АТ-ТПО говорит о патологических изменениях в организме, таких как:

  • тиреоидит послеродовой или аутоиммунный;
  • увеличение щитовидной железы по причине аутоиммунных процессов (базедова болезнь);
  • инфекции вирусного характера.

Базедова болезнь

Причиной также могут быть нетиреоидные патологии:

  • красная волчанка;
  • полиартрит ревматоидный;
  • коллагенозы.

Кроме того, существует ещё множество недугов, вызывающих повышение гормона:

  • последствия облучения в зоне головы или шеи;
  • хроническое течение почечной недостаточности;
  • поражение органа эндокринной системы;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет.

Правила сдачи анализа

Перед тем как пройти обследование на АТПО гормон, следует выполнить некоторые требования. В течение 30 дней до анализа в обязательном порядке исключить приём гормональных препаратов, а за 3 дня – отказаться от йодсодержащих средств. За сутки желательно не поддаваться психологическим и физическим нагрузкам. Курение и алкоголь также исключены. Сдаётся кровь утром натощак.

На повышение уровня АТПО гормона влияют не только аутоиммунные процессы. Повышение могут спровоцировать также патологии другого характера. Для определения состояния органа, сдача анализа является необходимой.

Повышенные показатели гормона у женщин

Повышение уровня антител к ТПО  говорит об аутоиммунных процессах в организме. Увеличение уровня антител к ТПО всегда отмечается у женщин, перенесших срыв беременности. Однако наличие антител к этому факту никак не причастно. Анализ на гормон должны сдать женщины, столкнувшиеся с невозможностью зачатия.

А также повышение уровня гормона у женщин может происходить по причине красной волчанки, ревматизма, сахарного диабета, беременности или родов.

Когда аутоиммунный тиреоидит только начинает развиваться, функционирование щитовидной железы повышается (тиреотоксикоз), а затем наступает постепенное снижение функции (гипотиреоз).

Наличие тиреотоксикоза можно определить по следующим признакам:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • потеря волос;
  • частые перепады настроения;
  • снижение веса;
  • снижение либидо и потенции;
  • повышение АД;
  • перебои в сердечной ритме;
  • ухудшение прочности костей.

Повышение АД

К основным признакам гипотиреоза относят:

  • снижение памяти;
  • ухудшение ногтей и волос;
  • потеря сил;
  • появление отечности на лице;
  • сбои менструального цикла;
  • сухость кожных покровов;
  • состояние депрессии;
  • стремительный набор веса.

Женщины должны понимать, что повышение АТПО гормона чревато серьезными последствиями для здоровья, поэтому посещения эндокринолога откладывать нежелательно.

Посещение эндокринолога

АТПО гормон и беременность

Если во время беременности у женщины повышен уровень АТПО гормона, существует большая вероятность развития послеродового тиреоидита. Но также повышение уровня гормона чревато патологическими изменениями щитовидной железы после родов.

Развитие послеродового тиреоидита отмечается примерно у 10% женщин. Влияние антител на клетки щитовидной железы крайне негативное, во многих случаях этот процесс ведёт к формированию деструктивного тиреотоксикоза. К счастью, у большинства женщин функции восстанавливаются, однако, небольшой процент женщин впоследствии поражается гипотиреозом.

Развитие послеродового тиреоидита

Показатели АТПО гормона в пределах 5,7 ед/мл считаются нормой для здорового человека, за исключением периода беременности, где уровень гормона не должен превышать 2,5 ед/мл. Если же анализ показывает отклонения, у врача есть все основания для корректировки работы щитовидной железы с помощью медикаментозных препаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае если женщина не испытывает никакого дискомфорта за исключением повышенного уровня гормона, то за щитовидной железой следует вести наблюдение. Для этого необходимо в каждом триместре сдавать контрольный анализ.

При одновременном увеличении уровня ТТГ и АТ-ТПО существует вероятность развития гипотироксинемии, поскольку функции щитовидной железы снижены.

Анализ на уровень гормона необходимо провести не позже, чем на 12 неделе беременности. Поскольку выявление отклонений на ранних сроках помогает выносить и родить ребёнка без каких-либо патологий.

Последствиями, к которым может привести повышение уровня АТ-ТПО являются:

  • послеродовая тиреопатия;
  • гипотиреоз, протекающий часто бессимптомно, но характеризующийся опасными осложнениями;
  • спонтанный срыв беременности;
  • осложнения при родах или после них.

Задачей каждой женщины является понимание того, что увеличение АТ-ТПО не должно оставаться без медицинского внимания, поскольку существует опасность для жизни будущего ребёнка. В таком случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.Гипотиреоз

Какое лечение проводится при повышенном уровне гормона АТ-ТПО?

Увеличение показателей гормона устраняется медикаментозно. В основе лечения заложена гормонотерапия. При иммунном тиреоидите, как правило, приходится испробовать не один препарат, перед тем как будет достигнут желаемый эффект. Специальная схема лечения иммунного тиреоидита до сих пор не разработана.

При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы для лечения применяют бета-андреноблокаторы. Кроме того, повышение уровня гормона АТ-ТПО предполагает применение стероидных препаратов, например, L-тироксин. Доза и режим приёма лекарства назначается лечащим врачом индивидуально.

Приём L-тироксина назначается также и беременным женщинам. Кроме того, необходимо постоянно контролировать уровень гормона и определять малейшие изменения.

Если же аутоиммунная патология сопровождается подострым тиреоидитом, потребуется приём клюкоконтикоидов, например, преднизолона. Противовоспалительные нестероиды назначаются в случае повышения титра аутоантител. Если увеличенная щитовидная железа начинает давить на соседние органы, применяется хирургическое вмешательство.

Комплексная терапия включает также адаптогены и витамины. В процессе лечения специалист скорректирует необходимую дозу лекарственного средства, которое необходимо принимать на протяжении всей жизни.

Очень часто повышенный уровень АТПО гормона и связанные с этим болезни протекают без каких-либо настораживающих признаков. Однако определить патологию можно по ухудшению состояния кожи и волос, резкому перепаду веса и нестабильностью эмоционального состояния. Наличие хотя бы двух из характерных признаков должно заставить посетить эндокринолога.

Гормоны T3 и T4 Гормоны T3, T4 – их значение для здоровья человека

Пункция щитовидки Как делается пункция щитовидки

Анализы для проверки щитовидки Порядок сдачи анализов на проверку работы щитовидной железы

Субклинический гипотиреоз Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Эндонорм Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Щитовидка у мужчин Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Чем опасно повышение антител к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреоидной пероксидазе щитовидной железы — это аутоантитела, действие которых обращено на ферменты эндокринного органа.

В настоящее время анализ на определение этих антител сдается все чаще среди пациентов, обычно женщин, страдающих гипо- или гиперфункцией щитовидной железы с целью выяснения природы этих заболеваний, в частности аутоиммунного процесса данных этих патологий.

Норма антител к тиреоидной пероксидазе

Также этот анализ требуется лицам, у которых диагностирован

стойкий патологический рост щитовидки
(разные виды зоба)

хронический воспалительный процесс в органе
(аутоиммунный тиреоидит)

признаки офтальмопатии и микседемы

Причины отклонения от нормы

Тиреоидная пероксидаза щитовидной железы является ферментом, который необходим для нормальной работы органа.

Благодаря тиреопероксидазе йод трансформируется в более активную форму, принимая участие в синтезе гормонов железы.

Затем происходит процесс йодификации тиреоглобулина, из которого синтезируются главные гормоны щитовидки — трийодтиронин и тироксин.

Таким образом, пероксидаза принимает активное участие в продуцировании гормонов железы, которые, в свою очередь, регулируют процессы метаболизма в организме.

В перечень этих антител можно отнести и антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТ к ТПО).

Из-за их агрессии в тканях щитовидки развивается воспалительный процесс — аутоиммунный тиреоидит, который нарушает функциональное значение органа.

Антитела к тиреопероксидазе негативно влияют на синтез Т3 и Т4.

В результате их количество в организме становится ниже нормы, это состояние называется гипотиреозом, чаще оно диагностируется среди женщин и детей, требуется обязательное лечение.

Для гипотиреоза характерны следующие симптомы:

  • снижение работоспособности как умственной, так и физической;
  • быстрая утомляемость;
  • набор веса на фоне умеренного аппетита;
  • аритмия в сторону брадикардии;
  • низкое кровяное давление;
  • бесплодие у женщин;
  • в детском возрасте отставание в росте и интеллектуальном развитии.

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе применяется и в диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидки.

Еще на начальной стадии диффузного зоба и болезни Хашимото АТ к ТПО повышены в крови.

Подобная картина может отмечаться и при развитии аутоиммунных процессов в других органах, отличных от эндокринной системы, это также важно учитывать во время дифференциальной диагностики патологий железы и заболеваний других систем организма.

Например, АТ к ТПО могут быть выше нормы при сахарном диабете, ревматоидном артрите и системной волчанке у женщин.

Антитела к пероксидазе щитовидной железы могут быть выше нормы и в крови совершенно здоровых людей, обычно это встречается у пожилых женщин.

В такой ситуации, если прочие клинические и лабораторные признаки изменения функций со стороны щитовидки отсутствуют, то в дальнейшем проводится периодический контроль за уровнем АТ к ТПО.

Анализ АТ к ТПО во время беременности

В процессе беременности у женщин антитела к тиреопероксидазе также могут диагностироваться в крови, в результате чего тиреоидные гормоны у них вырабатываются в меньшем количестве.

Если не будет проведено соответствующее лечение, то возникший гипотиреоз может вызвать следующие причины осложнений беременности:

  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • осложнения в родах;
  • врожденные патологии у плода.

Если ситуация не критическая, то незначительное снижение Т4 у будущих мам может стать причиной развития легких психомоторных проблем у ребенка, которые проявятся по прошествии нескольких лет снижением их интеллекта.

АТ к ТПО беспрепятственно проникают через плацентарный барьер и начинают угнетать функциональную активность щитовидной железы у развивающегося плода.

Этой причины достаточно, чтобы контролировать уровень антител к тиреопероксидазе во время беременности и если он окажется выше нормальных значений, незамедлительно провести необходимое лечение.

Показания к проведению анализа АТ к ТПО

Показаниями к проведению анализа у взрослых является гипертиреоз и гипотиреоз, с высокой вероятностью причины аутоиммунного генеза.

Также анализ АТ к ТПО необходим при хроническом тиреоидите и зобе щитовидной железы.

У новорожденных тест на определение антител к тиреопероксидазе проводится, если у женщины во время беременности имелись проблемы со здоровьем щитовидной железы, либо диагностировался уровень АТ к ТПО выше нормы, либо после рождения у малыша диагностирован гипертиреоз.

Таким образом, проведение анализа рекомендуется в следующих случаях:

  1. Дисфункциональные расстройства эндокринного органа с симптоматикой по гипо- и гипертиреозу;
  2. Аутоиммунные болезни, с сопутствующей дисфункцией щитовидной железы;
  3. Неблагоприятная наследственность по развитию аутоиммунного тиреоидита;
  4. Женское бесплодие и невынашивание беременности, при которых не помогает специфическое лечение.

Как сдавать анализ АТ к ТПО?

Как и большинство других исследований крови, анализ на антитела к тиреопероксидазе сдается в утренние часы натощак.

Курить перед забором крови нежелательно хотя бы в течение 30 минут.

Кровь берется из вены, для исследования необходима сыворотка крови.

Результаты исследования обычно готовы через 3—48 часов в зависимости от особенностей лаборатории, при этом расшифровка результата должна быть проведена на приеме у эндокринолога.

Норма показателей АТ к ТПО зависит от методики исследования, по которой проводится сам анализ, и единиц измерения, которые могут варьироваться в различных лабораториях.

Если уровень АТ к ТПО измеряется в Ед/мл, то показатели нормы в любом возрасте у мужчин и у женщин не должны быть выше 5,6 значения.

Для уточнения верного диагноза необходимо дополнительное исследование на уровень Т3 и Т4, а также на гипофизарный тиреотропин.

Если АТ к ТПО выше нормы, но остальные показатели не выше нормальных значений и указывают на отсутствие причины патологий со стороны щитовидной железы, рекомендуется повторить анализ не ранее, чем через год.