Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гормоны при эндометриозе после 45 лет

Показатель прогестерона у женщин

Функции гормона

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормон участвует в самых главных процессах женского организма. Основными функциями являются: подготовление матки к будущей беременности, предотвращение отторжения плодного яйца, развитие молочной железы для лактации, подготовка нервной системы к родам, нормализация давления, контроль сахара в крови.

Роль гормона для беременных

Прогестерон интенсивно продуцируется непосредственно после овуляции до оплодотворения и продолжает выработку желтым телом до 16 недели беременности. Если беременность не наступает, то погибает желтое тело, выработка гормона останавливается и затем начинается менструация. Для оплодотворения должны соблюдаться нормы прогестерона у женщин.

Важность этого гормона для продолжения рода нельзя недооценивать, так как он сильно влияет на женский организм, поддерживая репродукцию. Именно прогестерон позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки, и снизить сокращаемость матки. Без помощи гормона плодное яйцо будет отторгаться, а при наступлении беременности есть риск выкидыша. Еще он отвечает за лактацию после родов.

Также важное значение имеет эстрадиол. На уровень эстрадиола в крови влияет фаза менструальных циклов, также как и уровень прогестерона имеет различные показатели, зависящие от фазы цикла.

Созревание яйцеклетки

1ая фаза характеризуется ростом уровня эстрадиола и прогестерона, где достигается максимальное значение в момент овуляции. Вначале 1ого триместра уровень прогестерона и эстрадиола в крови увеличивается, формирует благоприятные условия для роста эмбриона и предотвращает угрозу выкидыша. Если нет оплодотворения, то уровень эстрадиола и прогестерона понижается до концентрации в 1-ой фазе цикла, затем начинается менструация.

Вторая фаза длится как минимум 10 дней. Во второй фазе вырабатывается прогестерон. При короткой второй фазе эндометрию недостаточно времени для подготовки к принятию плодного яйца, и зачатие не происходит.

Можно прийти к выводу, что для беременной женщины гормон является основным составляющим во всех триместрах. Также он создает подходящую для беременности среду в матке, содействует прикреплению плодного яйца, увеличивает вероятность выживания эмбриона, сохраняет эндометрий, поддерживающий сохранение беременности.

Влияние на организм

Также он исполняет еще несколько функций, не относящихся к беременности: предотвращает формирование фиброзных кист в железистой ткани, содействует превращению жировой ткани в энергию, восстанавливает свертываемость крови и уровень сахара.

Неоднократные научные исследования доказали существование взаимосвязи предменструального и климактерического синдромов.

По этой причине нормы прогестерона у женщин всегда имеют важное значение для правильной жизнедеятельности организма, а не только для периодов вынашивания ребенка. Прогестерон норма у женщин также различна в периоды гормональных изменений.

ЖенщинаЖенщина

Длительные периоды беременности, климакс, применение контрацептивных средств влияют на концентрацию гормона. Нормы у женщин (не беременных) и у женщин, не использующих контрацептивные препараты, должны быть определенные показатели, зависящие от фазы цикла.

Норма гормона

Существуют следующие показатели прогестерона в норме в период беременности:

  • в фолликулярной норма прогестерона составляет 0,32 – 2,25 нмоль/л;
  • в овуляторной — 0,49 – 9,41;
  • в лютеиновой фазе — 6,95 – 56,53 нмоль/л;
  • в постменопаузе — не более 0,64;
  • 1ый триместр беременности: 8,9 – 468,5 нмоль/л;
  • 2ой триместр: в норме значения 71,5 – 303,2;
  • 3ий триместр: 88,7 – 771,5 нмоль/л.

Гормональный баланс

Нормальный уровень гормона у принимающих гормональные препараты:

  • В фолликулярной фазе: до 3,6 нмоль/л;
  • в овуляторной фазе: 1,52 – 5,45;
  • в лютеиновой фазе: 3,01 – 66,8 нмоль/л;
  • постменопауза: не более 3,19 нмоль/л.

Прогестерон при ЭКО

Данный гормон при ЭКО имеет огромное значение для зачатия, ведь ЭКО необходима большая гормональная помощь. Перед ЭКО прогестерон назначается для стимуляции работы яичников. Эффективность воздействия гормона при ЭКО зависит от способа попадания его в организм, подразделяющиеся на вагинальный и интравагинальный, а также от его свойств.

После проведения ЭКО назначается натуральный прогестерон в микронизированной форме, он практически одинаков с природным по своим характеристикам и не влечет за собой побочных действий, не влияет на процессы обмена, артериальное давление и др.

Прогестерон, вводящийся вагинально, повышает свою биодоступность. Воздействует только на матку и эндометрий и увеличивает уровень гормона в крови через несколько часов.

Когда сдавать анализы?

При отсутствии специальных врачебных рекомендаций анализ сдается на двадцать второй или двадцать третьи сутки менструации обязательно на голодный желудок. Исследование проводится до обеда, после последнего приема еды должно пройти как минимум восемь часов.

Забор крови на анализ

Очень важно при исследовании учитывать продолжительность цикла (количество дней). Например, если цикл состоит из 32 дней, то произведя расчеты, можно определить, что овуляция наступит на 18 день менструации. Учитывая то, что анализ будет назначен на 21 день цикла, к этому моменту после овуляции пройдет только 3 суток.

Если исследование проводится у беременной женщины, то оно содержит информацию о неделе беременности, указывает день месячных, и о приеме противозачаточных таблеток.

Высокий уровень может говорить о наличии аменореи, беременности, формировании кисты желтого тела, отклонении в развитии плаценты, заболевании почек и надпочечников. Низкий уровень гормона в крови свидетельствует о нарушении цикла, о неправильной работе желтого тела, наличии хронического воспаления яичников, отсутствии овуляции.

Контроль за ходом беременности

Во время беременности в любом триместре нехватка гормона указывает на задержку в развитии плода, указывает на наличие угрозы выкидыша или перенашивание беременности. Женщинам необходимо следить за содержанием прогестерона и эстрадиола – важнейшие гормоны для организма женщины.

Как поддерживать норму?

При беременности о восстановлении нормального уровня прогестерона решает врач, наблюдающий беременную, вместе с врачом-эндокринологом.

Самостоятельно беременная и женщины с отклоненным уровнем гормона для восстановления его концентрации естественным путем могут сделать следующее: приобретать продукты питания, не находящиеся в пластиковой или полиэтиленовой упаковке; пользоваться стеклянной посудой в микроволновой печи; в приготовлении еды и в качестве питья использовать очищенную воду; с осторожностью использовать краску для волос.

Стоит пересмотреть режим дня, ночной отдых должен длиться не менее 8 часов, необходимо делать на свежем воздухе упражнения дыхательного характера на ежедневной основе. Использовать в рационе питания овощи и фрукты, обогащенные витамином С и Е.

Очень важно вести активный и здоровый образ жизни, употреблять экологически чистую и полезную пищу. Беречь свое здоровье, и при незначительных проявлениях сбоев в работе половой системы незамедлительно обращаться к специалисту.

Беременным женщинам нужно помнить, что они в ответе не только за свое здоровье, но и здоровье своего будущего ребенка, поэтому очень важно следовать советам специалиста.

Причинами нарушения менструального цикла, кроме гинекологических, могут быть сбои в эндокринной системе. Доказано, что гипотиреоз и месячные неразрывно связаны между собой. Эта связь была обнаружена еще в конце девятнадцатого века. При нарушении функционирования щитовидной железы организм женщины испытывает недостаток в вырабатываемых ею гормонах. Такое заболевание называется гипотиреозом. Впервые термин гипотиреоз появился в 1873 году.

Женщины подвержены гипотиреозу намного чаще, чем мужчины. На двадцать заболевших приходится девятнадцать женщин и всего один представитель сильного пола. Несмотря на то что заболевание достаточно хорошо изучено, диагностировать его трудно из-за плавного, медленного и постепенного развития.

Виды гипотиреоза

Врачи выделяют два вида заболевания: первичный и вторичный гипотиреоз. В первом случае причина спада синтеза гормонов происходит из-за повреждений щитовидной железы, которые могут быть приобретенными и врожденными. К приобретенным относятся:

  • перенесенные травмы;
  • операции на щитовидной железе;
  • лучевая терапия;
  • инфекционные болезни;
  • воспалительные заболевания;
  • онкология.

Может наблюдаться переданный по наследству дефект ферментов, которые участвуют в выработке гормонов щитовидной железы, приводящий к нарушению усвоения йода.

Первичный тип самый распространенный, на него приходится девяносто девять случаев из ста. Расстройство второго типа вызвано поражением гипофиза (железы, вырабатывающей тиреотропный гормон) или гипоталамуса (отдела промежуточного мозга, контролирующего работу щитовидной железы и гипофиза).

При врожденном заболевании недостаточное или полное отсутствие гормонов обусловлено тем, что щитовидная железа отсутствует или недоразвита. Подробнее о врожденном гипотиреозе >>

Необходимо обратить внимание на то, что уже при первом типе происходит нарушение менструаций почти у 80 % пациенток, причем, многие жалуются на непостоянные месячные или на аменорею (полное их отсутствие). Стоит отметить, что способность к воспроизводству приходит в расстройство даже при регулярном цикле.

Симптоматика заболевания

В связи с тем, что признаки гипотиреоза носят общий для многих болезней характер, диагностика гипотиреоза сильно затруднена. Обычно врачи списывают все на умственную или физическую усталость, на соматическое заболевание или беременность и не дают направление на анализ крови для определения содержания в ней тиреотропных гормонов. Обычно больные жалуются на наличие следующих симптомов:

  • вялость, сонливость, медлительность;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение памяти и работоспособности;
  • изменение состояния кожи (сухость);
  • отеки на лице и конечностях;
  • огрубение голоса;
  • нарушение слуха;
  • потускнение и усиленное выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • желтоватый цвет лица;
  • постоянное ощущение холода;
  • повышенная нервная раздражительность.

После 45 лет посещение эндокринолога рекомендовано и женщинам, и мужчинам.

Тревожным сигналом служат перечисленные выше симптомы и резко появившийся лишний вес, от которого трудно избавиться даже при помощи спорта и диет.

Дополнительным поводом для беспокойства может быть наличие железодефицитной анемии, выявленной после сдачи крови на анализ. Подозрение внушает появление анемии у пациенток, которые правильно питаются, не переутомляются и находятся в состоянии менопаузы.

Заболевание может влиять на сердечно-сосудистую систему. Чаще всего наблюдаются: брадикардия, недостаточное кровообращение и тахикардия, пониженное давление.

Проведенные врачами исследования показали, что подавляющее большинство женщин, у которых щитовидка недостаточно активна, страдают от изменения менструального цикла. У них наблюдаются некоторые отклонения от нормы:

  • увеличение количества выходящей крови и длительности цикла;
  • ослабление менструаций (гипоменструальный синдром);
  • уменьшение общего количества выделения крови при месячных (гипоменорея);
  • сокращение длительности менструального цикла до одного дня (олигоменарея);
  • увеличение интервала между циклами до семи — девяти недель (опсоменорея);
  • месячные бывают от двух до пяти раз в год (спаниоменорея).

Нередки случаи, когда наблюдается комбинирование нескольких форм отклонений от норм цикла. Замечено, что в половине случаев ослабление менструаций ведет к полному их прекращению — аменорее, сильное же кровотечение бывает намного реже.

Последствия нарушений в работе щитовидной железы часто приводят к ановуляторному характеру цикла. Этому отклонению в системе воспроизводства характерно наличие месячных при отсутствии овуляции, что делает оплодотворение невозможным. Можно сделать вывод, что если щитовидная железа подвержена заболеванию, то это может привести к нарушению гормонального фона и женскому бесплодию.

Недостаток гормонов щитовидной железы иногда приводит к появлению рака груди. Женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, необходимо каждый год проходить маммографию молочных желез. Снимки делают в двух проекциях для облегчения диагностирования болезни. После 50 лет маммография должна выполняться два раза в год даже при отсутствии симптомов болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипотиреоз и половое созревание

Врачи обеспокоены тем, что проблемы функционирования щитовидной железы влияют на механизм регулирования репродуктивной системы во время ее формирования и созревания. У девочек в период созревания это может выражаться в маточных кровотечениях, что свидетельствует о физиологической незрелости.

Недостаточный синтез тиреоидных гормонов приводит к нарушениям в половом созревании девочек, которые в дальнейшем могут привести к аменорее, отсутствию овуляции, невозможности выносить ребенка и бесплодию. Это связано с торможением обменных процессов в организме, вызванных гипотиреозом.

У 15 % девочек в пубертатном периоде с проблемами щитовидки регулярный цикл не устанавливается по истечении трех лет после первых менструаций. У 40 % девушек наблюдались болезненные менструальные циклы, возникшие из-за незрелости развития, неверного местоположения матки, воспаления яичников и при высокой возбудимости нервной системы. Недостаток тиреоидных гормонов ведет к понижению чувствительности яичников к хорионическим гонадотропинам (ХГЧ).

В период полового созревания необходимо проводить доскональное обследование формирующегося организма. Это связано с тем, что при отсутствии большинства симптомов диагностика позволит выявить несколько патологических процессов, протекающих одновременно: боли внизу живота во время месячных, опущение почек, малокровие и нарушения эндокринной системы.

Лечение и профилактика

Лечение заключается в замещающей терапии. Для этого применяются синтетические гормоны щитовидной железы. К сожалению, эта терапия длится всю жизнь. Уже в двадцатом веке для лечения гипотиреоза кроме йодсодержащих препаратов использовали искусственные гормоны, сходные по составу с тиреоидами.

Раньше из-за невозможности точной дозировки спиртового раствора йода для проведения лечения возникали передозировки, приводившие к йодной интоксикации. Сегодня используют точно дозированные препараты, исключающие передозировку. Созданы препараты, которые содержат как йод, так и гормоны щитовидной железы.

Врач подбирает нужную дозу лекарства, зависящую от степени тяжести и продолжительности болезни, присутствия других заболеваний и возраста пациентки. Современные лекарства имеют минимум побочных эффектов. Их легко принимать, достаточно одного раза в сутки.

Для наблюдения лечения в динамике требуется раз в год наносить визит к эндокринологу.

Не следует забывать о простой профилактике заболевания. Для этого необходимо употреблять в пищу продукты, богатые йодом. К ним относятся различные морепродукты. Также нужно включать в рацион йодированные продукты питания: соль, хлеб, кондитерские изделия. Соблюдать диету, исключающую разные жиры. Необходимо отказаться от приема снотворных препаратов, алкоголя и курения.

У больных женщин могут рождаться дети с предрасположенностью к гипотиреозу. Поэтому профилактику для ребенка необходимо начинать с самого рождения.

Что делать, если антимюллеров гормон понижен

Ингибирующее вещество Мюллера, или АМГ, как по-другому называют антимюллеров гормон, вырабатывается в половых железах и мужчин, и женщин. Синтез гормона идет с первых минут рождения и наивысшего пика достигает в годы половой зрелости. Затем уровень АМГ плавно снижается и держится у мужчин на одинаковой отметке до конца жизни, у женщин – до менопаузы. Если уровень вещества в репродуктивном возрасте падает ниже нормы, это явный сигнал серьезных неполадок в организме.

Что происходит в организме при снижении АМГ

Нормативный показатель АМГ для мужчин от 18 лет и старше — 0,49-5,98 нг/мл, для женщин от 18 и до 34 лет – 1,0-2,5 нг/мл. Затем концентрация АМГ у представительниц прекрасного пола потихоньку снижается и к 49 годам достигает нуля. У женщин репродуктивного возраста низкий антимюллеров гормон – это показатель в диапазоне 0,2-1,0 нг/мл. Если цифра опускается ниже 0,2, пора бить тревогу и начинать срочную терапию.

Пониженный уровень ингибирующего вещества Мюллера – это не причина, а следствие. Если анализы зафиксировали пониженный АМГ, значит в организме уже произошли опасные изменения.

О чем говорит низкий уровень АМГ у мужчин и женщин

Если антимюллеров гормон ниже нормы в репродуктивном возрасте – это однозначный признак того, что есть какая-либо патология. У женщин уровень АМГ ниже 1 нг/мл может быть следствием:

  • раннего полового развития девочки;
  • дисгенезии гонад (редкая хромосомная аномалия);
  • гипогонадотропного гипогонадизма (одна из форм бесплодия);
  • снижения овариального резерва (запас здоровых яйцеклеток на момент анализа);
  • нарушенного менструального цикла;
  • пришедшей менопаузы.

У юных девушек маленькая концентрация АМГ нередко появляется при дисфункции яичников, эндометриозе и гранулоклеточных опухолях яичников. Анорексия и сильная потеря веса также провоцируют уменьшение ингибирующего вещества Мюллера в крови. В позднем репродуктивном возрасте все наоборот – недостаток гормона вызывается ожирением.

У юношей низкий показатель АМГ частенько служит признаком раннего полового созревания и так называемого гормонального выгорания. У пациентов постарше причинами гормонального сбоя могут быть анорхизм (врожденное отсутствие яичек), гипогонадотропный гипогонадизм (функциональная недостаточность яичек) и редчайшая патология – синдром персистенции мюллеровых протоков. Это наследственная врожденная аномалия, при которой проявляются симптомы ложного гермафродитизма (полноценно развитые наружные половые органы и наличие гипоплазированной матки).

Как повысить антимюллеров гормон

Если обнаружен пониженный антимюллеров гормон, можно ли забеременеть, – этот вопрос мучает каждую будущую маму, которая получает на руки плохие результаты анализов.

В этом случае срочно требуется лечение проблемы, вызвавшей пониженную секрецию гормонов. Терапия позволит увеличить количество жизнеспособных яйцеклеток и обеспечит долгожданную беременность. В отдельных случаях врачи рекомендуют искусственную стимуляцию яичников для выработки активных яйцеклеток. В том числе при экстракорпоральном оплодотворении.

Уровень АМГ в пределах нормы – это важнейшее условие для зачатия. Повысить антимюллеров гормон у женщин возможно единственным путем – вылечить основное заболевание. Ряд современных гормональных препаратов способен временно увеличить объем гормона в крови, но на количество полноценных яйцеклеток это не повлияет, а значит – и бесплодие не вылечит.

Существует также «домашний» способ, как можно повысить антимюллеров гормон. Это прием витамина D3, и в таблетках, и в виде солнечных ванн. Так, при анализе на АМГ летом уровень его на 15-18% выше, чем зимой, – и в этом заслуга именно витамина D.