Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гистология рака щитовидной железы

Содержание

Удаление рака щитовидной железы и определение прогноза после операции

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

увеличение щитовидкиЗлокачественная опухоль щитовидной железы хоть не считается агрессивной, но не стоит затягивать с проведением лечения, если есть симптомы развития патологии. В противном случае проведение лечения с опозданием рака щитовидной железы обуславливают неблагоприятный прогноз после операции. Сегодня разработаны достаточно информативные диагностические методы, позволяющие определить патологию на ранних этапах развития. Это обеспечивает и ранее проведение химиотерапии и оперативного лечения, что дает возможность позволить больному полноценной жизнью долгие годы.

  • Лечение рака щитовидной железы в Израиле, в клинике Ассута
  • Причины заболевания
  • Клинические проявления
  • Виды рака щитовидки
  • Диагностика
  • Оперативное лечение
  • Жизнь после операции

Лечение рака щитовидной железы в Израиле, в клинике Ассута

Палата в клинике АссутаТочный диагноз при раке щитовидной железы в израильской клинике Ассута ставится за 3-4 дня. За это время выполняется тонкоигольная биопсия новообразования под контролем УЗИ, анализы крови (в том числе на гормоны щитовидной железы и на кальцитонин – при медуллярном раке). В программу обследования может также входить ПЭТ-КТ. Это исследование способно дать максимально точное представление о распространенности опухоли и локализации ее метастазов.

Лечение рака щитовидной железы в Израиле, в клинике Ассута проводят ведущие ЛОР-хирурги страны, профессора, заведующие отделениями крупных государственных больниц. В клинике практикуются малоинвазивные методы операций, после которых рубцы на шее отсутствуют вообще. Для таких операций в Израиле может применяться робот-хирург «Да Винчи». Подробнее о лечении рака щитовидной железы в израильской клинике Ассута.

В Ассуте можно пройти еще один современный вид терапии рака щитовидной железы – лечение радиоактивным йодом. При этом используется препарат тироген, который применяется не во всех странах. Преимущества этого метода заключается в том, что он не требует заблаговременного прекращения приема гормонов щитовидной железы.

Причины заболевания

Пока до конца не установлены точные причины, но отмечено влияние провоцирующих факторов:

  • вредная работаподвергание организма воздействию радиоактивного облучения;
  • проведение лучевой терапии при новообразованиях шеи и головы;
  • наследственная отягощенность;
  • работа на вредном производстве;
  • частое воздействие сильных стрессов на организм;
  • наличие вредных привычек;
  • люди старше сорока лет;
  • хронические заболевания с гормональными изменениями;
  • наличие доброкачественных новообразований различной локализации.

Клинические проявления

Симптомы развития патологии обуславливают посещение эндокринолога, для проведения обследования.

Сначала появляется небольшой узелок в железе, он располагается под кожей и представлен небольшим возвышением, с одной стороны. Сначала он эластичный, безболезненный с небольшим ограничением подвижности. До вовлечения в патологический процесс кожи его можно перемещать под ней. По мере прогрессирования патологии образование уплотняется и увеличивается в объеме. К ранним проявлениям рака относится появление увеличенного шейного лимфатического узла со стороны роста опухоли.

При поздней стадии патологии отмечаются следующие симптомы:

  • комок в горлеболь в шее, иррадиирущая в ухо;
  • затрудненное глотание;
  • ком в горле;
  • голос становится осиплым;
  • постоянный кашель;
  • затрудняется дыхание и появляется одышка;
  • набухают шейные вены.

Эти симптомы свидетельствуют о крупных размерах образования, которое начинает сдавливать рядом расположенные ткани, при этом отмечается распространение метастатических клеток по организму больного.

Виды рака щитовидки

рак щитовидкиПапиллярный рак щитовидки характеризуется появлением на поверхности новообразования большого количества выступов, имеющих вид сосочков. По этой причине опухоль имеет сходство с листом папоротника, он относится к высокодифференцированным раковым опухолям. Он характеризуется медленным ростом, минимальным риском появления отдаленных метастазов и хорошо поддается терапии. Прогноз после операции считается благоприятным.

виды рака щитовидкиФолликулярный рак щитовидной железы характеризуется образованием пузырьков круглой формы, которые составляют раковую опухоль. У части больных отмечается прорастание опухоли в кровеносные сосуды и рядом расположенные ткани, при этом редко отмечается появление отдаленных метастазов. Но в большинстве клинических случаев фолликулярный рак щитовидной железы более агрессивен и за короткое время поражаются не только рядом расположенные ткани и сосуды, но и быстро отмечается появление отдаленных очагов метастазирования. Несмотря на агрессивность, он хорошо поддается терапии с применением радиоактивного йода. Прогноз после операции для жизни больного моложе 50 лет благоприятны. Если больной старше 50 лет прогноз после операции неблагоприятный, из-за большого количества метастазов больному оказывается только паллиативное лечение.

клетки рака щитовидкиМедуллярный рак щитовидной железы редко встречается. Он развивается из парафолликулярных клеток, которые секретируют кальцитонин, участвующий в регуляции уровня кальция и фосфора и росте костной ткани. Медуллярный рак щитовидной железы относится к опасным разновидностям злокачественных новообразований. Он может прорасти капсулу железы и перейти на мышцы шеи и трахею. При этом появляются симптомы – приливы, жар, краснеет лицо, диарея. Он в основном выявляется у больных старшего возраста, при этом есть большая зависимость от наследственной предрасположенности. Но иногда развивается спорадически, то есть у человека, не имеющего наследственной отягощенности по этой патологии. Прогноз после лечения радиоактивным йодом неблагоприятный, потому что при этой форме рака ткани новообразования щитовидки невосприимчивы к йоду и такое лечение не эффективно. Медуллярный рак щитовидной железы лечится только оперативно, при этом не только проводится тиреидэкомия, но и удаляются шейный лимфатические узлы. При ранней диагностике и возрасте больного меньше 50 лет прогноз после операции для жизни благоприятный, в остальных клинических – неблагоприятный.

рак щитовидки под микроскопомАпластический рак щитовидки отличается высокой скоростью развития и появления метастазов, трудно лечится. И при этом виде рака прогноз после лечения, к сожалению, только неблагоприятный.

Диагностика

УЗИДля определения вида рака используется ультразвуковое исследование органа, при появлении во время исследования подозрений на развитие раковой опухоли. Под контролем УЗИ производится тонкоигольная биопсия, помогающая в определении клеточного состава образования, что помогает сделать предварительный прогноз для жизни больного после получения данных гистологического исследования и рассмотреть необходимость проведения операции.

После получения неоднозначных данных гистологического исследования проводится биопсия подозрительного лимфатического узла.

При проведении диагностики больному необходимо сдать кровь на определение уровня тиреоидных и других гормонов, влияющих на работу щитовидки.

Только изучив симптомы патологии и после проведения полного обследования, получения его результатов лечащий врач с большей вероятностью определяет прогноз для жизни больного и подбирает лечение рака щитовидной железы, которое будет наилучшим в каждом клиническом случае.

Оперативное лечение

операция на щитовидкеПроведение операции оправдано при отсутствии терапевтического эффекта от проводимой консервативной терапии, если ее можно проводить.

При небольших размерах раковой опухоли производится удаление половины железы  вместе с перешейком – гемитиреоидэктомия. Часть органа сохраняется для поддержания выработки тиреоидных гормонов.

Однако в основном врачи рекомендуют полное удаление органа, чтобы снизить риск рецидива заболевания, ведь часто раковые клетки могут в первую очередь метастазировать в соседнюю долю и симптомы рака снова появятся. При выявлении увеличения рядом расположенных лимфатических узлов и прорастания рака в соседние органы хирург их тоже удаляет.

Жизнь после операции

Если прогноз для жизни больных благоприятный, то они после операции могут вести привычный образ жизни и вернуться на работу. А женщины детородного возраста способны зачать ребенка.

здоровый образ жизни

Такие больные находятся под диспансерным наблюдением у онколога, который назначает лечение, и проходят периодически обследование. Это необходимо из-за наличия риска развития метастазов.

Биопсия щитовидной железы вызывает рак?

Биопсия щитовидной железы вызывает рак?

Во время пункции извлекают клетки, которые составляют стенку фолликулов щитовидной железы, где может скрываться онкологическое заболевание. Потом этот материал наносится на предметное стекло и рассматривается в микроскоп.

Никакое другое исследование не обладает такой точностью, поскольку здесь врач-гистолог видит эти самые клетки и может отличить нормальные клетки от атипичных.

Боязнь неизвестности

Да, это частая причина, по которой не делаются не только пункции щитовидной железы, но и любые другие исследования. Страх — это вполне нормальное человеческое чувство. Это чувство защищает нас от опасностей, но в данном случае оно наоборот не дает эту опасность заподозрить.

Некоторые боятся самой процедуры, поскольку она инвазивная и требуется прокол иглой. А некоторые боятся будущего результата, боятся страшного диагноза, а потому выбирают жизнь в неведении.

 Но и это препятствие легко решаемо. Как известно, человек боится того, чего не знает, а знания придают ему уверенности и смелости. Так не проще ли узнать о биопсии щитовидной железы подробнее у лечащего врача, у пациентов, пока сидишь в очереди, в интернете?

Описание процедуры я неоднократно приводила в моих предыдущих постах, поэтому повторяться не стану. Скажу только, что эта процедура не стоит того, чтобы о ней так долго и мучительно думали. Технически она очень проста и делается амбулаторно. Прочитать о технике проведения самой процедуры вы можете в этой статье.

По поводу второго варианта страха, скажу так. Онкологические заболевания щитовидной железы — довольно редкие заболевания, а если и встречаются, то не такие агрессивные, и при правильном и своевременном подходе к лечению они имеют очень хороший прогноз, что значит полное излечение. Я не имею в виду медуллярный рак, который отличается суровым нравом.

 Страх осложнений и последствий биопсии щитовидной железы

Пункция щитовидной железы — процедура несложная и не несет после себя каких-либо серьезных осложнений. Если развиваются осложнения, что бывает крайне редко, так это в основном кровоизлияния в узел или воспаление в месте инъекции. Этих осложнений легко избежать при обращении к хорошему хирургу.

Некоторые думают, что после пункции щитовидной железы узел в случае хорошего результата вдруг перерастет в злокачественный. Это глубоко не так. В ходе многочисленных исследований выяснили, что доброкачественный узел не может стать злокачественным. Если это произошло, то это просто была пропущена опухоль при первом обследовании.

Это заблуждение является крайне вредным, т. к. в большей степени именно оно препятствует прохождению этой важной процедуры. Сейчас я постараюсь развеять ваши опасения.

Развивается ли рак после биопсии узла?

Ответ прост, как и все гениальное в этом мире. В коллоидном узле не разовьется рак щитовидной железы, потому что этого не может произойти никогда. Когда начинается рост узла, то он уже растет, неся в себе онкологию или не имея ее в составе. Пока узел маленький, даже если там и есть рак, то в основном он еще не обладает теми качествами рака, которые мы себе представляем.

Поэтому, по рекомендациям ВОЗ, обследованию подлежат не все узлы, а только больше 1 см в диаметре и узлы меньшего размера с явными признаками рака по данным УЗИ щитовидной железы.

Если произвели пункцию узла щитовидной железы и там обнаружен коллоидный зоб, то значит, в нем уже не разовьется рак в  будущем, это факт.

«Как же так? – скажете вы, — моей знакомой (родственнице, подруге) сделали биопсию, а через несколько лет узел начал расти, и при повторной пункции обнаружили рак щитовидной железы».

На самом деле, такие ситуации встречаются, но это только складывается такое впечатление, что после пункции развился рак. Рак щитовидной железы имеет такую особенность – растет медленно и вероятность, что за несколько лет он вырастет до больших размеров, крайне мала. На самом деле рак, там был с самого начала и его просто не обнаружили во время первой процедуры.

Причин, почему так происходит, на самом деле, три:

  1. Крайне малые размеры раковой опухоли на момент пункции узла. Ее физически невозможно было обнаружить. Для того чтобы обнаружить ее, потребовалась бы не пункция, а гистологическое исследование, т. е. исследование ткани узла, что возможно только при хирургическом удалении самого узла. А идти на операцию по каждому узловому зобу — неверная тактика.
  2. Неправильная техника тонкоигольной пункционной биопсии. Сплошь и рядом проводят пункции без использования УЗИ диагностики, что значительно снижает результативность метода.
  3. Пропуск патологии врачом-цитологом в лаборатории. Действительно, можно идеально провести процедуру, но из-за низкой квалификации цитолога возможно получение ложноотрицательных результатов. В этом случае, если вы сомневаетесь в квалификации специалиста, отнесите стекла с материалом в независимую лабораторию.

Обнадеживает то, что такие ложноотрицательные результаты биопсии щитовидной железы встречаются в 5 % случаев.

Вы уже знаете, как эффективно справляться с узлами в щитовидной железе? Если нет, то рекомендую прочитать статью на эту тему здесь.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Рак щитовидной железы у женщин: первые симптомы

Заболевание принимает серьезный характер, если аномальные клетки начинают активно расти. Рак щитовидной железы у женщин: симптомы и особенности его лечения, важная тема, так как это редкий тип рака. У большинства людей его обнаруживают на ранней стадии, поэтому он хорошо поддается терапии. Особенность его в том, что через много лет после успешного лечения он может вернуться.

С уверенностью сказать, что провоцирует рак щитовидной железы эксперты до сих пор не могут. Но как и при многих других видах рака имеет значение изменение в ДНК клетки, которые передаются по наследству. Симптомы рака щитовидки у женщин могут проявляться постепенно и незаметно, поэтому важно проходить обследование регулярно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое рак щитовидной железы?

Когда рост клеток выходит из-под контроля диагностируют рак. Процесс может произойти в любой части тела и распространиться по органам и системам организма.

Диагностируют рак щитовидной железы в более раннем возрасте, чем остальные раковые заболевания. В 3 случаях из 4 его обнаруживают у женщин.

Щитовидная железа расположена ниже щитовидного хряща (кадыка) в передней части шеи. У большинства людей ее нельзя увидеть или почувствовать. Две доли железы в форме крыльев бабочки соединены узким перешейком.

Щитовидная железа имеет 2 основных типа клеток:

  • Фолликулярные клетки. Регулируют обмен веществ в теле человека, посредством использования йода, который получают из крови для выработки гормонов. При наличии избытка гормонов (гипертиреоз) наблюдают нарушения в работе сердца, ухудшение качества сна, повышенную нервозность, частое чувство голода, потерю веса. Для гипотиреоза характерно: набор массы тела, разбитость, усталость. Регулирует процесс выработки гормонов щитовидной железы гипофиз.
  • Клетки С или парафолликулярные клетки. Их назначение вырабатывать гормон кальцитонин, который «контролирует» использование кальция организмом.

В щитовидной железе присутствуют в большом количестве клетки иммунной системы (лимфоциты) и вспомогательные клетки. От того из каких клеток начал развитие рак, зависит степень тяжести его течения, курс терапии и прогноз.

Доброкачественное новообразование

Пациенты сами могут отметить увеличение щитовидной железы и даже почувствовать ее своими руками. Аномально большое уплотнение и размеры характерно для зоба. Есть причины для таких изменений, не всегда это рак. Диффузный (увеличение всей железы) или узловой зоб вызван дисбалансом некоторых гормонов.

Узелки в щитовидной железе в большинстве доброкачественные, около 2—3 из 20 случаев обнаружения будут раковыми. Иногда узелки вырабатывают избыточный гормон, что приводит к гипертиреозу.

К образованию узелков в железе склонны пожилые люди, хотя могут возникнуть в любом возрасте. Большинство узелков заполнены жидкостью, другие практически ее лишены — коллоидные. Эти узелки, вероятнее всего, оказываются злокачественными.

Лечение доброкачественных новообразований не проводят, если нет роста и появления неблагоприятных симптомов.

Основные признаки рака

Когда диагностируют рак щитовидной железы симптомы у женщин становятся хорошо выраженными, среди них:

  • увеличение размеров шеи в области расположения щитовидной железы;
  • иногда пациентка отмечает боль в шее, ушах;
  • затрудненное глотание;
  • появляются хрипы при дыхании;
  • голос меняет тембр;
  • частый кашель, который не имеет связи с простудой.

Иногда симптомы и признаки могут вообще отсутствовать. Редко и по счастливой случайности обнаруживают небольшой узелок в щитовидной железе во время профилактического осмотра.

Признаки рака щитовидной железы у женщин встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Затрагивает любую возрастную группу, но после 30 лет женщины более уязвимы, а у пожилых его агрессивность значительно возрастает.

В большинстве случаев узелки на щитовидной железе доброкачественные. По собранным данным менее 1% оказываются раковыми.

Типы рака

При неправильном или неконтролируемом росте клеток щитовидной железы образуется рак. Раковые клетки могут свободно проникать в другие части и органы тела.

Папиллярный Обнаруживают в 75% случаев. Развивается длительно, метазы практически отсутствуют. Частые типы. Хорошо поддаются лечению при выявлении на ранней стадии.
Фолликулярный Обнаруживают в 15% случаев. Характерно прорастание раковой опухоли в кровеносный сосуд.
Медулярный Агрессивный, легко метастазирует в лимфоузлы шеи. Затрагивает около 4% пациентов Редкий тип. Выживаемость зависит от течения заболевания.
Анапластический Агрессивный тип, быстро растет и плохо откликается на проводимую терапию. Редкий тип. Выживаемость крайне низкая.

В большинстве случаев рак дифференцируют по типам. Клетки при этом очень похожи на нормальные, если их изучить под микроскопом.

Папиллярный

Распространенный тип, подавляющее большинство диагностированных случаев приходятся на этот рак. У 8 из 10 пациенток обнаруживают этот тип. Патологический рост клеток в ткани здоровой железы приводит к опухоли или кисте.

Длительно развивается и протекает практически без явных симптомов. Характерно отсутствие метастазирования в прилегающих органах, обнаруживают его только в лимфатических узлах.

Пациентка не проявляет жалоб длительное время, так как никаких изменений в организме не чувствует. Только значительно позже появляется болезненное уплотнение на шее и присоединяются общие симптомы. Состояние успешно лечится, смертельный исход крайне редок.

Фолликулярный

По характеру течения и агрессивности стоит на втором месте. У 1 пациентки из 10 диагностируют этот тип рака. Ему подвержены пожилые люди. Фолликулы, перерождаясь в атипичные клетки, ведут к развитию заболевания и появления симптомов.

Первые признаки заметить очень сложно, развивается карцинома постепенно. Увеличивается железа в размерах, хорошо прощупывается своими руками, появляется боль и неприятные ощущения.

Смертность напрямую зависит от развития болезни. Метастазы образуются в костях, головном мозге, легких, коже и даже мочевом пузыре. Лимфатические узлы затронуты ими крайне редко, в отличие от папиллярной карциномы. Перспективы для этого типа не такие хорошие, как для папиллярного рака.

Медуллярный

Занимает третье место по распространенности среди четырех видов. Начинается патологический процесс в С-клетках, ответственных за выработку кальцитонина. Течение медуллярного рака агрессивное, существует несколько его форм.

Для этого типа характерно ранее образование метастазов в регионарных лимфатических узлах. Именно это считают первым признаком заболевания, позже метастазы обнаруживают в легких, костях и печени. Сложность течения заболевания обуславливает трудное обнаружение этого типа и подбора правильного лечения.

У медуллярного рака есть 2 формы:

  • широкоэкранная, затронута только одна доля;
  • семейная, распространяется в раннем возрасте, носит наследственный характер.

Анапластический

Очень редкий тип, недифференцированный, раковые клетки мало похожи на нормальные под микроскопом. В мире насчитывают едва ли 1% всех случаев. Тяжелая форма, которую трудно лечить и достигнуть позитивного результата в течение первого года заболевания. Высокая смертность.

Анапластический рак получает свое развитие из дифференцированной формы, иногда из зоба. Отрицательное воздействие радиации может проявиться через много лет в виде анапластического рака. Метастазы в тканях шеи служат причиной высокой смертности.

Нередко сами пациенты обнаруживают припухлость на шее, которое при пальпации на ощупь плотная. Рост таких образований очень быстрый, с прорастанием в соседние ткани.

Очень часто поражена трахея, затронуты метастазами легкие, все это снижает возможность оперативного вмешательства. Лечение сложное, надежда на полное излечение очень мала.

Диагностика

Выявление рака, благодаря высокотехнологичному оборудованию, стало значительно проще. УЗИ не всегда может обнаружить крохотный узелок, но МРТ и КТ позволяют это сделать с высокой точностью.

Для врача важно выяснить полную историю болезни и наследственность рака в семье. При проведении физиакального осмотра обращают внимание на размер и твердость щитовидной железы, увеличенные лимфатические узлы шеи.

Биопсия

Фактический диагноз устанавливают с помощью биопсии. Если образуется уплотнение в области шеи, подозревают рак, но для подтверждения необходима биопсия на наличие раковых клеток. Иглой производят забор кусочка ткани из щитовидной железы, чтобы провести исследование под микроскопом. Иногда этого недостаточно, результат спорный.

Процедура сложная, проведение ее требует от врача профессионализма. Обязательно участие врача цитолога, он оценивает полученный материал под микроскопом.

Если результат не дает никакой информации назначат повторную биопсию. Отсутствие подозрений на рак подразумевает доброкачественное новообразование: аденому, тиреоидит или зоб. Рак четко диагностируется только в 1 случае из 20 биопсий.

Анализ крови

Используют не для выявления рака, а для определения работы щитовидной железы. Обязательно определяют уровень тиреотропного гормона и антитиреоидных антител, чтобы определить функциональное заболевание щитовидной железы и степени ее активности.

Уровень ТТГ, который производится гипофизом, может быть высок, если щитовидка не вырабатывает достаточный уровень гормонов. Значения ТТГ находятся в пределах нормы при раке. Т4 и Т3 измеряют для определения функций щитовидной железы, при раке значния в норме.

Измерение кальцитонина необходимо для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Обнаружение метастазов выполняют назначением сцинтиграфии.

УЗИ

Ультразвуковые волны передают изображение на экран монитора. Метод позволяет выявить узелки щитовидной железы, которые заполнены жидкостью или являются твердыми сгустками. Прибор определяет точные размеры железы, выявляет увеличенные лимфатические узлы.

Сканирование радиоактивным йодом

Метод используют для определения раковых узелков в щитовидной железе. Поскольку клетки щитовидной железы при медуллярном раке не поглощают йод, это исследование не используют при диагностике этого типа рака.

Йод пациент принимает в таблетках перед исследованием или вводится в вену. Прибором определяют степень поглощения тканями щитовидной железы йода.

Рентген

Исследование назначают всем пациентам, чтобы увидеть не распространился ли рак на легкие. Особенно важно это для фолликулярного типа рака.

Компьютерная томография

С высокой точностью помогает определить местоположение и размер рака щитовидной железы, показывает распространение в ближайшие ткани. Сложность проведения заключается в том, что контрастное вещество содержит йод, который препятствует получению результата. Многие врачи отдают по этой причине МРТ.

МРТ

Используют для поиска поражений раком тканей щитовидной железы и прилегающих органов. Обеспечивает детальное изображение.

Томография

Тест особенно полезен для выявления очагов рака и определения его распространенности.

Лечение

В зависимости от типа и стадии рака щитовидной железы требуется схема лечения, участие в ней принимают несколько специалистов:

  • хирург;
  • эндокринолог;
  • онколог.

Выбирая тип лечения, врач учитывает возраст, тип рака и стадию заболевания. Наиболее эффективным управлением агрессивных видов рака щитовидной железы является хирургическое удаление органа.

Хирургия

Лечение рака щитовидной железы производят хирургическим путем, за исключением анапластического типа.

Лобэктомию назначают для лечения дифференцированного рака (папиллярного или фолликулярного), который не распространяется за пределы щитовидной железы. Подразумевает частичное удаление железы (доли), с возможным сохранением функций органа и отсутствием необходимости принимать гормонозаместительную терапию.

Тиреоидэктомия самая распространенная операция по поводу рака. Железу удаляют полностью, пациент вынужден принимать лекарства пожизненно. При обнаружении в лимфатических узлах раковой опухоли их удаляют.

Радиоактивный йод

Щитовидная железа поглощает йод в организме. При поступлении радиоактивного йода, он концентрируется в клетках щитовидной железы. Излучение способно разрушить щитовидную железу. В том числе и клетки раковой опухоли.

Радиотерапия улучшает выживаемость больных с папиллярным или фолликулярным раком, это стандартное лечение в таких случаях. При анапластическом раке этот вид лечения не подходит, так как клетки не поглощают йод.

Гормонотерапия

Ежедневный прием таблеток с гормонами щитовидной железы служит 2 целям:

  • поддерживает нормальный обмен веществ;
  • останавливает рост оставшихся раковых клеток, за счет снижения ТТГ.

После удаления щитовидной железы тело не в состоянии производить гормоны самостоятельно. Прием гормонозаместительной терапии снижает риск образования нового рака.

Лучевая терапия

Эффективная при уничтожении и замедлении роста раковых клеток. Метод используется для лечения медуллярного и анапластического рака щитовидной железы.

Эти типы раков не поглощают йод, если обнаруживают его распространение за пределы щитовидной железы, лучевая терапия помогает лечить пациента и уменьшает вероятность его возвращения. Врач подбирает правильное положение тела, чтобы навести пучки излучения. Терапия безболезненна, сеанс длится несколько минут.

Химиотерапия

Назначают проведение сеансов внутривенного или внутримышечного введения противоопухолевых препаратов. При раке щитовидной железы редко возникает потребность в проведении химиотерапии.

Специалисты разрабатывают новые препараты, которые направлены против процессов изменения в клетках, которые перерождают их в раковые. Такие медикаменты должны будут действовать избирательно и гораздо «мягче» без потери эффективности.

Лечится ли рак щитовидной железы у женщин, вопрос, который часто волнует пациенток. Большинство случаев хорошо поддаются лечению, особенно если отсутствует его распространение в другие части тела.

Если прогноз неутешительный, и победить рак не удается, цель лечения — максимально удалить опухоль и держать ее рост под контролем. Лечение подразумевает облегчение дыхания и глотания.

Риск и побочный эффект

Хирургия

Возникновение неприятных последствий незначительное, если врач имеет достаточный опыт. Пребывание в стационаре минимально.

Потенциальные осложнения после операции:

  • Временная охриплость голоса.
  • Повреждение паращитовидных желез, что приводит к понижению содержания кальция в крови, появлению мышечных спазмов, онемения и покалывания в теле.
  • Гематома при кровотечении.
  • Заражение операционной раны.

На шее остается небольшой шрам, пациент вынужден принимать гормоны в таблетках.

Радиоактивный йод

Потребуется несколько дней, чтобы из тела вышло излучение. Пациенту дают рекомендации, инструкция помогает обезопасить других людей при нахождении рядом с пациентом.

Краткосрочные неприятные эффекты:

  • чувствительность в области шеи;
  • тошнота и рвота;
  • отек и болезненность слюнных желез;
  • сухость во рту;
  • изменение вкуса.

Жевательная резинка и леденцы помогут при сухости во рту. Женщины должны предохраняться, чтобы избежать беременности в течение года после лечения. Остается риск развития лейкемии в будущем.

Гормонозаместительной терапии

Прием повышенного уровня гормонов может привести к нарушению пульса, хрупкости костей (остеопороз).

Лучевой терапии

Существует опасность разрушения здоровых тканей вместе с раковыми клетками. На коже могут появиться пятна, похожие на солнечные ожоги, которые со временем исчезают.

Пациент чувствует сухость во рту, затрудненное глотание, охриплость и слабость в теле. Врач должен выяснить точную дозу и направление луча, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Химиотерапия

Клетки рака быстро делятся, а химиопрепараты активны именно против этого. К сожалению, в костном мозге, слизистой полости кишечника и волосяных фолликулах присутствуют быстро делящиеся клетки, химиотерапия затрагивает и их, создавая побочные эффекты:

  • выпадение волос;
  • потерю аппетита;
  • язвы во рту;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею;
  • увеличение риска инфекций;
  • кровотечений;
  • усталость.

Проявление этих эффектов краткосрочное, они проходят сразу после окончания лечения.

Прогноз

Напрямую связан с типом рака и стадией на момент постановки диагноза. При распространенных формах прогноз хороший. Определить с большой долей вероятности, как будет расти опухоль и распространятся метастазы невозможно. В большинстве случаев при выявлении новообразования проведут тиреоидэктомию.

Таблица прогнозов:

Тип рака щитовидной железы Выживаемость в течение 5 лет Выживаемость  в течение 10 лет
Стадия I Стадия II Стадия III Стадия IV
Папиллярный 100% 100% 93% 51% 93%
Фолликулярный 100% 100% 71% 50% 85%
Медуллярный 100% 98% 81% 28% 75%
Анапластический 7% Нет данных

Защитить себя от большинства болезней человек не в состоянии, но предупредить развитие патологий возможно. Цена здоровья высока, избегайте недостатка йода в рационе, особенно если в вашем регионе проживания есть дефицит йодопотребления. Регулярно проходите обследование у врача, «прислушивайтесь» к своему самочувствию и не откладывайте визит к специалисту, если есть изменения в состоянии здоровья.