Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гипотиреоз у грудничка симптомы

Содержание

Особенности гипотиреоза у новорожденных

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипотиреоз у новорожденныхЧтобы выявить симптоматику заболевания, прежде всего, следует иметь общее представление о том, что такое врожденный гипотиреоз.

Данное заболевание сопровождается нарушением деятельности щитовидки и низким числом гормонов в составе крови (избыток гормонов способствует развитию гипотиреоза). Что является причинами возникновения хронического заболевания у новорожденных, какие у него симптомы и признаки будем разбираться в этой статье.

  • Причины возникновения болезни
  • Как определить гипотериоз
  • Основные проявления гипотиреоза у малышей на разных стадиях жизни
  • Как вылечить нарушенную гипофункцию

Причины возникновения болезни

Возникновение заболевания у новорожденного может произойти из-за множества причин, вот список самых распространенных из них:

  1. Нервная системаПоражение части нервной системы, отвечающей за контроль над работой щитовидной железы. Поражения гипоталамуса могут вызвать серьезные эндокринные нарушения и спровоцировать развитие болезни.
  2. Фактор наследственности. Генетика и врожденный гипотиреоз у детей тесно связаны между собой. Как правило, мутации, вызванные на генном уровне, нарушают щитовидку еще в период формирования органов во внутриутробном периоде, из-за чего начинает развиваться патология.
  3. Сбои в формировании гормонов. Нарушение обмена йода или других необходимых микроэлементов, которые и отвечают за формирование гормонов в щитовидной железе, может спровоцировать появление гипотиреоза у новорожденных.
  4. Нарушение производства тиреоидных гормонов, их транспортировки или повреждения тканевых рецепторов, отвечающих за восприимчивость организма к тиреоидным гормонам. Это может произойти, если во время вынашивания малыша, мать употребляла антитиреодные препараты.

Как определить гипотериоз

Для диагностики заболевания у детей необходимо использовать шкалу Апгара. Это специфический тест, при котором суммируется вес в баллах следующих признаков:

  • отеки на лице, в некоторых случаях запоры и пупочная грыжа оцениваются в два балла.
  • присутствие бледности кожи, желтухи или увеличение языка, слабость в мышцах, а также вес малыша при рождении более 3,5 кг дают один балл.

Желтуха у новорожденногоКроме того, будьте внимательны при подсчете недель в период беременности. Если срок превышает сорок недель, то смело можно добавлять один дополнительный балл.

При суммарном количестве баллов более пяти, стоит задуматься о врожденном гипотиреозе, и следует незамедлительно начинать лечение.

Более точную диагностику можно сделать только после скрининга — это детальное обследование малыша для установления четкого диагноза. Множество исследований показали явную взаимосвязь щитовидки с гормоном гипоталамуса. Скрининг помогает выявить у новорожденного уровень определенного гормона в крови .

Анализ кровиДля диагностики заболевания у рожденного ребенка на четвертый день жизни берется кровь из пятки. Далее измеряют концентрацию гормона в крови ребенка и диагностируют результаты исследований. Исследования длятся несколько недель.

Основные проявления гипотиреоза у малышей на разных стадиях жизни

Врожденный или транзиторный гипотиреоз начинает свое проявление у малышей далеко не с первых дней жизни, обычно первые признаки появляются через несколько недель, а то и месяцев. В этот момент доктор определяет отставание малыша в развитии. Лишь в единичных случаях, болезнь можно определить на ранних сроках.

Крупный малышПризнаки заболевания:

  • Первый признак врожденного гипотиреоза — рождение малыша с большой массой тела (более 3500 гр.).
  • Приоткрытый рот, отечность лица, и отеки в надключичных ямках также могут являться признаками патологии.
  • Хриплый плач
  • Затянувшаяся желтуха, которая длится более одного месяца
  • Цианоз носогубного треугольника.

Симптомы заболевания:

  • Потеря аппетита;
  • Появление шелушений на коже;
  • Затрудненное опорожнение кишечника;
  • Низкая температура;
  • Волосы у малыша становятся очень ломкими.

На более поздних сроках определить гипотиреоз у новорожденного ребенка представляется возможным по следующим симптомам:

  • Прорезывание зубовПрорезывание зубов позже, чем у сверстников;
  • Задержка в развитии на физическом и психическом уровне

Спутать по симптомам гипотиреоз и гипертиреоз невозможно. Во втором случае симптомы будут прямо противоположными.

Хотелось бы обратить внимание на то, что транзиторный гипотиреоз, также как и врожденный, определить у малыша на ранней стадии затруднительно, его удается выявить только при наличии очевидных симптомов.

Если патологию удастся выявить в кратчайшее время после рождения ребенка, у малыша будут все шансы на нормальное физическое и психическое развитие в дальнейшем.

Нормальное развитие ребенкаДефицит гормонов в щитовидной железе малыша, может привести к необратимым последствиям в развитии нервной системы, поэтому очень важно постараться выявить симптомы и начать лечение этой болезни, на самых ранних стадиях его проявления.

Как вылечить нарушенную гипофункцию

При своевременной терапии гипотиреоза у детей отсутствуют признаки отставания в развитии. Данный диагноз — повод к незамедлительному лечению, основанному на назначении аналогов левотироксина, таких, как Элькар, L-тироксин, тиро-4 и другие.

ЛевотироксинМалые дозы Левотироксина стимулируют анаболизм, являясь источником строительного материала для развития организма ребенка. В средних дозах препарат активирует механизмы роста, повышает тканей от кислорода, воздействует на процессы углеводного, белкового и липидного обмена. Видимое улучшение наступает в течение недели-двух после лечения.

При сильной передозировке лекарствами, существует ничтожно малый риск, что у малыша, вместо гипотиреоза разовьется гипертиреоз, что крайне нежелательно.

Прием препарата создает необходимый запас в организме ребенка, препятствующий значительному повышению гормона в плазме крови. Применять Левотироксин при врожденной гипофункции щитовидки (гипотиреоз, гипертиреоз) рекомендовано однократно утром за час до еды, запивая водой. У новорожденных при естественном вскармливании также с утра.

Субклинический гипотиреоз у детей и подростков — что это такое?

Впервые субклинический гипотиреоз проявляется в любом возрасте, в том числе и детей до года либо новорожденных. В отсутствие адекватного лечения заболевание вызывает необратимые изменения.

Причины

Субклинический гипотиреоз характеризуется снижением концентрации в организме гормона тироксина, который выполняет следующие функции:

  • ускоряет обмен веществ;
  • контролирует углеводный обмен;
  • обеспечивает усвоение организмом кальция;
  • стимулирует развитие нейронов;
  • отвечает за развитие всего организма;
  • снижает концентрацию холестерина.

Щитовидная железа, вырабатывающая указанный гормон, формируется на 70-й день развития плода. В связи с этим субклинический гипотиреоз у детей может возникнуть вследствие воздействия следующих факторов:

  • инфекционное, вирусное или паразитарное заражение женщины в период беременности;
  • дефицит йода в организме (как у беременной, так и у ребенка);
  • нарушение развития щитовидной железы по иным причинам;
  • недостаточное поступление витаминов и минералов во время беременности;
  • интенсивный стресс;
  • радиационное облучение щитовидной железы;
  • продолжительный прием препаратов, угнетающих синтез гормонов.

Симптомы болезни у новорожденных

Симптомы гипотиреоза у новорожденного, первые признаки гипотиреоза у детейХарактер общей симптоматики напрямую зависит от степени поражения щитовидной железы. В ряде случаев субклинический гипотиреоз проявляется сразу после рождения ребенка.

Развитие ребенка в первые полгода тормозится. Вес, длина конечностей и шеи у детей существенно отклоняются от нормы. Ребенок редко кричит.

Определить наличие заболевания в случае выраженной симптоматики помогают следующие признаки:

  • сморщенная и сухая кожа;
  • длинные ногтевые пластины;
  • вес более 3,8 кг;
  • отечное лицо;
  • желтый цвет кожи;
  • вздутый живот;
  • вялая реакция;
  • повышенная сонливость;
  • низкий голос во время плача;
  • длительное заживление пуповины.

Чуть позднее отмечаются следующие симптомы:

  • шелушение и побледнение кожных покровов;
  • стойкое повышение температуры тела;
  • увеличение объема сердца;
  • снижение артериального давления.

Важной характеристикой субклинического гипотиреоза является то, что симптомы заболевания проявляются не сразу, а в течение определенного промежутка времени друг за другом.

Симптомы у детей старшего возраста

В 7 лет характер симптомов субклинического гипотиреоза немного меняется. У школьников сохраняется вздутый живот. Также детей в возрасте 8 лет постоянно беспокоят запоры. Кожные покровы при этом остаются сухими.

Дисфункция почек провоцирует отеки на различных частях тела. Дети с гипотиреозом быстро утомляются. Мимические мышцы лица из-за протекающей патологии развиваются недостаточно.

По мере прогрессирования заболевания возникают заболевания сердца, что проявляется в виде тахикардии. Однако, несмотря на задержку в развитии, мозговая активность сохраняется на нормальном уровне.

Дисфункция щитовидной железы сказывается на общем состоянии ребенка. В запущенных случаях проблемы с щитовидной железой вызывают необратимые последствия. Поэтому терапию субклинического гипотиреоза необходимо проводить на начальных этапах.

Методы диагностики

Сложность в диагностировании субклинического гипотиреоза заключается в том, что заболевание не имеет характерных симптомов. Возникающие при поражении щитовидной железы явления свойственны для множества других патологий. Более того, гипотиреоз нередко протекает в латентной (скрытой) форме.

Помимо анализа крови на гормоны применяются:

  • сцинтиграфия;
  • электрокардиография;
  • УЗИ и рентген щитовидной железы.

Последние два метода применяются с целью оценки состояния щитовидной железы. Сцинтиграфия с электрокардиографией помогают выявить отклонения в работе внутренних органов.

Принципы лечения

Основу лечения субклинического гипотиреоза составляют мероприятия, направленные на восстановление функций щитовидной железы. К терапии заболевания рекомендуют приступать в течение 1-2 недель после постановки диагноза.

Лечение субклинического гипотиреоза проводят препаратами, содержащими L-тироксин. Дозировка лекарств подбирается, исходя из индивидуальных особенностей каждого случая.

Лечение субклинического гипотиреоза, препараты для лечения гипотиреоза у детейВ зависимости от тяжести поражения организма и других факторов в схему лечения болезни могут включить витамины А и В12. При выраженных расстройствах нервной системы рекомендуют принимать ноотропы.

В случае если заболевание вызвано дефицитом йода, назначают прием «Йодомарина» или препаратов-аналогов.

Успешное восстановление пациента возможно при условии коррекции рациона. Ребенку необходимо ввести в питание продукты, содержащие йод: рыбу, морскую капусту и другие. Тип диеты врач подбирает в индивидуальном порядке с учетом скорости обмена веществ, характера гормональных нарушений и других факторов.

Профилактика

Профилактикой субклинического гипотиреоза должна заниматься беременная женщина. Чтобы избежать развития патологии, необходимо обеспечить поступление достаточного количества йода в организм до рождения ребенка.

В первые годы жизни дети должны проходить регулярное обследование у врача, предусматривающее обязательную сдачу крови на гормоны щитовидной железы. Важно помнить о том, субклинический гипотиреоз успешно поддается лечению при условии, если к терапии приступают на начальных этапах развития патологии.

Признаки и терапия врожденного гипотиреоза

Врожденный гипотиреоз у детей — это серьезное отклонение в развитии щитовидной железы, которое сопровождается недостаточной выработкой тиреоидных гормонов.

Врожденный гипотиреоз симптомы у новорожденных

Эта патология начинает формироваться еще во внутриутробном периоде, а в дальнейшем может привести к необратимым последствиям, таким как задержка физического и психического развития, кретинизм.

Причины заболевания у новорожденных

Щитовидка начинает свое формирование на 12-16 день жизни плода. Приблизительно на 10-й неделе железа начинает синтезировать гормоны, а до этого гормональный фон эмбриона поддерживался организмом матери.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если гормональная активность железы плода не покрывает потребности растущего организма – вероятны пороки развития.

Костная ткань испытывает острый дефицит кальция, страдает кровеносная система и органы дыхания, недостаток сказывается и на созревании коры головного мозга.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Особенно тяжело протекает внутриутробный гипотиреоз у тех, чьи матери тоже имеют функциональную недостаточность щитовидки.

После родов такие маленькие пациенты нуждаются в заместительной гормональной терапии в срочном порядке.

Врожденный гипотиреоз у новорожденных спровоцирован следующими причинами:

  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток в питании матери йодсодержащих продуктов;
  • лечение матери в период беременности от заболеваний щитовидной железы;
  • механические травмы щитовидки ребенка во время внутриутробного развития или при родах;
  • радиация, загрязнение окружающей среды;
  • инфекционные заболевания матери или плода;
  • патологии гипоталамо-гипофизарной системы.

Врожденный и приобретенный гипотиреоз у детей различается тем, что приобретенная форма болезни может развиться в любом возрасте, чаще всего вследствие каких-либо аутоиммунных процессов в организме, а врожденный всегда поражает новорожденных.

Заболевание врожденным гипотиреозом у детей характерно большей частью для девочек. Они страдают этим недугом в два раза чаще, чем мальчики. Лечение и мониторинг состояния в большинстве случаях требуются пожизненно.

Врожденный гипотиреоз у детей этиология

Симптомы недуга

Гипотиреоз у детей практически сразу проявляется только у 15-17% маленьких пациентов, остальные пострадавшие имеют скрытое течение болезни до тех пор, пока не столкнутся с осложнениями на сторонние органы.

Какие симптомы и состояния должны насторожить:

  • роды на 40-42 недели беременности;
  • вес ребенка более 3600 гр.;
  • желтуха новорожденных, которая не проходит в течение 10 дней и дольше;
  • увеличенный отечный язык у ребенка;
  • слабый сосательный рефлекс;
  • низкий хриплый тембр голоса;
  • одутловатость лица;
  • пупочная грыжа, вздутие живота.

Врачи предупреждают, что родители должны показаться педиатру, если у младенца появляется вялость, заторможенность, апатия, если он практически не гулит, не интересуется внешним миром и не соответствует установленным нормам роста и развития.

Многих родителей интересует вопрос, можно ли как-то по внешнему виду определить, есть ли у малыша гипотиреоз. Ниже представлены фото детей, страдающих от этой болезни.

Клинические признаки врожденного гипотиреоза

К чему приводит болезнь?

Врожденный гипотиреоз у новорожденных приводит к необратимым последствиям, связанным с развитием ребенка.

Щитовидная железа в организме ребенка, а особенно – новорожденного, оказывает влияние на следующие процессы:

  • формирование и рост костей скелета и зубов;
  • память, внимание и когнитивные способности;
  • водный, кальциевый и липидный баланс в организме;
  • усвоение жизненно важных микроэлементов из грудного молока и пищи;
  • работа нервной системы;
  • отставание в весе и в росте вплоть до карликовости;
  • из-за отечности тканей ухудшение слуха, в тяжелых случаях до глухоты;
  • частичная или полная потеря голоса;
  • остановка или задержка в развитии половой системы.

При врожденном гипотиреозе развивается отставание в психическом и интеллектуальном развитии, вплоть до постановки диагноза кретинизм.

Фото кретинизм у детей

Чем раньше будет произведена диагностика заболевания и приняты адекватные меры лечения, тем благоприятнее исход болезни.

Без терапии прогноз на выздоровление – неутешительный, качество жизни ребенка будет стремительно ухудшаться, а заболевание может перейти в микседему.

Микседематозная кома у детей и особенно у младенцев более чем в 95% случаев заканчивается гибелью.

Диагностика гипотиреоза у новорожденных

Диагностика болезни

Зная о том, насколько опасен дефицит тиреоидных гормонов, неонатологи проводят обследования всех младенцев без исключения. В особенности внимание уделяется тем детям, чьи матери имеют гипотиреоз.

Заболевания щитовидки у матери наиболее часто влияют на развитие недостаточности железы у новорожденного ребенка. У тех матерей, кто родил ребенка во время лечения, процент заболевших детей достигает 86%.

Диагноз ставится и подтверждается по результатам нескольких исследований:

  1. Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, который представляет собой взятие на 4 день после рождения анализа крови на гормон ТТГ.

Кровь берут из пятки. Уровень ТТГ не должен превышать 20 ммоль/мг. Если этот показатель выше — назначают дополнительное исследование венозной крови.

Явным проявлением патологии считается количество ТТГ в крови более 50 ммоль/ мг.

  1. Диагностика состояния ребенка по шкале Апгара. Если количество набранных баллов превышает 5, то состояние признается патологическим.
  2. УЗИ щитовидки проводится для подтверждения диагноза и для уточнения особенностей развития патологии.
  3. Рентгенография ног, с помощью которой выявляется истинный возраст развития костной системы ребенка, проводится не ранее 4 месяцев после рождения.
  4. Биохимический и клинический анализы крови, которые призваны выявить характерную для заболевания анемию, повышенное содержание липопротеидов, проводится на 3 месяц жизни ребенка.

Диагностика призвана дифференцировать этиологию гипотиреоза новорожденных от других заболеваний со схожими симптомами:

  • рахитом;
  • желтухой.

Кроме того, по симптоматике на врожденный гипотиреоз похожа такая генетическая аномалия, как синдром Дауна, а чаще всего врачи испытывают затруднение, различая транзиторную и врожденную форму гипотиреозу.

Уровень ТТГ при врожденном гипотиреозе

Транзиторный гипотиреоз – это особый вид гормональной недостаточности у младенцев, при котором нехватка тиреоидных гормонов вызвана:

  • воздействием материнских антител на клетки щитовидной железы ребенка;
  • неизвестными причинами;
  • последствиями приема медикаментов.

В отличие от истинного врожденного дефицита гормонов, транзиторная форма быстро и удачно проходит самостоятельно либо поддается краткосрочному лечению.

Скрининг на врожденный гипотиреоз

Лечение и восстановление гормонального фона

У тех детей, кто родился с гипотиреозом, рано начатое лечение приводит к хорошим результатам. После терапии такие малыши ничем не отличаются от сверстников: у них нормально развивается скелет, а также не наблюдается задержек в интеллектуальном развитии.

Медикаментозная заместительная терапия проводится следующими препаратами натрия левотироксина:

  • Эутироксом;
  • L-тироксином.

Грудничкам назначают дозу от 11 до 50 мкг/сутки из расчета на 1 м2 поверхности тела. Эту дозу увеличивают по мере роста маленького пациента. Обычно ребенку дают лекарство утром, в процессе первого кормления. Когда малыш подрастает, то таблетку он принимает, запивая небольшим количеством жидкости, за полчаса до завтрака.

Положительное действие препарата тироксина определяют по следующим критериям:

  • нормализация количества гормона в крови пациента;
  • нормальное развитие костной и мышечной ткани;
  • психическое развитие соответствует нормам возраста.

Если доза препарата подобрана верно, то показатели развития начинают возвращаться в положительное русло на 2 неделе постоянного приема тироксина.

Профилактика гипотиреоза у детей

Помимо заместительной терапии назначаются также витаминно-минеральные комплексы.

Профилактикой врожденного и приобретенного гипотиреоза у детей служит достаточное количество йода в пище. Рацион ребенка, подходящий возрасту, нужно согласовывать с лечащим врачом.

Кто родил с врожденным гипотиреозом

Отзывы родителей о лечении гипотиреоза у детей

Есть родители, которые отказываются от гормональной терапии, и тем самым подвергают жизнь ребенка риску.

Никакой потенциальный вред от гормонов не может сравниться с тем, что они спасают малыша от кретинизма и микседемы.

Вот некоторые отзывы тех, кто родил малыша с врожденным гипотиреозом:

Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Читать далее…

Гипертиреоз или гиперфункция щитовидной железы связана с усиленной выработкой гормона. Что приводит к нарушению связей щитовидки с гипофизом и гипоталамусом.

Причины

Гипертиреоз – это не отдельная болезнь, а только клиническое проявление указывающее, что в организме имеются нарушения. Необходимо знать, каким именно заболеванием вызвана гиперфункция. Это могут быть:

  • аденома щитовидной железы;
  • базедова болезнь – это аутоиммунная болезнь, при которой щитовидка вырабатывает биологически активные вещества бесконтрольно. У пациента появляется отравление этими гормонами, что ведет к тиреотоксикозу;
  • воспаление щитовидной железы;
  • ТТГ продуцирующая аденома гипофиза;
  • болезнь Грейвса или диффузный зоб – это генетическое заболевание, вызывающее усиленное выделение гормона;
  • многоузловатый зоб;
  • передозировка гормональными препаратами;
  • метастазы при раке яичников;
  • гепатит C;
  • опухоль гипофиза;
  • избыток йода.

Аденома щитовидной железы

Предрасполагающие факторы появления заболевания

Чтобы избежать проблем со щитовидкой, необходимо тщательно следит за своим здоровьем. Нарушения щитовидной железы вызывает:

  • гормональный сбой в период менопаузы или беременности;
  • острые инфекционные заболевания;
  • проблемы в половой жизни;
  • нервный срыв;
  • наследственные предрасположенности.

Спровоцировать заболевание в силах как один из факторов, так и совокупность нескольких.

Формы заболевания

Гиперфункция щитовидной железы развивается в несколько этапов:

  • субклиническая – как правило, пациент не ощущает никаких признаков болезни;
  • манифестный – начинают проявляться первые клинические проявления, ТТГ уровень идет на снижение;
  • осложненный – вся клиническая картина ярко выражена.

Гипофункция

Симптомы

На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. Все клинические проявления разнообразны, у каждого пациента они могут развиваться индивидуально. При гиперфункции щитовидной железы симптомы могут быть следующие:

  • зачастую специалист отмечает разрастание щитовидной железы;
  • мышечная слабость, повышенная утомляемость, дрожание рук;
  • постоянное чувство жара;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия;
  • со стороны пищеварительной системы отмечается расстройство пищеварения, проблемы со стулом, тошнота;
  • повышенный аппетит, но при этом масса тела значительно снижается;
  • постоянная жажда, сильное потоотделение, теплая и влажная кожа;
  • чрезмерная нервная возбудимость, раздражительность, бессонница;
  • повышенная ломкость и выпадение волос, ногтей;
  • нарушение менструации.

На начальной стадии симптомы не выявлены, они нарастают постепенно. Последствием гипотиреоза становится бесплодие, нарушение развития ребенка при беременности.

Диагностика

Специалист осматривает пациента, собирает анамнез и пальпирует щитовидку. Обязательная процедура – сдача анализа на ТТГ. Для дополнительного обследования используется сцинтиграфия и УЗИ для исследования увеличена ли железа в размере.

Лечение

Гиперфункция щитовидной железы требует медицинского вмешательства, иначе, имеется большой риск тяжелых последствий. Самолечение при болезни неуместно. Борьба с гипертиреозом подразделяется на 3 метода:

  • фармакологическое – пациенту назначаются специальные фармакологические средства, которые замещают синтез гормонов щитовидки. После начала приема больной ощущает улучшение уже с первых дней приема средства (щитовидка получила необходимое количество гормонов). Но необходимо поддерживать щитовидку использованием препарат в течение года. Иначе последует возобновление болезни;
  • оперативное лечение – если при болезни развился большой узловатый зоб, а фармакологическое лечение не дало своих результатов, то в этом случае небольшая часть железы удаляется специалистами. Остается небольшая часть, которая способна вырабатывается необходимо организму количество гормонов;
  • лечение радиоактивным йодом – щитовидная железа поглощает йод в любом виде. Реактивный йод пациент пьет внутрь. После поступления в организм, он облучает фолликулы, клетки железы, за счет этого функционирование ослабляется. Лечебный результат проявляется после долгого курса лечения, он может доходить до нескольких месяцев. Радиоактивный йод подходит для лечения только у пациентов, имеющих противопоказания к хирургическому вмешательству. При беременности радиоактивный йод использовать категорически запрещено.

Лечение радиоактивным йодом

После лечения гиперфункции щитовидной железы, необходимо систематически обращаться к эндокринологу для обследования. Следует постоянно сдавать анализы, для определения уровня гормона в организме, чтобы не было рецидива болезни.

Отдельно следует отметить особенности терапии гипертиреоза у детей и беременных женщин.

Терапия у детей

Использование радиоактивного йода для детей запрещено. В первую очередь врач назначает медикаментозные препараты. Если такая терапия не дала своих результатов, необходимо оперативное вмешательство хирургов.

При гиперфункции щитовидной железы на ранней стадии, лечение дает положительные результаты, железа восстанавливает свою работу быстро. Но возможны и осложнения, это скорее зависит от наследственности.

Терапия при беременности

Повышенная функция щитовидной железы наблюдается у большого количества беременных женщин. Способствующим фактором является рвота, образование зоба, при заболевании Базедовой.

Зоб у беременных

На ранних стадиях специалист назначает препараты, использование которых рекомендовано при беременности. Если появилось осложнение, а состояние критическое, необходимо оперативное вмешательство, такой метод можно использовать только со второго триместра беременности.

Народные средства лечения

Наряду с традиционной медициной, широко используются народные рецепты для лечения гипертиреоза. Можно подразделить на два вида:

  • отвары и настои – положительный результат дает отвары цикория, мокрицы, валерианы, календулы. Настои из веточек и плодов вишни. Травы помогают нормализовать функции щитовидки, убрать клинические проявления болезни;
  • компрессы – положительные результаты дают глиняные компрессы. Для этого обычную глину разводят до густой консистенции, наносится на стерильный бинт тонким слоем, прикладывается к шее. Сверху следует утеплить полотенцем. Использовать такой компресс можно несколько раз в день, держать не больше часа. Курс лечения несколько недель.

При гиперфункции щитовидной железы лечение должно быть под наблюдением специалиста. И методы нетрадиционной медицина следует применять только в комплексе с медикаментозным лечением.

Осложнения гиперфункции железы

При самостоятельном прерывании лечения, возможны серьезные осложнения. Патология угрожает жизни. Могут проявиться такие осложнения:

  • хрупкие кости;
  • острая сердечная недостаточность;
  • угроза выкидыша у беременных женщин;
  • тиреотоксический криз – наиболее опасное состояние, которое может привести к летальному исходу.

Хрупкие кости

Профилактика

При развитии гипертиреоза, важно особое внимание уделить образу жизни, стараться избегать стрессовых ситуаций, разобраться с причиной, вызвавшей нарушение, а также задуматься о правильном питании. Все продукты, которые возбуждают центральную нервную систему, необходимо использовать в ограниченном количестве.

К примеру, специи, кофе, алкоголь, крепкий чай необходимо строго ограничить. Рацион должен быть насущен жирами, белками, углеводами, витаминами и минералами. Обязательно присутствие растительной и молочной продукции.

Симптомы рака щитовидной железы Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Щитовидная железа Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Кашель при щитовидке Что означает появление кашля при щитовидке?

Аутоиммунный тиреоидит Особенности протекания аутоиммунного тиреоидита

Киста щитовидной железы Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Аденома щитовидной железы Причины развития аденомы в щитовидной железе

Как распознать симптомы нарушения щитовидной железы

Организм каждого человека находится во власти гормонов поэтому важно внимательно следить за состоянием эндокринной системы и работой органов отвечающих за секрецию биологически активных веществ. Даже незначительное отклонение в гормональном статусе может стать причиной ухудшения состояния здоровья и запустить цепную реакцию патологических расстройств.

Расстройства щитовидной железы по данным всемирной ассоциации здравоохранения находятся на втором месте среди недугов эндокринной системы после дисфункции поджелудочной железы. Болезнь, как правило, развивается медленно и сразу заметить разлады в работе органа непросто.

В данной статье пойдет речь о том, как распознать симптомы нарушения щитовидной железы, в чем причина расстройства и что делать, когда есть подозрения на ухудшения здоровья.

Причины заболевания

Разлады в работе щитовидной железы это довольно частое явление в современной лечебной практике. По данным ВОЗ 10% человек на земле сталкиваются с этой патологией разной степени выраженности.

Причем данные публикуемые ведущими медицинскими изданиями показывают неутешительную тенденцию стабильного поступательного роста заболеваний щитовидной железы. Главные причины данной ситуации указаны в таблице 1, а более подробно информация о проблеме представлена на видео в этой статье.

Таблица 1. Основные причины заболевания щитовидной железы:

Провоцирующий фактор Пояснение негативного влияния Соответствующее изображение
Несбалансированное питание Недостаток или переизбыток йода в пище, дефицит фторида в потребляемой воде и селена в почве являются причинами патологий щитовидки.
Эмоциональные перегрузки Стрессовые ситуации, переработки, недостаток отдыха влияют на изменение биохимических показателей крови, снижению иммунитета и дисфункции щитовидной железы.
Плохая экологическая ситуация Данный фактор оказывает общее угнетающее влияние на весь организм и на щитовидную железу, в частности.
Наследственность Заболевания щитовидной железы могут передаваться из поколения в поколение поэтому носят наследственные предпосылки развития.

Обратите внимание. В Российской федерации заболевания щитовидной железы имеют высокий уровень из-за недостаточного внимания к проблеме йододифицита и отсутствия системы квалифицированной профилактики этого состояния.

Обязательно следует упомянуть о некоторых обстоятельствах обуславливающих нарушение гормонов щитовидной железы, симптомы которых могут выявляться:

  1. Женский пол чаще страдает от данного вида патологий;
  2. Молодые люди болеют значительно реже тех, кто прожил половину жизни;
  3. Если у родителей или ближайших родственников есть гипер-, гипотиреоз, то велика вероятность развития такой же патологии у ребенка в будущем;
  4. Лица, отлучённые радиоактивным излучением, имеют большие шансы получить дисфункцию щитовидной железы;
  5. У беременных женщин в организме происходит гормональная перестройка поэтому они находятся в группе риска.

Строение и функции щитовидной железы

Железа расположена в переднем участке шеи и имеет небольшие размеры. Анатомически она состоит из двух долей разделённых перемычкой поэтому по внешней морфологии орган похож на галстук-бабочку, в чем можно убедиться если посмотреть на фото расположенное ниже.

Заметка. Железа названа так потому, что лежит на одноименном хряще по внешнему виду сходным с германским щитом, которой обеспечивает механическую защиту гортани и голосового аппарата от внешних повреждений.

Для организма важны гормоны, секретируемые щитовидкой (тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин) поскольку от их концентрации зависит функционирование других органов и систем, например, регуляция роста и развития, умственная деятельность, интенсивность обмена веществ, образование и затраты энергии и другие. Кальцитонин – отвечает за правильную концентрацию ионов калия в тканях и органах, работу поперечнополосатой мускулатуры и крепость костной ткани.

Чтобы обеспечить нормальную секрецию названых биологически активных веществ для щитовидной железы важно постоянное поступление природного йода в определенных количествах, который используется для выработки гормонов, а также может накапливаться в ней. Но заметьте, что сама по себе щитовидная железа не может определять сколько и какого гормона ей следует выделить.

Ее секреция зависит или от внешних факторов, или от гипофиза – отдела головного мозга, в котором синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ) регулирующий работу щитовидки.

Важно знать. Гипофиз является регуляторным центральным органом всей эндокринной системы поэтому большинство процессов, связанных с гормональной секрецией проходят под его контролем.

Когда здоровье человека находится в норме то и гормональный баланс не претерпевает существенных колебаний, поэтому для определения работы щитовидной железы требуется биохимический анализ крови на концентрацию Т3, Т4 и ТТГ.

Инструкция по диагностике обязывает врача в случае сомнения или нечеткой картины для выявления всех особенностей патологии проводить дополнительные исследования поэтому больной должен быть готов к тому, что только одного анализа крови может быть недостаточно. В таблице 2 обозначены нормы содержания гормонов при здоровой щитовидной железе.

Таблица 2. Концентрация гормонов щитовидки в крови взрослого человека:

Название гормона Буквенное обозначение Содержание в крови
Тиреотропный гормон ТТГ 0,4-4,0 мЕд/литр
Тироксин общий Т4 55-137 нмоль/литр
Тироксин общий Т4 9-22 пмоль/литр
Трийодтиронин общий Т3 1,08-3,14 нмоль/литр
Трийодтиронин свободный Т3 2,6-5,7 пмоль/литр

Симптоматика заболевания

Чаще случается так, что симптомы нарушения в работе щитовидной железы в большинстве случаев бывают больше заметны окружающем нежели самому больному поскольку изменения поведения и внешности происходят медленно и довольно долго.

Начать подозревать проблемы в работе органа можно по таким признакам:

  • изменение веса тела без причин (похудение без диеты, набор веса без увеличения количества употребляемой пищи);
  • увеличенная частота сердечных сокращений и пульса соответственно;
  • появления тремора, дрожь пальцев на вытянутой руке – характерный признак;
  • перемена в поведении: излишняя возбудимость или наоборот появление нехарактерной для человека меланхоличности и флегматичности;
  • появление чувства тревоги;
  • быстрая утомляемость и общая слабость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • неадекватное восприятие окружающей температуры – человеку или холодно, или жарко, ранее эта же температура воспринималась как нормальная;
  • нарушение периодичности менструального цикла у женщин;
  • частые поносы или запоры;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • изменение кожных покровов и их производных: сухость эпителия, хрупкости и ломкость ногтей и волос;
  • повышение содержания холестерина.

Выше приведены основные симптомы при нарушении работы щитовидной железы, но их может быть гораздо больше.

Важно. Указанные признаки могут говорить не только о расстройстве щитовидки и быть симптомами достаточно обширного перечня заболеваний. Если из списка имеется несколько признаков и проявляются в течении продолжительного времени следует обязательно записаться на прием к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидки, цена и временные затраты которого несущественны, но исследование имеет важное профилактическое значение.

Симптомы нарушения функции щитовидной железы могут проявляться и внешне при этом будет несколько изменена морфология шеи. Если в организме недостаточное содержание йода, то орган начнет увеличиваться поэтому образуется мешковидное выпячивание, которое нарастает с развитием патологии.

При воспалительных процессах, например, аутоиммунном тиреоидите в районе кадыка появится покраснение, а человек начнет ощущать дискомфорт в виде боли, жжения или зуда. При узловом зобе появится асимметрия шеи, которая будет хорошо заметна, что должно вызвать обеспокоенность. В этих описанных случаях увеличенную щитовидную железу можно хорошо прощупать.

Диагностика

При подозрении на проблемы щитовидной железы нужно пройти несколько диагностических процедур, которые не представляют особой сложности:

  • визуальный осмотр и пальпация шеи;
  • кардиограмма, фоноскопия биения сердца, измерение пульса;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органа.

Самое главное не откладывать визит к эндокринологу и при первых подозрениях посетить клинику.

Заметка. В медицинской практике за последние годы наметился негативный тренд развития заболеваний щитовидной железы в результате чрезмерного увлечения здоровым питанием, что в большей степени свойственно женскому полу. Изнуряя себя диетами, направленными на снижение веса в организме, начинает ощущаться нехватка микроэлементов и в частности йода, регулярное поступление которого является залогом здоровья щитовидки. Особенно это важно для йоддефицитных регионов к которым и относится большая часть России за исключением морских прибрежных территорий.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа является органом внутренней секреции и поэтому даже незначительные отклонения в ее работе сказываются на деятельности органов регулируемых эндокринной системой, при этом морфологически железа может иметь незначительные изменения, а симптоматика не является явной.

Схожие признаки имеют патологии в области гастроэнтерологии, кардиологии и неврологии. Поэтому важно знать про основные и наиболее часто встречающиеся нарушение функции щитовидной железы симптомы и лечение, требующиеся в этих случаях.

Тиреотоксикоз

Это заболевание проявляется в результате гиперфункции щитовидной железы по переделённому ряду причин некоторые из которых упомянуты выше.

При переизбытке в крови гормонов Т3 и Т4 развивается тиреотоксикоз в результате чего:

  • сильно ускоряются обменные процессы в организме;
  • человек не может спокойно спать из-за необоснованного беспокойства;
  • стремительно снижается масса тела;
  • хорошее настроение часто сменяется плохим и наоборот;
  • появляется усталость и слабость;
  • часто кружится голова.

Если не будет назначено адекватное лечение, то состояние усугубиться и у человека начнет развиваться характерное изменение для лиц, страдающих тиреотоксикозом – пучеглазие. Как правило, первопричиной развития данной патологии является базедова болезнь или диффузный токсический зоб.

При таком состоянии железа начинает не контролированное продуцирование гормонов, что чаще характерно для женщин нежели для мужчин.

Гипотиреоз

Это противоположное заболевание тиреотоксикозу по своей сути, т. е. в следствии гипофункции щитовидной железы гормоны синтезируются в недостаточном количестве, что ведет к замедлению обмена веществ, больной становится заторможённым и вялым.

В этом случае нарушение щитовидной железы симптомы имеет такие:

  • сонливость;
  • ухудшение внимания и мозговой деятельности;
  • набор массы тела;
  • появляется одутловатость лица, оно становится лунообразным;
  • по уголкам бровей выпадают волоски.

Основными причинами развития данного заболевания являются обособленные заболевания такие как эндемический зоб, но оно может быть и следствием неправильной терапии гиперфункций щитовидной железы.

Эутиреоз

Как уже упоминалось выше нельзя только на основании биохимического анализа крови судить о здоровье щитовидной железы. Есть патологии или промежуточные состояния между ними, когда наличие внешних признаков не будут подтверждаться лабораторными анализами и нужно назначать дополнительную диагностику для получения полной картины состояния щитовидной железы.

Внешнее благополучие может скрывать нарушение щитовидки симптомы при этом могут быть распознаны как заболевание других органов. Например, при начальных стадиях онкологии орган может вырабатывать гормоны без нарушения концентраций, то же возможно в переходный период между гипертиреозом и гипотиреозом и т. д. Поэтому крайне важно полностью обследоваться для выявления патологии на ее начальном этапе, чтобы не допустить развития болезни до запущенного состояния.

Профилактические меры

Нет возможности каким-то образом влиять на работу щитовидной железы так, чтобы гарантировать полное отсутствие патологий. Однако можно постараться нивелировать негативные факторы и таким образом снизить вероятность нарушения работы органа.

Для этого следует:

  • отказаться от вредных привычек, особенно от курения;
  • регулярно употреблять пищу богатую природным йодом, примеры которой приведены в таблице 3;
  • придерживаться определенного режима дни и питания;
  • не допускать радиационного облучения;
  • проходить регулярные профилактические осмотры.

Соблюдение этих несложных правил поможет снизить вероятность болезни, особенно это актуально для тех людей в роду у которых были случаи патологий щитовидной железы.

Таблица 3. Основные продукты с высоким содержанием йода:

Название продукта Пояснение Изображение
Ламинария или морская капуста Морская водоросль является прекрасным источником не только йода, но и витаминов. Реализуется как в свежем, так и в готовом к употреблению виде на протяжении всего года.
Морепродукты Любые дары моря имеют высокое содержание йода. Особенно полезна белковая пища. Рыба содержит помимо этого жир богатый витамином А и Е, что повышает иммунитет и благотворно влияет на эпителиальные клетки.
Грецкий орех Растение растет в южных районах. Йод содержится во всех его частях, особенно много в несозревших плодах и зеленой кожуре.
Йодированная поваренная соль или морская Если это поваренная соль, то в нее добавляются иодид или иодат калия в строго определенных количествах, а в морской соли йод есть изначально, но в меньших концентрациях. Если заменить обычную соль на йодированную в повседневном рационе, то этого будет достаточно для нивелирования йододефицита в организме.

Заключение

Нарушения работы щитовидной железы, как правило, проявляются медленно поэтому заметить их можно не сразу, тем более что они сходны с заболеваниями других органов. Наиболее часто о патологии свидетельствуют изменения аппетита, массы тела, учащённое сердцебиение, повышенная утомляемость, резкая перемена настроения и другие подробно описанные в данной статье симптомы.

Для диагностики нужно исследовать биохимический состав крови на количественное содержание гормонов Т3, Т4 и ТТГ и провести ультразвуковое обследование органа. Основная профилактика заключается в обеспечении поступления йода с пищей в нужном количестве.