Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гипотиреоз симптомы у мужчин лечение

Что такое гипертиреоз щитовидной железы и как его лечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы и лечение гипертиреоза щитовидной железы зависят от причинных факторов, которые вызвали болезнь. Заболевание может быть вызвано неправильными ускоренными процессами, проходящими в щитовидной железе: синтез и секреция гормонов.

Их вызывают стимуляторы, появляющиеся в крови, нарушающие функцию иммунитета.

Иногда увеличение гормональных клеток происходит без сбоя в синтезе. Тогда болезнь и симптомы объясняются клиникой заболевания.

Симптомы

Гипертиреоз щитовидной железы

На гипертиреоз щитовидной железы указывают неприятные симптомы, которые не проходят без грамотного и планомерного лечения.

Наиболее частыми считаются:

  1. Тахикардия. Сердечный ритм изменяется в зависимости от формы патологии. Легкая форма – увеличение до 100 ударов в минуту. Средняя форма – до 140 ударов. Тяжелая форма – свыше 140.
  2. У больного начинает проявляться сердечная недостаточность, ощущаются боли в области сердца. Сердцебиение учащается не только при движении человека, физической нагрузке, но и во сне, в состоянии покоя и расслабленности.
  3. Снижение сексуальных способностей и потребностей человека. Для женщин при развитии болезни характерно бесплодие, у мужчин снижается потенция, подавляется сперматогенез, что также приводит к бесплодию.
  4. Слабость и повышение потливости. Острые формы патологии проходят на фоне повышения температуры тела. Это объясняется повышенным обменом веществ. Потливость неприятная, она резкая и не контролируемая человеком. Ладони пациента становятся красными, влажными и горячими.
  5. Снижение веса. Потеря веса проходит на фоне усиления аппетита и увеличения количества потребления продуктов. Тяжелая форма характеризуется отказом больного от питания, тогда потеря веса более понятна и объяснима.
  6. Излишняя неконтролируемая возбудимость. Пациенты становятся вспыльчивыми, несдержанными, настроение беспричинно меняется в течение одного короткого периода. Больные чувствуют беспокойство, страх. Начинают проявлять раздражение. Отмечается нарушение сна, возникают различные фобии: кардио, социо, клаустро. При быстром развитии болезни пациента сопровождает страх скорой смерти, меняется цвет кожных покровов, повышается артериальное давление. Во рту становится сухо.
  7. Тремор. Это один из первых проявлений патологии. Руки находятся в состоянии тремора при движении, при спокойной позе. Тремор начинает сопровождать эмоциональные изменения в поведении человека. Привлекают внимание собеседников дрожание рук, век, языка. Очень редко, но случается дрожание тела.

Причины серьезной патологии

Девушка на приеме у врача

Самые частые причины:

  • болезнь Грейвса;
  • тиреоидит;
  • зоб с несколькими узлами;
  • одиночный зоб.

Болезнь Грейвса, как основная и наиболее выявляемая причина, имеет несколько признаков:

  • появление узла;
  • экзофтальм;
  • дермопатия.

Девушка слушает врача Экзофтальм вызывается офтальмопатией, усиливается выделение воспалительных цитокинов, усугубляющих течение болезни. Офтальмопатия появляется до гипертиреоза, гиперфункция усиливается, болезнь входит в стадию активного развития. Течение осложнения не зависит от клинического развития гипертиреоза.

Появление патологии не зависит от принадлежности к определенному полу. Болезнь одинаково поражает мужчин и женщин. Причин проявления ее у женщин несколько больше.

Это могут быть следующие нарушения:

  1. Изменения в течение менструально-овариального цикла.
  2. Бесплодие.
  3. Самопроизвольное завершение периода беременности.
  4. Преждевременные роды (выкидыши).

Теоретические подходы

Женщина на консультации у врача Медицинские источники предлагают несколько теорий о причинах гипертиреоза:

  1. Причина – состояние пациента в условиях страха или стресса. К стрессу привести организм могут часто изменяющиеся условия труда, усиленная нагрузка на организм (умственная и физическая). К стрессу приводит организм хроническое течение не диагностируемых, поэтому не пролеченных, заболеваний.
  2. Вторая теория построена на воздействии на функциональное состояние щитовидной железы инфекционных и хронических процессов. Гиперфункция подвержена внешнему воздействию вируса.
  3. Теоретические положения основаны на появлении воспаления самой железы. Причинами воспалительных процессов могут стать травмы, переохлаждения, радиоактивные излучения. К воспалению приводят осложнения от других патологий.
  4. Четвертая теория. Аутоиммунный процесс, нарушение его нормальных функций.

Определить болезнь можно, зная симптомы, и по другим сопутствующим признакам и патологиям:

  • сахарный диабет;
  • витилиго;
  • ранняя седина;
  • анемия.

Виды болезни

Медики разделяют гипертиреоз на несколько групп.

Лекарственно-индуцированный.

Девушка держит таблетки в руке Данный вид является следствием приема лекарств или химических препаратов, содержащих вредные для организма элементы:

  • амиодарон;
  • интерферон-альфа;
  • литий.

Пациентам перед началом лечения следует провести обследование на совместимость с препаратами, лечение требуется проводить под строгим контролем врача.

Искусственный. Данный тип является следствием приема больших доз гормонов (тиреоидит). Прием может быть как сознательным, так и случайным, результат от формы приема не зависит.

Йодный.

Тип развивается при избыточном поступлении в организм йода, сопутствующем таким патологиям или процедурам:

  • не токсический узловой зоб;
  • лучевое обследование с содержащими йод лекарствами.

Истинный. Вид проявляется при содержании в яичниках тератом увеличенного количества тиреоидных клеток ткани. Сопутствует процессу струма яичника, йод скапливается в органах таза.

Симптомы патологии

Девушка чувствует слабость в теле Клиническое течение заболевания может быть различным. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, условий развития, стадии и причины поражения железы. Болезнь может протекать открыто, тогда она имеет яркие и четкие симптомы, характерные для конкретной формы. Может быть и стертое (скрытое) течение. Оно сложнее диагностируется, вызывает затруднения в системе лечения.

Яркие и видимые симптомы:

  • возбудимость больного;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное выделение организмом пота;
  • тяжелое перенесение тепла;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение аппетита;
  • снижение веса;
  • отсутствие сна;
  • частый понос;
  • необъяснимая, быстро проявляющаяся слабость.

Побочные явления

У девушки слезятся глаза Патология влияет на состояние глаз.

Симптомы сложные и тяжелые для больных.

  • пристальность взгляда;
  • не смыкание век;
  • слезотечение;
  • боязнь яркого света.

Гипертиреоз сопровождается конъюнктивами, диплопией, инфильтрацией мышц глаза.

Острая форма заболевания имеет медицинское название – криз.

Причины криза:

  • неправильное лечение;
  • незавершенность системы лечения;
  • инфекции во время терапии;
  • травмы;
  • хирургические операции.

Криз обостряет симптомы болезни, усиливает тяжесть их проявления, задерживает выздоровление человека. Специалист проведет специальную диагностику и поставит точный диагноз. Показатель гипертиреоза – уровень тиреотропного гормона в сыворотке. Изучается показатель по присутствию в крови Т4, Т3. В отдельных случаях рекомендуется проводить захват щитовидки или изучение содержания в сыворотке тиреоглобулина.

Терапевтическое воздействие на болезнь

Девушка тошнит в унитаз Отсутствие у больного стремления начать лечить патологические нарушения организма приводят к тяжелым последствиям. Чаще всего развивается тиреотоксический криз. Болезнь сопровождается неприятными явлениями: понос, рвота, снижение АД, повышение температуры до критической. Пациент может впасть в кому, которая опасна для жизни любого человека.

Неправильное лечение или выбор средств без консультации специалиста также приводит к негативным для здоровья человека явлениям. Развивается инфаркт, инсульт, почечная недостаточность. Поражаются глаза пациентов.

Только правильное лечение приводит к положительным результатам, к выздоровлению. Основная цель в системе терапевтических действий – снизить количество гормонов в пораженном органе и сохранять их на необходимом уровне.

Лечение проводит специалист – врач-эндокринолог. Система врачебного вмешательства строится по этапам: обследование, диагностика, медикаментозная коррекция. Если уровень гормонов не приходит в норму, прибегают к следующим методам.

Система лечебных действий чаще всего предполагает использование следующих методов:

  1. Консервативные.
  2. Медикаментозные.
  3. Хирургические.

Лечебные препараты

Препарат Мерказолил В любом методе предполагается применение лекарственных средств.
Рекомендуемые препараты имеют конкретную цель и направленность, но, как лечить ими пациента, решает эндокринолог.

  1. Тиреостатики. Препараты блокируют усиленное образование тироксина в железе. Они подавляют аутоиммунные процессы. Препараты данного действия: мерказолил, метизол, тиамазол, пропилтиоурацил. Пропилтиоурацил назначается пациентам, которым перечисленные препараты дали осложнения, и беременным. Прием лекарственных средств данной группы достаточно длительный. Лечение идет примерно 4-6 недель. Затем оно не прекращается, а уменьшается доза. Терапия, направлена на поддержания достигнутого уровня, длится около года. Врачи констатируют, что у 30% больных отмечается возвращение патологии. Лучший результат дает комбинаторное лечение, когда подбираются к данным средствам, другие препараты, например, левотироксин. Прием тиреостатиков сопровождается изменением состояния кожи: зуд, крапивница, дерматит.
  2. Бета-адреноблокаторы. Препараты данного вида нормализуют сердечную аритмию, уменьшают образование тироксина.
  3. Седативные средства. Препараты направлены на успокоение, нормализацию нервной системы, снижению возбудимости пациента. Часто они становятся сопутствующими в системе лечения, ускоряющими процесс выздоровления больного.
  4. Радиоактивный йод. Препараты применяются по назначению. Они выпускаются в виде капсул, жидких настоек. Метод признан специалистами альтернативным к хирургическому вмешательству. Лечение с его помощью приводит к накоплению йода в железе. Метод достаточно длительный, требует повтора, обязательно проходит под наблюдением специалистов.
  5. Современные препараты. Постоянное развитие химической промышленности позволяет создавать новые средства. Одно из них – «Карбимазол». Он длителен по приему. Врачи мировых клиник уверены в его эффективности, что неоднократно доказывалось. Лекарство блокирует выброс гормонов в кровь, сдерживает кризы.

Хирургическое лечение строится на операционном вмешательстве. Хирург проводит удаление узла, при тяжелых формах проводят удаление полностью щитовидной железы. Показаниями для проведения операции являются большие узлы, опухоли, увеличение тела щитовидной железы. Симптомы устраняются.

Возможно ли вылечить гипотиреоз навсегда?

Субклинический гипотиреоз — нарушение функции щитовидной железы

Статистически каждая пятая женщина, перешагнувшая 50-летний рубеж, является носительницей этой патологии. Подробнее о том, что такое субклинический гипотиреоз щитовидной железы, — ниже.

Причины возникновения субклинического гипотиреоза

Наиболее часто причиной развития субклинической формы гипотиреоза становятся:

  • аутоиммунные заболевания щитовидной железы, например, тиреоидит;
  • использование препаратов на основе радиоизотопов йода;
  • оперативное лечение патологий щитовидки (частичная или полная резекция).

Следствием любой из этих причин становится испытываемый организмом недостаток тироксина (Т4), даже если щитовидная железа вырабатывает нормальное его количество. Сигнал о дефиците получает гипофиз и начинает усиленно секретировать в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), так как именно он отвечает за стимуляцию гормонсинтезирующей функции щитовидки.

Внимание! В том случае, если субклинический гипотиреоз развивается в раннем детстве, он может быть начальным проявлением врожденной формы заболевания и обуславливаться генетической предрасположенностью к дисфункции щитовидной железы.

Симптоматика субклинического гипотиреоза

Чаще всего симптомы при субклиническом гипотиреозе отсутствуют вовсе или выражены настолько слабо, что не принимаются во внимание. Но примерно в 25 случаях из 100 люди со скрытой формой гипотиреоза ощущают некоторые из его проявлений. К ним относятся:

  • проблемы с памятью и возможностью сфокусироваться;
  • эмоциональная неустойчивость и частые депрессии;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • повышенная утомляемость, даже при небольших нагрузках;
  • снижение либидо у мужчин;
  • снижение температуры тела, постоянная зябкость;
  • галакторея;
  • отсутствие аппетита.

Судить о наличии или отсутствии субклинического гипотиреоза у человека можно только после лабораторных анализов на содержание гормонов в крови. Однако, помимо них, проводятся и другие диагностические процедуры для того, чтобы точно определить, что же именно происходит с щитовидной железой и начальной стадией какого заболевания выступает выявленная патология.

Диагностика патологии

Как указывалось выше, для постановки диагноза «субклинический гипотиреоз» необходимо сдать анализ крови на содержание в ней определенных гормонов. В рамках этого исследования определяется уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреоидных гормонов, в число которых входят тетрайодтиронин (Т4), называемый чаще тироксином, и трийодтиронин (Т3). В случаях, когда содержание ТТГ завышено, а тиреоидные гормоны в норме, можно говорить о субклиническом гипотиреозе.

Важно! Есть нюансы в отношении беременности. Они заключаются в снижении верхней отметки нормы ТТГ в 2 раза по сравнению с обычными пациентками. Причем верхняя граница для разных сроков беременности тоже колеблется — 2,5 мМЕ/л в первом и 3 мМЕ/л во втором и третьем триместрах.

Дополнительными процедурами при диагностике скрытой формы гипотиреоза становятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • УЗИ щитовидной железы;
  • сцинтиграфия;
  • анализ на АТ;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови.

Последствия скрытого гипотиреоза

Споры об опасности субклинической формы гипотиреоза до сих пор не прекращаются в среде специалистов в области эндокринологии. По большей части какие-либо последствия либо отсутствуют вовсе, либо выражены очень незначительно. Это обусловлено нормальным содержание тироксина и трийодтиронина в крови. Однако в ряде случаев скрытый гипотиреоз становился причиной расстройств сердечно-сосудистой, мочеполовой и других систем. Также патология может вызвать следующие состояния:

  • повышенное содержание холестерина в крови и его отложение на стенках сосудов;
  • малокровие (анемию);
  • неконтролируемый набор веса;
  • нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин;
  • снижение либидо у мужчин;
  • неконтролируемое чувство тревоги.

Важно! Наиболее часто субклинический первичный гипотиреоз диагностируется у людей в возрасте старше 40 лет.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Симптомы и лечение субклинического гипотиреоза у женщин мало отличаются от таковых у мужчин, однако отдельно нужно рассмотреть особенности этой патологии у женщин при беременности.

Дисфункция щитовидной железы очень опасна в периоде беременности.

Важно! Все специалисты-эндокринологи сходятся во мнении, что во время вынашивания ребенка или на этапе его планирования необходимо прибегать к коррекции гормонального состояния женщины при субклиническом гипотиреозе. При отсутствии такой коррекции шансы на зачатие резко падают, а если женщина все же беременна, повышается риск возникновения различных патологий у еще нерожденного малыша.

Скрытая форма первичного гипотиреоза относится к наиболее частым причинам, вызывающим бесплодие или преждевременное прерывание беременности на ее начальных этапах. И, как уже говорилось, патология может привести к аномалиям внутриутробного развития ребенка. Наиболее подвержена негативному влиянию в таких случаях ЦНС. К тому же скрытый гипотиреоз может вызвать истинное перенашивание беременности у женщин с таким диагнозом.

Лечение

Каждый пациент и каждый случай уникальны, поэтому и лечение, назначаемое специалистом-эндокринологом при диагностированном субклиническом гипотиреозе, индивидуально. Некоторым нужна коррекция гормонального фона, другим — просто наблюдение за динамикой процесса. Представителями второй группы являются в основном пациенты пожилого возраста, а также люди с патологиями сердечной мышцы. Побочные эффекты гормонзаместительной терапии для них опаснее последствий рассматриваемого заболевания.

Назначение лечения тироксинсодержащими препаратами наиболее актуально для людей молодого и среднего возраста с явно выраженными симптомами патологии.

Наиболее популярным препаратом для гормонзаместительной терапии на сегодняшний день является L-тироксин, разработанный на основе искусственного гормона тироксина. Он наиболее приближен к своему природному аналогу.

Внимание! Дозировка подбирается постепенно — учитывается динамика уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Корректировать дозу препарата рекомендуется не чаще раза в 2 месяца.

Если говорить о народных средствах для лечения скрытой формы гипотиреоза, рекомендуется употреблять как можно больше йодсодержащих продуктов. В некоторых случаях благодаря таким рецептам удалось добиться существенных результатов.

Однако такая терапия может быть полезна только при субклинической форме гипотиреоза, вызванного эндемическим зобом или хирургическим воздействием на щитовидную железу (резекцией). Но в ситуации с тиреоидитом Хашимото (аутоиммунным заболеванием щитовидной железы) методы народной медицины не принесут никакого результата, а в некоторых случаях могут вызвать и прогресс патологии.

Лечение в период вынашивания ребенка

Субклиническая форма гипотиреоза, а особенно первичного, очень опасна для женщин в положении или для тех, кто планирует завести ребенка. Поэтому ее лечение — необходимость. Гормонзаместительная терапия в таких случаях дополняется лечением йодсодержащими препаратами. Только комплекс таких терапевтических процедур дает женщине возможность нормально выносить и родить здорового малыша. Наиболее опасной считается патология в первый триместр вынашивания ребенка. Повышенное содержание тиреотропного гормона на данном этапе зачастую становится причиной развития врожденных патологий у малышей.

Важно! В случае планирования беременности женщине с диагностированным субклиническим гипотиреозом необходимо пользоваться средствами контрацепции до окончания терапии и получения нормального анализа крови.

Дозировка и режим приема препаратов на основе искусственного тироксина рассчитываются исходя из веса пациентки. Прием препарата начинается сразу с рассчитанной дозы, минуя стадию поэтапного увеличения с минимума. Контрольные анализы крови берут спустя примерно 4-5 недель с начала лечения, в зависимости от ситуации. Если анализ показывает уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в пределах нормы, значит, доза подобрана верно, в противном случае дозировка повышается.

После рождения ребенка прием препаратов приостанавливается на срок от 6 до 12 недель, после чего вновь сдаются анализы на гормоны.

Скрытый гипотиреоз — опасное эндокринное заболевание. Опасное потому, что его симптомы чаще всего практически невозможно заметить. Диагностировать это заболевание можно только с помощью лабораторных исследований (ТТГ при субклиническом гипотиреозе повышен на фоне нормального уровня тиреоидных гормонов).

Сходство признаков патологии с симптомами других заболеваний, не связанных с эндокринной системой, вызывает еще большее беспокойство, так как скрытая форма гипотиреоза является начальной стадией другой, более серьезной, патологии щитовидной железы.

Наибольшую опасность представляет эта болезнь для беременности — последствия могут быть самыми серьезными как для будущей мамы, так и для ее малыша. Поэтому при любых симптомах развития субклинического гипотиреоза у женщины необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту-эндокринологу, который сможет назначить необходимые анализы, благодаря их результатам понять, что происходит с щитовидной железой пациентки, и при необходимости назначить адекватное лечение.