Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Где можно сдать анализы на гормоны щитовидной железы в нижнем новгороде

Что такое дакриоцистит, какими методами лечить воспаление слезного мешка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как происходит отток слезы в организме? Синтезируется слеза в слезной железе. В норме она выделяется в объеме 1-2 мл в сутки. Синтез происходит в постоянном режиме. Слезная жидкость обеспечивает смачивание слизистой глаза, предотвращая ее высыхание, осуществляет питание роговицы, а также защищает от оседания мелких пылинок и микроорганизмов.

Часть слезной жидкости испаряется с поверхности глаза, а часть направляется по слезоотводящим путям. К ним относят:

  • слезный ручей (проходит по краю век);
  • слезное озеро (располагается во внутреннем уголке глаза);
  • слезные канальцы (начинающиеся слезными точками);
  • слезный мешок (располагается в специальной костной ямке);
  • носослезный канал (трубочка, соединяющая мешок с полостью носа).

Что такое дакриоцистит?

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка. Происходит это в результате возникновения непроходимости носослезного канала. Застоявшаяся жидкость нагнаивается, и развивается воспалительная реакция.

Важно! Частота встречаемости дакриоцистита среди всех офтальмологических заболеваний около 5-7%. Причем женщины страдают в 6 раз чаще, чем мужчины.

Различают острый и хронический дакриоцистит. Также выделяют отдельно воспалительный процесс у взрослых и новорожденных. В основе такого разделения лежат причины возникновения заболевания.

Основными причинами дакриоцистита у взрослых являются:

  • наличие отека носовой полости в результате ОРИ, хронического синусита или гайморита;
  • полипы в области открытия носослезного канала;
  • нарушение анатомического расположения костей лицевого отдела черепа в результате перелома носа или орбиты;
  • онкологические заболевания слизистой и др.

У новорожденных дакриоцистит развивается вследствие закупорки носослезного канала зародышевой пленкой.

Как проходит дакриоцистит?

Дакриоцистит у взрослых — это чаще всего хронический процесс, сопровождающийся периодами обострения. Основной жалобой является слезотечение.

Часто такой процесс сопровождается конъюнктивитом, блефаритом и другими воспалительными заболеваниями.

Острый дакриоцистит имеет яркую клиническую картину. Начинается заболевание внезапно с появления дергающих болей в области слезного мешка. Возможно нарушение общего самочувствия:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • снижение аппетита и др.

Часто данный процесс носит форму гнойного дакриоцистита. Спустя несколько дней в области слезного мешка формируется флегмона, которая может вскрыться на нижнем веке.

Важно! Дакриоцистит взрослых может встречаться и у детей любого возраста, главным его отличием является приобретенная, а не врожденная закупорка носослезного канала.

Врожденный дакриоцистит имеет схожую с хроническим клиническую картину.

При отсутствии лечения к 7-10 суткам дакриоцистит становится гнойным. Появляется белое отделяемое из угла глаза, а также его покраснение. Общее состояние ребенка может ухудшаться.

Важно! Гнойный дакриоцистит особенно опасен для маленьких детей, т.к. может произойти расплавление костной ткани, и инфекция попадет в головной мозг, вызывая такие осложнения, как менингит, энцефалит или абсцесс мозга.

Диагностика

Для постановки диагноза «воспаление слезного мешка» и лечения болезни необходимо провести ряд обследований:

  • сбор анамнеза (когда появилась припухлость, наличие болей и отделяемого);
  • осмотр области поражения, нижней носовой раковины, глаза;
  • проведение функциональных проб.

Лечение дакриоцистита

Лечение воспаления слезного канала у взрослых проходит чаще амбулаторно и консервативно. Главная цель терапии — убрать непроходимость слезного канала и санировать очаг. При наличии отека слизистой носа назначаются сосудосуживающие капли. Полипы и переломы часто требуют хирургического вмешательства.

Для санации назначают антибактериальную терапию. Она включает препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Для ускорения заживления и нормального функционирования применяют физиотерапевтическое лечение:

  • УВЧ-терапия;
  • кварц;
  • согревающие компрессы.

При формировании хронического воспаления слезного мешка лечение также хирургическое. Применяется дакриоцисториностомия. Цель операции — создать новый обходной носослезный канал.

Важно! Чем раньше начато лечение, тем лучше, т.к. в результате длительного воспалительного процесса может изъязвиться роговица, что приведет к потере зрения.

Врожденный дакриоцистит чаще всего лечится консервативно.

Проводится массаж мамой 5-10 раз в день в течение двух недель. До начала процедуры необходимо выдавить весь гной из слезного мешка. Это производится аккуратными движениями снизу вверх, далее глазки ребенка промываются стерильным физиологическим раствором.

Важно! При тщательном соблюдении данных правил и регулярном проведении массажа высока вероятность, что хирургического лечения не потребуется.

Дакриоцистит не является смертельным заболеванием и имеет благоприятный прогноз. Однако добиться положительного исхода возможно лишь при своевременно начатом лечении. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к офтальмологу.

Правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – наиболее распространенный, недорогой и безопасный способ исследования органа.

Какие заболевания или изменения можно заметить на экране аппарата?

Многих пациентов интересует, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы, расшифровка результатов обследования.

узи щитовидки

Нужна ли подготовка?

Часто при УЗИ сонологи предупреждают пациентов о том, что до исследования нельзя есть или необходимо выпить большое количество воды. А что насчет обследования щитовидной железы?

Специалисты некоторых клиник рекомендуют не употреблять пищу в течение нескольких часов перед процедурой.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Для допплер-УЗИ необходимо будет за 3-4 часа до обследования принять йодсодержащий препарат, благодаря которому будут видны участки с гиперфункцией и с недостаточной функцией.

В большинстве случаев никаких дополнительных мероприятий или правил для проведения качественного исследования не нужно.

Как происходит исследование?

Ультразвуковое исследование щитовидной железы можно пройти в любой клинике, муниципальной или частной. Выбор пациента часто зависит от цены услуг – в среднем 450р, но не более 1200р.

Сама процедура проходит в специально оборудованном кабинете. Непосредственно перед исследованием необходимо освободить область шеи от плотного воротника, цепочек или других украшений.

Пациенту будет предложено лечь на кушетку, под шею лучше подложить валик или подушку, чтобы датчиком аппарата было удобно скользить по передней поверхности шеи.

узи щитовидной железы

Далее сонолог наносит крем и начинает водить датчиком по области щитовидной железы.

Постепенно исследуя орган на наличие новообразований и прочие патологии, специалист одновременно сохраняет результаты в память компьютера. Процедура длится не более 15 минут, пациент не чувствует какого-либо дискомфорта.

Что можно увидеть на УЗИ?

Эндокринолог-тиреоидолог обязательно направит пациента на УЗИ щитовидки, если будет нужно проверить внутреннее состояние органа.

По данным обследования функцию железы можно предположить лишь косвенно, поэтому обычно УЗИ дополняют биохимическим анализом крови.

На основе этих двух исследований по необходимости проводят дополнительную диагностику:

  • биопсию;
  • МРТ или КТ;
  • сцинтиграфию или другие процедуры.

Аппарат УЗИ позволяет увидеть следующие параметры органа:

  • строение;
  • размеры, объемы;
  • структуру;
  • наличие, расположение и форму новообразований;
  • эхогенность;
  • состояние близко расположенных лимфоузлов, сосудов.

Размеры и состояние лимфоузлов также оказываются важными для верной диагностики.

Для проверки кровоснабжения тканей железы, а также для выявления патологий кровеносных сосудов применяется допплер-УЗИ.

Для более точного определения характера новообразований используют другую разновидность УЗИ – эластографию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Результаты УЗИ щитовидной железы могут рассказать:

  • о расположении и форме узлов и кист;
  • о кровоснабжении новообразования;
  • о содержимом узла или кисты;
  • о плотности капсулы;
  • о состоянии здоровой ткани, о ее структуре.

Расшифровку результатов УЗИ щитовидной железы лучше доверить специалисту, ведь для того, чтобы понимать значения черного, белого и полутонов серого нужен достаточный опыт.

Нормальная структура щитовидки

Щитовидная железа располагается в норме в передней области шеи, в середине или нижней ее части, под щитовидным хрящем. С возрастом может происходить опускание железы, что тоже не является отклонением.

Железа состоит из 2-ух долей, обычно размеры их одинаковы, но может быть правая немного больше по размерам, чем левая.

Эти доли соединены небольшим перешейком, от которого также может отходить своеобразный пирамидальный отросток. Наличие его или отсутствие не считается отклонением.

Встречаются формы органа, только отдаленно напоминающие бабочку или букву «Н», однако, если никаких проблем с выработкой гормонов или функционирования близко расположенных органов нет, подобные особенности также считают нормой.

узи щитовидной железы расшифровка результатов

Размеры, объемы

На УЗИ легко можно определить размеры долей щитовидной железы, перешейка. В заключении врач часто указывает сведения об объеме органа.

Чтобы выяснить какой объем имеет железа, необходимо высоту, ширину и длину каждой доли перемножить и разделить на 2, а полученное значение перевести в миллилитры.

В норме объемы мужской щитовидки не должны превышать 23мл(мм³), женской – до 18мл(мм³).

У детей с рождения до 16-18 лет с каждым годом размеры щитовидки постоянно увеличиваются, у девочек объемы всегда меньше, чем у мальчиков. В период полового созревания возможно увеличение объема щитовидки.

Минимальные критерии размеров взрослой щитовидки установлены, но они берутся во внимание только при проблемах в состоянии организма.

Чаще всего малые размеры органа, если никаких отклонений в здоровье нет считают индивидуальной особенностью.

При определении нормальных размеров щитовидки специалист вместе с возрастом обращает внимание на массу тела, обычно у тучных пациентов, железа больше обычной.

У женщин в период беременности чаще всего происходит увеличение органов, которое проходит спустя 3-4 месяца после родов.

Отличие от установленных критериев размеров до 5 мм допустимо.

О чем говорят отклонения в объеме или размере органа:

  1. Если доли щитовидки сильно отличаются в объеме, подозревают опухоль или частичную гиперплазию. Перешеек в норме должен быть не более 5 мм в длину.
  2. При отсутствии одной из долей говорят об аплазии.
  3. При увеличении щитовидки в несколько раз чаще всего предполагают диффузный зоб.
  4. Расположенные рядом лимфоузлы не должны быть увеличены, поскольку увеличение может говорить о злокачественном образовании или воспалительном процессе.

Иногда смотрят и размеры паращитовидных желез, размеры которых не должны быть больше 4 х 4 х 5 мм.

В любом случае, самостоятельно оценить соответствие размеров железы очень трудно, только эндокринолог может четко оценить УЗИ результаты.

Структура органа

На УЗИ здоровая ткань органа выглядит как зернисто-однородная. Ячейки – фолликулы (элементы зернистости) при отсутствии патологии не должны превышать 1 мм в диаметре.

При увеличении незначительно подозревают макрофолликулы, которые некоторые специалисты называют начальной стадией новообразования.

Если же размеры фолликулов значительно превышены говорят об узлах и других новообразованиях.

Образования до 4мм в диаметре считаются узлами, опухоли больше возможно имеют злокачественный характер.

узи щитовидной железы расшифровка норма

Возможно выявление единичного узла, возможно многоузловое образование.

На снимке УЗИ здоровая ткань органа имеет однородный цвет, при этом контуры железы четкие и непрерывные.

Неясные контуры однозначно говорят о патологии. Неоднородная структура часто говорит о наличии воспалительного процесса.

Эхогенность

Эхогенность позволяет определить плотность новообразований, тканей щитовидной железы. Эхогенность – способность тканей, зафиксированная датчиком аппарата УЗИ, отражать ультразвук.

Различают 4 типа эхогенности:

  1. Анэхогенный. Такие области полностью поглощают ультразвук, на экране они черного цвета. Возможно это узлы с жидкостью, кровеносные сосуды или инфильтраты. Эти новообразования практически всегда имеют доброкачественный характер.
  2. Изоэхогенный. Ультразвук отражается частично. На экране области изоэхогенные выделены светло-серым цветом. Обычно это гелеобразное вещество, которое и содержится в фолликулах железы (коллоид). Изоэхогенный тип определяет здоровые ткани органа.
  3. Гипоэхогенный. Ультразвук мало отражается. Если на снимке темные области, возможно это кисты, узлы с жидкостью. В таком случае применяют допплерографию для уточнения содержимого. Если при этом новообразование окружено более темным тоном (гало), можно заподозрить рак.
  4. Гиперэхогенный. Ультразвук полностью отражается, области очень светлые, говорят о наличии соединительной ткани в железе (например, при аутоиммунном тиреоидите). Возможны образования из кальцинатов.

При выявлении на УЗИ гипер или гипоэхогенной области в тканях железы требуется более тщательное обследование, другие анализы.

анализ на гормоны щитовидной железы

Ультразвуковое исследование не может с высокой точность определить злокачественное образование или нарушение функции органа, однако выявить образование узлов и образований на самом начальном уровне помочь может.

При этом у пациента и у врача появится шанс вовремя диагностировать серьезное заболевание и устранить проблему задолго до того, как она принесет непоправимый вред здоровью.