Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Эндометриоз излечим ли

Симптомы, причины и лечение эндометриоза яичника

Описание заболевания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эндометриоз яичников представляет собой доброкачественное хроническое заболевание, при котором клетки внутреннего слоя тканей матки (эндомертия) разрастаются в несвойственном для их локализации месте – в яичниках.

Выделяют несколько стадий болезни:

  1. 1. Появление точечных образований на поверхности яичников.
  2. 2. Образование эндометриоидной кисты в одном из яичников – левом или правом, размер кист достигает 5-6 см. Формирование небольших включений из ткани эндометрия на брюшине, начало спаечного процесса в придатках матки (без вовлечения петель кишечника).
  3. 3.

    Появление кист в обоих яичниках, эндометриоидных образований на поверхности матки, маточных труб. Распространение спаечного процесса на кишечник

  4. 4.

    Рост кист в обоих яичниках более 6 см. Вовлечение в процесс близлежащих органов – прямой кишки, мочевого пузыря. Обширный спаечный процесс в брюшной полости. Величина кист 15 см и более.

Чаще всего кисты имеют размер 2-5 см, при этом образуются одиночные или множественные поверхностные опухоли в тканях яичника за пределами кист. Образования отграничиваются тонкой стенкой из фиброзно-соединительной ткани. В яичниках происходит скопление секрета, избыточное разрастание кровеносных сосудов, возникают кровоизлияния. Внутри кист находится темно-коричневая жидкость, похожая на деготь или шоколад, в более редких случаях содержимое светло-желтого цвета.

Существует железистый вариант эндометриоза, для которого характерно отсутствие кист и формирование на поверхности или в толще ткани яичника точечных темно-коричневых очагов размером 0,5–0,8 см. При этом начинается патологическое формирование новых кровеносных сосудов, из-за воспалительного процесса происходит фиброзирование тканей. Все формы эндометриоза можно разделить на 2 большие группы – поверхностные и глубокие, к последним относят узловую и кистозную.

Развитие болезни происходит по 3 направлениям:

  • увеличение уже существующей кисты;
  • появление новых кист в тканях яичника;
  • распространение процесса в брюшине. Этот вариант течения заболевания характеризуется наибольшим числом осложнений.

Диагноз «эндометриоз яичников» ставят с большим запозданием, хотя его первые симптомы (боль внизу живота) проявляются у трети больных женщин еще до 20 лет. Поздняя диагностика связана с тем, что многие пациентки не считают болевой синдром причиной для обращения к врачу, самостоятельно принимают анальгетики. Эндометриоз яичников часто расценивается ошибочно как другие патологии:

  • воспаление фаллопиевой трубы или яичников;
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные) яичников, кишечника или прямой кишки;
  • миома матки;
  • патологическая подвижность почки.

Многие ведущие специалисты в области гинекологии считают, что эндометриоз полностью вылечить невозможно. Клетки эндометрия очень жизнеспособны, и при удалении поражения в одной области они прогрессируют в другой очаг. Каждая вторая прооперированная женщина обращается к врачам с повторными жалобами через 1-7 лет после удаления очага эндометриоза. У женщин детородного возраста эндометриоидные образования могут исчезать сами по себе во время беременности или после родов. Разрыв кисты яичника приводит к развитию спаечного процесса и эндометриозу брюшины.

Симптомы

Признаки эндометриоза яичников следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • болевой синдром в животе, не имеющий четкой локализации и усиливающийся в следующих ситуациях:
    • перед или во время менструации;
    • при дефекации и мочеиспускании в период месячных;
    • при половом акте.
  • коричневые выделения из влагалища и кровотечения между менструациями;
  • ложные позывы к дефекации;
  • обильные менструации, приводящие к анемии;
  • неэффективность противовоспалительного и антибактериального лечения;
  • кровотечение из кишечника или примесь крови в моче, тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул при инвазии кисты в кишечник (или мочевой пузырь ) на поздней стадии заболевания.

Сочетание данных симптомов может быть различным. Тупая ноющая боль чаще всего возникает в нижней части живота и отдает в поясничную область, что говорит о вовлечении в процесс нервов. Характер боли – хронический, более 6 месяцев. На начальной стадии симптомы могут полностью отсутствовать, пока киста не достигнет значительных размеров. Боль при половом акте бывает настолько сильной, что заставляет женщин избегать сексуальных отношений. Заболевание часто сопровождается спаечными явлениями в малом тазу.

Причины заболевания

Точные причины эндометриоза яичников не известны. Механизм образования очагов следующий:

  1. 1. Обратный ток крови при менструации заносит частицы эндометрия в цервикальный канал, маточные трубы и брюшную полость. Эндометриоз более распространен у женщин с прямыми фаллопиевыми трубами, чем с извилистыми.
  2. 2. Эти элементы эндометрия прикрепляются к поверхности яичников и внедряются в ткани.
  3. 3. Происходит образование новых кровеносных сосудов в эндометриоидных очагах.

Факторы риска возникновения эндометриоза яичников:

  • воспалительные и опухолевые патологии органов малого таза, опухоли другой локализации;
  • генетические нарушения;
  • частые аборты;
  • длительные менструальные кровотечения;
  • поздняя первая беременность и наступление первой менструации;
  • гормональные нарушения (неправильная выработка эстрадиола, прогестерона, пролактина, тестостерона, приводящая к функциональной неполноценности эндометрия );
  • снижение иммунитета;
  • злоупотребление алкоголем и кофеином;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • оксидативный стресс в результате физического переутомления.

Некоторые исследователи считают, что эндометриоз связан с метаплазией (перерождением) клеток эпителия в эндометриоидные, так как эта патология диагностируется и у тех женщин, которым была удалена матка, то есть обратный заброс крови у них невозможен.

Осложнениями заболевания являются:

  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • образование спаек в малом тазу;
  • хронический болевой синдром.

Диагностика

Для выявления заболевания применяются следующие диагностические методы:

  1. 1. Гинекологический осмотр в зеркалах и с использованием кольпоскопа для оценки состояния половых органов. Ограниченная подвижность матки и наличие болезненных образований позади нее могут являться симптомом эндометриоза. На осмотре врач собирает анамнез, опрашивая пациентку о наличии заболевания у родственников, количестве родов, абортов, хирургическом вмешательстве и гормональном лечении.
  2. 2. Ректальное бимануальное обследование, проводится совместно с гинекологическим осмотром.
  3. При проведении УЗИ четко выявляются кисты яичников, так как они имеют плотную капсулу. Для диагностирования эндометриоза яичников наиболее надежным методом (количество правильно распознанных образований составляет 75%) считается трансвагинальное УЗИ. Характерными признаками кист являются следующие:
    • двойные очертания контура образования;
    • наличие мелкодисперсной взвеси внутри;
    • повышенная эхогенность образований, на снимках они выглядят в виде белых пятен;
    • местонахождение в боковой или задней части от матки.
  4. 4. Лапароскопия с биопсией признан «золотым стандартом» при выявлении всех форм генитального эндометриоза. Этот метод является единственным способом, позволяющим диагностировать стадию заболевания и дифференцировать эндометроиз яичников с опухолями.
  5. 5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет определить границы эндометриоидного очага.

Лабораторные обследования включают:

  • бактериальный посев материала из влагалища, цервикального канала и уретры;
  • цитологическое исследование мазка;
  • гормональный анализ крови;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Так как симптомы эндометриоза яичников схожи с многими другими патологиями, то для успешного лечения необходимо провести дифференцирование со следующими заболеваниями:

  • миома матки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • перитонит;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • внематочная беременность;
  • опухоли ЖКТ;
  • спаечная болезнь;
  • хронические запоры;
  • варикозная болезнь;
  • апоплексия яичников;
  • новообразования в органах малого таза;
  • мышечная или неврологическая боль;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь.

В обязательном порядке проводится обследование органов желудочно-кишечного тракта перед операцией и при опухолях яичника.

Лечение

Тактика лечения эндометриоза зависит от возраста пациентки, выраженности болевого синдрома, сопутствующих заболеваний, размера эндометриоидной кисты, выявленной при УЗИ-обследовании, интенсивности процесса, сроков планируемой беременности. Для небольших кист размером до 4 см проводится консервативная медикаментозная терапия:

  • гормональные комбинированные оральные контрацептивы (Diane ­35, Microlevlen, Estelle-35, Loette, Levlen, Регулон, Новинет и другие);
  • прогестины (Чарозетта, Континуин, Микронор, Оврет и другие);
  • аналоги прогестерона (Дидрогестерон, Дюфастон);
  • НПВП и другие анальгетики для устранения болевого синдрома. В тяжелых случаях могут назначаться опиаты;
  • антагонисты рилизинг-гормона, блокирующие выработку половых гормонов (Бусерелин, Лейпрорелин, Трипторелин и другие);
  • внутриматочная гормональная система Мирена, выделяющая синтетический гормон левоноргестрел (ЛНГ). Устройство представляет собой пластиковый контейнер с ЛНГ. Вещество выделяется в полость матки через мембрану дозированно, по 20 мкг/сутки.

Основное направление медикаментозной терапии – это уменьшение выработки половых гормонов. Связано это с тем, что в эндометриоидных очагах происходит выработка эстрогенов, которые стимулируют дальнейший рост кист.

Оперативное вмешательство проводится в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение полугода;
  • размер образования более 4 см;
  • есть подозрение на рак;
  • бесплодие;
  • хроническая боль.

Операция производится малоинвазивным лапароскопическим способом, при котором делают несколько небольших надрезов на поверхности брюшины. Через них вводят специальные хирургические инструменты в виде полых трубок – троакары. Во время операции хорошо визуализируются внутренние органы и образования в них.

Для профилактики рецидивов в послеоперационный период применяют следующие средства:

  • антигонадотропины (даназол, даноген, гестринон) в течение 6 месяцев;
  • препараты, содержащие диеногест (Силует, Визанна, Жанин и другие);
  • комбинированные оральные контрацептивы (длительно).

Народные способы

Лечение заболевания можно проводить следующими народными средствами и рецептами:

  1. 1. Свежие листья лопуха пропускают через мясорубку, отжимают через марлю. Сок пьют по схеме: первые 2 дня – по 1 ч. л. дважды в день, следующие 2 дня – по 1 ч. л. трижды, в последующем – по 1 ст. л. Средство принимают не менее месяца. Если на УЗИ все еще визуализируется эндометриоидная киста, то курс нужно повторить.
  2. 2. 1 ст. л. перемолотых сухих корней лопуха залить 1 ст. кипятка и настаивать в теплом месте всю ночь. Настой принимают по 1 ст. л.трижды в сутки до еды в течение 2 недель.
  3. 3. 1 ч. л. чистотела разводят в 50 мл воды и выпивают. Затем принимают стакан молока. Пьют раз в сутки в течение 20 дней, а затем делают перерыв на 10 дней и повторяют курс. Вместо сока можно использовать отвар (1 ст. мелко нарезанной травы прокипятить 1 мин. в 0,5 л воды и настоять 20 мин.).
  4. 4. 4 ст. л. перемолотых перегородок, извлеченных из грецких орехов, залить 3 ст. кипятка, держать на огне 20 мин. Пить по ½ ст. 3 раза в день.

При хронических заболеваниях органах малого таза рекомендуется регулярно выполнять элементы дыхательной гимнастики и йоги:

Дыхание животом:

  1. 1. Сесть в позу лотоса, выпрямить спину.
  2. 2. Положить руку на живот, чтобы почувствовать движение брюшины во время дыхания.
  3. 3. Глубоко вдохнуть воздух животом.
  4. 4. Выдохнуть, напрягая мышцы брюшной стенки.

Упражнение»Кораблик»:

  1. 1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях.
  2. 2. Поднять таз, напрячь анус на 2-3 сек.
  3. 3. Опустить таз, 2 раза легко ударяя им по полу и выдыхая воздух.

Упражнение»Бабочка»:

  1. 1. Сесть на пол, согнув ноги и совместив стопы.
  2. 2. Руками зафиксировать носки ног.
  3. 3. Покачивая коленями к полу, энергично выдыхать воздух через рот.

Эти простые упражнения оказывают массажный эффект на органы малого таза женщины, способствуя устранению застойных явлений и укреплению мышц, стимулируя кровообращение в половых органах.

Новейшие препараты и лекарства при гипотиреозе щитовидной железы

Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором отмечается ее гипофункция с пониженной выработкой тиреоидных гормонов. Патологией чаще страдают женщины в возрасте от 30 до 40 лет.

Причины

В период климакса гипотиреоз возникает чаще в связи с возрастной атрофией железы. Причин для возникновения гипофункции щитовидки много, но независимо от причин, внимание данному заболеванию следует уделять обязательно.

В противном случае это чревато развитием осложнений со стороны ССС, ЦНС, репродуктивной системы и почек, костной системы, ЖКТ. И просто ухудшением качества жизни.

Симптомы

Сначала симптомы бывают незаметны и списываются на разные причины. По мере прогрессирования появляются и нарастают специфические симптомы гипотиреоза: замедление всех видов обмена и торможение любых процессов в организме.

На фоне этого появляются:

  • общая усталость и повышенная утомляемость, слабость;
  • перепады настроения со склонностью к депрессии;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • снижается работоспособность;
  • замедляется речь, мышление, движения;
  • развиваются отеки тела;
  • кожа становится безжизненно-сухой;
  • волосы становятся сухими и выпадают с появлением облысения;
  • крошатся и ломаются ногти;
  • развивается остеопороз;
  • появляется упорный набор веса даже при сниженном аппетите – похудение невозможно.
  • изменения со стороны ССС – брадикардия, гипотония, аритмии, кардиалгии;
  • в репродуктивной системе – нарушения МЦ, аменорея, бесплодия, снижение либидо.

Можно ли вылечить?

Излечим ли гипотиреоз? Это зависит от причины, вызвавшей развитие заболевания, возраста больного и общего состояния. Некоторые виды гипотиреоза можно вылечить полностью, к таким относятся патологии на фоне дефицита йода, например, или врожденный гипотиреоз. Обычно в таких случаях много диагнозов снимается после достижения 2 –летнего возраста при сдаче анализов. Но если функции железы так и остались снижены – лечение и прием гормонов будет пожизненным.

При других заболеваниях можно только уменьшить проявления и держать их под контролем, но полного излечения уже нет.

Как вылечить гипотиреоз?

Чем лечить у взрослых гипотиреоз? Однозначного ответа и рецепта на такие случаи нет.

Полноценное лечение подразделяют на несколько видов:

  1. Этиотропная терапия;
  2. Заместительная гормонотерапия;
  3. Симптоматическое лечение;
  4. Альтернативная медицина – диета, гомеопатия, фитотерапия, ЛФК, ЗОЖ и пр.

Все виды лечения при гипотиреозе назначаются и подбираются только врачом, корректировка и длительность также.

Ваше самонадеянное вмешательство в процесс может дать только плачевные результаты.

Подробно о лечении

Этиотропное лечение – этот вид терапии подразумевает лечение причин и сопутствующих патологий, которые привели к появлению гипотиреоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего такой причиной становится тиреоидит, эндемический зоб, неправильная подборка доз тироксина, операции на ЩЖ, плохая экология, дефицит йода, цинка и селена; радиация, инсоляция, переохлаждение, резкая смена климата, работа на вредном производстве, хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов, травмы железы, неправильное питание, СД, опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе.

Как самостоятельная нозология, гипотиреоз бывает редко; в 90% случаев он вторичен – на фоне тиреоидитов, других эндокринопатий, хронических инфекций и пр.

В комплексе этиотропной терапии могут быть: соединения йода – Йодомарин, Йодид калия, Йодид, Бетадин – эти препараты и лечение при гипотиреозе показаны, в первую очередь, при эндемическом зобе. Лечение тиреоидитов, особенно, при аутоиммунных патологиях. Рентгенотерапия – при патологии гипофизарно-гипоталамических нарушениях.

Заместительная терапия

ЗГТ – подразумевает назначение синтетических аналогов гормона тироксина. Эти препараты для лечения гипотиреоза были созданы еще в 1958 г. и применяются и сегодня. К таким относятся Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс и пр. Комбинированные препараты – Тиреотом, Тиреокомб. Переносятся эти препараты хорошо и бояться их принимать не стоит, это не ОК.

Нередко прием этих лекарств происходит пожизненно, как же быть тогда тем, кто трусит? Бояться надо их не принимать. Гипотиреоз – это абсолютное показание для приема тироксина.

Организм не может сам их синтезировать, а требуются они ему постоянно и это единственно правильное лечение.

Механизм подобен приему инсулина диабетиками. Прием Трийодтиронина сегодня признан нецелесообразным – он отрицательно влияет на миокард, углубляя его поражение при гипотиреозе.

Есть только одна ситуация, при которой лекарство Трийодтиронин оказывается к месту и в нем есть острая необходимость – это гипотиреоидная кома; тогда может спасти только в/венное введение препарата.

Надо отметить, что организм быстро привыкает к приему таблеток гормонов и человек становится от них зависимым.

Поэтому требуется регулярная корректировка дозы, чтобы заставить ЩЖ работать и самой.

Симптоматическое лечение

Лекарства при гипотиреозе щитовидной железы: от гипотиреоза страдают многие органы и системы, поэтому симптоматическое лечение всегда входит в число основных. Оно направлено на уменьшение симптомов и улучшение течения заболевания.

Медикаментозный способ лечения имеет направленность на поддержание нормального функционирования тех органов, которые особенно страдают от гипотиреоза.

К таковым относятся: кардиопротекторы – для нормализации сердечного ритма, АД — АТФ, Рибоксин, Кокарбоксилаза, Милдронат, Предуктал, Триметазидин. Назначение этих медикаментов должно производиться только терапевтом после получения ЭКГ-данных.

Терапевт всегда имеется в любом эндокринологическом диспансере и работает в тесном контакте с эндокринологом.

При развитии СН – сердечные гликозиды.

Ноотропные препараты и нейропротекторы – эти лекарственные средства нормализуют обменные процессы в головном мозге – Пирацетам, Ноотропил, Церебролизин и пр. Иначе говоря, это нейрометаболические стимуляторы.

Препараты на основе эстрогенов – для нормализации МЦ и овуляции – Утрожестан, Дюфастон и др.

Витаминно-минеральные комплексы – Неуробекс, Аевит, вит.С, Токоферол, Мильгама, Гексавит, Ундевит. Обязательным является присутствие витаминов Е, С, А, группы В; омега-3 – запускает процессы регенерации больных клеток и способствует восстановлению метаболических процессов.

Правила приема Тироксина: он может плохо сочетаться с некоторыми препаратами, например, БАДы с кальцием; препараты лития, СИОЗС (основа их всегда содержит фтор, который усугубляет гипотиреоз).

При целиакии или резекции кишечника он будет плохо всасываться. Тироксин нужно принимать строго по утрам, натощак, за 30 минут до еды и запиваться стаканом воды. Растягивать прием пищи после этого надолго нельзя.

Принципы назначения и свойства тироксина

Тироксин или Т4 при попадании в организм частично преобразуется в Т3; он стимулирует метаболические процессы. Как анаболик, он ведет себя при малых дозах; при средних – активизирует ЦНС, ССС и обмен веществ; при больших дозах – направленно воздействует на гипоталамус и гипофиз и может приостанавливать выработку некоторых их гормонов.

Усредненных доз для него не существует. Первый эффект проявляется через 2 недели, при отмене эффект сохраняется еще также 2 недели. Его не назначают при ИМ, миокардитах, патологии надпочечников и гиперфункции ЩЖ.

Для расчета дозы исходят из веса пациента. При аритмиях и ССЗ у пожилых больных чувствительность к тироксину повышена.

При передозировке может развиться гипертиреоз, поэтому ваше вмешательство без врача исключается.

  1. Прием чаще всего пожизненный. Временный бывает при резекции ЩЖ сразу после операции.
  2. Доза подбирается индивидуально, с учетом возраста, длительности патологии.
  3. Результаты лечения принято контролировать по данным гормонального спектра.
  4. При сопутствующих ССЗ – доза назначается меньше.
  5. Наращивание дозы при необходимости происходит постепенно, не ранее, чем через 1,5 месяца.
  6. Также наращивание дозы тироксина необходимо при большом количестве клетчатки в рационе.
  7. Тироксин имеет свойство вымывать Са из костей при длительном его приеме. Поэтому те, кто пьют его пожизненно, должны периодически принимать препараты Са.

Гомеопатия

Если гомеопатическое лечение не сопровождается приемом гормонов, требуется жесткая диета. Полностью исключаются алкоголь и пряности, кофеин. Гомеопатия безопасна и эффективна, потому что она действует на патологию.

Интересен тот факт, что ее эффективность оказывается большей, если симптоматика ярко выражена. Противопоказаний этот метод не имеет. Из гомеопатических препаратов назначается чаще всего:

Бадяга, Спонгия, Графит, Фукус и др. Стоит заметить, что при гипертиреозе применяют те же препараты, но в большей концентрации. Так что не удивляйтесь похожим назначениям.

Препараты назначают по симптомам:

  • Колхикум – назначать и принимать при повышенной утомляемости;
  • Сепия или Калий карбоникум – при отеках;
  • нарушения ЦНС – Арсеникум.

Прием гомеопатических средств всегда длителен, но зато безопасен, поскольку состав всегда только натуральный. Лечение без гормонов эффективнее у тех, кто еще не начинал лечение ЗГТ.

Рекомендации при лечении гипотиреоза в домашних условиях

Как лечить гипотиреоз в дополнение к гормонам дома? Есть ли какие-то ограничения в отношении других препаратов и питания? Домашнее лечение требует соблюдения определенных условий: не пользоваться посудой с антипригарным покрытием; не употреблять сою и соевые продукты. То же касается и рапса – оба продукта нарушают баланс гормонов в организме и подавляют работу ЩЖ, вызывая зоб.

Необходимо придерживаться щелочного рациона; у женщин важно контролировать уровень эстрогенов, избыток которых провоцирует гипотиреоз (поэтому не следует увлекаться молоком, которое всегда содержит эстрогены); увеличить количество клетчатки в рационе; ограничить неорганическое мясо и молоко – в них содержится много гормонов, особенно гормонов роста.

Многие предпочитают органические животные продукты, но зато в неорганических – больше селена и йода. Также необходимо заниматься физической культурой, потому что организм при этом быстрее избавляется от токсинов.

L-Тирозин – аминокислота, при наличии которой ЩЖ начинает выработку своих гормонов. Доза ее при гипотиреозе – 1000-1500 мг/сутки.

L-Аргинин – также стимулирует работу ЩЖ, улучшает эрекцию, фертильность и защищает организм.

Йод – при гипотиреозе полезен. Его недостаток можно выявить при помощи нарисованного йодом кружка в 2см на животе – тест на уровень йода в организме. Его можно проводить до тех пор, пока он не перестанет исчезать через 12 часов.

Исключить источники фтора для организма – до 1970г. он применялся для уменьшения размеров ЩЖ очень активно, пока не был выявлен его вред.

Суточная доза составляет 2 мг. Но сегодня доза его доходит до 10мг, потому что он содержится в водопроводной воде, зубных пастах, антипригарной посуде, некоторых ЛС, в детских смесях, чае и кофе, обработанных злаках, газировке. Поэтому замените воду ИЗ ВОДОПРОВОДА на родниковую, помните об указанных источниках.

Если вы не можете отказаться от чая и кофе, увеличьте поступление йода. Не пользуйтесь полуфабрикатами, готовьте еду сами – это поможет вашей иммунной системе уменьшить нагрузку.

Большое значения при появлении гипотиреоза имеет дефицит магния.

Для чего он так нужен? Прежде всего, для нормальной работы нервной системы, которая напрямую страдает от гипотиреоза; магний уменьшает число сердечных приступов; выводит из организма бензол, образующийся при ионизирующем излучении в клетках тканей. Его нехватка всегда возникает при приеме СИОЗС – эти антидепрессанты угнетают обмен Са и снижают его.

Са и магний всегда взаимосвязаны. Для покрытия нехватки магния есть очень простой способ – больше вводите в рацион зеленые листовые овощи, содержащие хлорофилл.

Это вещество не только его восполнит, оно и само обладает полезными свойствами: помогает организму противостоять раку, СД, ССЗ, обеспечивает клетки кислородом. В его состав входит и медь – поможет при мигрени, раздражительности и депрессии, бессоннице; при ней лучше усваивается цинк – одна из причин развития гипотиреоза. Хлорофилл можно и пить в виде жидкого экстракта в каплях по инструкции. Перечисленные выше пункты, возможно, и не являются медикаментозным лечением, но ценность в их способности помогать лечить гипотиреоз.

Как правильно лечить гипотиреоз препаратами тироксина

Как правильно лечить гипотиреоз препаратами тироксина

Это делается потому, что назначение сразу полной дозы или быстрое ее увеличение может привести к нежелательным последствиям со стороны сердечно-сосудистой системы в виде сердцебиения, повышения давления, слабости, нарушения ритма, одышки и пр.

Средняя суточная доза L-тироксина для женщин — 100 мкг, для мужчин — 150 мкг. А вообще, доза рассчитывается исходя из массы тела пациента, она составляет 1,6 мкг/кг массы. Как правильно принимать тироксин, я описала в своей статье «Как правильно принимать тироксин», рекомендую вам прочитать.

Препарат принимается 1 раз в сутки утром, за 30 минут до еды. Если не выполнять этого требования, то 50 % препарата не всасывается и ожидаемый эффект будет не тот.

У молодых и лиц среднего возраста без каких-либо болезней лечение гипотиреоза начинается с  дозы 25 мкг в сутки. Если препарат хорошо переносится, то повышать дозу можно каждые 7 дней на 25 мкг в сутки до конечной дозы.

Лицам пожилого возраста рекомендуется начинать еще более осторожно, с 12,5 мкг в сутки. Увеличение дозы производят еще медленнее, на 12,5 в 10-14 дней. При появлении болей в сердце или их учащение прибавление препарата прекращается и гипотиреоз остается субкомпенсированным (недокомпенсированным).

Через 2 месяца после достижения полной дозы необходимо проконтролировать уровень ТТГ. Смотреть Т4 не нужно, т. к. это нецелесообразно. Если ТТГ уменьшился недостаточно, то решается вопрос об увеличении дозы тироксина с повторным последующим контролем также через 2 месяца. Если ТТГ изначально был очень высоким, то снизиться он может только спустя 4-6 месяцев. В каждом случае, как поступить, решает уже ваш лечащий врач.

Когда на подобранной дозе L-тироксина имеется нормальный ТТГ, то эту дозу нужно принимать длительно, а, может быть, даже всю жизнь (все зависит от причины гипотиреоза).

Никаких перерывов делать не рекомендуется, иначе подбирать дозу придется с самого начала. Обязательно 1 раз в год определяется ТТГ для оценки эффективности лечения.

Важно помнить, что этот препарат не вызывает никакого привыкания и вы можете прекратить его прием в любой момент. Но когда вы это сделаете, все симптомы гипотиреоза постепенно вернутся обратно и возникнет необходимость вновь начать лечение гипотиреоза.

Какие самые частые ошибки совершают пациенты в начале лечения гипотиреоза вы можете узнать из статьи «Я все  пью-пью тироксин, а ТТГ все не снижается и не снижается».

Препарат L-тироксин не излечивает гипотиреоз щитовидной железы и аутоиммунный тиреоидит, он поддерживает нормальный уровень тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоидной комы

Гипотиреоидная кома — довольно редкая патология. Она развивается очень медленно, и не заметить  ухудшения состояния очень сложно.

Лечение гипотиреоидной комы осложняется не только критической тяжестью больного и необходимостью сложных терапевтических мер, но и подчас пожилым возрастом больных, которым невозможно быстро компенсировать дефицит тиреоидных гормонов.

Лечение проводится в реанимационном отделении лечебного учреждения. Для лечения комы чаще используют препараты Т3, т. к. они действуют быстрее и хорошо проникают через гемато-энцефалический барьер в головной мозг, но также применяют и препараты Т4, которые вводят внутривенно.

Также широко используются глюкокортикоиды и комплекс мер по коррекции гемодинамических и электролитных расстройств.

Прогноз при  первичном гипотиреозе

Качество жизни у людей с компенсированным гипотиреозом щитовидной железы ничем не отличается от жизни здоровых людей, никаких ограничений не существует. Единственное, что отличает таких людей, — это необходимость в ежедневном приеме L-тироксина.

На этом у меня все. Подписывайтесь на новые статьи блога, поделитесь данной статьей со своими друзьями через кнопки соц. сетей ниже. До новых встреч!