Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Болят узлы на щитовидной железе

Боль в щитовидной железе – признак рака?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При злокачественных и доброкачественных опухолях щитовидной железы может появляться боль в области шеи при глотании.

Для того, чтобы определить, почему болит щитовидка, нужно проконсультироваться с эндокринологом, сделать УЗИ и сдать анализы на тиреоидные гормоны.

Если врач обнаруживает одиночные или множественные узлы, может потребоваться биопсия.

Биопсия определяет природу нарушения, помогает исключить рак.

Последствия без лечения

Патологические изменения железы могут быть 2 видов:

  1. Узловые, имеющие четко выраженные границы.

В таком случае при пальпации обнаружится одно или несколько уплотнений.

  1. Диффузные, не имеющие границ.

Если вся железа начинает болеть, становится плотной или увеличивается в размерах – это симптомы диффузного процесса.

Болит щитовидка при нажатии

И диффузные, и узловые изменения могут быть злокачественными или доброкачественными.

По влиянию на гормональный фон разливают новообразования:

  1. Эутиреоидные, не нарушающие функцию железы.

Некоторые эутиреоидные новообразования, например, узловой зоб, приводят к чрезмерному разрастанию тканей щитовидки.

При этом железа может болеть, давить на нервные окончания и кровеносные сосуды.

Эутиреоидные заболевания лечат в том случае, если они причиняют беспокойство пациенту.

  1. Токсические, влияющие на гормональный фон.

Если уровень гормонов не нормализовать, начнутся системные нарушения в работе всего организма, вплоть до летального исхода.

Гормоны щитовидной железы принимают участие в важнейших процессах жизнедеятельности:

  • стабилизируют артериальное давление, адаптируют тонус кровеносных сосудов под физическую нагрузку;
  • способствуют расщеплению жиров, поддерживают оптимальный уровень холестерина;
  • регулируют потоотделение и температуру тела;
  • поддерживают гомеостаз, сохраняют постоянство внутренней среды организма;
  • способствуют полноценной работе спинного мозга, принимают участие в процессах деления клеток.

Что происходит, если уровень тиреоидных гормонов выше или ниже нормального

  1. Опасности подвергается сердечно-сосудистая система.

Пациенты жалуются на такие симптомы, как сильная головная боль, головокружение, слабость и снижение работоспособности.

Артериальное давление и сердечный ритм становятся нестабильными.

В группе риска по осложнениям находятся пожилые пациенты и те, у кого есть хронические заболевания сердца и сосудов.

  1. Страдает репродуктивная система.

У мужчин наблюдается снижение потенции, у женщин – сбои менструального цикла.

  1. Изменяется обмен веществ.

Появляются такие симптомы,как потливость, регулярное повышение или понижение температуры.

Пациенты страдают от отечности лица, ступней и рук, жалуются на выпадение волос или появление седины.

Если нарушение не устранить, развивается ожирение или снижение веса.

Нарушение синтеза тиреоидных гормонов часто выступает в качестве причины набора лишнего веса.

Злокачественные опухоли щитовидной железы представляют прямую угрозу для жизни пациента.

Без гистологического исследования тканей нельзя определить, какова вероятность рака. Посещение эндокринолога поможет обнаружить и устранить любое заболевание щитовидной железы до того, как организму будет нанесет непоправимый ущерб.

Как самостоятельно обследовать щитовидку

Если появилась боль или дискомфорт в горле, в области щитовидной железы, необходимо самостоятельно провести пальпацию.

В медицине пальпацией называется тактильное исследование, ощупывание какого-либо органа.

Какие ощущения при пальпации возникают, если щитовидка здорова:

  • железа симметричная и имеет равномерный рельеф;
  • уплотнений или выступающих частей нет;
  • при надавливании нет боли или дискомфорта.

Пальпацию нужно проводить, равномерно надавливая пальцами на переднюю поверхность шеи и прислушиваясь к своим ощущениям.

У женщин железа может реагировать на ежемесячные колебания гормонального фона, поэтому в разное время пальпация даст разные результаты.

На какие симптомы жалуются пациенты при увеличении щитовидки в размерах

Натяжение кожи на горле. Если новообразование узловое и имеет диаметр менее 5 мм, натяжение может не ощущаться.

При диаметре от 5 мм до 30 мм появляется дискомфорт, при диаметре свыше 30 мм горло может болеть с передней или боковой стороны.

Неприятное чувство усиливается при ношении шейного платка, водолазки, шарфа или рубашки с плотным воротом на горле.

Навязчивое присутствие кома в горле, которое усиливается при кашле, глотании или во время речи.

Это связано с тем, что корень языка при глотании совершает волнообразное движение и оказывает давление на щитовидную железу.

Боль и вздутие вен. Рядом со щитовидной железой расположены крупные кровеносные сосуды шеи и множество нервных окончаний.

Увеличение железы приводит к компрессии нервных окончаний и сосудов.

Сдавливание и раздражение нервных окончаний приводит к боли, рефлекторному покашливанию и сглатыванию.

При узлах диаметром более 30 мм появляются заметные изменения. Шея становится отечной, увеличиваются лимфоузлы, набухают вены.

Такие симптомы, как чувство пульсации или распирания в области щитовидной железы – это сигнал к немедленному посещению эндокринолога.

Изменения тембра голоса. В области голосовых связок нарушается кровоток и лимфоток, голос становится более низким, появляется хрипота.

Несимметричность органа и изменения рельефа. Больная доля железы становится больше, чем здоровая.

На передней поверхности железы появляются шишки, узлы, выступающие уплотнения.

Щитовидная железа образована двумя практически симметричными долями, соединенными перешейком.

Если патологический процесс коснулся одной доли железы, то симптомы будут ярко выражены неравномерно.

Пальпация в области пострадавшей доли даст неприятные ощущения, а в области здоровой доли пройдет безболезненно.

Постановка диагноза

Во время консультации врач спрашивает пациента о его самочувствии, проводит пальпацию железы, определяет, есть ли увеличение в объемах или уплотнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для диагностики проводится УЗИ. Если кисты были обнаружены, нужно делать тонкоигольную биопсию.

В чем суть метода:

  1. Под местным обезболиванием в ткань кисты вводится тонкая игла, которой отсасывается часть содержимого.
  2. Полученный материал отправляется в лабораторию на гистологическую экспертизу. Лаборатория устанавливает причины изменения структуры железистой ткани.

Каковы самые распространенные причины боли в щитовидной железе

  1. Тиреоидит. Воспалительный процесс, который может быть вызван дефицитом йода, химическим или температурным ожогом, переохлаждением, тяжелым отравлением или воздействием радиации.
  2. Токсические узлы и кисты. Особенно часто возникают у женщин в перед менопаузой, связаны с изменениями гормонального фона. Нарушение строения железистой ткани на клеточном уровне в ряде случаев приводит к раку.
  3. Эутиреоидные узлы и кисты. Появляются и исчезают под влиянием колебаний гормонального фона. Не представляют угрозы для жизни, но при чрезмерном разрастании железы вызывают интенсивный дискомфорт.

Для того, чтобы определить уровень гормонов, назначается анализ крови. Больной сдает:

Т4, тироксин

Т3, трийодтиронин

ТТГ, тиреотропный гормон

Стратегия лечения будет зависеть от результатов всех исследований:

  1. При злокачественных опухолях проводится хирургическое удаление всех малигнизированных тканей. Пациент проходит химиотерапию для профилактики или устранения метастаз.
  2. При доброкачественных токсических кистах назначают операцию, а затем — терапию, нормализующую уровень гормонов. При гипертиреозе требуется угнетение функции щитовидки, при гипотиреозе – стимуляция.
  3. При эутиреоидных кистах специального лечения не требуется, но если пациент жалуется на боль в горле и трудность при глотании, можно провести операцию.

Лечащий врач подберет лучшие варианты лечения на основании клинической картины конкретного пациента.

Лечение узлов на щитовидной железе

Симптомы воспаления щитовидной железыОпределить узлы в щитовидной железе и назначить лечение может только грамотный эндокринолог. Новообразования выявляются во время обследования, причем уплотнения большого размера можно определить пальпаторно. Более мелкие узлы хорошо видны во время ультразвукового исследования. Большинство новообразований в щитовидке доброкачественные и специального лечения не требуют.

Симптомы узлов щитовидной железы

Сами по себе узелки – это не заболевание, а только его симптом. Для правильного лечения важно определить характер уплотнения и особенности его локализации. К сожалению, регулярную диспансеризацию проходит не все население, поэтому часто люди обращаются за помощью к врачу с уже запущенной болезнью. Маленькие и безопасные узловые образования щитовидной железы имеют способность разрастаться и перерождаться, ничем себя не проявляя. Явные признаки заметны, когда новообразование злокачественное и быстро прогрессирует.

Заподозрить узелки в щитовидке можно по нескольким признакам:

  1. Дискомфорт в области шеи.
  2. Чувство боли и жжения.
  3. Сдавливание гортани и пищевода слишком большими опухолями.
  4. Затрудненное дыхание, глотание, нарушения в голосе, не связанные с простудой.

Регулярное обследование у эндокринолога необходимо лицам, перенесшим радиационное облучение, работающим во вредных и опасных условиях, имеющим генетическую предрасположенность к патологиям эндокринной системы. Обращаться к специалисту нужно сразу, как появились первые симптомы сбоя щитовидной железы.
Как определить воспаление щитовидной железы

Как и чем лечить узлы щитовидной железы

Метод лечения зависит от природы обнаруженных узлов, а не от их размера и количества. Даже уровень специфических гормонов не всегда позволяет определить, является ли новообразование злокачественным. Для этого необходимо проводить биопсию.

Самыми безобидными считаются коллоидные узлы. Это доброкачественные новообразования, которые не способны к перерождению, а потому не опасны для человека. Если щитовидка поражена уплотнениями диаметром менее 1 см, то лечение не назначается. Пациенту достаточно проходить контрольное УЗИ один раз в год.

Хирургическое лечение коллоидных узлов щитовидной железы проводят при наличии следующих показаний:

  1. Затрудненность глотания и дыхания.
  2. Избыточный синтез гормонов в узлах (токсическая аденома).
  3. Внешние проявления заболевания (некрасивые выпуклости на шее).

Для узлов иного характера врач назначает консервативное, малоинвазивное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение узлов в щитовидке

Первое условие эффективного лечения – выявление и устранение факторов, которые спровоцировали патологические процессы в теле железы. Существует множество причин, почему увеличивается щитовидная железа, поэтому врач тщательно опрашивает каждого пациента.

Цель консервативного лечения – снижение нагрузки на щитовидку. Для этого могут назначить:

  • инъекции искусственных гормонов;
  • прием йодсодержащих препаратов

Медикаментозная терапия способна только облегчить симптомы болезни и приостановить рост узла, но вылечить пациента только консервативными методами невозможно.

Малоинвазивное лечение узлов щитовидки

Малоинвазивное лечение имеет ряд преимуществ перед хирургическим. Во-первых, удается избежать гормональной недостаточности в восстановительном периоде. Во-вторых, госпитализации пациента не требуется. Все процедуры проводятся амбулаторно и не влияют на работоспособность человека. В-третьих, существует ряд сопутствующих заболеваний, при которых хирургическое вмешательство противопоказано. Малоинвазивными методами можно лечить маленьких детей и людей пенсионного возраста.

  1. Этаноловая склеротерапия. Внутрь узлов при помощи специального шприца впрыскивают этиловый спирт.
  2. Ультразвуковое лечение.
  3. Биопсия аспирационная тонкоигольная.
  4. Радиочастотная термодеструкция. На узел воздействуют радиоволнами определенной частоты. Они вызывают местный нагрев в тканях и последующее разрушение новообразования.
  5. Лазероиндуцированная термотерапия, или лечение узлов щитовидной железы лазером. Процедура проводится под контролем УЗИ, поэтому воздействие луча точечное, не затрагивает окружающие ткани.

В случае, когда такое аппаратное лечение оказывается неэффективным, новообразования из тела железы удаляют хирургически.

Хирургическое лечение узлов щитовидки

Хирургическая операция абсолютно показана, если:

  • узлы перерождаются в злокачественные опухоли;
  • диагностирован рак железы;
  • узлы очень быстро разрастаются;
  • в теле железы есть уплотнения более 3 см в диаметре;
  • развивается токсическая аденома.

Врач удаляет часть узлового образования (гемитиреоидэктомия) или все уплотнения из тела железы (тиреоидэктомия). Удаляются также лимфатические узлы, в которых будут обнаружены патологические клетки.

Перед проведением операции хирург проводит консультацию пациента, объясняет, как готовиться к УЗИ щитовидной железы и какие ограничения соблюдать в послеоперационном периоде.

Народные средства от щитовидных узлов

Народные средства помогают облегчить симптомы заболевания и служат дополнением к традиционному лечению. Пользоваться каким-либо рецептом лучше после консультации с лечащим врачом.

  • От ощущения кома в горле поможет избавиться настойка корней папоротника на 6%-ном уксусе. Средство для наружного натирания, курс лечения 10 дней.
  • Есть данные, что узелки можно вылечить с помощью уринотерапии. Но эффективность примочек с мочой не доказана с научной точки зрения.
  • При тиреотоксической аденоме можно принимать отвары фукуса пузырчатого, черноголовки обыкновенной, вахты трехлистной, пустырника сердечного, мяты полевой, шлемника байкальского. Эти травы понизят функцию щитовидной железы, успокоят больного и помогут привести в норму артериальное давление.
  • Сок свежей мокрицы помогает стабилизировать психоэмоциональный фон у пациентов с узлами в щитовидной железе. Принимают свежевыжатый сок курсами по три недели. По окончанию курса, после перерыва в 30 дней, принимают отвар из мокрицы и плодов шиповника. Лечение проводят весной и осенью.

Щитовидная железа – это один из самых важных органов человека. Нельзя оставлять без внимания какие-либо отклонения в ее функционировании. Любые заболевания, даже раковые узлы, хорошо поддаются лечению на ранней стадии.

Лечение диффузной гиперплазии щитовидной железы

Диффузно-узловая гиперплазия щитовидной железы (код по МКБ 10: Е00-07)— эта одна из форм доброкачественного разрастания тканей органа. Данное заболевание развивается под воздействием различных факторов. Часто диффузно-узловая гиперплазия диагностируется на фоне АИТ (аутоиммунного тиреоидита). Патология наиболее характерна для женщин.

Особенности заболевания

В зависимости от характера разрастания проводится градация гиперплазии щитовидной железы. Патологический процесс затрагивает как отдельные части, так и всю поверхность органа. Рассматриваемый случай характеризуется очаговым разрастанием тканей, в которых образуются узловые скопления клеток.

Вне зависимости от формы заболевания развитие гиперплазии проходит через несколько стадий:

  1. 0 степень. В щитовидной железе протекает патологический процесс, однако диффузные изменения тканей органа не оказывают влияния на состояние пациента и работоспособность организма. Нарушения выявляются исключительно посредством инструментальных методов диагностики.
  2. 1 степень. Диффузное разрастание тканей становится заметными при пальпации нижней части шеи. При гиперплазии 1 степени возможны проблемы при проглатывании пищи.
  3. 2 степень. Щитовидная железа достигает таких размеров, при которых она хорошо пальпируется.
  4. 3 степень. Щитовидная железа становится заметной при внешнем осмотре области шеи.
  5. 4 степень. Из-за разрастания тканей меняется форма шеи.
  6. 5 степень. На этой стадии щитовидная железа сдавливает соседние структуры, из-за чего нарушается дыхание и возникают другие сопутствующие проблемы.

Тактика лечения напрямую зависит от текущей стадии развития гиперплазии. На начальных этапах в основном применяют консервативные методики, но в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Причины

Спровоцировать доброкачественное разрастание щитовидной железы способны следующие факторы:

  • продолжительный дефицит йода;
  • гормональный дисбаланс, вызванный физической или психоэмоциональной перегрузкой;
  • наследственная предрасположенность к патологиям щитовидной железы;
  • инфекционное заражение железы, вызвавшее воспаление тканей;
  • аутоиммунные заболевания, затрагивающие эндокринную систему;
  • хроническая интоксикация организма.

Общая симптоматика

На нулевой стадии развития гиперплазия не доставляет проблем. Но по мере прогрессирования доброкачественного разрастания интенсивность проявления общей симптоматики усиливается. Очаговое увеличение размеров щитовидной железы приводит к формированию так называемого зоба, который заметно выступает на фоне шеи.

Из-за разрастания тканей орган начинает сдавливать соседние структуры, что проявляется в виде следующих симптомов:

  • нарушение дыхания и глотания;
  • осиплый голос;
  • сухой и частый кашель;
  • приступы удушья.

В случае если щитовидная железа сдавливает пролегающие рядом кровеносные сосуды, пациенты испытывают частые головные боли.

Первое заболевание характеризуется следующей симптоматикой:

  • снижение массы тела;
  • выпячивание глаз;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • нарушение сна;
  • повышенная раздражительность.

Течение гипотиреоза сопровождается следующими явлениями:

  • снижение температуры тела;
  • отечность лица;
  • истончение и выпадение волос;
  • иссушение кожных покровов;
  • повышенная сонливость;
  • депрессивное состояние.

Снижение концентрации гормонов щитовидной железы негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. При гипотиреозе нередко отмечаются тахикардия, одышка, боли в груди, снижение артериального давления.

Диагностические процедуры

Но для подтверждения предварительного диагноза потребуются следующие методы обследования:

  • анализ крови на тиреоидные гормоны;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • рентген щитовидной железы и грудной клетки;
  • сцинтиграфия;
  • КТ.

Для исключения злокачественного перерождения клеток щитовидной железы применяется тонкоигольная биопсия.

Лечение

Особенности диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы, симптомы диффузно-узловой гиперплазии щитовидкиТактика лечения диффузно-узловой гиперплазии подбирается, исходя из особенностей причинного фактора. Часто в схему терапии включают препараты, содержащие йод. Такие лекарства устраняют дефицит данного элемента, тем самым останавливая разрастание органа. Добиться аналогичного эффекта помогает коррекция питания, предусматривающая включение в рацион больше морепродуктов и йодированной соли.

Консервативное лечение обязательно проводится под постоянным контролем со стороны врача. Важно соблюдать назначенную дозировку йодсодержащих препаратов. Превышение допустимой нормы способствует угнетению функций щитовидной железы, что приводит к развитию сопутствующих осложнений.

В случае если диффузно-узловая гиперплазия вызвала тиреотоксикоз или гипотиреоз, проводится гормональная терапия. Продолжительность лечения определяется сложностью случая. Иногда пациентам приходится принимать синтетические гормоны на протяжении жизни.

Если узлы достигают крупных размеров, вызывая выраженные нарушения в работе органов дыхания, либо выявлена вероятность злокачественного перерождения тканей, проводится хирургическая операция. В рамках этой процедуры врач иссекает часть щитовидной железы. В запущенных случаях хирург удаляет всю щитовидную железу. После такого вмешательства обычно назначается пожизненная заместительная терапия.

Прогноз при диффузно-узловой гиперплазии зависит от своевременности проведенного лечения. Без терапии возможно злокачественное перерождение клеток щитовидной железы.