Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Большая щитовидка что значит

Коллоидный зоб щитовидной железы: что это такое, причины и симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На приеме у эндокринолога пациент , услышав диагноз, сразу мысленно задает вопрос: «Коллоидный зоб щитовидной железы что это?» Не зная об этом заболевании, слова доктора часто вызывают панику и страх. Чтобы этого не произошло, нужно разобраться в этиологии болезни.

Коллоид – это белковая основа желеобразной структуры, используемая для синтеза гормонов.

Фолликулы имеют форму мешочка диаметром примерно 1 мм. Внутренняя часть мешочка обрамлена тироцитами, наружная охваченная тончайшими кровеносными сосудами, а также нервными окончаниями.

Коллоидный зоб — это образование, способно появиться единичным узелковым либо множественным увеличением железы в результате скопления коллоида. Скапливание происходит в фолликулах.

  • 1 Формы заболевания
  • 2 Причины, которые провоцируют развития недуга
  • 3 Симптомы проявления заболевания

Формы заболевания

Коллоидный зоб

Новообразования начинают развиваться, потому что присутствует постоянный йододефицит либо происходят изменения тканей органа с возрастом. Это наиболее вероятные факторы, которые могут спровоцировать появление образования.

Заболевание может развиваться как:

  1. Узловой зоб, наиболее часто диагностируется. При этом виде дисфункции щитовидки характерно узелковое новообразование как одного, так и нескольких участков. Этот недуг иногда называют — пролиферирующим, потому как патология может прогрессировать. Если наблюдается несколько узелков, то заболевание называют многоузловой коллоидный.
  2. Кистозно-коллоидный с дегенерацией. Эти новообразования являются кистами, только у них внутри находится коллоид.
  3. Диффузно-коллоидный вид вызывает увеличение тканей органа, при котором происходит равномерное накопление белковой желеобразной структуры в фолликулах.

Коллоидная форма часто диагностируется, но она самая безопасная патология эндокринной железы. Она не влияет на синтез гормонов, достаточно редко переходит в злокачественное образование. Заболевание легко диагностируется, выявляется при стандартном исследовании щитовидной железы.

Причины, которые провоцируют развития недуга

Врач ощупывает горло пациентки Коллоидный зоб щитовидной железы, что это такое, какие причины способны его спровоцировать? Основная причина появления и дальнейшего развития патологии это йододефицит. Когда возникает такая ситуация, гипофиз начинает вырабатывать тиреотропный гормон, а уж он способствует увеличению железы.

Есть другие причины, после которых может проявиться узловой либо многоузловой.

Спровоцировать подобные заболевания могут факторы:

  1. Изменения, происходящие в организме с возрастом, то есть когда с возрастом у человека деятельность некоторых фолликулов становится активной. Клетки работают быстрее, также изнашиваются быстрее. Внушительная часть клеток отмирает. В результате образуются фолликулы с крупными полостями, в них начинает накапливаться желеобразная белковая масса.
  2. Изменения, связанные с репродуктивной системой. Этот фактор больше касается женщин, поскольку у них совершаются частые гормональные перемены: беременность, роды, кормление, аборты и, конечно, климактерические перестройки. Эти факторы приводят к сбою оттока белкового вещества, поэтому происходит его накапливание.
  3. Генетическая предрасположенность. Если близкие родственники страдали от данного недуга, тогда имеется риск заболевания одного из членов семьи.

Но порой ни один из выше перечисленных факторов не является причиной появления патологии.

Девушка и врач Возможно, другие катализаторы стали провокаторами появления недуга:

  1. В результате отравления. Это может быть отравление табачным дымом либо отравление, полученное на вредном производстве.
  2. Травмы психологического характера, систематические стрессы, могут запустить механизм, который нарушит деятельность органа.
  3. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые снижают защитные функции иммунной системы, а щитовидный орган очень уязвим.
  4. Сильное переохлаждение, при котором происходит спазм сосудов. Этот факт нарушает отток белковой массы, поэтому она застаивается в фолликулах.

Симптомы проявления заболевания

У девушки сдавливает горло Очень многие недуги щитовидной железы на самом начале патологии почти не проявляются симптомами. Точно так же происходит с патологией узловой коллоидный зоб.

Поэтому к доктору пациент приходит, когда уже есть увеличение органа, появляются другие симптомы:

  • ощущается сдавливание горла;
  • сложно глотать, трудно дышать;
  • частые мигрени, сопровождаемые головокружением, присутствие шума в голове; поскольку сдавливаются нервные окончания и кровеносные сосуды;
  • болевые ощущения от растущего узла;
  • постоянный ком в горле, который вызывает систематическое покашливание;
  • больной даже самостоятельно может ощупать растущий узел.

Функция щитовидки при патологии узловой коллоидный зоб обязательно будет нарушена, то есть, возможны проявления гипотиреоза, эутиреоза либо гипертиреоза.

И соответственно, симптомы будут проявляться согласно этим нарушениям.

Значит, пациент будет жаловаться на лишний вес, снижение метаболизма, проявления отечности, общую слабость, к этому добавится сухая кожа, тусклые волосы, трудности с умственной деятельностью.

Женщина на приеме у врача Когда фолликулы по причине нарушения оттока белковой массы начинают вырабатывать больше нужного тиреоидных гормонов, в этом случае происходит развитие диффузного коллоидного зоба. При таких обстоятельствах больной жалуется на раздражительность, агрессивное поведение, плаксивое состояние, быструю утомляемость, похудение, диарею, а также частое мочеиспускание.

Следующий вариант развития может происходить, когда выработка гормонов остается в пределах нормы, но происходит накопление белковой массы. При таком развитии у пациента разрастается щитовидка, а заболевание и симптомы отвечают типу эутиреоза, то есть преследуют частые головокружения, одышка, трудности глотания.

Данные патологии щитовидки не являются особо опасными. Только при тяжелых случаях для лечения применяется оперативное вмешательство. Если болезнь не запущена, то выбирают медикаментозное лечение.

Что такое биопсия щитовидной железы, описание процедуры

Основная задача, которая стоит перед врачом при обследовании, является постановка правильного диагноза. И хотя больных часто пугает биопсия щитовидной железы, последствия которой, по их мнению, могут привести к разрастанию рака, эта диагностика приносит больше пользы, чем вреда. Ведь только биопсия щитовидной железы дает возможность постановить точный диагноз при узелковом зобе, и установить со стопроцентной вероятностью доброкачественный этот узел или нет.
биопсия щитовидной железы

Так что подразумевают под этой процедурой?

Полное название биопсии или пункции щитовидки звучит следующим образом: тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Подобное название полностью описывает сам процесс пункции. Врач вводит тонкую иглу в узелковое образование, что контролируется на УЗИ. После того, как кончик иглы оказался внутри узла, проводится аспирация. Имеется в виду, что врач проводит несколько коротких всасываний иглой содержимого узла щитовидной железы. После аспирации врач наносит полученное содержимое на лабораторное стекло.

Таких пункций (уколов) проводится несколько, каждый раз в новом узле. Это необходимо для более точного анализа полученного материала.

Все процедура происходит очень быстро и легко переносится больными. По окончанию процедуры на место пункции наклеивается специальный пластырь, после чего пациент может заниматься своими делами. Единственное предостережение: не мочить пластырь на протяжении двух часов после биопсии.

Биопсия щитовидной железыПолученный материал обрабатывается врачом-цитологом, который проводит окрашивание лабораторных стекол с материалом и дальнейшее изучение материала под микроскопом. Цель изучения состоит в определении качества клеток исследуемого материала, и возможность их перерождения в злокачественную опухоль.

Таким образом, бояться нужно не биопсии щитовидной железы, а возможных последствий негативного характера при отказе от ее проведения, поскольку в таком случае поставленный диагноз может быть ошибочным.

В настоящее время возможно пять вариантов заключения исследования:

  • Коллоидный узел – позитивный результат, поскольку предполагает, что клетки отобранной пункции являются доброкачественными и не могут переродиться в дальнейшем в злокачественную опухоль;
  • Аутоиммунный тиреоидит – также позитивный результат, поскольку узел образовался вследствие воспаления, как аутоиммунный ответ организма. Вероятность перерождения узла очень низкая;
  • Фолликулярная опухоль – промежуточный результат. Отмечен процесс злокачественных преобразований, но сама опухоль может быть как злокачественной (около 15%), так и доброкачественной (около 85%);
  • Наличие лимфомы, папиллярной, анапластической или плоскоклеточной карциномы, медуллярной карциномы – негативный результат, поскольку указанные образования являются злокачественными;
  • Неинформативность материала – предполагает необходимость в повторном обследовании.

Показания

Широкое распространение тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы получила в связи с возможностью очень точно провести оценку качественности (до 95%) при исследовании клеток тканей. Но именно широкое распространение позволило определить и ее недостатки:

    Пункция щитовидной железы

  • При исследовании маленьких узлов (до 1 см) количество ошибочный результатов возрастает, что делает проведение такого исследования в подобных случаях нецелесообразным;
  • Б-клеточные опухоли при биопсии щитовидной железы определить практически невозможно, например, невозможно провести дифференциацию фолликулярной карциномы;
  • Фолликулярный вариант папиллярной карциномы определяется с очень низкой диагностической точностью;
  • Подготовка персонала, который проводит биопсию щитовидной железы, а также анализ полученного материала должна быть на высоком уровне. В противном случае количество ошибочный и неинформативных результатов увеличивается.

Показания к проведению обследования:

  • Размеры узловых образований превышают 1 см;
  • Данные ультразвука указывают на злокачественные узлы, в том числе меньше 1 см. При этом проводится биопсия не всех узлов щитовидки, или наиболее крупных, а только тех, у которых подозревается злокачественный рост;
  • Компрессия структур щитовидной железы и последующее хирургическое вмешательство;
  • Необходимость склеротерапии этанолом. В этом случае биопсия щитовидной железы проводится с целью подтвердить тот факт, что узел доброкачественный.

Все остальные случаи узловых заболеваний щитовидной железы можно определить с помощью ультразвукового обследования и оценки его результатов специалистами.

Противопоказания и возможные последствия биопсии щитовидки

Последствия биопсии щитовидной железы, как правило, отсутствуют. Поэтому не нужно бояться, что после ее проведения произойдет резкое разрастание раковых клеток. Рост опухоли после биопсии в большинстве случаев связано с тем, что при ее проведении размеры узлов составляли меньше 1 см. В этом случае возможность ошибки при диагностике значительно возрастает. Также причинами появления опухоли уже после биопсии щитовидной железы и позитивного результата может быть недостаточная профессиональность персонала, из-за чего был выдан ошибочный результат.

Основными же последствиями биопсии щитовидной железы является возникновение гематомы в месте проведения пункции или асептическое воспаление тканей, хотя подобное бывает очень редко. Также возможны последствия, причиной которых является сам больной. Имеется в виду обморок, из-за излишней боязни.
Противопоказаний к проведению процедуры также нет. Нужно только учитывать, что в некоторых случаях может быть применен внутривенный наркоз, особенно это касается маленьких детей, а также психически неуравновешенных больных.

Определение и значение повышенной эхогенности щитовидной жилезы

Читать далее…

Она выполняет роль своеобразной котельной, подбрасывая по мере необходимости в топку дрова, в качестве которых выступают йодсодержащие гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Любые сбои в работе щитовидки приводят к нарушению обменных процессов, что отражается на работе всех внутренних органов.

Одним из наиболее информативных методов, позволяющих оценить состояние щитовидной железы, является ультразвуковое исследование. В процессе проведения данного исследования особое внимание уделяется такому параметру, как эхогенность. Данный термин ультразвуковой диагностики применяется для отражения степени плотности ткани. Эхогенность может быть нормальной, повышенной или пониженной, а может и вовсе отсутствовать.

Хотя на основании этого параметра врач не может поставить диагноз, ему удается предположить, каким именно изменениям подверглась щитовидка, и какие еще методы диагностики позволят точно оценить ее состояние. Так о каких заболеваниях может свидетельствовать изменение эхогенности данного органа?

Общее описание понятия

Данный термин применяется при оценке плотности ткани органа, исследуемого в процессе проведения ультразвуковой диагностики. В данном случае определяется способность щитовидки отражать ультразвуковые волны.

В процессе проведения исследования врач видит на мониторе изображение черно-белого цвета. В более темном цвете отображаются те участки органа, в которых содержится больше жидкости. Высокая эхогенность определяется в участках, отображаемых в черном цвете.

Участки, в которых содержится мало жидкости, имеют более светлый оттенок. Если же жидкость отсутствует вовсе, данный участок органа будет отображаться в белом цвете. Данный фактор свидетельствует о том, что эхогенность снижена.

Нормальная эхогенность определяется в участках серого цвета. Однако данное понятие весьма относительно и зависит от множества факторов. К ним относятся:

  • тип применяемого оборудования;
  • параметры настройки оборудования;
  • опыт врача, проводящего ультразвуковую диагностику.

УЗИ щитовидной железы

Степени эхогенности

Выделяют четыре степени эхогенности, которые позволяют врачу поставить пациенту предварительный диагноз. К ним относятся:

  • изоэхогенность;
  • гипоэхогенность;
  • гиперэхогенность;
  • анэхогенность.

О чем свидетельствует изоэхогенность

Понятие «изоэхогенность» применяется к участкам щитовидной железы либо другого органа, которые отображаются в сером цвете. Такой цвет считается показателем нормы и указывает на то, что ткань щитовидки однородна.

Однако даже если специалист УЗИ-диагностики определил изоэхогенность органа, это вовсе не означает, что в щитовидке отсутствуют какие-либо новообразования. Некоторые опухоли могут состоять из однородной ткани и определяться, как изоэхогенные. А визуализировать их при проведении УЗИ помогает ограничительная рамка.

Изоэхогенные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Среди них встречаются следующие виды опухолей:

  • узловой зоб;
  • аденоматозные узлы;
  • папиллярная карцинома.

Очень редко изоэхогенными могут быть фолликулярные и медуллярные карциномы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О чем свидетельствует гипоэхогенность

Пониженная эхогенность щитовидной железы – это участки ткани, отображаемые в темном цвете. Темный цвет в свою очередь свидетельствует о наличии в новообразовании жидкости – коллоида. При этом гипоэхогенность чаще всего указывает на протекание злокачественного процесса в щитовидной железе. Как показывает практика, на одно доброкачественное гипоэхогенное новообразование приходится два злокачественных.

Если УЗИ-диагностика показала наличие образований, размер которых превышает 10 мм, пациенту назначаются дополнительные исследования. К ним относятся:

  • биопсия – процедура, позволяющая определить характер новообразования;
  • анализ крови на определение концентрации трийодтиронина и тироксина;
  • при необходимости проводятся и другие диагностические мероприятия.

Также гипоэхогенные участки могут указывать на недостаток йода, вследствие которого происходит разрастание ткани щитовидки. Если же гипоэхогенными являются не отдельные участки, а вся щитовидная железа, то врач с уверенностью может диагностировать диффузный токсический зоб.

Чаще всего гипоэхогенный участок щитовидки подлежит удалению. В некоторых случаях проводятся операции по полной резекции щитовидной железы.

 Операции по полной резекции щитовидной железы

О чем свидетельствует гиперэхогенность

Повышенная эхогенность щитовидной железы определяется в том случае, если ткань органа плотная, и в ней содержится уменьшенное количество жидкости, либо ее нет совсем. Такие участки отображаются на мониторе аппарата ультразвуковой диагностики в светлых тонах. При этом, чем выше данный параметр, тем светлее участок ткани.

Гиперэхогенность чаще всего вызвана разрастанием соединительной ткани и отложением в органе солей кальция. Данные факторы могут свидетельствовать о развитии следующих патологий:

  • фолликулярной карциномы;
  • папиллярной карциномы;
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • фолликулярной аденомы.

Подтвердить диагноз помогает проведение дополнительных исследований, в том числе анализа крови на содержание гормонов щитовидной железы.

Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы

О чем свидетельствует анэхогенность

Понятие «анэхогенность» применяется по отношению к тканям, которые не отражают ультразвуковые волны. Такой может быть здоровая ткань, в которой находится скопление сосудов. Однако анэхогенными также могут быть сосуды, расположенные внутри узлов, и в ткани фолликулярной аденомы.

Факторы, влияющие на результаты исследования

Следует помнить, что каким бы ни был результат исследования, он не позволяет поставить точный диагноз. Результаты УЗИ зависят от уровня подготовки специалиста и типа оборудования.

Чтобы получить более точные результаты, необходимо пройти обследование у разных специалистов, применяющих современное оборудование. Оборудование низкого класса отличается крупнозернистым изображением, которое в большинстве случаев определяет гиперэхогенность. А что значит повышение эхогенности щитовидной железы это — было написано выше.

Исключить врачебную ошибку и сохранить здоровье нервной системы поможет обращение к опытному специалисту, работающему на современном оборудовании.

Субклинический гипотиреоз Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Эндонорм Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Щитовидка у мужчин Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Гиперфункция щитовидной железы Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе Что делать при образовании узлов в щитовидной железе

Пункция щитовидки Как делается пункция щитовидки