Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы что будет если не лечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Образ жизни и диета при аутоиммунном тиреоидите являются неотъемлемой частью лечения пациента. Это заболевание характеризуется тем, что вырабатываемые антитела атакуют и разрушают собственные клетки щитовидной железы. Излечить это заболевание невозможно, поэтому больной должен скорректировать свой образ жизни и питание, чтобы уменьшить нагрузку на щитовидную железу.

Диета

При лечении аутоиммунного тиреоидита, кроме приема препаратов, содержащих селен и необходимого (не избыточного!) количества органического йода, большое внимание уделяется питанию больного. Данная диета не ставит перед собой вопросы, как похудеть при аутоиммунном тиреоидите. Ее целью является недопущение вспышек аутоиммунной реакции и проблем с кишечником. Оптимальное количество калорий для таких людей — 1500-1800 в сутки. Если эта цифра будет меньше 1200, то больной может потерять вес и самочувствие его резко ухудшится.

Прежде всего рацион больного аутоиммунным тиреоидитом должен быть сбалансированным. Он должен получать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Еще в организм должно поступать необходимое количество антиоксидантов, способствующих выведению из организма вредных токсинов.

При аутоиммунном тиреоидите врачи рекомендуют употреблять пищу 5-6 раз в сутки, перерыв между приемами пищи не должен превышать три часа.

Какие продукты нельзя есть при АИТ

Существует ряд продуктов, которые врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона при аутоиммунном тиреоидите. К ним относятся сахар, кофе, копченые, маринованные и острые блюда.

Глютен провоцирует увеличение выработки антител в организме и способствует ухудшению состояния больного при аутоиммунном тиреоидите. Поэтому врачи рекомендуют безглютеновую диету, т.е. исключить из рациона продукты, содержащие клейковину. Много глютена содержится в пшенице, ржи и ячмене. Каши из этих круп больным не рекомендуются.

Не советуют врачи употреблять некоторые фрукты, например груши, клубнику, персики. Еще в категорию запрещенных продуктов попали арахис и мед.

Полезные продукты

При аутоиммунном тиреоидите важно, чтобы организм получал достаточное ему количество кальция. Это поможет предотвратить остеопороз. Для этого в рационе питания больного должны присутствовать кисломолочные изделия и яйца.

Продукты, содержащие большое количество природного белка, обязательны в рационе при аит. Это белое мясо или жирные сорта рыбы и морепродукты. Можно есть семена подсолнечника, орехи (кроме арахиса), растительные масла.

Полезными при аутоиммунном тиреоидите будут различные овощи и фрукты. Они обеспечат организм необходимыми ему витаминами и макроэлементами. А еще в них содержится много клетчатки, которая способствует выведению токсинов из организма.

Подробнее о правильно питании при заболеваниях щитовидной железы читать тут.

Меню на неделю

Пример подробного меню на неделю при аутоиммунном тиреоидите:

Понедельник

Завтрак: омлет, зелень, огурец, пара ломтиков сыра.

Обед: борщ со сметаной, 200 г мяса, салат из свежей моркои с растительным маслом.

Полдник: 15 шт. орехов (кроме арахиса), йогурт.

Ужин: каша гречневая, мясо птицы, запеченная тыква с яблоком.

Вторник

Завтрак: творог со сметаной, яблоко.

Обед: тушеная индейка, запеченные кабачки, салат из свежих огурцов и помидоров с зеленью.

Полдник: отварные креветки.

Ужин: мясо тушеное с капустой, отварное яйцо, зелень, мандарин, бутерброд с сыром и маслом.

Среда

Завтрак: яичница с беконом, сыр с маслом.

Обед: овощной суп с говядиной, 100 г сметаны.

Полдник: яблоко, сыр с маслом.

Ужин: жирная рыба с рисом, зелень, салат из свежей капусты.

Четверг

Завтрак: 2 бутерброда с нежирной ветчиной, помидорами и листьями салата.

Обед: бульон с домашней курицы с вареным яйцом, 200 г мяса, салат из свежей моркови с растительным маслом.

Полдник: низкоуглеводный кекс, орешки.

Ужин: тушеная в сметане куриная печень, овощи на пару (брокколи, цветная капуста).

Пятница

Завтрак: 2 бутерброда с маслом и сыром.

Обед: борщ со сметаной, 200 г отварной говядины, салат из свежих огурцов и помидоров.

Ужин: жирная рыба с овощами на гриле, зелень, консервированные маслины или оливки.

Суббота

Завтрак: яичница с беконом, сыр с маслом.

Обед: суп из чечевицы, 100 г сметаны, салат из свежих овощей, яблоко.

Полдник: творог со сметаной и ягодами.

Ужин: баранина с овощами на гриле, зелень.

Воскресенье

Завтрак: мюсли с несколькими орехами, натуральный йогурт.

Обед: стейк из говядины, салат из зелени и свежих овощей.

Полдник: орехи (кроме арахиса).

Ужин: соленая сельдь с картофелем в мундире и зеленью, салат из пекинской капусты.

На десерт разрешается употреблять безглютеновую выпечку. Напитки (чай, какао) должны быть без сахара.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Образ жизни при аутоиммунном тиреоидите

Людям, имеющим аутоиммунные заболевания, кроме правильного питания при аит щитовидной железы, необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Важно не допустить перехода заболевания в более тяжелую стадию. Для больных аутоиммунным тиреоидитом важны несколько правил.

Во-первых, при аутоиммунном тиреоидите рекомендуют отказаться от физических нагрузок. Причина этого кроется в том, что при аит часто наблюдаются боли в суставах и мышцах, проблемы с сердцем и артериальным давлением. Регулярные занятия спортом могут усугубить ситуацию и ухудшить состояние больного. Таким людям советуют больше бывать на свежем воздухе, без активной физической нагрузки.

Во-вторых, при аит нельзя загорать на солнце. А для тех, у кого повышен тиреотропный гормон, пребывание в морской воде должно ограничиваться 10 минутами.

Еще одним важным пунктом при аутоиммунном тиреоидите является избегание стрессовых ситуаций. Таким людям совсем нельзя волноваться, нервничать.

При острых вирусных заболеваниях верхних дыхательных путей необходимо своевременно обращаться к врачу, соблюдая все его назначения. Запущенные болезни органов дыхания могут усугубить болезнь.

Особенности протекания аутоиммунного тиреоидита

Читать далее…

Так что, если у пациента появился аутоиммунный тиреоидит, лечение будет затруднительным. Другое название этой патологии – тиреоидит Хашимото.

Причины возникновения заболевания

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы развивается в результате нарушения работы иммунитета, при котором организм начинает проявлять агрессию к собственным тканям. Такой процесс может развиваться как отдельная патология, либо же на фоне системных заболеваний соединительной ткани. На сегодняшний день медицина прикладывает большие усилия, чтобы понять, что такое аутоиммунные процессы, а также механизм их развития.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы

Факторами, которые могут спровоцировать острый тиреоидит, считаются:

  • Затяжные инфекционные заболевания. Длительное присутствие в организме патогенных микроорганизмов может привести к сбою в иммунной защите. Это связано с тем, что бактерии и их токсины распространяются с током крови в различные органы. В результате защитные механизмы начинают распознавать органы с очагами инфекции как чужеродную ткань, отторгая ее.
  • Прием гормональных препаратов. На сегодняшний день медицина все чаще сталкивается с проблемой самостоятельного лечения пациентов серьезными лекарственными препаратами. Так, употребление гормонов или препаратов содержащих йод, может вызвать развитие аутоиммунного тиреоидита.
  • Радиация. В развитии заболеваний щитовидной железы важное место занимают изотопы йода. Они замещают нормальный йод в организме, а также провоцируют развитие иммунной реакции организма на свое присутствие.
  • Психологические травмы. Воздействие на организм психологических стрессов вызывает нарушение работы практически всех органов и систем. Острый тиреоидит может проявиться после серьезных потрясений, таких как смерть близких или авария.
  • Особенности региона проживания. Патологии щитовидной железы чаще носят региональный характер. Это связано с недостатком или избытком йода в употребляемой воде. Так, тиреоидит Хашимото встречается в тех регионах, где люди употребляют большое количество йода с пищей или водой.
  • Женский пол. По статистике, женщины более предрасположены к развитию аутоиммунного поражения щитовидки. У них это заболевание встречается почти в 20 раз чаще, нежели у мужчин.

Первые признаки заболевания

Обычно, клинические признаки начинают появляться только в тиреотоксической фазе, когда происходит массивный выброс гормонов в кровь. На этом этапе наблюдаются такие симптомы аутоиммунного тиреоидита:

  • Снижением массы тела. При тиреотоксикозе у пациентов наблюдается потеря веса на фоне достаточного питания. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы ускоряют обмен веществ. Ускоренный метаболизм не дает питательным веществам депонироваться. Кроме того, отложенные питательные вещества, которые находятся в подкожном жировом слое, тоже расходуются.
  • Тахикардия. Быстропротекающий процесс метаболизма является причиной ускорения работы абсолютно всех органов и сердечной мышцы в том числе. У пациентов с тиреотоксикозом происходит ускорение частоты сердечных сокращений до 120-140 ударов в минуту. На фоне этого наблюдается повышение артериального давления.
  • Тремор конечностей.
  • Экзофтальм. В тяжелых формах тиреотоксикоза наблюдается экзофтальм – выпячивание глазных яблок.

Тиреотоксикоз

Когда тиреотоксикоз сменяется гипотиреоидной фазой, развиваются полностью противоположные симптомы. Среди них выделяют:

  • Появление избыточного веса. Гипотиреоз сопровождается интенсивным набором веса. Особенностью является отложение жировой ткани в области щек. Пациенты, которые страдают от гипотиреоза, имеют круглое одутловатое лицо.
  • Брадикардия и пониженное артериальное давление. Замедленный обмен веществ приводит к преобладанию процессов торможения в организме. Так, замедляется работа сердца. Кроме того, снижается секреция потовых и желудочных желез, наблюдается сухость слизистых оболочек

Симптомы заболевания на различных стадиях заболевания

Выделяют несколько фаз аутоиммунного тиреоидита, которые отличаются не только симптомами, но и происходящими изменениями. Таким образом, набор симптомов аутоиммунного тиреоидита будет отличаться в зависимости от стадии развития болезни. К ним относятся:

  • Эутиреоидная фаза. Данный этап развития патологии считается латентным. В этом периоде полностью отсутствует какая-либо симптоматика. Этот этап также называется скрытым. Эутиреоз может длиться до 10 лет, абсолютно не беспокоя пациентов.
  • Субклиническая фаза. На этом этапе заболевания происходит массовое разрушение клеток щитовидной железы. Это происходит в результате массовой агрессии лимфоцитов, которые накапливаются в теле щитовидной железы. В этот период у пациентов можно диагностировать увеличение железы, которое наблюдается при нормальном уровне йодсодержащих гормонов. Стоит отметить, что нормальный уровень гормонов поддерживается благодаря усиленной выработке тиреотропного гормона.
  • Тиреотоксическая фаза. В результате массовой гибели клеток, которую вызвал острый тиреоидит, в кровь попадает большое количество гормона Т4. Как результат, появляется симптоматика, которая характерна для тиреотоксикоза. Особенностью этой фазы является то, что тиреотоксикоз носит кратковременный характер. С течением времени он сменяется гипотиреозом.
  • Гипотиреоидная фаза. Избыточное количество тиреоидных гормонов быстро сменяется их недостатком. Гипотиреоидная фаза обычно длится до года, но, в некоторых случаях может носить стойкий характер. Это зависит от регенеративных свойств организма. У людей, при достаточном питании и отсутствии других заболеваний восстановление железы занимает около года. Но, у стариков, или людей с истощенным организмом восстановление может не происходить, что приводит к пожизненной дисфункции щитовидки.

Тиреоидит Хашимото длительное время протекает без симптомов.

Тиреоидит Хашимото

Формы тиреоидита

Выделяют несколько разновидностей аутоиммунного тиреоидита, которые отличаются по течению. Кроме того, отличаются также симптомы и лечение. Существуют такие формы:

  • Латентная. Для этой формы характерно наличие незначительного увеличения железы, а также умеренный тиреотоксикоз и гипотиреоз. Изменения в структуре железы не выявляются. Тиреоидит Хашимото может переходить из латентной формы в другие, вызывая проявления.
  • Гипертрофическая. В гипертрофической форме выделяют диффузное и узловое поражение. Для диффузного процесса свойственно увеличение всей железы, в то время, как при узловом отмечаются лишь очаги гипертрофии железистой ткани.
  • Атрофическая. Чаще встречается у людей пожилого возраста. Для нее характерно значительное уменьшение щитовидной железы. Это происходит в результате обширного участка распада клеток. Атрофическая форма аутоиммунного тиреоидита считается самой тяжелой по течению, так как массовая гибель клеток приводит к существенному повышению гормонов в крови и выраженному тиреотоксикозу.

Основные способы диагностики

Диагностика аутоиммунного тиреоидита состоит из применения таких методов обследования:

  • Общие лабораторные анализы. Общий и биохимический анализ крови дают возможность выявить высокий уровень лимфоцитов, изменения в показателях иммуноглобулинов, а также явления нарушения общего состояния организма, которые вызвал острый тиреоидит.
  • Кровь на гормоны. В диагностике такого заболевания проводится анализ на уровень Т3 и Т4. Кроме этого, обращается внимание на уровень ТТГ. Соотношение показателя ТТГ и Т4 дает возможность определить фазу заболевания. Если у пациента наблюдается нормальный уровень Т4 при повышенном количестве ТТГ, то ставится диагноз субклинического тиреоидита. Если же уровень Т4 снижен на фоне повышенного ТТГ, то у пациента клиническая фаза.
  • Иммунограмма. Она проводится с целью оценки иммунной системы пациента. В результатах этого анализа наблюдаются антитела к гормонам щитовидки, тиреопероксидазе, тиреоглобулину.
  • УЗИ щитовидной железы. Ультразвуковое исследование проводится с целью определения размеров железы, эхогенности тканей, а также наличия структурных изменений на фоне АИТ.
  • Биопсия железы. Биопсия щитовидной железы проводится с помощью прокола тонкой иглой. В результатах исследования взятого материала определяется высокий уровень лимфоцитов, разрушенных тиреоцитов. Основным показанием для проведения биопсии является тиреоидит с узлообразованием.

Основными диагностическими критериями для аутоиммунного тиреоидита являются: повышенный уровень антител к клеткам щитовидки, признаки снижения эхогенности тела железы, гипотиреоз.

Стоит обратить внимание, что диагностика аутоиммунного тиреоидита должна включать в себя дифференциацию с другими заболеваниями щитовидки.

Гипотиреоз

Методы лечения тиреоидита

Так как аутоиммунные процессы не изучены до конца, то пока не разработана единая схема, как лечить эту патологию. Таким образом, лечение аутоиммунного тиреоидита носит симптоматический характер, и зависит от фазы заболевания.

При тиреотоксической фазе категорически запрещено использовать препараты, которые угнетают выработку гормонов щитовидки. Это обусловлено тем, что явления гиперфункции железы нет, соответственно, прекращение разрушения клеток на фоне такой терапии может стать причиной сильного гипотиреоза.

Для того, чтобы устранить явления тиреотоксикоза используют β-блокаторы. Они дают возможность нормализовать сердечный ритм, снизить АД, а также нормализовать работу потовых желез. Для лечения аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы в этой фазе не требуется применение гормональных препаратов.

При гипотиреозе проводится такое лечение, которое даст возможность восстановить нормальный уровень гормонов. Для этого применяют препараты-заменители гормонов. Самым распространенным из них является L-тироксин. Принимают такие препараты до момента восстановления щитовидной железы, либо же пожизненно.

Кроме коррекции нарушений, вызванных гормонами щитовидки, проводят терапию для коррекции работы иммунитета. Могут использоваться адаптогены, иммуностимуляторы или иммуносупрессоры, в зависимости от показателей иммунограммы. Эффективное лечение тиреоидита не возможно без нормализации работы иммунитета.

Адаптогены

Прогноз на выздоровление

Прогноз при аутоиммунном тиреоидите чаще всего благоприятный. Если пациенты своевременно обращаются за помощью, а медицинский персонал проводит квалифицированную диагностику и адекватное лечение аутоиммунного тиреоидита, то состояние пациентов удается поддерживать на приемлемом уровне в течение длительного времени.

Пациентам с аутоиммунным тиреоидитом нужно регулярно проходить обследования, чтобы иметь возможность скорректировать лечение, и предотвратить деструкцию железы.

Если у человека наступил стойкий гипотиреоз, то ему ставится диагноз хронический тиреоидит щитовидной железы.

Профилактика тиреоидита

Любое заболевание проще предупредить, нежели лечить. Для того, чтобы предотвратить развитие такой патологии как аутоиммунный тиреоидит, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  • Правильное питание. Создание рациона, который содержит оптимальный уровень макро- и микроэлементов, в том числе йода, предотвращает появление недугов. Если человек живет в регионе, где вода содержит большое количество йода, то лучше пить минеральную воду.
  • Регулярные профилактические осмотры. Такие осмотры проводятся с целью выявления изменений в организме. Раннее выявление изменений дает возможность провести корректирующие мероприятия и предотвратить болезнь.

Если у пациента все же был выявлен острый тиреоидит, то нужно делать все возможное, чтобы не допустить развитие гипотиреоза. Это связано с тем, что заместительная гормональная терапия негативно сказывается на работе практически всех органов.

Симптомы рака щитовидной железы Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Щитовидная железа Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Гиперфункция щитовидной железы Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Кашель при щитовидке Что означает появление кашля при щитовидке?

Киста щитовидной железы Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Аденома щитовидной железы Причины развития аденомы в щитовидной железе

Симптомы воспаления щитовидной железы

Симптомы воспаления щитовидной железыПервый признак воспаленной щитовидной железы – затрудненное глотание. Но не всегда человек может правильно определить причину такого симптома и безрезультатно лечится от простуды. Избавиться от дискомфорта в горле удается только после визита к эндокринологу.

АИТ и ХАИТ щитовидной железы, симптомы

Тиреоидит – воспаление щитовидной железы, симптомы которого доставляют дискомфорт человеку и снижают качество его жизни. Такая патология диагностируется часто. Врачи объясняют высокую заболеваемость тиреоидитами плохой экологической обстановкой, напряженным ритмом жизни, дефицитом йода во многих регионах страны.

АИТ – аутоиммунный тиреоидит

Характерные симптомы увеличенной щитовидной железы начинают проявляться, когда иммунные клетки человека распознают ее как чужеродную. Обычно это происходит при заражении вирусной инфекцией. В организме активно вырабатываются антитела, разрушающие щитовидку, вызывающие ее воспаление. Страдает и секреторная функция. Результатом аутоиммунных процессов может стать избыточный (тиреотоксикоз) или недостаточный (гипотериоз) синтез гормонов. Заболевание называют подострым тиреоидитом, или тиреоидитом де Кервена.

Процесс воспаления проходит несколько стадий с постепенно нарастающей симптоматикой. В первую очередь начинают проявляться местные изменения:

  • боль в горле, отдающая в нижнюю челюсть и ухо;
  • повышенная температура тела.

На этой стадии еще не проявляется избыток или недостаток гормона щитовидной железы, поэтому люди не спешат обращаться к эндокринологу. Большинство пациентов принимают эти признаки за банальную простуду. При отсутствии адекватного лечения состояние ухудшается:

  • болезненность в горле чувствуется не только при глотании, но и при простом прикосновении;
  • появляется слабость;
  • железа увеличивается с одной стороны;
  • может наблюдаться ломота в суставах;
  • потливость;
  • дрожание рук;
  • раздражительность.

Последние симптомы являются характерными для заболеваний щитовидки, они помогают провести дифференциальную диагностику и не путать тиреоидит де Кервена с фарингитом. Аутоиммунное воспаление щитовидки чаще фиксируется у женщин детородного возраста.

ХАИТ – хронический аутоиммунный тиреоидит

Тиреоидит аутоиммунный хронический (зоб Хашимото) – это следствие рецидива подострой формы болезни. Тиреоидит принимает неуправляемый характер, иммунные клетки разрушают ткани железы, образуются уплотнения и развивается гормональная недостаточность. Кроме основного заболевания приходится проводить лечение узлового зоба щитовидной железы.

Заподозрить зоб Хашимото можно по таким признакам:

  • снижение памяти и внимания;
  • слабость, утомляемость;
  • головная боль;
  • озноб;
  • нервозность и психическая неустойчивость.

отеки при зобе хашимото
Клинические проявления сходны с другими патологиями щитовидки (диффузным токсическим зобом, зобом Риделя и т. д.). Поэтому нельзя самостоятельно проводить лечение щитовидной железы пиявками и народными средствами. Зоб Хашимото – опасное воспаление. При первых подозрениях надо спешить на прием к эндокринологу.

Еще одна особенность: когда пациенту диагностируется хронический тиреоидит щитовидной железы, симптомы этого заболевания почти всегда можно обнаружить и у других молодых женщин внутри одной семьи. По этому признаку также определяют зоб Хашимото при гипотериозе.

Лечение и профилактика аутоиммунных тиреоидитов

Подострое течение болезни, спровоцированное вирусом, не лечат антибиотиками. Хоть и присутствуют все признаки воспаленного горла. Антибиотики не способны убить вирус в теле железы, и патология будет прогрессировать. Для лечения врач может выписать курс нестероидных противовоспалительных препаратов и синтетического гормона энкортона.

Правильная и своевременная терапия снимает воспаление и приводит в норму секреторную функцию железы. На выздоровление уходит около 3 месяцев, но тиреоидит склонен к рецидивам. При повторном воспалении неизбежно фиксируется недостаток гормона щитовидной железы.

Лечение зоба Хашимото представляет определенные трудности. Подавить иммунитет и остановить разрушение железы невозможно. Все, что может сделать эндокринолог – облегчить симптоматику. Больному назначают курс L-тироксина, но только в случае недостаточности и дистрофии щитовидки. Увеличенный зоб не лечат вовсе. Если в результате иммунологических реакций определяются уплотнения, то назначается пункция узла щитовидной железы для исключения онкологии.

Поддержать здоровье помогут несколько простых рекомендаций:

  1. В рацион питания следует включить продукты, богатые йодом.
  2. Любая простуда, тем более грипп, требуют тщательного лечения.
  3. Своевременная санация полости рта. Часто именно через кариозные зубы в щитовидку проникает инфекция.

Особенно внимательными должны быть те, в чьих семьях диагностировались тиреоидиты. Заболевание передается по наследству, и предупредить его можно только внимательным отношением к себе.