Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Антимюллеров гормон что это за гормон у женщин норма таблица расшифровка

Какие показатели антимюллерова гормона считаются нормой?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

У женщин гормон, представляющий собой белок, который синтезируется в клетках яичников, активен с рождения вплоть до менопаузы. Поэтому АМГ у женщин позволяет определить фолликулярный резерв женщины и оценить эффективность выбранного метода зачатия.

Определение овариального резерва по АМГ

При обращении семейных пар к репродуктологу с целью достижения беременности большое внимание уделяется состоянию овариального резерва яичников. Овариальный или фолликулярный резерв отражает количество антральных фолликулов в начале менструального цикла, в каждом из которых может созреть полноценная яйцеклетка.

Овариальный резерв по АМГ

Зная свой овариальный резерв, существует возможность полноценного самостоятельного или искусственного оплодотворения. Если по каким-то причинам девушка решила отложить беременность, замороженная яйцеклетка станет гарантией материнства в будущем с помощью эко при низком АМГ.

Факторы, влияющие на состояние овариального резерва, следующие:

  • Возрастной фактор. С начала менструальной функции каждый месяц происходит небольшое истощение функции яичников, которые наиболее выражены после 35 лет.
  • Хронические воспалительные заболевания малого таза и хирургические операции на яичниках.
  • Радиационное облучение, химиотерапия.
  • Курение. Уровень гормона гипофиза (ФСГ), регулирующего нормальное функционирование репродуктивной системы, у курящих женщин в целом выше, чем у тех, кто не имеет пагубной привычки.

При повышении уровня ФСГ и повышении эстрадиола, а также снижении тестостерона фиксируют снижение функции яичников. Минус определения ФСГ – вариабельность показателей, которые меняются от цикла к циклу. Более точными показателями при определении овариального резерва признается анализ на антимюллеров гормон, который измеряется в любой день менструального цикла.

Антимюллеровский гормон также определяет:

  • как хорошо сейчас работают яичники;
  • не приближается ли старение яичников;
  • не наступило ли сейчас истощение фолликулярного резерва.

Фолликулярный резерв

Определение гормона основано на показателях выработки в фолликулах яичников. Надо учитывать, что показатель антимюллерова гормона будет разным в зависимости от норм лабораторий, выполняющих этот анализ.

Показатели АМГ гормона – что это такое?

Нормой АМГ у женщин считаются данные 1.2–7 нг/мл. Если фолликулов мало, то соответственно АМГ будет низкий. Ниже 1 – значение, при котором уровень антимюллерова гормона понижен.

Возможна ли беременность, если в этом случае говорят о резком истощении функции яичников и затруднительном получении у женщины яйцеклеток? Что делать в этой ситуации и как повысить антимюллеров гормон? Прежде всего, необходимо правильно оценить настоящее положение. Важную роль играет не увеличение гормона, а нормальное функционирование здоровых фолликулов. К нормализации значений может привести отдых, если снижение было вызвано стрессом.

Чаще всего причиной понижения АМГ служит не психоэмоциональный фактор, а физиологическое старение женщины. С помощью АМГ репродуктолог определяет не только качество и количество яйцеклеток в ходе стимуляции овуляции, а также возможные заболевания, которые можно пролечить и таким образом, повысить АМГ.

Физиологическое старение женщины

Медикаментозным способом задача повышения гормона не решается. В зарубежной практике антимюллеров гормон у женщин начинают контролировать с пубертатного периода, чтобы потом вовремя законсервировать яйцеклетку. Криоконсервация ооцитов в дальнейшем помогает сохранить репродуктивную функцию и забеременеть с низким АМГ.

В таблице представлены результаты нормы и отклонения от нормы у женщин репродуктивного возраста. Погрешности в несколько сотых не имеют информативной значимости. В каждом отдельном случае вопрос о снижении или превышении нормы решается с врачом.

Уровень АМГ Данные, нг/мл
Норма 2,5–7
Высокий от 7,0
Низкий в пределах нормы 2,2–4
Низкий 0,3–2,2
Очень низкий менее 0,3

Уровень АМГ – 2,0 входит в нормативное значение. При показателях ниже этого уровня обследование дополняется критериями овариального резерва – ФСГ, ультразвукового исследования на количество антральных фолликулов. Низкий АМГ и самостоятельная беременность сопоставимы в ряде случаев, если условия, влияющие на качество овариального резерва не достигнуты.

Причины отклонений от нормы АМГ

Если показатели гормона выше нормы, это значит, что изменения наступили по причине:

  • отсутствия овуляции – бесплодия;
  • поликистоза яичников, выросшего из-за отсутствия овуляции. Для поликистозных яичников характерен показатель АМГ выше 5;
  • опухолевых клеток яичников. АМГ с превышением показателя 30 является маркером для онкологов.

Причинами понижения гормона являются:

  • Возрастное снижение фолликулярного резерва. Пик снижения ооцитов приходится на 38 лет.
  • Ожирение в позднем репродуктивном периоде.
  • Яичниковая недостаточность. Фолликулярный запас существенно истощается вследствие оперативных вмешательств или химиотерапии.
  • Наступление менопаузы.

Яичниковая недостаточность

Женщинам, которые не рассматривают вопрос зачатия с помощью программы ЭКО, желательно сдавать анализ, поскольку по антимюллерову гормону определяется общее состояние женского здоровья.

Сроки анализа АМГ

Анализ на гормон рекомендуется сдавать не чаще 1 раза в полгода, а лучшим временем считается 3–5 день менструального цикла. Вопрос, возникающий у многих пациенток относительно того, на какой день цикла сдавать этот анализ, решающего значения не имеет. Врач посоветует придерживаться непосредственно перед сдачей крови на гормон:

  • сохранять спокойное состояние;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • воздержаться от алкоголя;
  • не употреблять пищу в утренние часы перед анализом, но с промежутком голодания не больше 14 часов.

При обнаружении хронического заболевания пациентке предложат отложить обследование до выздоровления.

Сроки анализа АМГ

Лечение по результатам исследований АМГ

АМГ используется в репродуктивных технологиях для оценки овариального резерва, прогноза на стимуляцию яичников и входит в обязательную программу обследования перед ЭКО. При наличии условий может проводиться эко в циклах со стимуляцией гонадотропинами. При отсутствии условий рекомендуется эко в естественном цикле. Если вывод основывается на том, что получение яйцеклеток невозможно, специалисты рекомендуют женщине использование незрелых форм будущих яйцеклеток – ооцитов донора.

Лечение народными средствами предполагает соблюдение диеты и включение в нее биодобавок. Продукты пчеловодства признаются среди них эффективными для наступления зачатия и повышения лактации при наступившей беременности. О назначении альтернативных средств следует посоветоваться с лечащим врачом. Необходимо помнить о том, что величина АМГ не решает проблему зачатия, а позволяет выявить патологию при отсутствии результата в течение длительного времени.

В любом случае отклонение от нормы не повод отчаиваться. Важно своевременно принять меры, чтобы нивелировать нежелательные последствия. Правильно оценить ситуацию поможет консультация с репродуктологом и данные анализов. Современные возможности репродуктивной медицины позволяют найти выход из любой ситуации.

ХГЧ по дням после ЭКО Составление таблицы роста ХГЧ по дням после проведения ЭКО

ХГЧ За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Эстрадиол Эстрадиол – гормон женской красоты и мужской силы

Онкомаркер СА-123 Какие показатели онкомаркера СА-125 при эндометриозе?

Тироксин т4 свободный Лечение дисбаланса тироксина

Анализ на ионизирующий кальций Порядок сдачи анализа на ионизирующий кальций

Т4 тироксин свободный: причины понижения или повышения гормона, норма у женщин

Т4 (гормон Т4) свободный – это гормональная единица, которую вырабатывает щитовидная железа. Этот гормон содержит йод (4 единицы) и необходим для стимуляции выработки протеина.

Сущность проблемы

Тироксин т4 общий – это активные гормоны, а гормон (СТ4) — свободный является его частью. Общий Т4 может изменяться под воздействием различных факторов – заболевания, прием медикаментозных средств, беременность, климактерические изменения и прочее. А что касается свободного тироксина, то он меняется незначительно, и в норме должен оставаться практически на одном уровне.

Именно свободный тироксин является показателем тироидного статуса человеческого организма. Такова разница общего и свободного гормона тироксина. Что это такое Т4 гормон, к чему приводит избыток тироксина, нехватка тироксина, для чего вообще нужен этот гормон, за что отвечает тироксин, функции гормона и прочие вопросы будут рассмотрены ниже.

Что это за гормон

Свободный тироксин – гормон, который синтезирует щитовидка, основная часть его находился в белковой связи, и когда имеется необходимость он поступает в организм как Т4, а остальная его часть продолжает находиться в свободном виде.

Итак, что это за гормон? Т4 гормон ответственен за катаболизм, то есть участвует в процессе получения энергии и влияет на насыщение тканей необходимой дозой кислородом. По тому какое количество в крови Т4 эндокринологи судят о работе щитовидки.

У мужчин и у женщин для тироксина свободного норма одинакова. Разница только в том, что во время вынашивания ребенка выработка тироксина усиливается, а после 40 лет она снижается как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, свободный Т4 утром вырабатывается больше, а к вечеру его синтез снижается. На уровень тироксина (Т4) влияет время года — зимой и осенью его концентрация в крови увеличивается, а летом и весной снижается.

На тироксин свободный (ft4) приходится 90% от всех гормонов, которые вырабатывает щитовидка. ТТГ – это тоже гормон щитовидной железы, от этих гормонов зависят следующие процессы в организме:

  • артериальное давление;
  • ритм сердца;
  • скорость мыслительного процесса;
  • энергия и подвижность;
  • обменные процессы и прочее.

Т4 общий и свободный – это гормоны, от которых зависит:

  • поддержание оптимальной температуры тела;
  • синтез белка;
  • рост эндометрия;
  • окислительные процессы.

Норма тироксина

Общий тироксин. Норма его у мужчин и у женщин отличается. Свободный тироксин и у женщин, и у мужчин одинаковый, его количество зависит не от пола, а от возраста человека. Норма у мужчин старше 18 лет колеблется 4,5 до 10,5 мкг/дл. Норма у женщин — от 5,5 до 11мкг/дл.

Для беременных женщин существует своя норма Т4. У женщины в первом триместре он повышается, а затем снижается. Тироксин – это гормон, повышение которого очень опасно в период вынашивания ребенка, поскольку его значительный излишек может спровоцировать патологии плода и стать причиной выкидыша. Поэтому на этом этапе женщина должна с особой тщательностью следить за гормональным уровнем.

Как подготовиться к сдаче анализа

Если врач дает направление на анализ Т4, надо знать, что является факторами, влияющими на результат анализа:

  1. Кровь берется только с утра, причем на голодный желудок, вечерний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до проведения анализа. Пить можно только воду без газа.
  2. За несколько часов до анализа необходимо воздержаться от курения.
  3. За сутки до исследования нужно исключить копченное, жареное и жирное. Исключаются алкогольные продукты, энергетики или тонизирующие напитки.
  4. Повышать уровень тироксина могут физические и эмоциональные нагрузки.
  5. За несколько недель до анализа необходимо прекратить прием тироидных и стероидных гормонов.

По каким причинам концентрация Т4 снижается. Почему концентрация Т4 в крови может быть недостаточной? Причины того, что Т4 понижен могут быть следующие:

  • резкое снижение количества белка в рационе питания;
  • дефицит йода;
  • прием оральных контрацептивов и некоторых других медикаментозных средств;
  • стрессы;
  • зоб;
  • доброкачественные образования в эндокринной железе;
  • воспалительные процессы в мозге (в гипофизе);
  • гипотиреоз;
  • отравление свинцом;
  • черепно-мозговые травмы и так далее.

Если Т4 свободный понижен, то у человека проявляются следующие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • апатия, раздражительность, резкие смены настроения и прочие изменения психологического состояния;
  • пересыхание кожных покровов;
  • мышечная слабость;
  • хрупкость волос и ногтей;
  • отеки лица и конечностей;
  • сбои в работе сердца;
  • набор веса;
  • сбои в менструальном цикле;
  • у детей тироксин ниже нормы вызывает отставание в умственном и физическом развитии, вплоть до кретинизма.

Недостаток тироксина может стать причиной бесплодия. Пониженный (низкий) Т4 может наблюдаться не только при патологических процессах в щитовидной железе, но и при заболеваниях других органов, кроме того, на его уровень влияет неправильный образ жизни.

Если анализы показали пониженный уровень тироксина, это значит, что необходима срочная консультация с эндокринологом. Он объяснит как повысить уровень гормона при помощи гормональных препаратов. Самостоятельно принимать медикаменты или средства народной медицины запрещается, поскольку такие действия могут только ухудшить состояние здоровья. Гормональные препараты врач может назначить по результатам исследований, поэтому сдавать кровь на уровень Т4 необходимо хотя бы раз в год.

Почему Т4 может повышаться

Если Т4 свободный повышен, это означает, что в организме имеются следующие патологии:

  • нарушение функциональности щитовидной железы;
  • заболевание почек;
  • лишний вес;
  • миелома;
  • проблемы с печенью;
  • нарушение процессов обмена.

Кроме того, повышенный тироксин наблюдается у женщин во время беременности, причины излишней концентрации могут крыться в неконтролируемом приеме медикаментозных средств, в том числе гепарина.

При переизбытке тироксина пациент может жаловаться на следующие признаки:

  • вспыльчивость и приступы астении;
  • учащенный пульс;
  • резкое снижение веса;
  • тремор конечностей;
  • усиленную потливость;
  • аритмию.

По сути это состояние называется гипертиреозом. Вес у пациента снижается в результате того, что тироксин (гормон щитовидной железы) оказывает влияние на распад жиров. Ускорение этого процесса негативно сказывается на работе органов – начинает усиливаться потоотделение, ускоряется сердечный ритм.

На перепады настроения тоже влияют гормоны – тироксин стимулирует нервную систему. Что касается дрожания конечностей, то к этому явлению приводит импульс, вырабатывающийся и передающийся посредством нервно-мышечной системы.

Если Т4 повышен, лечение должно начаться в кратчайшие сроки, поскольку высокий Т4 способствует вымыванию кальция из костной системы, что приводит к развитию остеопороза.

Снизить гормон щитовидной железы – Т4 можно при помощи гормональных препаратов, но выписывать их должен только квалифицированный специалист.

Кому показано сдавать анализ на Т4

Анализ на Т4 свободный показан в следующих случаях:

  • подтверждение повышения или снижения уровня ТТГ, и Т4 является определяющим в этом случае фактором;
  • анализ крови для отслеживания эффективности терапии при гипер- или гипотиреозе;
  • плановый анализ крови;
  • анализ крови при беременности;
  • наблюдение за новорожденными, которые родились у матерей с патологиями эндокринной системы;
  • бесплодие в детородном возрасте.

Повышение и понижение тироксина – это серьезный патологический процесс, который требует консультации грамотного эндокринолога. Самостоятельный прием медикаментозных средств запрещен! Допустимо применение терапии, показанной только специалистом. При адекватном лечении гормональный уровень возможно привести в норму, не допуская серьезных патологий.

Кальцитонин — это гормон, который синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы. Функции вещества мало изучены, но его концентрация позволяет получить сведения о минеральном обмене в организме и поставить предварительный диагноз. Наиболее часто гормон выступает в роли онкомаркера, свидетельствующего о развитии медуллярного рака.

Что такое кальцитонин?

В нормальных условиях содержание кальцитонина в крови минимально. Гормон имеет сложную химическую структуру, состоящую из аминокислот и других вспомогательных веществ. Он участвует в процессе регулирования минерального обмена наряду с паратгормоном. В малых количествах соединение вырабатывается легкими, кишечником и тимусом, поэтому превышение уровня данного гормона иногда связано с заболеваниями этих органов.

Роль в организме

Рассматриваемое вещество противоположно по действию паратгормону. Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме. Соединение снижает уровень кальция и фосфора, влияющих также на пищеварительный тракт.

Паратгормон, напротив, высвобождает минеральные вещества путем разрушения костной ткани и реабсорбции ионов кальция из первичной мочи. Кроме того, он взаимодействует с витамином D, способствуя его превращению в активную форму. Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка.

Поэтому в период вынашивания у пациентки может наблюдаться незначительное отклонение в анализах. Однако минеральный обмен лишь в малой степени контролируется рассматриваемым гормоном.

Кальцитонин в крови может полностью отсутствовать, и это является нормальным показателем.

С возрастом уровень гормона начинает плавно понижаться. Резкое повышение его концентрации сигнализирует о сбое в работе C-клеток щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение связывают с развитием карциномы или костных заболеваний.

Показания

Кальцитонин — онкомаркер щитовидной железы. Злокачественное поражение других органов никогда не провоцирует повышение уровня данного гормона в крови. Таким образом, показания к исследованию следующие:

  • профилактика онкологических заболеваний наследственного и случайного характера;
  • наличие узлового зоба;
  • отслеживание результативности лечения медуллярного рака;
  • выявление рецидива.

В более редких случаях к анализу на данный гормон прибегают для диагностики костных заболеваний и при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кальцитонина

Для измерения концентрации кальцитонина отсутствует нижняя граница нормы, то есть уровень гормона в крови может быть нулевым. Данное явление распространено у детей старше 1 года и пожилых людей.

Показатели, полученные в результате анализа, будут отличаться в зависимости от метода исследования.

Это касается также границ нормы и единиц измерения объема вещества в крови. Чтобы не вводить пациента в заблуждение, каждая лаборатория прикрепляет к результатам таблицу допустимых значений кальцитонина. Чаще прибегают к иммуноферментному методу исследования.

Реже применяют иммунохемилюминесцентный метод, который имеет другие границы нормы, не зависящие от возраста пациента:

  • женщины — 0-1,46 пмоль/л;
  • мужчины — 0-2,46 пмоль/л.

Кроме того, у женщин в период вынашивания ребенка и лактации часто наблюдается повышение уровня кальцитонина в крови, однако для данного состояния такое отклонение считается нормальным. Так срабатывают защитные механизмы, не позволяющие беременности полностью истощить организм.

Отклонения от нормы

С учетом специфичности данного гормона патологией можно считать только превышение верхней границы нормы. Наиболее часто подобное случается из-за нарушения работы С-клеток, которые под действием злокачественного новообразования ускоряют синтез кальцитонина. Такой симптом характерен только для медуллярного рака, поэтому в первую очередь с отклонением обращаются к онкологу.

Если концентрация вещества превышает 100 пг/мл, вероятность развития онкологии равна 100%.

Проводят не меньше 2 проверок с использованием разных методов, прежде чем поставить точный диагноз.

Иногда уровень кальцитонина выбивается за пределы нормы из-за доброкачественного новообразования. Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.

Какие последствия возникают у женщин после удаления щитовидной железы?
Подробнее>>

Незначительные отклонения от нормы встречаются и в других случаях:

  • при циррозе печени;
  • во время беременности;
  • из-за хронической почечной недостаточности.

Кроме того, кальцитонин повышается во время пернициозной анемии, хорошо поддающейся лечению на ранних стадиях.