Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Анализ гормон роста для роста

Содержание

Гормон роста СТГ: показания к анализу крови, нормы и расшифровка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ на гормон роста назначается при диагностировании многих патологий, а также для подтверждения признаков первоначально поставленных диагнозов. Гормон роста — соматотропный гормон — один из главных участников процесса не только общего роста, но и полноценного развития всего человеческого организма.

Нормальная, естественная его концентрация в организме становится особенно важной в период от рождения ребенка до его полового созревания, потому что именно в это время гормон способствует правильному формированию костного скелета и всех внутренних органов, а также полностью контролирует рост.

На что следует обращать внимание

Самый быстрый рост у любого человека за всю его жизнь проходит еще в материнской утробе. За весь период вынашивания и развития плод из маленькой клетки вырастает до 45-55 см, а дальше эти показатели постепенно понижаются. Например, в течение всего первого года жизни малыш растет всего на 25 см. Еще один период резкого увеличения роста приходится на время полового созревания. При этом мальчики и девочки «растут» не одинаково — благодаря действию гормонов, особенно соматотропного гормона, в возрасте от 11 до 13 лет девочки вырастают на 8-9 см. Мальчики же – на 10-12 см, но гораздо позже – в 13-15 лет.

Во все последующие годы рост человека существенно замедляется. Ученые давно установили связь между ростом человека и периодом его полового созревания — после взросления количество СТГ в организме подростка меняется и рост замедляется. Кстати, резкое замедление роста достаточно четко наблюдается у тех, чей период полового созревания наступает раньше, чем обычно.

Внимательным родителям, на регулярных осмотрах врача — педиатра, необходимо обращать внимание не только на общее состояние здоровья малыша, но и тщательно отслеживать прибавку ребенка в весе и росте. Эти показатели могут указывать на нехватку или, наоборот, переизбыток соматотропина (СТГ).

Достаточно важно следить за правильным количеством этого гормона, так как он способствует не только росту ребенка, но и правильному формированию и развитию всех его внутренних органов и тканей. Соматотропный гормон также выполняет достаточно важные функции в организме человека, особенно маленького ребенка:

  • повышает образование белков и замедляет их распад в организме, оказывая анаболическое действие;
  • ускоряет распад жиров, регулируя и повышая соотношение между мышечной массой и жировой тканью;
  • повышает уровень глюкозы в крови, контролируя обмен углеводов;
  • помогает костной ткани значительно лучше «усваивать» кальций.

Повышенное количество СТГ у маленьких детей в период роста приводит к гигантизму, а у взрослых – к акромегалии. Пониженный же уровень гормона у малышей вызывает карликовость, а вот у взрослых видимые симптомы низкого СТГ отсутствуют. Очевидно, что при существенном недостатке гормона роста маленькому организму грозят достаточно большие и неприятные последствия, поэтому соматотропин – важное вещество для развития именно детей. У взрослых этот гормон также продолжает вырабатываться в организме, но его уровень значительно понижается с возрастом.

Общие характеристики

Соматотропин – пептидный гормон. Пептиды – вещества, молекулярная формула которых состоит из нескольких аминокислот, соединенных в цепь определенными (пептидными) связями. Вырабатывается гормон роста в передней доле гипофиза – маленькой железе размером с виноградинку. Его продуцирование происходит волнообразно, большая концентрация приходится на ночное время, поэтому утверждение: маленькие дети быстрее растут, когда спят – действительно правда. Кроме времени сна, выделение гомона существенно повышается в моменты физических нагрузок. Пища, богатая белками, тоже приводит к резкому повышению уровня СТГ.

Пределы определения нормы гормона роста – 0,05-400 нг/мл – эти показатели считаются относительной нормой.

Показания для определения уровня соматотропина

Недостаточный уровень гормона роста быстро приводит к тому, что малыш начинает отставать в развитии от сверстников. Кроме того, недостаток СТГ влияет на скорость расщепления жиров, приводя к излишнему весу и ожирению. У маленьких детей нехватка соматотропина приводит к недоразвитию мускулатуры и достаточно серьезным патологиям сердечно – сосудистой системы.

Повышенный же его уровень приводит к тому, что кости начинают излишне удлиняться. Рост ребенка не прекращается даже после периода полового созревания. Помимо гигантизма, у подростка меняются пропорции тела и становятся более грубыми черты лица. Могут беспокоить частые головные боли и общая слабость, а вот половое созревание задерживается. У взрослых СТГ не очень активный, но все же продолжает вырабатываться организмом и отвечает за сохранение прочности костного скелета и мышечной массы, а также регулирует липидный обмен.

При значительном повышении СТГ развивается такая патология, как акромегалия – у детей гормон роста стимулирует естественное удлинение костей, а у взрослых, «благодаря» СТГ, костный скелет становится неестественно толстыми. Кроме этого симптома, акромегалия вызывает утолщение кожного покрова, увеличивает не только размеры ступней и кистей рук, но и всех внутренних органов, а также провоцирует рост новообразований. Появляются болезненные ощущения в суставах, повышается потливость и утомляемость.

Все эти патологии приводят к возникновению и развитию более серьезных осложнений, провоцируя заболевания сосудов и сердца, разрушая суставы и нарушая обменные процессы во всем организме.

Выявлять патологию гипофиза и нарушения уровня СТГ необходимо в младенческом возрасте, поскольку только в это время можно полностью восстановить правильную выработку соматотропина без определенных негативных проявлений относительно здоровья ребенка. Поэтому родители должны обращать внимание именно на рост малыша – если ребенок кажется гораздо меньше своих ровесников – пора бить тревогу. У малыша могут также измениться части тела – голова становится круглой, а шея достаточно короткой, стопы, кисти рук, а также черты лица становятся более мелкими.

Кроме того, и кости становятся хрупкими – у детей повышается риск постоянного появления переломов. Мышечный корсет у таких детей также достаточно слаб – ребенок не выдерживает даже определенных физических нагрузок, а кожные покровы становятся тонкими, почти прозрачными. Еще одним признаком нарушения уровня гормона роста становится потливость – при недостатке СТГ выделений пота нет, а при его переизбытке малыш достаточно сильно потеет.

В период полового созревания также могут проявиться некоторые признаки, указывающие на нарушения уровня СТГ. У мальчиков, например, отсутствие требуемой нормы соматотропина вызывает бледность кожных покровов, увеличение грудных желез и появление жировых отложений в местах, более характерных для женщин. Тембр голоса также становится неестественно высоким.

Непропорциональное телосложение, неразвитая мускулатура и значительно низкий рост тоже указывают на нарушения в гипофизе. У девочек признаки нарушения нормального количества СТГ практически такие же, только грудные железы растут гораздо медленнее. И у мальчиков, и у девочек с таким нарушениями происходит задержка полового развития – отсутствуют волосы в подмышках и на лобке, а у девочек еще и долго не наступает менструация.

У взрослых также можно наблюдать признаки дисбаланса гормона роста – происходит нарушение оволосения, увеличивается потливость, резко падает уровень глюкозы в крови, особенно после употребления спиртного. Развитие остеопороза и мышечная слабость могут сочетаться с признаками карликовости или же наоборот, симптомами ускоренного роста.

При появлении всех этих патологий необходимо обратиться к врачам – специалистам и сдать анализ крови на СТГ. Нарушения в естественной выработке гормона могут быть врожденными, а могут стать и приобретенными: например, после черепно-мозговой травмы, некоторых инфекционных заболеваний, облучения или же вследствие оперативного вмешательства, во время которого гипофиз был случайно поврежден. В некоторых случаях нарушения СТГ могут возникать в результате опухолевых новообразований, которые затрагивают гипофиз.

Как правильно сдать анализ на СТГ?

Анализ на гормон роста никогда не назначают при общем обследовании детей или взрослых. Это исследование достаточно специфическое, оно проводится только при наличии клинических признаков и симптомов, присущих нарушениям уровня СТГ. Как правило, для полного обследования и выявления функций гипофиза назначается не только анализ соматотропина – проводятся тесты и на количество других гормонов. Следует также заметить, что исследованию крови на СТГ прибегают в редких случаях. Предварительно врач определяет патологии состояния пациента, используя данные других исследований, и только потом уже назначается тест на выработку соматотропина.

Для анализа используют венозную кровь, которую берут исключительно в утреннее время. Чтобы достаточно повысить информативность исследования, следует соблюдать несколько правил: предварительно пациенту не следует принимать пищу за 12 часов до назначенной сдачи крови. Также, за сутки до сдачи анализа, необходимо исключить употребление жирных, острых, соленых продуктов и сладостей, не принимать никаких лекарственных препаратов, не курить и не употреблять алкоголь и избегать физического и эмоционального перенапряжения.

Анализ на гормон роста показывает уровень этого вещества только в крови человека. Обычно, вместе с исследованием на СТГ, проводится и обследование на инсулиноподобный фактор – это необходимо для того, чтобы выяснить средние показатели количества соматотропина. Диагностика скрытых отклонений может проводиться при помощи тестов на стимуляцию или подавление СТГ, что требуется и для оценки функций самого гипофиза. Полученные результаты следует интерпретировать с осторожностью, так как уровень суточного выделения гормона роста гипофизом постоянно меняется. Для полного исследования и точного диагностирования необходимо измерять уровень СТГ несколько раз и, как итог, брать средний результат. В некоторых случаях возможна ошибка в диагностике – можно сделать неправильные выводы, приняв естественные, суточные колебания уровня соматотропина за аномальные.

Поскольку патологические изменения, спровоцированные нарушением уровня СТГ, практически необратимы, очень важно выявить отклонения в функции гипофиза своевременно и правильно скорректировать выработку соматотропина. Так как существует множество как внешних, так и внутренних факторов, влияющих на показатели гормона роста в крови, корректно расшифровать полученные результаты может только профессиональный специалист. Опытный врач сможет назначить медикаментозную терапию, направленную на повышение или же, наоборот, снижение соматотропина и устранение патологий, развитие которых было спровоцировано изменениями уровня СТГ.

Роль соматотропного гормона в организме, норма гормона роста у детей и взрослых

Гормоны — уникальные биоактивные соединения, которые обеспечивают слаженную работу всех органов и систем в организме. Они синтезируются в специализированных клетках эндокринных желез. Гипофиз — один из самых важных органов внутренней секреции. Вместе с гипоталамусом они формируют единую морфофункциональную систему, которая регулирует все виды метаболических реакций. В гипофизе синтезируется очень много жизненно важных веществ. Одно из них — гормон роста (соматотропный гормон, СТГ, соматотропин).

Общая информация

Гормон роста вырабатывается в аденогипофизе (краниальной части гипофиза). Он влияет практически на все виды метаболических реакций, протекающих в организме. В пубертатный период отмечается максимальный уровень соматотропина в плазме крови. Далее, по мере старения организма, с каждым десятилетием продукция гормона снижается на 14 %.

С биохимической точки зрения соматотропин — это белок, в состав которого входит 191 аминокислота. Соматотропин — гормон ассимиляционного действия, то есть он активирует метаболические процессы, усиливает биосинтез белков, а также других питательных веществ.

Ключевые функции белка соматотропина

Соматотропин — гормон, продуцирующийся в течение всей жизни. Для чего нужен гормон роста? Этот вопрос интересует многих читателей. Рассмотрим ключевые функции этого биоактивного вещества:

  1. Кожный покров. Гормон роста активирует биосинтез соединительнотканных белков в толще кожных покровов. При нехватке указанного компонента наблюдается активация процессов старения, кожа теряет эластичность, становится более дряблой.
  2. Сердечно-сосудистая система. Соматотропин регулирует концентрацию холестерина в крови. Дефицит этого гормона может привести к апоплексии, инфаркту, атеросклерозу, а также другим патологиям, связанным с дисфункцией органов кровеносной системы.
  1. Костная ткань. Гормон роста у взрослых обеспечивает прочность костной ткани, а у детей и подростков — удлинение трубчатых костей. Это связано с тем, что гормон роста вызывает активацию биосинтеза холекальциферола, который отвечает за устойчивость и крепость костной ткани. СТГ также активирует всасывание кальция в кишечнике.
  2. Вес. Во время сна гормон принимает участие в регуляции липидного обмена. Нарушение указанного механизма провоцирует развитие постепенного ожирения.
  3. Мышцы. Соматотропин отвечает за прочность и эластичность мышечных волокон, улучшает гибкость и подвижность суставных сочленений. Также стоит отметить, что СТГ участвует в биотрансформации липидной ткани в мышечную, именно к этому стремятся бодибилдеры, тяжелоатлеты, а также те, кто следит за своей фигурой. В целом это вещество оказывает влияние на жизнедеятельность всего организма. Оно помогает сохранить крепкий сон, энергичность и превосходное настроение.

Соматотропный гормон: норма у детей и взрослых

Уровень гормона в организме изменяется с возрастом. Норма у женщин несколько отличается от физиологических показателей у мужчин. Содержание СТГ в плазме крови представлено в табл. 1 и 2.

Возраст

Физиологическая концентрация, мкг/л

Младенцы, 1 сутки

5-55

Младенцы до 7-дневного возраста

5-28

Малыши от 1 до 12 мес.

2-12

Дети от 1 до 20 лет

2-22 мМЕ/л

Взрослые до 65 лет

женщины

0-20

мужчины

0-5

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Взрослые старше 65 лет

женщины

1-18

мужчины

1-8

Таблица 1. Концентрация соматотропина в плазме крови

Пол

Возраст

Средний физиологический показатель

Девочки

1-7 дней

13

Мальчики

11,7

Девочки

8-15 дней

5

Мальчики

4,8

Девочки

1-3 года

1,29

Мальчики

1,24

Девочки

4-6 лет

0,72

Мальчики

0,32

Девочки

7-8 лет

1,2

Мальчики

0,67

Девочки

9-10 лет

0,57

Мальчики

0,57

Девочки

11 лет

0,38

Мальчики

0,87

Девочки

12 лет

0,66

Мальчики

0,68

Девочки

13 лет

2,2

Мальчики

1,1

Девочки

14 лет

0,74

Мальчики

0,33

Девочки

15 лет

1,26

Мальчики

1,34

Девочки

16 лет

2,5

Мальчики

1,2

Женщины

17 лет

1,76

Мужчины

2,3

Женщины

18-19 лет

1,1

Мужчины

1,6

Таблица 2. Концентрация соматотропина в плазме крови детей

Повышению концентрации соматотропина в организме человека способствуют следующие факторы:

  • физические нагрузки;
  • продолжительное голодание;
  • гипогликемия;
  • чрезмерное употребление незаменимых аминокислот (аргинин, лейцин, фенилаланин);
  • почечная недостаточность;
  • сон;
  • дисфункция пищеварительной системы;
  • анорексия неврогенного характера;
  • стресс-факторы;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • злокачественные новообразования;
  • протеиновая диета и др.

Концентрация СТГ в крови несколько возрастает при приеме некоторых медикаментов:

  1. Клонидин.
  2. Бромкриптин.
  3. Глюкагон.
  4. Инсулин.
  5. Эстрогены.
  6. Адренокортикотропный гормон.
  7. Вазопрессин.
  8. Никотиновая кислота.
  9. Оральные контрацептивы.

Снижение уровня соматотропина в крови наблюдается при употреблении лекарственных препаратов (Пробукол, Фенотиазид, Бромкриптин) и при некоторых заболеваниях и состояниях:

  • атеросклероз;
  • гиперхолестеринемия;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • радио- или химиотерапия.

Патология

Гипо- и гиперфункция гипофиза может спровоцировать развитие серьезных аномалий. При недостаточном количестве СТГ в организме ребенка развивается гипофизарная карликовость (нанизм). Эту патологию медики связывают с неблагоприятной генетикой.

Примечание. Эта аномалия диагностируется у маленьких детей. Инновационные технологии, современные медпрепараты и своевременная диагностика позволяют излечить или уменьшить проявления карликовости.

В более зрелом возрасте дефицит СТГ проявляется апатией, слабостью и ожирением. Стоит отметить, что данный вид патологии редко диагностируется.

Чрезмерное выделение соматотропина также чревато для здоровья. Гиперфункция железы, связанная с этим гормоном, проявляется в виде гигантизма и акромегалии. Роль гормона роста в развитии организма предопределяющая. Избыточное количество СТГ в молодом организме провоцирует активный рост костей в длину (гигантизм).

Важно! У взрослых гиперсекреция СТГ провоцирует развитие акромегалии, то есть непропорционального разрастания отдельных органов (конечностей, подбородка, носа). На начальных стадиях развития этот недуг, как правило, не диагностируется. Чаще всего его выявляют через 10-12 лет после начала болезни, когда четко проявляется клиника. В связи с этим средний возраст пациентов с данной аномалией — 35-45 лет.

Акромегалия характеризуется следующими признаками:

  • гипертрофия скул, нижней челюсти, надбровных дуг, губ и ушных раковин;
  • утолщение и гиперпигментация кожи;
  • гирсутизм;
  • эмфизема;
  • акне;
  • пневмосклероз;
  • нарушение координации движений;
  • увеличение внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • атрофия и слабость мускулов;
  • гипертрофия хрящевой ткани;
  • сильная боль и деформация суставов;
  • гиперхолестеринемия;
  • неврологические патологии.

Применение СТГ в спорте

Соматотропный гормон и его аналоги широко используются в спорте. Что дает гормон роста? Соматотропин активно применяется в следующих направлениях:

  • набор мышечной массы;
  • сжигание лишней жировой массы;
  • максимально быстрое заживление суставов;
  • коррекция гипосекреции СТГ, связанной с возрастными изменениями в организме.

Максимального терапевтического эффект от СТГ можно достичь только при правильном применении этого гормона. Раньше медики назначали три инъекции в неделю. Сейчас большинство ученых придерживаются мнения, что СТГ нужно вводить пациенту через день. Таким образом достигается максимальная концентрация гормона в организме человека. Лучше всего инъекции назначать за 1-2 часа до начала проведения тренировок.

В спорте неплохих результатов достигают при комбинированном использовании соматотропина со стероидными гормонами. Чаще всего используются производные тестостерона:

  • Станозолол;
  • Омнадрен-250;
  • Метандростенолон;
  • Тестэнат;
  • Тренболон.

Побочные эффекты

Кроме того, что гормон роста позитивно влияет на рост мышц, его действие характеризуется еще рядом негативных эффектов:

  • повышение артериального давления;
  • гипертрофия почек и сердца;
  • дисфункция щитовидки;
  • нарушения половой активности;
  • развитие сахарного диабета;
  • гипогликемия.

Возможность развития этих патологий должны учитывать и контролировать спортивные врачи и тренеры.

Применение СТГ в медицине

При диагностировании гипофизарного нанизма лечение базируется на введении в организм СТГ. Доза лекарства рассчитывается на основании содержания указанного гормона в крови пациента. Для лучшего усвоения соматотропина медики рекомендуют назначать основные дозы лекарства в утреннее время. Для стимуляции полового развития назначаются стероиды.

Важно! Для достижения максимальной результативности при лечении нанизма вместе с анаболическими стероидами нужно назначать препараты, содержащие макро-, микроэлементы и витамины. Начинать лечение этой патологии целесообразно в 5-7 летнем возрасте. При правильно подобранной терапии темп роста пациента составляет около десяти сантиметров в год.

При диагностировании акромегалии больному назначают препараты гормона роста (Динатроп, Стиламин, Модустатин, Блютопс, Ансомон, Гетропин, Сандостатин, Неотропин, Соматулин, Октреотид, Джинтропин) в качестве подготовки к радикальной терапии.

Далее проводится лучевая терапия либо оперативное вмешательство. В период реабилитации и после нее больной регулярно должен сдавать анализы на СТГ. Если ремиссия неполная, то в послеоперационном периоде продолжают проводить гормонотерапию.

Заключение

Соматотропин — один из самых важных гормонов, синтезируемых в краниальной части гипофиза. Это биоактивное соединение влияет на метаболические реакции и функционирование большинства эндокринных желез.

Анализ крови на ТТГ, как, когда и зачем его проводят?

В статье дана информация о том, что такое анализы на гормоны ТТГ, в каких случаях их назначают, какова инструкция для подготовки к их проведению. Указаны референсные значения для пациентов разного возраста и пола. Также имеется видео в этой статье и интересные фото материалы.

ТТГ является одним из гормонов передней доли гипофиза, отвечающим за регуляцию работы щитовидной железы. Тиреотропин представляет собой гликопротеин, чья молекулярная масса составляет примерно 28 кДа.

Его воздействия на щитовидку многогранно:

  1. Инициация клеточного роста тиреоцитов.
  2. Стимуляция выработки тиреоидных гормонов.
  3. Активация митотической активности клеток железы.

Определение его содержания — один из важнейших анализов в диагностике нарушений работы glandula thyreoidea.

Как регулируется выработка ТТГ?

Выработка и выделение тиреотропина осуществляется под воздействием тиротропин-рилизинг-гормона, который начинает синтезироваться в гипоталамусе, как только опускается уровень содержания Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые циркулируют в периферической крови. Следовательно, концентрация ТТГ и тиреоидных гормонов находятся в обратной зависимости.

Кроме этого, на выделение тиреотропина оказывают влияние другие нейрональные механизмы:

  1. Сон/бодрствование.
  2. Наличие неспецифического стресса.
  3. Снижение температуры окружающей среды.

Также выработка ТТГ зависит от времени суток:

Время Уровень ТТГ
200 – 400 Наивысший
400 – 800 Высокий, постепенно снижающийся
1700 – 1800 Самый низкий
800 – 1800 Референсные значения, используемые в лабораториях

Ритм выработки гормона сбивается в случае бодрствования испытуемого в ночное время. Во время определенных фаз беременности происходит падение выработки ТТГ и это нормально.

Сбои в выработке тиреотропного гормона

Изменятся концентрация ТТГ может как в высшую, так и в низшую стороны. Эти колебания могут быть вызваны, состоянием гипофиза, гипоталамуса и/или щитовидки.

Некоторые варианты сочетания заболеваний с уровнем содержания Т3, Т4 и ТТГ показаны в, приведенной ниже таблице:

Заболевание Содержание Т3 и Т4 Содержание ТТГ
Первичный гипотиреоз с выраженными клиническим проявлениями Низкое Высокое
Первичный гипертиреоз Высокое Низкое либо неопределяемое
Заместительная терапия L-тироксином Высокое Высокое
Вторичный и третичный гипотиреоз Очень низкое Нормальное или несколько повышенное

Проводя анализ на гормон ТТГ, можно выявить даже субклинические стадии развития патологий glandula thyreoidea, при которых регуляторные механизмы еще справляются с поддержанием референсных показателей уровня концентрации Т3 и Т4. Как правило, проводя скрининг-обследование работы щитовидки, врач может назначить одно только исследование на тиреотропин, а может добавить к нему исследование на свободный тироксин.

Очень редко вторичный гипертиреоз может быть вызван ТТГ-секретирующими новообразованиями.

Заболевания, которые не затрагивают напрямую органы, ответственные за темп синтеза ТТГ

Временно изменить содержание ТТГ в периферической крови могут болезни, не имеющие отношения к glandula thyreoidea, а также лекарственные вещества, применяемые для их лечения. Как правило, его уровень падает в остром периоде и несколько повышается во время выздоровления.

В таких условиях врачи пользуются расширенным референсным диапазоном (0.02 – 10.00 мЕд/л) для тестов на ТТГ, а также определяют содержание свободного тироксина.

Заместительная терапия

В случае приема испытуемым искусственных заменителей тиреоидных гормонов, к примеру, L-тироксина, непосредственно перед забором биологического материала для анализа, уровень ТТГ не изменится, поскольку нормализация содержания тиреотропина происходит очень медленно (может понадобится несколько недель, а то и месяцев беспрерывного приема медикаментозных препаратов). Причиной тому является гиперплазия тиреотрофов, развивающаяся на фоне хронического выраженного гипотиреоза.

Поэтому контролировать заместительную терапию, используя в качестве ориентира анализ на тиреотропный гормон, имеет смысл не менее, чем спустя полтора месяца от начала лечения, смены препарата либо изменения дозировки.

Беременность

В период, когда женщина готовится стать матерью, содержание в периферической крови тиреотропного гормона может претерпевать физиологические изменения (подробней читайте тут). Поскольку, выделяющийся во время беременности, хорионический гонадотропин структурно схож с ТТГ, то он вполне способен простимулировать выработку тиреоидных гормонов.

По этой причине первый триместр характеризуется временным ростом концентрации тироксина, что вызывает падение содержания тиреотропина. Во второй и третий триместры ТТГ нормализуется.

Важно! Рост концентрации тиреотропного гормона на раннем сроке указывает на возможный скрытый гипотиреоз, способный принести вред плоду.

Показания к анализу на ТТГ

Данное исследование назначается при:

  • алопеции;
  • миопатии;
  • аменореи;
  • депрессии;
  • бесплодии;
  • гипотермии;
  • импотенции;
  • снижении либидо;
  • сердечных аритмиях;
  • гиперпролактинемии;
  • заболеваниях glandula thyreoidea;
  • скрининге врожденного гипотиреоза;
  • задержке развития интеллектуальной и половой сфер ребенка;
  • контроле состояния пациента после проведения лечения заменителями гормонов;
  • проведении контрольных анализов, выявленного диффузного токсического зоба (частота от одного до трех раз за полтора – два года), а также выявленного гипотиреоза (частота один – два раза за год).

Направление выписывает врач-эндокринолог, он же, в большинстве случаев, делает оценку результата.

Подготовка к исследованию

За 12 часов до сдачи крови пациент должен быть огражден от физических и эмоциональных нагрузок, также не допускается употребление им спиртного и курение. Забор биологического материала производится натощак, не позже 1000.

Направление на прохождение исследования должно включать в себя информацию о сопутствующих заболеваниях, принимаемых препаратах, а также причине, по которой был назначен анализ крови на гормон ТТГ.

Технология проведения исследования

Для исследования используется венозная кровь объемом от 5 до 10 мл. В случае проведения контроля динамики изменения концентрации ТТГ, забор биологического материала должен проводится в одинаковое время суток, поскольку содержание гормона в периферической крови подвержено суточным колебаниям.

Для определения концентрации тиреотропина за всю историю проведения анализа было разработано 3 поколения анализаторов. I поколение в наши дни практически вышло из употребления, а II и III активно используется современными лабораториями.

II поколение анализаторов

В его основе лежит технология ИФА (иммуноферментного анализа). Анализаторы, используемые при этом имеют ряд преимуществ:

  1. Низкая цена.
  2. Небольшие размеры.
  3. Доступные отечественные реагенты.
  4. Возможность использования без сложного автоматизированного лабораторного оборудования.

Но есть у II поколения и отрицательная сторона, — невысокая точность получаемого результата (погрешность доходит до 0.5 мкМЕ/мл). При этом владельцы лабораторий устанавливают цену на такой анализ лишь немного меньшую, чем при использовании анализаторов следующего поколения.

III поколение анализаторов

Здесь за основу была взята другая технология, — иммунохемилюминисцентный метод. Анализ на ТТГ проведенный с его помощью имеет погрешность меньшую, чем у II поколения в 500(!) раз, — 0.01 мкМЕ/мл. Поэтому имеет смысл обращаться для проведения исследования на тиреотропин в лаборатории, практикующие использование анализаторов III поколения.

Расшифровка анализа

Чтение результата исследования проводится врачом-эндокринологом.

Референсные значения концентрации ТТГ указаны в таблице, приведенной ниже:

Возраст Концентрация ТТГ (мЕд/л)
Новорожденные 0.70 – 11.00
10 недель и больше 0.60 – 10.00
До 2 лет 0.50 – 7.00
2 – 5 лет 0.40 – 6.00
5 – 14 лет 0.40 – 5.00
Взрослые мужчины 0.40 – 4.00
Взрослые женщины 0.40 – 4.00
Беременные женщины 0.20 – 3.50

Более часто требуется проводить анализ крови на гормоны ТТГ людям, проходящим гормональную перестройку организма, — достигшим сорокалетнего возраста, — периода, предшествующего менопаузе. А вот шестидесятилетним и более старшим такой контроль должен осуществляться постоянно.

Фаза менструального цикла не оказывает влияния на концентрацию тиреотропного гормона в периферической крови, поэтому делать его можно в любой из дней. Проводить анализы повторно следует в одном и том же лабораторном комплексе, поскольку реактивы, оборудование и технологии в различных заведениях могут отличаться, как рефренными значениями, так и единицами измерения, что может внести путаницу в чтение результатов.

Цена процедуры

Исследования на содержание тиреотропина проводятся не во всех поликлиниках, поскольку реактивы обходятся достаточно дорого, проводятся такие анализы не так часто, поэтому многие муниципальные клиники предпочитают не тратится на них. Но практически во всех городах страны можно найти хотя бы одну лабораторию, которая все же занимается определение концентрации ТТГ.

Цена анализа зависит от нескольких вводных:

  • поколения анализаторов, применяемых конкретной лабораторией;
  • размеров и статуса населенного пункта, где расположено заведение;
  • квалификации обслуживающего персонала лабораторного комплекса.

К примеру, жителям Набережных Челнов такое исследование обойдется в 200.00 рублей, Казани, — 250.00, Санкт-Петербурга, — 450.00, а Москвы, — 500.00 – 2 000.00 рублей. Внутри одного города анализ на гормоны ТТГ также может обойтись в разные суммы, — в спальных районах дешевле, а в центре намного дороже.